Valvuloplasty: энэ нь юу вэ, төрөл, яаж хийдэг
Сэтгэл Ханамжтай
Valvuloplasty бол зүрхний хавхлагын согогийг арилгах мэс засал бөгөөд цусны эргэлт зөв явагддаг. Энэ мэс засал нь зөвхөн гэмтсэн хавхлагыг засах, эсвэл гахай, үхэр гэх мэт амьтнаас эсвэл нас барсан хүний хандивлагчийн төмрөөр хийсэн өөр зүйлээр орлуулж болно.
Нэмж дурдахад зүрхний 4 хавхлага байдаг: митраль хавхлага, гурван трикуспид хавхлага, уушигны хавхлага ба аортын хавхлага гэх мэт гажигтай хавхлагын дагуу хавхлагын дагуу хавхлагын янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг.
Өтгөрч хатуурахаас бүрдэх хавхлагын нарийсал, цус дамжуулахад хэцүү, хавхлагын аль нэгний дутагдалд орсон тохиолдолд хавхлага бүрэн хаагдахгүй байх үед валвулопластикийг зааж өгч болно. жишээ нь хэрх халуурах тохиолдолд бага хэмжээний цус буцаж буцах.
Valvuloplasty-ийн төрлүүд
Valvuloplasty-ийг гэмтсэн хавхлагын дагуу ангилж болно.
- Митрал валвулопластик, мэс засалч митрал хавхлагыг засаж, сольж, зүүн тосгуураас зүүн ховдол руу цус дамжуулж, уушгинд эргэж орохоос сэргийлдэг;
- Aortic valvuloplastyзүрхний зүүн ховдолоос цус гарах боломжийг олгодог аортын хавхлага гэмтсэн тул мэс засалч хавхлагыг өөр хавиар засаж, сольж өгдөг;
- Уушигны хавхлагын мэс засал, мэс засалч баруун ховдолоос уушгинд цус дамжуулах үйлчилгээтэй уушигны хавхлагыг засаж, сольж өгдөг;
- Tricuspid valvuloplasty, цусыг баруун тосгуураас баруун ховдол руу дамжуулдаг трикуспид хавхлага гэмтсэн тул мэс засалч хавхлагыг өөр нэгээр засах буюу солих шаардлагатай болдог.
Хавхлагын согогийн шалтгаан, түүний хүндийн зэрэг, өвчтөний нас нь вальвулопластик эмчилгээг нөхөх эсвэл солих эсэхийг тодорхойлдог.
Valvuloplasty хэрхэн хийдэг
Valvuloplasty нь ихэвчлэн ерөнхий мэдээ алдуулалт, цээжний зүслэгээр мэс засалчийн зүрхийг бүхэлд нь ажиглахад хийгддэг. Энэхүү уламжлалт аргачлалыг ялангуяа митрал регургитацийн үед хэрэглэхтэй адил орлуулах үед хэрэглэдэг.
Гэсэн хэдий ч мэс засалч дараахь инвазив техникийг сонгож болно.
- Бөмбөлөгний хавхлагын эмчилгээЭнэ нь ихэвчлэн зүрхэнд хүртэл цавиар дамжуулан үзүүрт нь бөмбөлөг бүхий катетер нэвтрүүлэхээс бүрдэнэ. Катетерийг зүрхэнд байрлуулсны дараа тодосгогч тарьж, нарийссан хавхлагыг онгойлгохын тулд эмч өртсөн хавхлагыг харж, бөмбөлөгийг хөөрөгдөж, гадагшлуулна;
- Цусны судасны хавхлагын мэс засалтом мэс засал хийхийн оронд цээжээр жижиг хоолой оруулж мэс заслын дараах өвдөлт, оршин суух хугацаа, сорвины хэмжээг багасгадаг.
Бөмбөлөгний валвулопластик ба арьсан доорх валвулопластийг хоёуланг нь засах тохиолдолд, түүнчлэн аортын стенозыг эмчлэхэд ашигладаг.