Тайван бус хөлний синдромыг эмчлэх шилдэг 11 арга

Сэтгэл Ханамжтай

• 1. Болзошгүй шалтгааныг тогтоох
• Зуршил
• Эмийн эм
• Эрүүл мэндийн байдал
• Бусад өдөөгч хүчин зүйлүүд
• 2. Унтах эрүүл зуршил
• 3. Төмөр ба витамины нэмэлт бүтээгдэхүүн
• 4. Дасгал
• 5. Иог ба сунгалт
• 6. Массаж
• 7. Жороор олгох эм
• Допаминергик эм
• Габапентин
• Бензодиазепин
• Опиоидууд
• 8. Хөлийн боолт (өөрчлөгдсөн)
• 9. Хийн шахалт
• 10. Чичиргээний дэвсгэр (Тайвшрах)
• 11. Хэт улаан туяаны спектроскопи (NIRS)
• Шинжлэх ухааны нөөц багатай эмчилгээ
• Халуун, хүйтэн эмчилгээ
• Дахин давтагдах транскраниаль соронзон өдөөлт (rTMS)
• Арьсан доорх цахилгаан мэдрэлийн өдөөлт (TENS)
• Зүү эмчилгээ
• Варикозын судасны мэс засал
• Авах талбар

Хөлийн тайван бус хам шинж гэж юу вэ?

Виллис-Экбомын өвчин гэж нэрлэгддэг тайван бус хөлний хам шинж (RLS) нь ихэвчлэн хөлний эвгүй мэдрэмжийг үүсгэдэг өвчин юм. Эдгээр мэдрэмжийг тинг, мөлхөж, мөлхөж байгаа мэдрэмж гэж тодорхойлсон бөгөөд нөлөөлөлд өртсөн эрхтэнээ хөдөлгөх маш их хүслийг төрүүлдэг.

RLS-ийн шинж тэмдгүүд нь тухайн хүн сууж, амарч, унтаж байх үед ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн шөнийн цагаар тохиолддог. RLS-ийн улмаас үүссэн хөдөлгөөнийг үе үе унтах хөдөлгөөн (PLMS) гэж нэрлэдэг. Эдгээр хөдөлгөөнүүдийн улмаас RLS нь нойронд ноцтой асуудал үүсгэдэг.

Зарим хүмүүс анхан шатны RLS-тэй байдаг бөгөөд энэ нь тодорхой шалтгаангүй байдаг. Бусад нь хоёрдогч RLS-тай байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн мэдрэлийн асуудал, жирэмслэлт, төмрийн дутагдал, бөөрний архаг дутагдалтай холбоотой байдаг.

RLS-тэй ихэнх хүмүүсийн хувьд шинж тэмдэг нь хөнгөн байдаг. Гэхдээ таны шинж тэмдгүүд дунд, хүнд шинжтэй байвал RLS нь таны амьдралд ихээхэн нөлөөлдөг. Энэ нь таныг хангалттай унтахаас сэргийлж, улмаар өдрийн цагаар анхаарлаа төвлөрүүлэх, сэтгэлгээ, ажил, нийгмийн үйл ажиллагаандаа асуудал үүсгэж болзошгүй юм.

Эдгээр асуудлын үр дүнд RLS нь сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралд хүргэж болзошгүй юм. Нөхцөл байдал удаан байх тусам улам бүр дордох болно. Энэ нь таны биеийн бусад хэсэгт, жишээ нь таны гарт () тархаж болно.

RLS нь таны амьдралд нөлөөлж болзошгүй тул эмчилгээ нь чухал юм. RLS-ийн үндсэн шалтгааныг үнэндээ мэддэггүй тул эмчилгээний аргууд нь янз бүр байдаг. Жишээлбэл, зарим судлаачид RLS нь тархины химийн допаминтай холбоотой асуудлаас үүдэлтэй гэж үздэг бол зарим нь цусны эргэлт муутай гэж үздэг.

Энд бид RLS-ийн хамгийн сайн эмчилгээг жагсаав. Эдгээрийн заримыг та өөрөө туршиж үзэх боломжтой. RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг арилгахад туслах эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахад туслах эмчтэйгээ ярилцаж болох бусад.

