Кетогеник хоолны дэглэм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрхэн ажилладаг вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Кето хоолны дэглэм гэж юу вэ?
• Кетогенийн хоолны дэглэм дэх "өндөр өөх тос" -ын талаархи ойлголт
• Цусан дахь глюкозын нөлөө
• Аткинсын хоолны дэглэм ба чихрийн шижин
• Болзошгүй аюул
• Чихрийн шижин өвчнийг хянах
• Судалгаа, кето хоолны дэглэм, чихрийн шижин
• Бусад ашигтай хоолны дэглэм
• Outlook

Кето хоолны дэглэм гэж юу вэ?

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн тусгай хоолны дэглэм нь ихэвчлэн жин хасахад анхаардаг тул өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэх нь галзуу юм шиг санагдаж магадгүй юм. Өөх тос ихтэй, нүүрс ус багатай кетогеник (кето) хоолны дэглэм нь таны бие махбодийн энерги хадгалах, ашиглах арга хэлбэрийг өөрчилж, чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг бууруулдаг.

Кето хоолны дэглэмийн ачаар таны бие чихрийн оронд өөх тосыг энерги болгон хувиргадаг. Энэхүү хоолны дэглэмийг 1920-иод онд эпилепсийн эмчилгээнд зориулж бүтээсэн боловч энэхүү хоолны дэглэмийн үр нөлөөг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний талаар судалж байна.

Кетогенийн хоолны дэглэм нь цусан дахь глюкоз (сахар) -ын түвшинг сайжруулж, инсулины хэрэгцээг бууруулж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч хоолны дэглэм нь эрсдэл дагалддаг. Хоолонд эрс өөрчлөлт оруулахаасаа өмнө эмчтэйгээ заавал ярилцах хэрэгтэй.

Кетогенийн хоолны дэглэм дэх "өндөр өөх тос" -ын талаархи ойлголт

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн олон хүмүүс илүүдэл жинтэй байдаг тул өөх тос ихтэй хоол хүнс ашиггүй юм шиг санагддаг.

Кетогеник хоолны дэглэмийн зорилго нь нүүрс ус, глюкозын оронд өөх тосыг энерги зарцуулах явдал юм. Кето хоолны дэглэмийн үед та эрчим хүчнийхээ ихэнх хэсгийг өөх тосноос авдаг бөгөөд хоолны дэглэмийн маш бага хэсэг нь нүүрс ус агуулдаг.

Кетогенийн хоолны дэглэм нь ханасан өөх тосыг их хэмжээгээр агуулдаг гэсэн үг биш юм. Зүрхний эрүүл өөх тос нь эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг хангах гол түлхүүр юм. Кетогенийн хоолны дэглэмд түгээмэл хэрэглэдэг зарим эрүүл хоолонд дараахь зүйлс орно.

• өндөг
• хулд зэрэг загас
• гэрийн бяслаг
• авокадо
• чидун ба чидуны тос
• самар, самарны тос
• үр

Цусан дахь глюкозын нөлөө

Кетогенийн хоолны дэглэм нь цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулах чадвартай байдаг. Нүүрс ус нь элсэн чихэр болж, их хэмжээгээр цусан дахь сахарын огцом өсөлт үүсгэдэг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст нүүрс усны хэрэглээг зохицуулахыг зөвлөдөг.

Гэсэн хэдий ч нүүрстөрөгчийн хэмжээг дангаар нь эмчийн туслалцаатайгаар тодорхойлно.

Хэрэв та аль хэдийн цусан дахь глюкоз ихтэй бол хэт их нүүрс ус идэх нь аюултай байж болно. Фокусаа өөх рүү шилжүүлснээр зарим хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг.

Аткинсын хоолны дэглэм ба чихрийн шижин

Аткинсын хоолны дэглэм бол кето хоолны дэглэмтэй хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хамгийн бага нүүрстөрөгчтэй, уураг ихтэй хоолны дэглэмийн нэг юм. Гэсэн хэдий ч, хоёр хоолны дэглэм нь зарим томоохон ялгаатай байдаг.

