Шээсний уургийн шинжилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Туршилтыг яагаад захиалдаг вэ?
• Та шалгалтанд хэрхэн бэлддэг вэ?
• Туршилтын үеэр юу болдог вэ?
• Санамсаргүй, нэг удаагийн түүвэр
• 24 цагийн цуглуулга
• Туршилтын дараа юу болдог вэ?

Шээсний уургийн шинжилгээ гэж юу вэ?

Шээсний уургийн шинжилгээгээр шээсэн дэх уургийн хэмжээг хэмждэг. Эрүүл хүмүүсийн шээсэнд их хэмжээний уураг байдаггүй. Гэсэн хэдий ч бөөрний үйл ажиллагаа хангалтгүй байх эсвэл цусанд зарим уураг их хэмжээгээр агуулагдах үед уураг шээсээр ялгарч болно.

Эмч уургийн шээсний шинжилгээг нэг удаагийн санамсаргүй түүвэр хэлбэрээр эсвэл 24 цагийн турш шээх бүрдээ цуглуулж болно.

Туршилтыг яагаад захиалдаг вэ?

Таны эмч бөөрний асуудалтай гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд эмч энэ шинжилгээг хийлгэж болно. Тэд мөн тестийг захиалж болно:

• бөөрний эмгэг нь эмчилгээнд хариу өгч байгаа эсэхийг мэдэх
• Хэрэв танд шээсний замын халдварын шинж тэмдэг илэрвэл
• шээсний шинжилгээний нэг хэсэг

Шээсэн дэх бага хэмжээний уураг нь ихэвчлэн асуудал үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч шээсэн дэх уургийн хэмжээ ихсэх нь дараах шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• UTI
• бөөрний халдвар
• чихрийн шижин
• шингэн алдалт
• амилоидоз (биеийн эд эс дэх уургийн хуримтлал)
• бөөрийг гэмтээх эм (NSAID, нянгийн эсрэг, шээс хөөх эм, химийн эмчилгээний эм гэх мэт)
• гипертензи (цусны даралт ихсэх)
• преэклампси (жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цусны даралт ихсэх)
• хүнд металлын хордлого
• бөөрний поликистик өвчин
• зүрхний архаг дутагдал
• гломерулонефрит (бөөрний гэмтэл үүсгэдэг бөөрний өвчин)
• системийн чонон ярын үрэвсэл (аутоиммун өвчин)
• Goodpasture хам шинж (аутоиммун өвчин)
• олон миелома (ясны чөмөгт нөлөөлдөг хорт хавдрын төрөл)
• давсагны хавдар эсвэл хавдар

Зарим хүмүүс бөөрний өвчинд нэрвэгдэх эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв танд нэг ба түүнээс олон эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол бөөрний эмгэгийг илрүүлэх зорилгоор эмч шээсний уургийн шинжилгээг тогтмол хийлгэж болно.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• чихрийн шижин, гипертензи зэрэг архаг өвчтэй байх
• бөөрний өвчний гэр бүлийн түүхтэй
• Африк-Америк, Америк Энэтхэг эсвэл Испани гаралтай
• илүүдэл жинтэй
• хөгшин байх

Та шалгалтанд хэрхэн бэлддэг вэ?

Эмч таны одоо хэрэглэж буй бүх эм, түүний дотор жоргүй, жороор олгодог эмийг мэддэг байх нь чухал юм. Тодорхой эмүүд нь шээсэн дэх уургийн түвшинд нөлөөлж болзошгүй тул эмч танд шинжилгээ өгөхөөс өмнө эм уухаа болих эсвэл тунгаа өөрчлөхийг хүсч болно.

Шээсний уургийн түвшинд нөлөөлдөг эмүүд нь:

• аминогликозид, цефалоспорин, пенициллин зэрэг антибиотикууд
• мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд, тухайлбал амфотерицин-Б, гризеофулвин (Gris-PEG)
• лити
• стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs)
• ревматоид артрит эмчлэхэд хэрэглэдэг пеницилламин (Cuprimine)
• салицилат (үе мөчний үрэвслийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм)

Шээснийхээ дээжийг өгөхөөсөө өмнө сайн чийгшүүлж байх нь чухал юм. Энэ нь шээсний дээжийг өгөхөд хялбар болгож, шингэн алдалтаас сэргийлж шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй юм.