1. Болзошгүй шалтгааныг тогтоох

RLS-т хандах эхний алхам бол ямар нэгэн зүйл үүнд нөлөөлж байгааг олж мэдэх явдал юм. RLS нь генетик эсвэл жирэмслэлт гэх мэт таны хяналтаас гадуур холбоотой зүйлүүдтэй холбоотой байж болох боловч бусад хүчин зүйлүүдийг шийдвэрлэх боломжтой юм.

Эдгээр хүчин зүйлүүд нь өдөр тутмын зуршил, ууж буй эм, эрүүл мэндийн байдал эсвэл бусад өдөөгч хүчин зүйлүүд байж болно.

Зуршил

Кофеин, согтууруулах ундаа, тамхи хэрэглэх нь RL-ийн шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг. Эдгээр бодисыг хязгаарлах нь таны RLS шинж тэмдгийг бууруулахад тусална (2).

Эмийн эм

Зарим эм нь RLS-ийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг эсвэл улам дордуулдаг. Жишээ нь: (, 2, 3) орно.

• димедрол зэрэг хуучин антигистаминууд (Бенадрил)
• метоклопрамид (Реглан) эсвэл прохлорперазин (Compro) зэрэг antinausea эмүүд
• галоперидол (Халдол) эсвэл оланзапин (Zyprexa) зэрэг сэтгэлзүйн эсрэг эмүүд
• литий (литобид)
• флюоксетин (Прозак), сертралин (Золофт), эскиталопрам (Лексапро) зэрэг сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (SSRI)
• трициклик антидепрессантууд, тухайлбал амитриптилин (Элавил) эсвэл амоксапин (Асендин)
• трамадол (Ultram)
• левотироксин (Левоксил)

Эмч эмчийн зааж өгсөн болон эмчийн зааврын дагуу бүх эмийг мэддэг эсэхийг шалгаарай. Эдгээр нь таны RLS-ийг улам дордуулж болзошгүй эсэх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай, ялангуяа дээр дурдсан эмүүдийг ууж байгаа бол.

Эрүүл мэндийн байдал

Эрүүл мэндийн тодорхой нөхцөл байдал нь RLS-тэй холбоотой болохыг тогтоожээ. Бөөрний (бөөрний) төгсгөлийн өвчин буюу ESRD ба чихрийн шижин өвчний мэдрэлийн гэмтэл нь RLS-тэй холбоотой байдаг. Төмрийн дутагдлын цус багадалт нь RLS-тай хүчтэй холбоотой байдаг (доорх төмрийг үзнэ үү) (4,,).

Таны эрүүл мэндийн түүх таны RLS-т хэрхэн нөлөөлж болохыг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй, ялангуяа танд ийм нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд.

Бусад өдөөгч хүчин зүйлүүд

Зарим хүмүүс элсэн чихэр их идэх эсвэл хатуу хувцас өмсөх нь тэдний RLS-ийн шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг гэж үздэг. Эдгээр холболтуудыг нөөцлөх судалгаа төдийлөн их хийгдээгүй байгаа боловч та шинж тэмдгүүдэд чинь юу нөлөөлж байгааг харахын тулд зарим туршилт, алдааг ашиглаж болно.

RLS-ийг эмчлэх эхний алхам нь ямар нэгэн зүйл үүсгэж байгаа эсэхийг олж мэдэх ёстой. Та согтууруулах ундаа, тамхи татах, зарим эм, эрүүл мэндийн байдал, RLS-ийн шинж тэмдгүүдэд үзүүлэх бусад нөлөөллийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

2. Унтах эрүүл зуршил

Унтах сайн зуршилтай байх нь хэн бүхэнд, ялангуяа нойргүйдэлтэй хүмүүст, тухайлбал RLS өвчтэй хүмүүст тохиромжтой байдаг.

Илүү сайн унтах нь RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг арилгаж чадахгүй ч энэ нь таны нөхцөл байдлаас болж нойргүйдэлд тооцогдох болно. Нойрыг аль болох тайван, сэргээгч болгохын тулд дараахь зөвлөмжийг хэрэгжүүлээрэй.