Доктор Роберт С.Аткинс 1970-аад онд Аткинсын хоолны дэглэмийг бий болгосон. Энэ нь ихэвчлэн жингээ хасах арга хэлбэрээр сурталчлагддаг бөгөөд энэ нь олон төрлийн эрүүл мэндийн асуудлууд, түүний дотор чихрийн шижингийн 2 хэлбэрийг хянадаг.

Илүүдэл нүүрс усыг бууруулах нь эрүүл алхам боловч энэ хоолны дэглэм дангаараа чихрийн шижин өвчинд тустай эсэх нь тодорхойгүй байна. Жин хасах нь Аткинсын хоолны дэглэм эсвэл өөр хөтөлбөрөөс үл хамааран чихрийн шижин, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэхэд ашигтай байдаг.

Кето хоолны дэглэмээс ялгаатай нь Аткинс хоолны дэглэм нь өөх тосны хэрэглээг нэмэгдүүлэхийг шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч та нүүрс усыг хязгаарлаж, амьтны уураг их хэмжээгээр идэх замаар өөх тосны хэрэглээг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Боломжит сул талууд ижил төстэй байна.

Өөх тосыг их хэмжээгээр хэрэглэхээс гадна цусан дахь сахарын хэмжээ буурах буюу гипогликеми нь нүүрс усыг хэт их хэмжээгээр хязгаарлах боломжтой байдаг. Хэрэв та бие махбод дахь инсулины түвшинг нэмэгдүүлдэг эм ууж, тунгаа өөрчлөхгүй бол энэ нь ялангуяа үнэн байдаг.

Аткинсын хоолны дэглэмээс нүүрс ус бууруулах нь жин хасахад тусалдаг бөгөөд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг хянахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч Аткинс ба чихрийн шижин өвчний хяналтыг зэрэгцэн явна гэсэн хангалттай судалгаа байхгүй байна.

Болзошгүй аюул

Бие махбодийн анхдагч энергийн эх үүсвэрийг нүүрс уснаас өөх тос болгон өөрчлөх нь цусан дахь кетоныг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Энэхүү "хоолны кетоз" нь нэн аюултай нөхцөл болох кетоацидозоос ялгаатай юм.

Хэт олон кетонтой үед чихрийн шижин кетоацидоз (DKA) үүсэх эрсдэлтэй байдаг. DKA нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь глюкоз хэт их байх үед хамгийн их тархдаг бөгөөд инсулины дутагдлаас болж үүсдэг.

Хэдийгээр ховор тохиолддог боловч кетонууд хэт их байвал 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед DKA боломжтой байдаг. Нүүрс ус багатай хоолны дэглэм барьж байхдаа өвчтэй байх нь DKA-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та кетогенийн хоолны дэглэм барьж байгаа бол өдрийн турш цусан дахь сахарын хэмжээг шалгаж, зорилтот хэмжээндээ байгаа эсэхийг шалгаарай. Түүнчлэн, DKA-ийн эрсдэлд ороогүй гэдгээ бататгахын тулд кетон түвшинг туршиж үзээрэй.

Америкийн чихрийн шижингийн холбооноос таны цусан дахь сахарын хэмжээ 240 мг / дл-ээс их байвал кетоныг тодорхойлохыг зөвлөж байна. Та шээсний туузаар гэртээ шинжилгээ хийж болно.

DKA бол эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Хэрэв та DKA-ийн шинж тэмдгийг мэдэрч байвал эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Хүндрэлүүд нь чихрийн шижингийн комыг үүсгэдэг.

DKA-ийн анхааруулах тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол нэмэгдүүлдэг
• хуурай ам
• байнга шээх
• дотор муухайрах
• жимс шиг үнэртэй амьсгал
• амьсгалахад бэрхшээлтэй байдаг

Чихрийн шижин өвчнийг хянах

Кетогеник хоолны дэглэм нь шууд юм шиг санагддаг. Гэсэн хэдий ч ердийн илчлэг багатай хоолны дэглэмээс ялгаатай нь өөх тос ихтэй хоол хүнс нь нарийн хяналт шаарддаг. Үнэндээ та хоолны дэглэмийг эмнэлгээс эхэлж болно.

