Uveitis

Сэтгэл Ханамжтай

• Uveitis-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Uveitis-ийн зураг
• Uveitis-ийн шалтгаан юу вэ?
• Uveitis хэрхэн оношлогддог вэ?
• Uveitis-ийн төрөл
• Uveitis урд хэсэг (нүдний урд)
• Завсрын uveitis (нүдний дунд)
• Арын увит (нүдний ар тал)
• Пан-uveitis (нүдний бүх хэсгүүд)
• Uveitis-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Uveitis-ийн болзошгүй хүндрэлүүд
• Эмчилгээний дараахь сэргэлт ба хэтийн төлөв
• Uveitis өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Uveitis гэж юу вэ?

Uveitis нь нүдний дунд давхаргын хаван бөгөөд үүнийг умай гэж нэрлэдэг. Энэ нь халдварт ба халдваргүй шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно. Увеа нь нүдний торлог бүрхэвчийг цусаар хангадаг. Торлог бол нүдний гэрэл мэдрэмтгий хэсэг бөгөөд таны харж буй дүр төрхийг төвлөрүүлж, тархинд илгээдэг. Энэ нь ихэвчлэн увеас цусаар хангагдсан тул улаан өнгөтэй байдаг.

Uveitis нь ихэвчлэн ноцтой биш байдаг. Илүү хүнд тохиолдолд эрт эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хараа муудах болно.

Uveitis-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Нэг эсвэл хоёр нүдэнд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• нүдний улайлт
• өвдөлт
• хөвөгч гэж нэрлэгддэг харанхуй хөвөгч цэгүүд
• гэрлийн мэдрэмж
• нүд бүрэлзэх

Uveitis-ийн зураг

Uveitis-ийн шалтгаан юу вэ?

Uveitis-ийн шалтгаан нь ихэвчлэн үл мэдэгдэх бөгөөд эрүүл хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь заримдаа аутоиммун эмгэг, вирус, бактерийн халдвар гэх мэт өөр өвчинтэй холбоотой байж болно.

Таны дархлаа таны биеийн хэсэг рүү довтлох үед аутоиммун өвчин үүсдэг. Uveitis-тай холбоотой аутоиммун эмгэгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• ревматоид артрит
• ankylosing spondylitis
• хайрст үлд
• артрит
• шархлаат колит
• Кавасаки өвчин
• Кроны өвчин
• саркоидоз

Халдвар нь uveitis-ийн өөр нэг шалтгаан бөгөөд үүнд:

• ДОХ
• герпес
• CMV ретинит
• Баруун Нил вирус
• тэмбүү
• токсоплазмоз
• сүрьеэ
• гистоплазмоз

Uveitis-ийн бусад болзошгүй шалтгаанууд нь:

• нүдэнд нэвчсэн хорт бодист өртөх
• хөхөрсөн
• гэмтэл
• гэмтэл

Uveitis хэрхэн оношлогддог вэ?

Нүдний эмч гэж нэрлэгддэг нүдний мэс засалч таны нүдийг шалгаж, эрүүл мэндийн түүхийг бүрэн авах болно.

Тэд халдвар эсвэл аутоиммун эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд лабораторийн шинжилгээний зарим ажлыг захиалж болно. Нүдний эмч таны увит өвчнийг үүсгэж байна гэж сэжиглэж байвал өөр мэргэжилтэн рүү илгээж болно.

Uveitis-ийн төрөл

Uveitis нь маш олон төрөл байдаг. Төрөл тус бүрийг нүдэнд үрэвсэл гардаг газраар ангилдаг.

Uveitis урд хэсэг (нүдний урд)

Урд талын увеит нь нүдний цахилдаг бүрхэвчинд нөлөөлдөг тул түүнийг "iritis" гэж нэрлэдэг. Цахилдаг нь урд талын ойролцоох нүдний өнгөт хэсэг юм. Iritis бол увеитын хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд ерөнхийдөө эрүүл хүмүүст тохиолддог. Энэ нь нэг нүдэнд нөлөөлж, эсвэл хоёр нүдэнд нэгэн зэрэг нөлөөлж болзошгүй юм. Iritis нь ихэвчлэн хамгийн бага ноцтой увеит хэлбэр юм.

