Түлэгдэлт

Түлэгдэлт нь ихэвчлэн дулаан, цахилгаан гүйдэл, цацраг туяа, химийн бодисуудтай шууд ба шууд бус холбоо барих замаар ихэвчлэн тохиолддог. Түлэгдэлт нь эсийн үхэлд хүргэж болзошгүй тул эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бөгөөд үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Түлэнхийн гурван түвшин байдаг:

• Нэгдүгээр зэргийн түлэгдэлт нь зөвхөн арьсны гадна давхаргад нөлөөлдөг. Эдгээр нь өвдөлт, улайлт, хавдар үүсгэдэг.
• Хоёрдугаар зэргийн түлэгдэлт нь арьсны гадна ба доод давхаргын аль алинд нь нөлөөлдөг. Эдгээр нь өвдөлт, улайлт, хавдар, цэврүү үүсгэдэг. Тэд мөн хэсэгчилсэн зузаан түлэгдэлт гэж нэрлэдэг.
• Гуравдугаар зэргийн түлэгдэл нь арьсны гүн давхаргад нөлөөлдөг. Тэд мөн бүрэн зузаан түлэгдэлт гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь цагаан эсвэл харласан, түлэгдсэн арьсыг үүсгэдэг. Арьс нь нойрмоглож магадгүй.

Түлэнхий хоёр бүлэгт хуваагдана.

Бага зэргийн түлэгдэлт нь:

• Нэгдүгээр зэрэг нь биеийн аль ч хэсэгт түлэгддэг
• Хоёрдугаар зэрэг нь 2-3 инчээс бага (5-7.5 сантиметр) өргөн шатдаг

Их хэмжээний түлэгдэлт нь:

• Гуравдугаар зэргийн түлэгдэл
• Хоёрдугаар зэргийн түлэгдэлт нь 2-оос 3 инчээс (5-7.5 см) өргөн байдаг
• Гар, хөл, нүүр, цавь, өгзөг, эсвэл том үений хоёрдугаар зэргийн түлэгдэлт

Та нэг удаад нэгээс илүү төрлийн түлэгдэлттэй байж болно.

Их хэмжээний түлэгдэлтэнд эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай байна. Энэ нь сорвижилт, хөгжлийн бэрхшээл, хэв гажилтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Нүүр, гар, хөл, бэлэг эрхтэн түлэгдэх нь ялангуяа ноцтой байдаг.

4-өөс доош насны хүүхдүүд, 60-аас дээш насны насанд хүрэгсдийн арьс нь бусад насны бүлгүүдтэй харьцуулахад илүү туранхай болох хандлагатай тул хүнд түлэгдэлтээс болж үхэх, хүндрэх магадлал өндөр байдаг.

Түлэгдэлтийн шалтгаан нь хамгийн бага, бага тохиолддог.

• Гал / дөл
• Уур эсвэл халуун шингэнээс түлэх
• Халуун объектод хүрэх
• Цахилгааны түлэгдэл
• Химийн түлэгдэл

Түлэнхий нь дараахь зүйлсийн үр дүн байж болно.

• Байшин ба үйлдвэрлэлийн гал
• Автомашины осол
• Шүдэнзээр тоглох
• Алдаатай халаагч, зуух эсвэл үйлдвэрлэлийн тоног төхөөрөмж
• Салют болон бусад салютыг аюулгүй ашиглахгүй байх
• Гал тогооны осол, жишээлбэл, хүүхэд халуун индүү шүүрч авах, зуух, зууханд хүрэх гэх мэт

Мөн агааржуулалт муутай газарт утаа, уур, хэт халсан агаар, химийн бодисоор амьсгалах тохиолдолд амьсгалын замыг шатааж болно.

Түлэнхийн шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг багтаадаг.