• Өдөр бүр нэг цагт унтаж, сэрээрэй.
• Унтах орчноо сэрүүн, нам гүм, харанхуй байлга.
• Унтлагын өрөөндөө зурагт, утас гэх мэт анхаарал сарниулах зүйлийг хамгийн бага хэмжээнд байлгах.
• Унтахаасаа 2-3 цагийн өмнө цахим дэлгэцээс зайлсхий. Эдгээр дэлгэцийн цэнхэр туяа циркад хэмнэлийг тань хаяж чаддаг бөгөөд ингэснээр унтах байгалийн циклийг хадгалахад тусалдаг (7).

Эдгээр нь таны RLS шинж тэмдгийг арилгаж чадахгүй ч эрүүл унтах дадал нь таны нойрыг сайжруулж, RLS-ийн зарим үр нөлөөг арилгахад тусалдаг.

3. Төмөр ба витамины нэмэлт бүтээгдэхүүн

Төмрийн дутагдал нь RLS-ийн гол шалтгаануудын нэг гэж үздэг. Төмрийн бэлдмэл нь RLS шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг болохыг хэд хэдэн судалгаа харуулсан (, 3).

Цусны энгийн шинжилгээгээр төмрийн дутагдлыг шалгаж болох тул энэ нь танд асуудал үүсгэж болзошгүй гэж бодож байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Хэрэв танд төмрийн дутагдал илэрсэн бол эмч амны хөндийн төмрийн бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж байна. Зарим тохиолдолд судсаар (IV) төмөр хэрэглэх шаардлагатай болдог (, 8).

Үүнээс гадна Д аминдэмийн дутагдал нь RLS-тэй холбоотой байж болох юм. 2014 оны судалгаагаар Д аминдэмийн нэмэлт нь RLS ба Д аминдэмийн дутагдалтай хүмүүсийн RLS шинж тэмдгийг бууруулдаг болохыг тогтоожээ.

Гемодиализийн эмчилгээнд хамрагддаг хүмүүсийн хувьд витамин С, Е нэмэлтүүд нь RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусалдаг (4,).

Төмөр эсвэл D, C, E витаминаар нэмэлт тэжээл өгөх нь RLS-тэй хүмүүст тусалдаг. Нэмэлт уух нь таны хувьд сайн санаа байх эсэхийг эмч хэлж чадна.

4. Дасгал

Хэрэв та RLS-тэй бол биеийн тамирын дасгал сайжирна.

Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэнгүүд дунд зэргийн дасгал хийснээр RLS-ийн хөнгөн шинж тэмдгүүдийг бууруулахад тусална гэж мэдэгджээ (3).

2006 онд RLS-тэй 23 хүний ​​дунд явуулсан судалгаагаар 12 долоо хоногийн турш долоо хоногт гурван удаа хийдэг аэробик дасгал ба биеийн доод хэсгийн дасгалын дасгал нь RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг эрс бууруулдаг болохыг тогтоожээ.

Бусад судалгаанууд нь RLS-т, ялангуяа ESRD өвчтэй хүмүүст маш үр дүнтэй дасгал хийдэг болохыг тогтоожээ (4,).

Эдгээр судалгаанууд, үйл ажиллагаа нь нойрыг сайжруулахад тусалдаг болохыг харуулсан бусад хүмүүсийн хувьд дасгал хөдөлгөөн нь RLS () өвчтэй хүмүүст тохирсон зүйл мэт санагддаг.

Тайвширсан Хөл Сангаас гаргасан нэг зөвлөмж - бага зэрэг дасгал хийх. Өвдөлт, шаналал хүртэл бүү ажилла, энэ нь таны RLS шинж тэмдгийг улам хүндрүүлж болзошгүй юм (14).

RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг бууруулах, нойрыг сайжруулах ач тусыг нь харгалзан тогтмол дасгал хийх нь RLS өвчтэй хүмүүст хөгжүүлэх сайн зуршил юм.