Завсрын uveitis (нүдний дунд)

Завсрын uveitis нь нүдний дунд хэсгийг хамардаг ба үүнийг iridocyclitis гэж нэрлэдэг. Нэрийн "завсрын" гэсэн үг нь үрэвслийн байршлыг илэрхийлдэг бөгөөд үрэвслийн хүнд явцыг биш юм. Нүдний дунд хэсэгт pars plana багтдаг бөгөөд энэ нь цахилдаг болон choroid хоорондох нүдний хэсэг юм. Энэ төрлийн увит нь өөр эрүүл хүмүүст тохиолдож болох боловч энэ нь олон склероз гэх мэт аутоиммун өвчинтэй холбоотой байдаг.

Арын увит (нүдний ар тал)

Арын увеит нь choroid-д нөлөөлдөг тул choroiditis гэж нэрлэж болно. Choroid-ийн эд, судаснууд нь нүдний арын хэсэгт цус өгдөг тул чухал ач холбогдолтой. Энэ төрлийн увит нь ихэвчлэн вирус, шимэгч, мөөгөнцрийн халдвар авсан хүмүүст тохиолддог. Энэ нь аутоиммун өвчтэй хүмүүст ч тохиолдож болно.

Арын увит нь нүдний торлог бүрхэвчинд сорви үүсгэдэг тул урд увитаас илүү ноцтой шинж чанартай байдаг. Нүдний торлог бүрхэвч нь нүдний арын хэсгийн эсийн давхарга юм. Арын увит нь хамгийн бага тохиолддог увеит хэлбэр юм.

Пан-uveitis (нүдний бүх хэсгүүд)

Үрэвсэл нь нүдний бүх хэсэгт нөлөөлдөг бол үүнийг пан-uveitis гэдэг. Энэ нь ихэвчлэн бүх гурван төрлийн увеитын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн хослолыг агуулдаг.

Uveitis-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Uveitis-ийн эмчилгээ нь uveitis-ийн шалтгаан, төрлөөс хамаарна. Ихэнхдээ нүдний дусаалгаар эмчилдэг. Хэрэв увит нь өөр эмгэгийн улмаас үүссэн бол уг өвчнийг эмчлэх нь увитийг арилгаж болзошгүй юм. Эмчилгээний зорилго нь нүдний үрэвслийг багасгах явдал юм.

Uveitis-ийн төрөл бүрийн эмчилгээний нийтлэг аргууд энд байна.

• Урд увит буюу ирит өвчний эмчилгээнд хар нүдний шил, сурагчийг тэлэх, өвдөлт намдаах нүдний дусаалга, үрэвсэл, цочролыг багасгах зорилгоор нүдний стероид дуслууд орно.

• Арын увит өвчний эмчилгээнд амаар уусан стероидууд, нүдний эргэн тойронд тарилга хийх, халдвар эсвэл аутоиммун өвчнийг эмчлэх нэмэлт мэргэжилтэн дээр очиж эмчлэх эмчилгээ багтана. Биеийн хэмжээгээр бактерийн халдварыг ихэвчлэн антибиотикоор эмчилдэг.

• Завсрын uveitis-ийн эмчилгээнд нүдний стероид дусал ба амаар авсан стероидууд орно.

Uveitis-ийн хүнд хэлбэрийн үед дархлаа дарангуйлах эм шаардагдана.

Uveitis-ийн болзошгүй хүндрэлүүд

Uveitis-ийг эмчлэхгүй байх нь ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй бөгөөд үүнд:

• катаракт, энэ нь линз эсвэл эвэрлэгийн бүрхүүл юм
• нүдний торлог бүрхэвчин дэх шингэн
• нүдний даралт ихтэй глаукома
• нүдний яаралтай тусламж болох торлог бүрхэвч
• хараа муудах

Эмчилгээний дараахь сэргэлт ба хэтийн төлөв

Урьдчилан увит нь эмчилгээ хийснээр хэд хоногийн дараа арилдаг. Нүдний арын хэсэгт нөлөөлдөг увит, эсвэл арын увит нь ихэвчлэн нүдний урд хэсэгт нөлөөлдөг увеитээс удаан эдгэрдэг. Дахилт нийтлэг байдаг.

Өөр эмгэгийн улмаас арын увит нь хэдэн сар үргэлжилж, харааны байнгын гэмтэл үүсгэдэг.

Uveitis өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Аутоиммун өвчин, халдварын үед зохих эмчилгээг эрэлхийлэх нь uveitis-ээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Эрүүл чийрэг хүмүүсийн ууцны үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх нь хэцүү байдаг тул шалтгаан нь тодорхойгүй байдаг.

Эрт илрүүлж, эмчлэх нь байнгын байж болох хараа муудах эрсдлийг бууруулахад чухал үүрэгтэй.