Сүрьеэгийн үзлэг

Сэтгэл Ханамжтай

• Сүрьеэгийн скрининг гэж юу вэ?
• Үүнийг юунд ашигладаг вэ?
• Би яагаад сүрьеэгийн үзлэг хийх шаардлагатай байна вэ?
• Сүрьеэгийн үзлэгээр юу болдог вэ?
• Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?
• Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?
• Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?
• Сүрьеэгийн илрүүлэг шинжилгээний талаар надад өөр мэдэх шаардлагатай зүйл байна уу?
• Ашигласан материал

Сүрьеэгийн скрининг гэж юу вэ?

Энэхүү шинжилгээгээр нийтлэг сүрьеэ гэгддэг сүрьеэгийн халдвар авсан эсэхийг шалгадаг. Сүрьеэ бол уушгинд голчлон нөлөөлдөг бактерийн ноцтой халдвар юм. Энэ нь тархи, нуруу, бөөр зэрэг биеийн бусад хэсэгт нөлөөлж болно. Сүрьеэ хүнээс хүнд ханиалгах, найтаах замаар дамждаг.

Сүрьеэгийн халдвар авсан хүн бүр өвддөггүй. Зарим хүмүүс халдварын идэвхгүй хэлбэрийг нэрлэдэг далд сүрьеэ. Сүрьеэгийн далд хэлбэрийн үед та өвдөхгүй бөгөөд өвчнийг бусдад тарааж чадахгүй.

Сүрьеэгийн далд хэлбэрийн олон хүмүүс өвчний шинж тэмдгийг хэзээ ч мэдэрдэггүй. Гэхдээ бусад хүмүүсийн хувьд, ялангуяа дархлаа суларсан эсвэл хөгжиж буй хүмүүсийн хувьд далд сүрьеэ нь илүү аюултай халдвар болж хувирдаг идэвхтэй сүрьеэ. Хэрэв та сүрьеэгийн идэвхтэй хэлбэртэй бол маш их өвдөж магадгүй юм. Та мөн өвчнийг бусад хүмүүст тарааж магадгүй юм. Эмчилгээгүйгээр сүрьеэгийн идэвхтэй хэлбэр нь хүнд өвчин тусах эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Скрининг шинжилгээнд сүрьеэгийн арьсны сорил, сүрьеэгийн цусны шинжилгээ гэсэн хоёр төрлийн сүрьеэгийн шинжилгээг ашигладаг. Эдгээр шинжилгээгээр та урьд нь сүрьеэгийн халдвар авч байсан эсэхийг харуулах боломжтой. Тэд танд сүрьеэгийн далд эсвэл идэвхитэй халдвар байгаа эсэхийг харуулахгүй. Оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд илүү олон шинжилгээ шаардлагатай болно.

Бусад нэрс: сүрьеэгийн шинжилгээ, сүрьеэгийн арьсны сорил, PPD тест, IGRA тест

Үүнийг юунд ашигладаг вэ?

Сүрьеэгийн илрүүлэг нь арьс, цусны дээжээс сүрьеэгийн халдвар авахад ашиглагддаг. Үзлэгээр сүрьеэгийн халдвар авсан эсэхээ тодруулж болно. Энэ нь сүрьеэгийн далд эсвэл идэвхтэй эсэхийг харуулахгүй.

Би яагаад сүрьеэгийн үзлэг хийх шаардлагатай байна вэ?

Хэрэв танд сүрьеэгийн идэвхитэй халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл сүрьеэгээр өвчлөх эрсдэл өндөртэй зарим хүчин зүйл байгаа бол танд сүрьеэгийн арьсны сорил эсвэл сүрьеэгийн цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

Сүрьеэгийн идэвхитэй халдварын шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• Гурван долоо ба түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжилдэг ханиалга
• Цус ханиалгах
• Цээжний өвдөлт
• Халуурах
• Ядаргаа
• Шөнийн хөлс
• Тодорхойгүй турах

Нэмж дурдахад хүүхэд харах зарим төвүүд болон бусад байгууллагуудад ажилд орохын тулд сүрьеэгийн шинжилгээ өгөх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв та дараахь тохиолдолд сүрьеэгээр өвчлөх эрсдэл өндөр байж болзошгүй юм.