5. Иог ба сунгалт

Бусад дасгалын нэгэн адил йог, сунгалтын дасгалууд нь RLS () өвчтэй хүмүүст тустай болох нь батлагдсан.

2013 онд 8 эмэгтэйг хамруулсан 8 долоо хоногийн судалгаагаар йог нь RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг бууруулахад тусалдаг болохыг тогтоожээ. Энэ нь тэдний сэтгэл санааг сайжруулж, стрессийн түвшинг бууруулахад тусалсан бөгөөд ингэснээр тэдний унтах байдал сайжирна. 2012 оны судалгаагаар йог нь RLS (,) өвчтэй 20 эмэгтэйн нойрыг сайжруулж байгааг харуулж байна.

Өөр нэг судалгаагаар сунгалтын дасгал нь гемодиализийн хүмүүсийн RLS шинж тэмдгүүдэд мэдэгдэхүйц сайжирсан болохыг харуулж байна ().

Судлаачид яагаад йог, сунгалт хийх нь илүү үр дүнтэй болох нь тодорхойгүй байна. Гэхдээ эдгээр үр дүнг харгалзан та тугалын болон хөлний дээд хэсгийн сунгалтыг өдөр тутмын дасгал хөдөлгөөндөө нэмж оруулахыг хүсч магадгүй юм.

Йог болон бусад сунгалтын дасгалууд нь RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг арилгахад тус болох нь тодорхойгүй байгаа юм.

6. Массаж

Хөлийн булчинд иллэг хийх нь RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг багасгахад тусална.Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн, Үндэсний нойрны сан гэх мэт олон эрүүл мэндийн байгууллагууд үүнийг гэрийн эмчилгээ гэж санал болгодог (3, 18, 19).

Массажийг RLS эмчилгээ болгон нөөцлөх бусад олон судалгаа байдаггүй ч 2007 оны тохиолдлын судалгаагаар түүний давуу талыг харуулсан болно.

Гурван долоо хоногийн турш долоо хоногт хоёр удаа 45 минутын хөл массаж хийлгэсэн 35 настай эмэгтэйд энэ хугацаанд RLS шинж тэмдэг сайжирсан байна. Түүний иллэгүүдэд Швед массаж болон хөлний булчинд шууд шахалт үзүүлэх зэрэг олон арга техник багтсан байв (20).

Түүний RLS-ийн шинж тэмдгүүд нь хоёр удаа массаж хийсний дараа багасч, массажны дэглэм дууссанаас хойш хоёр долоо хоногийн дараа эргэж эхлээгүй байв (20).

Тэрхүү судалгааны зохиогч массажны нөлөөгөөр допамин их хэмжээгээр ялгарч байгаа нь үр шимийг хүртэх шалтгаан болж магадгүй гэж зөвлөжээ. Түүнчлэн, массаж нь цусны эргэлтийг сайжруулж, улмаар RLS-д үзүүлэх нөлөөллийн шалтгаан байж болох юм (20,,).

Нэмэлт урамшууллын хувьд массаж нь тайвшрахад тусалдаг бөгөөд ингэснээр таны унтах байдал сайжирдаг.

Хөл массаж нь ямар ч шалтгаанаас үл хамааран таны RLS-ийн шинж тэмдгийг арилгахад туслах хялбар бөгөөд тайвшруулах эмчилгээ юм.

7. Жороор олгох эм

Эмийн эмчилгээ нь дунд болон хүнд хэлбэрийн RLS-ийн гол эмчилгээ юм. Допаминергик эмүүд нь ихэвчлэн томилогдсон анхны эмүүд байдаг. Эдгээр нь RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг арилгахад үр дүнтэй боловч гаж нөлөө болон бусад асуудлуудыг үүсгэдэг ().

Бусад төрлийн эмүүд нь RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусалдаг.

Допаминергик эм

Допаминергик эмүүд таны тархинд допаминий ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг. Допамин бол биеийн хэвийн хөдөлгөөнийг хангахад тусалдаг химийн бодис юм.

Допаминергик эм нь RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусалдаг тул биеийн байдал нь допамин үйлдвэрлэхтэй холбоотой асуудал юм.