• Цэврүү нь бүрэн бүтэн (хугаралгүй), эсвэл урагдсан, шингэн гоожиж байна.
• Өвдөлт - Таны хичнээн их шаналах нь түлэгдэлтийн түвшинтэй холбоогүй юм. Хамгийн ноцтой түлэгдэл нь өвдөлтгүй байж болно.
• Арьс хальслах.
• Шок - Цайвар, хавдсан арьс, сул дорой байдал, уруул, хумсны хөхрөх, сонор сэрэмж буурах зэргийг ажигла.
• Хаван.
• Улаан, цагаан эсвэл шатсан арьс.

Танд дараахь тохиолдолд амьсгалын зам түлэгдэж болзошгүй.

• Толгой, нүүр, хүзүү, хөмсөг, хамрын үсэнд түлэгдэх
• Шатсан уруул ба ам
• Ханиалгах
• Амьсгалахад хэцүү
• Харанхуй, хар толботой салиа
• Дуу хоолой өөрчлөгдөнө
• Хөөх

Анхны тусламж үзүүлэхээс өмнө тухайн хүн ямар төрлийн түлэгдэлттэй байгааг тодорхойлох нь чухал юм. Хэрэв та итгэлгүй байгаа бол том түлэгдэлт гэж үзээрэй. Ноцтой түлэгдэлтэнд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байна. Орон нутгийнхаа яаралтай тусламжийн дугаар эсвэл 911 руу залгаарай.

БЯЦХАН ШАТАЛТ

Хэрэв арьс тасралтгүй бол:

• Түлэнхийн хэсэгт сэрүүн ус гүйлгэх эсвэл сэрүүн усан ваннд (мөс биш) дэвтээнэ. Талбайг дор хаяж 5-30 минутын турш усан доор байлга. Цэвэр, хүйтэн, нойтон алчуур нь өвдөлтийг намдаахад тусална.
• Тухайн хүнийг тайвшруулж, тайвшруул.
• Түлэгдсэн хэсгийг угааж эсвэл дэвтээсний дараа хуурай, ариутгасан боолт эсвэл цэвэр боолтоор хучна.
• Түлэгдэлтийг даралт, үрэлтээс хамгаалаарай.
• Жороор олгохгүй байгаа ибупрофен эсвэл ацетаминофен нь өвдөлт намдаах, хавдахыг арилгахад тусалдаг. 12-оос доош насны хүүхдүүдэд аспирин БҮҮ өгөхГҮЙ.
• Арьс хөргөсний дараа зуун наст, антибиотик агуулсан чийгшүүлэгч лосьон нь туслах болно.

Бага зэргийн түлэгдэлт нь цаашид эмчлэхгүйгээр ихэвчлэн эдгэрдэг. Тухайн хүн татрангийн эсрэг дархлаажуулалтыг цаг тухайд нь хийж байгаа эсэхийг шалгаарай.

ТОМ ШАТАЛТ

Хэрэв хэн нэгэн галд шатаж байгаа бол тэр хүнд зогсоод унагаа, өнхрүүл гэж хэл. Дараа нь дараах алхмуудыг дагана уу.

• Хүнийг зузаан материалаар боож боох; ноосон эсвэл даавуун дээл, хивс, эсвэл хөнжил гэх мэт. Энэ нь галыг унтраахад тусалдаг.
• Тухайн хүн дээр ус хийнэ.
• 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай.
• Тухайн хүн шатаах, тамхи татдаг материалд хүрэхээ больсон эсэхийг шалгаарай.
• Арьсан дээр наалдсан шатсан хувцасыг БҮҮ БУЙ.
• Тухайн хүн амьсгалж байгаа эсэхийг шалгаарай. Шаардлагатай бол амьсгалын болон амьсгалын замын амьсгалыг аврах ажлыг эхлүүлнэ.
• Түлэнхийн хэсгийг хуурай ариутгасан боолт (хэрэв байгаа бол) эсвэл цэвэр даавуугаар хучна. Шатсан талбай том бол хуудас хийх болно. Тос түрхэж болохгүй. Түлэнхийн цэврүүг хагалахаас зайлсхий.
• Хэрэв хуруу, хөлийн хуруу түлэгдсэн бол тэдгээрийг хуурай, ариутгасан, наалддаггүй боолтоор тусгаарла.
• Шатсан биеийн хэсгийг зүрхний түвшингээс дээш өргө.
• Түлэнхийн хэсгийг даралт, үрэлтээс хамгаалаарай.
• Хэрэв цахилгааны гэмтэл нь түлэгдэхэд хүргэсэн бол хохирогчид шууд хүрч болохгүй. Анхны тусламж үзүүлэхээс өмнө металлын бус зүйлийг ашиглан хүнийг ил гарсан утаснаас салга.