• Сүрьеэгээр өвчилсөн эсвэл өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдийг асардаг эрүүл мэндийн ажилтан уу
• Сүрьеэгийн халдвар өндөртэй газарт ажиллаж амьдрах. Үүнд орон гэргүй хүмүүсийн байр, асрамжийн газар, шорон орно.
• Сүрьеэгийн идэвхитэй халдвар авсан хүнд өртсөн байх
• ХДХВ эсвэл дархлаа сулруулдаг өөр өвчин тусах
• Хууль бус мансууруулах бодис хэрэглэх
• Сүрьеэ илүү их тархдаг газар нутгаар аялж, амьдарч байсан.Эдгээрт Ази, Африк, Зүүн Европ, Латин Америк, Карибын тэнгис, Орос дахь улсууд орно.

Сүрьеэгийн үзлэгээр юу болдог вэ?

Сүрьеэгийн үзлэг нь сүрьеэгийн арьсны сорил эсвэл сүрьеэгийн цусны шинжилгээ болно. Сүрьеэгийн арьсны сорилыг илүү олон удаа ашигладаг боловч сүрьеэгийн цусны шинжилгээ илүү түгээмэл болж байна. Сүрьеэгийн аль сорил танд хамгийн тохиромжтой болохыг таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч зөвлөх болно.

Сүрьеэгийн арьсны шинжилгээнд (PPD тест гэж нэрлэдэг), танд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн оффист хоёр удаа зочлох шаардлагатай болно. Эхний айлчлалд таны үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь зүйлийг хийх болно.

• Дотор гараа ариутгалын уусмалаар арчина
• Жижиг зүү ашиглан арьсны эхний давхаргын доор бага хэмжээний PPD тарина. PPD нь сүрьеэгийн нянгаас гаралтай уураг юм. Энэ нь амьд бактери биш бөгөөд энэ нь таныг өвчлүүлэхгүй.
• Таны гарын шуу дээр жижиг овойлт үүснэ. Энэ нь хэдэн цагийн дараа алга болох ёстой.

Сайтыг таггүй, тайван байлгахаа мартуузай.

48-72 цагийн дараа та үйлчилгээ үзүүлэгчийнхээ оффис руу буцах болно. Энэ айлчлалын үеэр танай үйлчилгээ үзүүлэгч тарилгын талбайг сүрьеэгийн халдварыг илтгэж буй эсэхийг шалгаж үзнэ. Үүнд хавдар, улайлт, хэмжээ нэмэгдэх зэрэг орно.

Цусан дахь сүрьеэгийн шинжилгээнд (IGRA тест гэж нэрлэдэг), эрүүл мэндийн мэргэжилтэн жижиг зүү ашиглан гартаа венийн судсаар цусны дээж авна. Зүүг хийсний дараа бага хэмжээний цусыг туршилтын хоолой эсвэл шилэнд цуглуулна. Зүү ороод гарах үед бага зэрэг хатгаж мэдэрч магадгүй. Энэ нь ихэвчлэн таван минутаас бага хугацаа шаардагдана.

Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?

Та сүрьеэгийн арьсны сорил эсвэл сүрьеэгийн цусны шинжилгээнд зориулж тусгай бэлтгэл хийдэггүй.

Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?

Сүрьеэгийн арьсны сорил эсвэл цусны шинжилгээ өгөх эрсдэл маш бага байдаг. Сүрьеэгийн арьсны сорил хийлгэхийн тулд тариа хийлгэхдээ хавчих мэдрэмж төрж магадгүй юм.