Допаминергик гурван эмийг АНУ-ын Хүнс ба Эмийн Захиргаа (FDA) -аас дунд зэргийн хүнд анхан шатны RLS эмчилгээнд хамруулахаар батлав.

• pramipexole (Mirapex) (23)
• ропинирол (Шаардлага) (24)
• ротиготин (Neupro) (25)

Допаминергик эм нь RLS-ийн шинж тэмдгийг сайжруулахад тусалдаг боловч удаан хугацааны хэрэглээ нь шинж тэмдгийг улам дордуулдаг. Энэ үзэгдлийг томруулах гэж нэрлэдэг. Энэ асуудлыг хойшлуулахын тулд эмч нар эдгээр эмийн хамгийн бага тунг (,) тогтоодог.

Нэмж дурдахад эдгээр эмүүд цаг хугацаа өнгөрөх тусам үр дүн багатай болдог. Эдгээр хоёуланг нь хойшлуулах эсвэл урьдчилан сэргийлэхэд туслахын тулд эмч допаминергик эмийг RLS-ийг эмчлэх бусад төрлийн эмтэй хослуулан хэрэглэж болно ().

Габапентин

RLS-ийг эмчлэх зорилгоор FDA-ээс зөвшөөрсөн дөрөв дэх эмийг габапентин (Horizant) гэж нэрлэдэг. Энэ бол antisizure эм юм (27).

Габапентин нь RLS-ийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд хэрхэн ажилладаг талаар бүрэн ойлгодоггүй боловч судалгаагаар үүнийг үр дүнтэй болохыг харуулж байна ().

Нэг судалгаагаар RLS-тэй 24 хүнд зургаан долоо хоногийн турш габапентин эсвэл плацебо эмчилгээ хийжээ. Габапентинээр эмчилсэн хүмүүсийн нойр сайжирч, RLS-ээс хөлний хөдөлгөөн багасч, харин плацебо эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүс тийм биш байсан ().

Өөр нэг судалгаагаар габапентинийг ропинирол (FDA-ээс RLS-ийг эмчлэх зорилгоор баталсан эмийн нэг) хэрэглээг харьцуулсан болно. RLS-тэй найман хүн тус бүрийг дөрвөн долоо хоногийн турш уусан бөгөөд хоёулаа RLS-ийн шинж тэмдгүүдээс ижил төстэй тайвшралд хүрсэн байна.

Бензодиазепин

Бензодиазепин бол сэтгэлийн түгшүүр, нойрны асуудлыг арилгахад ашигладаг эм юм. Клоназепам (Клонопин) ба бусад төрлийн эмийг RLS-тэй хүмүүст бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэх нь элбэг байдаг (30).

Эдгээр эмүүд нь RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг өөрсдөө арилгаж чадахгүй ч нойрны сайжруулалт нь RLS өвчтэй хүмүүст маш их тустай байдаг (30).

Опиоидууд

Опиоидыг ихэвчлэн өвдөлтийг эмчлэхэд ашигладаг. Зарим тохиолдолд, ихэвчлэн бусад эмүүд ашиггүй эсвэл томруулдаг бол опиоидыг бага тунгаар болгоомжтой хэрэглэж, RLS-ийг эмчлэхэд тусалдаг (, 8).

Удаан хугацаагаар ялгаруулдаг оксикодон / налоксон (Targinact) нь опиоид бөгөөд RLS шинж тэмдгийг арилгах, нойрыг сайжруулахад тусалдаг (4). Гэсэн хэдий ч опиоид хэрэглэх талаар шинэ удирдамж боловсруулж байгаа тул энэ нь хамгийн сүүлийн арга зам байх ёстой.

Бүх опиоидын нэгэн адил эдгээр эмийг зүй бусаар ашиглах, хамааралтай болох эрсдэлтэй тул эмчийн хяналтанд байх ёстой.