Таны эмч хоолны дэглэм сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй байхын тулд цусан дахь глюкоз болон кетон түвшинг хоёуланг нь хянах шаардлагатай. Таны бие махбодь хоолны дэглэмд тохирсоны дараа сард нэгээс хоёр удаа эмчид үзүүлж шинжилгээ өгөх, эмийн тохируулга хийх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Таны шинж тэмдгүүд сайжирсан ч гэсэн цусан дахь глюкозын тогтмол хяналтанд байх нь чухал юм. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд шинжилгээний давтамж харилцан адилгүй байдаг. Эмчтэйгээ уулзаж нөхцөл байдалдаа тохирсон шинжилгээний хуваарийг тодорхойлохоо мартуузай.

Судалгаа, кето хоолны дэглэм, чихрийн шижин

2008 онд судлаачид нүүрстөрөгч багатай хоолны дэглэмийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, таргалалттай хүмүүст үзүүлэх нөлөөг тодорхойлох зорилгоор 24 долоо хоногийн судалгаа явуулсан.

Судалгааны төгсгөлд кетогеник хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөж байсан оролцогчид гликемийн хяналт багатай, гликемик багатай хоолны дэглэм баримталдаг хүмүүстэй харьцуулахад эмийн бууралт сайжирсан байна.

Кетогеник хоолны дэглэм нь бусад хоолны дэглэмээс илүүтэйгээр цусан дахь сахарын хяналт, A1c, турах, инсулины хэрэглээг зогсоох зэрэгт мэдэгдэхүйц сайжирдаг гэж мэдээлсэн.

2017 оны судалгаагаар кетогеник хоолны дэглэм нь жин хасах болон A1c-ийн талаар 32 долоо хоногийн турш чихрийн шижингийн ердийн, өөх тос багатай хоолны дэглэмээс илүү гарсан болохыг тогтоожээ.

Бусад ашигтай хоолны дэглэм

Чихрийн шижин өвчний менежментийн кетогеник хоолны дэглэмийг дэмжсэн судалгаа байдаг бол бусад судалгаагаар ургамлын гаралтай хоолны дэглэм гэх мэт хоолны дэглэмийн эсрэг эмчилгээг санал болгож байна.

2017 оны судалгаагаар ургамлын гаралтай хоолны дэглэм сахисан чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цусан дахь сахар, A1c, зүрх судасны өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд, инсулинд мэдрэмтгий байдаг гэдэсний бактери, С реактив уураг гэх мэт үрэвслийн маркерууд ихээхэн сайжирсан болохыг тогтоожээ.

Outlook

Кетоген хоолны дэглэм нь шинж тэмдгээ хянахад бэрхшээлтэй байдаг чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүмүүст найдвар төрүүлж болзошгүй юм. Олон хүмүүс чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүд багатайгаас илүү сайн мэдэрдэг төдийгүй эм тарианаас бага хамааралтай байдаг.

Гэсэн хэдий ч хүн бүр энэ хоолны дэглэмд амжилтанд хүрч чаддаггүй. Зарим хүмүүст хязгаарлалтыг удаан хугацаанд дагаж мөрдөх нь хэтэрхий хэцүү санагдаж магадгүй юм.

Ёо-ёо хоолны дэглэм барих нь чихрийн шижин өвчний хувьд аюултай тул та кетоген хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөж чадна гэдэгтээ итгэлтэй байж л эхлээрэй. Ургамлын гаралтай хоолны дэглэм нь танд богино болон урт хугацааны туршид илүү ашигтай байж болох юм.

Таны хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, эмч таны нөхцөл байдлыг зохицуулах хамгийн сайн хоолны дэглэмийг тодорхойлоход тусална.

Та хоолны дэглэмийг өөрчлөх замаар илүү "байгалийн" замаар өөрийгөө эмчлэхийг хүсч байгаа боловч эхлээд кето хоолны дэглэмийг эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай.Хоолны дэглэм нь цусан дахь сахарын түвшинг бууруулж болзошгүй тул ялангуяа чихрийн шижингийн эсрэг эм ууж байгаа асуудал гарч болзошгүй юм.