Та цочролоос урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Хэрэв тухайн хүн толгой, хүзүү, нуруу, хөлний гэмтэлгүй бол дараах алхмуудыг дагана уу.

• Хүмүүсийг хэвтүүл
• Хөлийг 12 инч (30 см) өсгө
• Тэр хүнийг цув эсвэл хөнжилөөр хучих хэрэгтэй

Эмнэлгийн тусламж иртэл хүний ​​судасны цохилт, амьсгалын хэмжээ, цусны даралтыг үргэлжлүүлэн хянаж бай.

Түлэгдэлтийн үед хийж болохгүй зүйлд дараахь зүйлс орно.

• Хүнд түлэгдэлтэнд тос, цөцгийн тос, мөс, эм, цөцгий, тос түрхэх, ахуйн зориулалттай ямар ч эм түрхэж болохгүй.
• Түлэнхийн үед амьсгалах, үлээх, ханиалгах БИШ.
• Цэврүүтсэн, үхсэн арьсыг бүү зовоо.
• Арьсан дээр наалдсан хувцасыг БИЙ БОЛГО.
• Хүнд хэлбэрийн түлэгдэлт байвал тухайн хүнд амаар юу ч өгч БОЛОХГҮЙ.
• Хүйтэн усанд хүнд түлэгдэл хийж БОЛОХГҮЙ. Энэ нь цочролд хүргэж болзошгүй юм.
• Амьсгалын зам түлэгдсэн бол хүний ​​толгой дор дэр бүү тавиарай. Энэ нь амьсгалын замыг хааж болно.

Хэрэв дараахь тохиолдолд 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залга.

• Түлэнхий нь маш том, таны алганы хэмжээтэй тэнцэхүйц юм.
• Түлэгдэлт хүнд (гуравдугаар зэрэг).
• Энэ нь хичнээн ноцтой болохыг та сайн мэдэхгүй байна.
• Түлэгдэлт нь химийн бодис эсвэл цахилгаан эрчим хүчнээс болдог.
• Тэр хүнд цочролын шинж тэмдэг илэрдэг.
• Тэр хүн утаагаар амьсгалав.
• Бие махбодийн хүчирхийлэл нь түлэгдэлтийн мэдэгдэж байгаа эсвэл сэжиглэгдсэн шалтгаан юм.
• Түлэгдэлттэй холбоотой бусад шинж тэмдгүүд байдаг.

Бага зэргийн түлэгдэлтийн үед 48 цагийн дараа өвдөж байвал эмчид хандана уу.

Халдварын шинж тэмдэг илэрвэл шууд үйлчилгээ үзүүлэгч рүү залгаарай. Эдгээр тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Шатсан арьснаас ус зайлуулах буюу идээ гарах
• Халуурах
• Өвдөлт нэмэгдсэн
• Түлэгдэлтээс тархсан улаан судлууд
• Тунгалгын булчирхайнууд

Түлэнхийн үед шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгчийг нэн даруй дуудах хэрэгтэй.

• Шээх нь багассан
• Толгой эргэх
• Хуурай арьс
• Толгой өвдөх
• Толгой эргэх
• Дотор муухайрах (бөөлжих, бөөлжихгүйгээр)
• Цангах

Хүүхдүүд, хөгшин хүмүүс, дархлаа суларсан хүмүүсийг (жишээлбэл, ХДХВ-ийн халдвартай) шууд үзэх хэрэгтэй.

Үйлчилгээ үзүүлэгч нь түүх, биеийн үзлэг хийх болно. Шаардлагатай бол туршилт, журмыг хийнэ.