Хэрэв та дунд болон хүнд хэлбэрийн RLS-тэй бол эмч тань нэг буюу хэд хэдэн эмийг санал болгоно. Допаминергик эмүүд нь ихэвчлэн RLS-ийн анхан шатны эмчилгээ боловч гаж нөлөө, томрол үүсгэж болзошгүй тул хэрэглээг нь сайтар зохицуулж байх хэрэгтэй.

8. Хөлийн боолт (өөрчлөгдсөн)

Хөлний боолт нь RLS-ийн шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг болохыг харуулсан болно.

Хөлний боолт нь хөлний ёроолын тодорхой цэгүүдэд дарамт учруулдаг. Даралт нь таны тархинд мессеж илгээдэг бөгөөд энэ нь RLS-ийн нөлөөлөлд өртсөн булчингуудыг тайвшруулахыг хэлдэг. Энэ нь таны RLS шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг (31).

2013 онд хөлний боолтыг найман долоо хоногийн турш хэрэглэсэн 30 хүний ​​дунд явуулсан судалгаагаар RLS-ийн шинж тэмдэг, нойрны чанар сайжирсан болохыг тогтоосон (32).

Хөлийг засах боодлыг зөвхөн жороор олгодог бөгөөд компанийн вэбсайтад 200 орчим долларын үнэтэй байдаг. Энэ нь таны даатгалд хамрагдах эсвэл хамрагдахгүй байж болно (31).

Хөлийг засах боодол нь жор, анхны мөнгөн хөрөнгө оруулалтыг шаарддаг боловч хөлний доод хэсэгт тодорхой цэг дээр шахалт үзүүлэх замаар RLS-ийг хөнгөвчлөх боломжтой.

9. Хийн шахалт

Хэрэв та хэзээ нэгэн цагт эмнэлэгт хоносон бол хийн шахалттай байсан байж магадгүй юм. Энэ эмчилгээнд хөлний дээгүүр өнгөрч, хийсч, улайж, хөлийг чинь зөөлөн шахаж, суллах “ханцуй” хэрэглэнэ.

Эмнэлэгт ихэвчлэн хийн шахалтын төхөөрөмжийг цусны эргэлтийг сайжруулах, цусны бүлэгнэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг. Цусны эргэлтийг сайжруулж, хийн шахалтыг RLS шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг болохыг харуулсан шалтгаан байж болно ().

Зарим судлаачид RLS-ийн шалтгаан нь мөчдийн хүчилтөрөгчийн хэмжээ бага байдаг гэж үздэг. Бие махбодь энэ асуудалд хариу үйлдэл үзүүлж, тухайн хүн мөчөө хөдөлгөхөд тохиолддог булчингийн агшилтаар цусны эргэлтийг нэмэгдүүлдэг гэж боддог ().

Ямар ч шалтгаанаас үл хамааран хийн шахалт нь RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусалдаг болохыг зарим судалгаа харуулж байна.

2009 онд нэг сарын турш өдөр бүр дор хаяж нэг цаг PCD-ийг хэрэглэсэн 35 хүнд хийсэн судалгаагаар RLS-ийн шинж тэмдэг, нойрны чанар, өдрийн үйл ажиллагаа эрс сайжирсан байна. Гэсэн хэдий ч бусад судалгаагаар ижил үр нөлөөг харуулаагүй байна (,).

Зарим PCD-ийг түрээслэдэг, заримыг нь лангуун дээрээс эсвэл жороор худалдаж авч болно. RLS эмийг тэсвэрлэх чадваргүй хүмүүст PCD-ийн даатгалд хамрагдах нь илүү хялбар байж болох юм (, 35).

PCD нь эмийн бус эмчилгээ бөгөөд үүнийг лангуун дээр эсвэл жороор худалдаж авч болно. Энэ нь хөлний цусны эргэлтийг сайжруулснаар RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусална. Энэ төхөөрөмж дээрх судалгааны үр дүн хоорондоо зөрчилдөж байна.

10. Чичиргээний дэвсгэр (Тайвшрах)

Relaxis pad хэмээх чичиргээний дэвсгэр нь RLS-ийн шинж тэмдгийг арилгахгүй байж болох ч илүү сайн унтаж амрах болно (4).

