Хэт их шээх хэмжээ (Полиури)

Сэтгэл Ханамжтай

• Хэт их шээс ялгаруулах эмчилгээний шалтгаан
• Шээсний хэмжээ ихсэх бусад нийтлэг шалтгаанууд
• Хэт их шээсний хэмжээг эмчлэх арга хэмжээ авах
• Чихрийн шижин, шээсний хэмжээ ихсэх
• Хэт их шээс ялгаруулах шинж тэмдгийг арилгах
• Шээсний хэмжээ хэт их байх төлөв

Хэт их шээх хэмжээ гэж юу вэ?

Шээс ялгаруулах хэмжээ хэт их (эсвэл полиури) нь хэвийн хэмжээнээс илүү шээхэд тохиолддог. Шээсний хэмжээ өдөрт 2.5 литрээс их байвал хэт их гэж тооцогддог.

Шээсний "хэвийн" хэмжээ нь таны нас, хүйсээс хамаарна. Гэсэн хэдий ч өдөрт 2 литрээс бага хэмжээг хэвийн гэж үздэг.

Хэт их хэмжээний шээс ялгаруулах нь нийтлэг нөхцөл боловч хэдэн хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Олон хүмүүс шөнийн цагаар шинж тэмдгийг анзаардаг. Энэ тохиолдолд шөнийн полиури (эсвэл nocturia) гэж нэрлэдэг.

Хэт их шээс ялгаруулах эмчилгээний шалтгаан

Шээсний хэт их ялгаралт нь заримдаа эрүүл мэндийн асуудалтай холбоотой дохио өгч болно, үүнд:

• давсагны халдвар (хүүхэд, эмэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог)
• шээс ялгаруулах
• чихрийн шижин
• завсрын нефрит
• Бөөрний дутагдал
• Бөөрний чулуу
• сэтгэлзүйн полидипси, хэт их цангааг үүсгэдэг сэтгэцийн эмгэг
• хадуур эсийн цус багадалт
• түрүү булчирхайн томрол, мөн түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази гэж нэрлэдэг (ихэвчлэн 50-аас дээш насны эрэгтэйчүүдэд тохиолддог)
• зарим төрлийн хорт хавдар

Компьютерийн томографийн шинжилгээ эсвэл эмнэлэгт хийсэн бусад шинжилгээний дараа таны биед будаг тариулсны дараа полиури байгааг анзаарч болно. Шээсний хэмжээ хэт их байх нь шинжилгээний дараах өдөр түгээмэл тохиолддог. Асуудал үргэлжилсээр байвал эмч рүүгээ залгаарай.

Шээсний хэмжээ ихсэх бусад нийтлэг шалтгаанууд

Шээсний хэмжээ хэт их байх нь амьдралын хэв маягаас шалтгаалан ихэвчлэн тохиолддог. Үүнд полидипси гэж нэрлэгддэг бөгөөд эрүүл мэндэд ноцтой асуудал биш шингэнийг их хэмжээгээр ууж болно. Согтууруулах ундаа, кофеин уух нь полиури үүсгэдэг.

Шээс хөөх эм зэрэг тодорхой эмүүд нь шээсний хэмжээг ихэсгэдэг. Хэрэв та саяхан шинэ эм уусан (эсвэл тунгаа өөрчилсөн) бол шээсний хэмжээ өөрчлөгдсөнийг анзаарсан бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Согтууруулах ундаа ба кофеин нь шээс хөөх эм бөгөөд цусны даралт ихсэх, хавагнах зарим эмүүд нь шээс хөөх эм болж үйлчилдэг бөгөөд үүнд:

• тиазидын шээс хөөх эм, тухайлбал хлориотиазид, гидрохлортиазид
• эплеренон, триамтерен зэрэг кали хэмнэх шээс хөөх эм
• буметанид, фуросемид зэрэг гогцоонд шээс хөөх эм

Эдгээр эмийн гаж нөлөө нь танд полиурийг мэдэрч магадгүй юм.

Хэт их шээсний хэмжээг эмчлэх арга хэмжээ авах

Хэрэв эрүүл мэндийн асуудал үүссэн гэж бодож байвал полиурийн эмчилгээг эрж хайх хэрэгтэй. Зарим шинж тэмдгүүд нь эмчид яаралтай хандахыг уриалж байна, үүнд:

• халуурах
• нурууны зовиур
• хөлний сулрал
• гэнэт полиури үүсэх, ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд
• сэтгэцийн эмгэг
• шөнийн хөлс
• Жин хасах

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь нугасны эмгэг, чихрийн шижин, бөөрний халдвар, хорт хавдрын талаар дохио өгдөг. Эдгээр шинж тэмдгийг анзаармагц эмчилгээгээ эрэлхийл. Эмчилгээ нь полиурийн шалтгааныг хурдан арилгах, эрүүл мэндээ хадгалахад тусална.