Үүнд:

• Нүүрний маск, гуурсан хоолой руу амаар дамжин өнгөрөх хоолой, эсвэл ноцтой түлэгдэлт эсвэл нүүр, амьсгалын замаар амьсгалах төхөөрөмж (агааржуулагч) зэрэг амьсгалын зам ба амьсгалын дэмжлэг.
• Цочрол болон бусад хүндрэл гарсан тохиолдолд цус, шээсний шинжилгээ
• Нүүрний болон амьсгалын замын түлэгдэлт бүхий цээжний рентген зураг
• ЭКГ (электрокардиограмм, эсвэл зүрхний мөр), хэрэв цочрол болон бусад хүндрэлүүд байвал
• Хэрэв цочрол эсвэл бусад хүндрэлтэй байвал судсаар шингэн уух (судсаар дамжих шингэн)
• Өвдөлт намдаах, халдвараас урьдчилан сэргийлэх эм
• Шатсан хэсэгт түрхсэн тос эсвэл тос түрхдэг
• Татрангийн дархлаажуулалт, хэрэв орчин үеийн биш бол

Үр дүн нь түлэгдэлтийн хэлбэр (зэрэг), цар хүрээ, байршлаас хамаарна. Энэ нь дотоод эрхтэнд нөлөөлсөн эсэх, бусад гэмтэл гарсан эсэхээс хамаарна. Түлэнхийн улмаас байнгын сорви үлддэг. Тэд мөн ердийн арьстай харьцуулахад температур, гэрэлд илүү мэдрэмтгий байдаг. Нүд, хамар, чих зэрэг эмзэг хэсгүүд хүнд гэмтэж, хэвийн үйл ажиллагаагаа алдсан байж болзошгүй.

Амьсгалын замын түлэгдэлтээр тухайн хүн амьсгалах чадвар багатай, уушги байнгын гэмтэлтэй байдаг. Үенд нөлөөлж буй хүчтэй түлэгдэлтээс болж агшилт үүсч, үе мөчний хөдөлгөөн багасч, үйл ажиллагаа буурдаг.

Түлэгдэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд туслах зорилгоор:

• Гэртээ утааны дохиолол суурилуулах. Батерейг тогтмол шалгаж, сольж байгаарай.
• Галын аюулгүй байдал, шүдэнз, салютны аюулын талаар хүүхдүүдэд заах.
• Хүүхдүүдийг зуухны орой дээр гарах, төмөр, зуухны хаалга гэх мэт халуун зүйлийг авахаас сэргийл.
• Савны бариулыг зуухны ар тал руу эргүүлээрэй, ингэснээр хүүхдүүд барьж авах боломжгүй, санамсаргүйгээр тогшиж унах боломжгүй болно.
• Гал унтраагч төхөөрөмжийг гэр, ажил, сургуулийнхаа гол байршилд байрлуул.
• Цахилгааны утсыг шалнаас салгаж, хүртээмжгүй газарт хадгална.
• Гэр, ажил, сургууль дээрээ галаас зугтах маршрутыг мэдэх, дадлага хийх.
• Усан халаагуурын температурыг 120 ° F (48.8 ° C) ба түүнээс бага түвшинд тохируулна уу.

Эхний зэрэг; Хоёрдугаар зэргийн түлэгдэл; Гуравдугаар зэргийн түлэгдэл

• Түлэгдэлт
• Түлэнхий, цэврүү - ойрхон
• Шатах, дулааны - ойрхон
• Амьсгалын замын шаталт
• Арьс
• Нэгдүгээр зэргийн түлэгдэл
• Хоёрдугаар зэргийн түлэгдэл
• Гуравдугаар зэргийн түлэгдэл
• Бага зэргийн түлэгдэл - анхны тусламж - цуврал

Christiani DC. Уушигны физик ба химийн гэмтэл. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 94-р бүлэг.

Дуучин AJ, Lee CC. Дулааны түлэгдэл. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 56

Voigt CD, Celis M, Voigt DW. Амбулаторийн түлэгдэлтийн тусламж. Оруулсан: Herndon DN, ed. Түлэнхийн эмчилгээ. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 6-р бүлэг.