Та амрах эсвэл унтаж байхдаа чичиргээний дэвсгэрийг ашигладаг. Та дэвсгэрийг хөл гэх мэт нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт байрлуулж, хүссэн чичиргээний хэмжээнд тохируулна уу. Бичигт 30 минут чичирч, дараа нь өөрөө унтардаг ().

Бичигт цаана байгаа санаа бол чичиргээ нь "эсрэг өдөөлт" өгдөг. Өөрөөр хэлбэл, тэд RLS-ийн улмаас үүссэн таагүй мэдрэмжийг үгүйсгэдэг тул таны шинж тэмдгийн оронд чичиргээ мэдрэгддэг ().

Relaxis дэвсгэр дээр тийм ч их судалгаа хийгдээгүй бөгөөд RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг бодитоор арилгадаггүй. Гэсэн хэдий ч нойрыг сайжруулдаг болохыг харуулсан ().

Үнэн хэрэгтээ нэг судалгаагаар нойрыг сайжруулахад FDA-ийн батлагдсан ропинирол, прамипексол, габапентин, ротиготин гэсэн дөрвөн эмийн нэгэн адил үр дүнтэй болох нь тогтоогджээ (36).

Relaxis дэвсгэрийг зөвхөн эмчийн заавраар авах боломжтой. Компанийн вэбсайтад төхөөрөмжийг даатгалд хамруулдаггүй бөгөөд 600 доллараас арай илүү үнэтэй байдаг (37).

Чичирхийллийн тайвшрах дэвсгэр нь жороор шаардагдах бөгөөд үнэ нь 600 гаруй доллар байдаг. Энэ нь RLS-ийн бодит шинж тэмдгүүдийг эмчлэхгүй байж болох ч түүний өдөөлтийн эсрэг нөлөө нь илүү сайн унтах болно.

11. Хэт улаан туяаны спектроскопи (NIRS)

Энэ зорилгоор хараахан өргөн хэрэглээгүй байгаа инвазив бус эмчилгээ нь RLS шинж тэмдгийг арилгахад тусална.

Энэхүү өвдөлтгүй эмчилгээг хэт улаан туяаны спектроскопи (NIRS) гэж нэрлэдэг. NIRS-ийн тусламжтайгаар урт долгионы урттай гэрлийн цацрагийг арьсанд нэвтрэхэд ашигладаг. Гэрэл нь цусны судсыг өргөсгөж, цусны эргэлтийг нэмэгдүүлдэг ().

Нэг онол нь RLS нь нөлөөлөлд өртсөн газар нутагт хүчилтөрөгчийн хэмжээ бага байдагтай холбоотой гэж үздэг. NIRS-ийн улмаас цусны эргэлт ихсэж, хүчилтөрөгчийн түвшинг нэмэгдүүлж, RLS шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг гэж боддог.

Энэ эмчилгээг үр дүнтэй гэж хэд хэдэн судалгаа хийсэн. Нэг судалгаагаар RLS-тэй 21 хүнд NIRS-тэй долоо хоногт гурван удаа дөрвөн долоо хоногийн турш эмчилжээ. Цусны эргэлт ба RLS-ийн шинж тэмдгүүд хоёулаа мэдэгдэхүйц сайжирсан ().

Өөр нэг нь дөрвөн долоо хоногийн турш арван хоёр 30 минутын эмчилгээг NIRS-ээр эмчилсэн хүмүүс RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг эрс багасгасан болохыг харуулсан. Шинж тэмдгүүд эмчилгээ дууссанаас хойш дөрвөн долоо хоногийн дараа сайжирсан ().

NIRS төхөөрөмжийг онлайнаар хэдэн зуун доллараас 1000 доллараас дээш үнээр худалдаж авах боломжтой ().

NIRS төхөөрөмж нь хэдэн зуун долларын үнэтэй байж болох боловч инвазив бус эмчилгээний урт хугацааны үр нөлөө нь хөрөнгө оруулалтад үнэтэй байж болох юм.