Шинжилгээнийхээ өмнө хүнд дасгал хөдөлгөөн хийхээс зайлсхий, ингэснээр шээсний уургийн хэмжээ нөлөөлж болзошгүй юм. Мөн тодосгогч будаг хэрэглэсэн цацраг идэвхт тест хийснээс хойш дор хаяж 3 хоногийн дараа шээсний уургийн шинжилгээ өгөхийг хүлээх хэрэгтэй. Шинжилгээнд ашигласан тодосгогч будаг нь таны шээсэнд ялгардаг бөгөөд үр дүнд нөлөөлдөг.

Туршилтын үеэр юу болдог вэ?

Санамсаргүй, нэг удаагийн түүвэр

Санамсаргүй байдлаар нэг удаагийн сорьц авах нь уургийг шээсэнд турших нэг арга юм. Үүнийг бас хэмжих савны тест гэж нэрлэдэг. Та эмчийнхээ өрөөнд, эмнэлгийн лабораторид эсвэл гэртээ дээж авч өгч болно.

Бэлгийн эрхтнээ цэвэрлэхийн тулд танд ариутгасан таг, алчуур эсвэл арчдастай сав өгөх болно. Эхлэхийн тулд гараа сайтар угааж, цуглуулах савны тагийг ав. Савны дотор талыг эсвэл малгайгаа хуруугаараа бүү хүр, эс тэгвэл дээжийг бохирдуулж болзошгүй юм.

Арчдас эсвэл арчдас ашиглан шээсний сүв орчноо цэвэрлэ. Дараа нь хэдэн секундын турш бие засах газар руу шээж эхэл. Шээсний урсгалыг зогсоож, цуглуулах аягыг доор нь байрлуулаад дундуур нь шээс цуглуулж эхэлнэ. Савыг биедээ бүү хүр, эс тэгвэл та дээжийг бохирдуулж болзошгүй юм. Та ойролцоогоор 2 унц шээс цуглуулах хэрэгтэй. Энэ төрлийн шээсний шинжилгээнд ариутгасан дээжийг хэрхэн цуглуулах талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Дунд хэсгийн дээжийг цуглуулж дуусаад бие засах газар руугаа үргэлжлүүлэн шээнэ. Савны тагийг сольж, эмч эсвэл эмнэлгийн лабораторид буцааж өгөх зааврыг дагана уу. Хэрэв та дээжийг цуглуулснаас хойш нэг цагийн дотор буцааж өгөх боломжгүй бол дээжийг хөргөгчинд хийнэ.

24 цагийн цуглуулга

Таны нэг удаагийн шээсэнд уураг байсан бол эмч 24 цагийн цуглуулга захиалж болно. Энэхүү туршилтын хувьд танд том сав цуглуулах сав, хэд хэдэн цэвэрлэгч алчуур өгөх болно. Энэ өдрийн анхны шээсийг бүү цуглуул. Гэсэн хэдий ч, 24 цагийн турш цуглуулах үе эхлэх тул анхны шээх хугацааг тэмдэглэ.

Дараагийн 24 цагийн турш шээсийг цуглуулах аяганд цуглуулна. Шээхээсээ өмнө шээсний сүв орчноо цэвэрлэж, цуглуулах аягыг бэлэг эрхтэндээ бүү хүрээрэй. Сорьцыг хөргөгчиндөө цуглуулгын хооронд хадгална. 24 цагийн хугацаа дуусмагц дээжийг буцааж өгөх зааварчилгааг дагана уу.

Туршилтын дараа юу болдог вэ?

Таны эмч шээсний дээжийг уургаар тодорхойлно. Хэрэв таны үр дүнгээс харахад шээсэнд их хэмжээний уураг байгаа бол тэд шээсний уургийн шинжилгээг дахин хийхээр төлөвлөж магадгүй юм. Тэд бусад лабораторийн шинжилгээ эсвэл биеийн үзлэгийг захиалахыг хүсч магадгүй юм.