Хэрэв та шингэний хэмжээ ихэссэн эсвэл эм уусантай холбоотой гэж бодож байгаа бол шээсний хэмжээгээ хоёр хоногийн турш ажиглаарай. Хэрэв энэ хугацааны дараа хэт их хэмжээ үргэлжилж байвал эмчид хандаарай.

Чихрийн шижин, шээсний хэмжээ ихсэх

Чихрийн шижин (ихэвчлэн чихрийн шижин гэж нэрлэдэг) нь полиурийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Энэ нөхцөлд глюкоз (цусан дахь сахар) их хэмжээгээр бөөрний хоолойд хуримтлагдаж, шээсний хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Чихрийн шижин хэмээх өөр нэг хэлбэрийн чихрийн шижин нь таны бие антидиуретик дааврыг хангалтгүй үүсгэдэг тул шээсний хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Антидиуретик дааврыг ADH буюу вазопрессин гэж нэрлэдэг. ADH нь таны өнчин тархины булчирхайгаас үүсдэг ба бөөрний доторх шингэнийг шингээх үйл явцын нэг хэсэг юм. Хэрэв ADH үйлдвэрлэгдээгүй бол шээсний хэмжээ нэмэгдэж болно. Хэрэв бөөр чинь дамжин өнгөрч буй шингэнээ зохих ёсоор удирдаж чадахгүй бол энэ нь нэмэгдэх болно. Үүнийг нефрогенийн чихрийн шижин гэж нэрлэдэг.

Чихрийн шижин таны полиурийг үүсгэж байна гэж сэжиглэж байгаа бол эмч таны цусан дахь глюкозыг хэмжих болно. Хэрэв чихрийн шижингийн нэг хэлбэр нь полиури үүсгэдэг бол эмч эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг зөвлөж, чихрийн шижингээ хяналтандаа авахад тусална. Эдгээр эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• инсулины тарилга
• аман эм
• хоолны дэглэмийн өөрчлөлт
• дасгал хийх

Хэт их шээс ялгаруулах шинж тэмдгийг арилгах

Эрүүл мэндийн суурь асуудлын улмаас үүсээгүй шээсний хэмжээг хэт их хэмжээгээр гэртээ эмчлэх боломжтой.

Шээсний хэмжээ ихсэхэд хүргэдэг зан авирыг өөрчлөх замаар та өвчний шинж тэмдгийг арилгах боломжтой. Дараах зөвлөмжүүдийг туршаад үзээрэй.

• Шингэний хэрэглээгээ ажиглаарай.
• Унтахаасаа өмнө шингэнийг хязгаарлаарай.
• Кофейн агуулсан болон согтууруулах ундааг хязгаарлах.
• Эмийн гаж нөлөөг ойлгох.

Чихрийн шижин гэх мэт эрүүл мэндийн асуудлаас болж үүссэн шээсний хэмжээг хэт ихэсгэх шалтгааныг эмчлэх замаар шийдвэрлэх боломжтой. Жишээлбэл, хоолны дэглэм, эмийг өөрчлөх замаар чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь шээсний хэт их хэмжээнээс үүсэх гаж нөлөөг ихэвчлэн арилгадаг.

Шээсний хэмжээ хэт их байх төлөв

Хэт их шээх талаар эмчтэйгээ нээлттэй, шударга байгаарай. Шээс ялгаруулах зуршлын талаар эмчтэйгээ ярилцах нь эвгүй санагддаг. Гэсэн хэдий ч полиурийн хэтийн төлөв нь ихэвчлэн сайн байдаг, ялангуяа танд эрүүл мэндийн ноцтой асуудал байхгүй бол. Полиурийг арилгахын тулд танд зөвхөн амьдралын хэв маягийг өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Полиурийг үүсгэдэг бусад суурь нөхцлүүд нь өргөн хүрээтэй эсвэл урт хугацааны эмчилгээ шаарддаг. Хэрэв чихрийн шижин эсвэл хорт хавдар нь полиури үүсгэдэг бол эмч тань полиурийг хянахад туслахаас гадна эрүүл мэндийн аливаа асуудлыг шийдвэрлэхэд шаардлагатай эмчилгээний талаар ярилцана.