Цусны шинжилгээнд зүү тавьсан газарт бага зэрэг өвдөж, хөхөрсөн байж болох ч ихэнх шинж тэмдгүүд хурдан арилдаг.

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Хэрэв таны сүрьеэгийн арьсны сорил эсвэл цусны шинжилгээнд сүрьеэгийн халдвар байж болзошгүй гэж үзвэл таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч оношийг тогтооход туслах олон сорил захиалах болно. Үр дүн нь сөрөг гарсан ч танд сүрьеэгийн шинж тэмдэг илэрсэн ба / эсвэл сүрьеэгийн тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа бол танд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Сүрьеэгийн оношлогоонд цээжний рентген зураг, цэрний дээжинд шинжилгээ хийдэг. Цэр нь уушгины өтгөн салст юм. Энэ нь шүлс, шүлсээс ялгаатай.

Хэрэв эмчлэхгүй бол сүрьеэг үхэлд хүргэх аюултай. Гэхдээ антибиотик эмчийн зааврын дагуу уувал сүрьеэгийн ихэнх тохиолдол эдгэрэх боломжтой. Сүрьеэгийн идэвхитэй болон далд хэлбэрийн аль алиныг нь эмчлэх хэрэгтэй, учир нь далд сүрьеэ нь идэвхтэй сүрьеэ болж хувирах аюултай.

Хэрэв танд үр дүнгийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Лабораторийн шинжилгээ, лавлагааны хүрээ, үр дүнгийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Сүрьеэгийн илрүүлэг шинжилгээний талаар надад өөр мэдэх шаардлагатай зүйл байна уу?

Сүрьеэгийн эмчилгээ нь бусад төрлийн бактерийн халдварыг эмчлэхээс хамаагүй удаан үргэлжилдэг. Хэдэн долоо хоногийн дараа антибиотик хэрэглэсний дараа та халдвар авахаа больсон ч сүрьеэтэй хэвээр байх болно. Сүрьеэ өвчнийг эмчлэхийн тулд дор хаяж 6-9 сарын хугацаанд антибиотик уух хэрэгтэй. Хугацааны үргэлжлэх хугацаа нь таны эрүүл мэнд, нас, бусад хүчин зүйлээс хамаарна. Антибиотикийг үйлчилгээ үзүүлэгчийн хэлсэн хугацаанд л авах нь чухал юм. Эрт зогсоох нь халдварыг эргэж ирэхэд хүргэдэг.

Ашигласан материал

1. Америкийн уушгины холбоо [Интернет]. Чикаго: Америкийн уушгины холбоо; c2018. Сүрьеэгийн оношлогоо, эмчилгээ [шинэчлэгдсэн 2018 оны 4-р сарын 2; 2018 оны 10-р сарын 12-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/tuberculosis/diagnosing-and-treating-tuberculosis.html
2. Америкийн уушгины холбоо [Интернет]. Чикаго: Америкийн уушгины холбоо; c2018. Сүрьеэ (Сүрьеэ) [иш татсан 2018 оны 10-р сарын 12]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/tuberculosis
3. Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвүүд [Интернет]. Атланта: АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Мэдээллийн хуудас: Сүрьеэ: Ерөнхий мэдээлэл [шинэчлэгдсэн 2011 оны 10-р сарын 28; 2018 оны 10-р сарын 12-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Үүнд: https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/tb.htm
4. Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвүүд [Интернет]. Атланта: АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Сүрьеэгийн талаархи баримтууд: Сүрьеэгийн шинжилгээ [шинэчлэгдсэн 2016 оны 5-р сарын 11; 2018 оны 10-р сарын 12-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.cdc.gov/tb/publications/factseries/skintest_eng.htm
5. Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвүүд [Интернет]. Атланта: АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Сүрьеэ: Шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг [шинэчлэгдсэн 2016 оны 3-р сарын 17; 2018 оны 10-р сарын 12-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/signsandsymptoms.htm-ээс авах боломжтой.
6. Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвүүд [Интернет]. Атланта: АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Сүрьеэ: Хэнийг шалгах шаардлагатай вэ [шинэчлэгдсэн 2016 оны 9-р сарын 8; 2018 оны 10-р сарын 12-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.cdc.gov/tb/topic/testing/whobetested.htm хаягаас авах боломжтой.
7. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Вашингтон Ди Си: Америкийн Клиникийн Химийн Холбоо; c2001–2018. IGRA сүрьеэгийн сорил [шинэчлэгдсэн 2018 оны 9-р сарын 13; 2018 оны 10-р сарын 12-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://labtestsonline.org/tests/igra-tb-test хаягаас авах боломжтой
8. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Вашингтон Ди Си: Америкийн Клиникийн Химийн Холбоо; c2001–2018. Цэр [шинэчлэгдсэн 2017 оны 7-р сарын 10; 2018 оны 10-р сарын 12-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://labtestsonline.org/glossary/sputum хаягаас авах боломжтой
9. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Вашингтон Ди Си: Америкийн Клиникийн Химийн Холбоо; c2001–2018. Сүрьеэгийн арьсны сорил [шинэчлэгдсэн 2018 оны 9-р сарын 13; 2018 оны 10-р сарын 12-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://labtestsonline.org/tests/tb-skin-test хаягаас авах боломжтой
10. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Вашингтон Ди Си: Америкийн Клиникийн Химийн Холбоо; c2001–2018. Сүрьеэ [шинэчлэгдсэн 2018 оны 9-р сарын 14; 2018 оны 10-р сарын 12-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://labtestsonline.org/conditions/tuberculosis-аас авах боломжтой
11. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2018. Сүрьеэ: Оношлогоо ба эмчилгээ; 2018 оны 1-р сарын 4 [иш татсан 2018 оны 10-р сарын 12]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/diagnosis-treatment/drc-20351256
12. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2018. Сүрьеэ: Шинж тэмдэг ба шалтгаан; 2018 оны 1-р сарын 4 [иш татсан 2018 оны 10-р сарын 12]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/symptoms-causes/syc-20351250
13. Merck Хэрэглэгчийн гарын авлагын хувилбар [Интернет]. Кенилворт (NJ): Merck & Co., Inc .; c2018. Сүрьеэ (Сүрьеэ) [иш татсан 2018 оны 10-р сарын 12]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Үүнд: https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-related-infections/tuberculosis-tb
14. Үндэсний зүрх, уушиг, цусны институт [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Цусны шинжилгээ [иш татсан 2018 оны 10-р сарын 12]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
15. UF Эрүүл Мэнд: Флоридагийн Их Сургуулийн Эрүүл Мэнд [Интернет]. Гейнсвилл (FL): Флоридагийн их сургууль; c2018. PPD арьсны сорил: Тойм [шинэчлэгдсэн 2018 оны 10-р сарын 12; 2018 оны 10-р сарын 12-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://ufhealth.org/ppd-skin-test хаягаас авах боломжтой
16. Рочестерийн анагаах ухааны төвийн их сургууль [Интернет]. Рочестер (NY): Рочестерийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Төв; c2018. Эрүүл мэндийн нэвтэрхий толь бичиг: Сүрьеэгийн үзлэг (арьс) [иш татсан 2018 оны 10-р сарын 12]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=tb_screen_skin
17. Рочестерийн анагаах ухааны төвийн их сургууль [Интернет]. Рочестер (NY): Рочестерийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Төв; c2018. Эрүүл мэндийн нэвтэрхий толь бичиг: Сүрьеэгийн илрүүлэг (Бүх цус) [иш татсан 2018 оны 10-р сарын 12]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=tb_screen_blood

Энэ сайтын мэдээллийг мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж, зөвлөгөө авахын оронд ашиглаж болохгүй. Хэрэв эрүүл мэндийн талаар асуулт байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо бариарай.