Шинжлэх ухааны нөөц багатай эмчилгээ

Дээрх эмчилгээний аргууд нь тэдний хэрэглээг дэмжих зарим судалгаатай байдаг. Бусад эмчилгээ нь нотлох баримт багатай боловч RLS-тэй зарим хүмүүст үр дүнгээ өгч магадгүй юм.

Халуун, хүйтэн эмчилгээ

RLS-ийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд дулаан, хүйтнийг ашиглан нөөцлөх судалгаа тийм ч олон биш боловч олон эрүүл мэндийн байгууллагууд зөвлөж байна. Үүнд National Sleep Foundation, тайван бус хөлний хам шинжийн сан орно (19, 40).

Эдгээр байгууллагууд унтахынхаа өмнө халуун, хүйтэн усанд орох, эсвэл хөлөндөө хүйтэн, хүйтэн боодол түрхэхийг зөвлөж байна (18).

Зарим хүмүүсийн RLS-ийн шинж тэмдгүүд нь хүйтнээр улам хүндэрдэг бол зарим нь халуунд асуудалтай байдаг. Энэ нь эдгээр халуун эсвэл хүйтэн эмчилгээний ач тусыг тайлбарлаж болох юм.

Дахин давтагдах транскраниаль соронзон өдөөлт (rTMS)

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг инвазив бус арга нь RLS шинж тэмдгийг арилгахад тустай байж болох юм. Одоогийн байдлаар судалгаа хязгаарлагдмал байгаа бөгөөд илүү их судалгаа шаардагдаж байгаа боловч үр дүн нь ирээдүйтэй байна (4, 41,).

Дахин давтагдах транскраниаль соронзон өдөөлт (rTMS) нь тархины тодорхой хэсэгт соронзон импульс илгээдэг.

RTMS нь RLS-ийн шинж тэмдгийг арилгахад яагаад тус болох нь бүрэн тодорхойгүй байна. Нэг онол бол импульс нь тархинд допамины ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг. Өөр нэг нь rTMS нь тархины хэсэг дэх RLS-тэй холбоотой гиперарусыг тайвшруулахад тусалдаг гэж үздэг (43).

2015 оны нэг удаагийн судалгаагаар RLS-тэй 14 хүнд 18 хоногийн хугацаанд 14 удаа rTMS-ийг хийжээ. Энэхүү хуралдаанууд нь RLS-ийн шинж тэмдгүүдийг мэдэгдэхүйц сайжруулж, нойрыг сайжруулав. Үр дүн нь эмчилгээ дууссанаас хойш дор хаяж хоёр сар үргэлжилсэн ().

Арьсан доорх цахилгаан мэдрэлийн өдөөлт (TENS)

Арьсан доорх цахилгаан мэдрэлийн өдөөлт (TENS) -ийн тусламжтайгаар төхөөрөмж таны биеийн зарим хэсэгт жижиг цахилгаан гүйдэл илгээж өвдөлт намдаахад тусалдаг.

RLS-ийг эмчлэхэд TENS-ийг ашиглах талаар тийм ч их судалгаа хийгдээгүй боловч энэ нь ажиллах боломжтой юм.

Энэ санаа нь Relaxis чичиргээний дэвсгэртэй адил эсрэг өдөөлтийг ашигладаг гэсэн үг юм. Нэг судалгаагаар TENS-ийг тогтмол хэрэглэх нь чичирхийллийн эмчилгээний хамт нэг хүний ​​RLS шинж тэмдгийг бүрэн арилгадаг болохыг харуулж байна (,).

Зүү эмчилгээ

Зүү тавих нь эрүүл мэндийн олон нөхцлийг эмчлэхэд тустай бөгөөд RLS нь тэдний нэг байж болох юм.

Зургаан долоо хоногийн турш зүүний эмчилгээ хийлгэсэн RLS-тэй 38 хүнд 2015 онд хийсэн судалгаагаар RLS-ийн хөлний хэвийн бус үйл ажиллагаа эрс буурсан болохыг тогтоожээ ().

Гэсэн хэдий ч зүүний эмчилгээг RLS-ийн найдвартай эмчилгээ гэдгийг батлахын тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.

Варикозын судасны мэс засал

Цусны эргэлтийн тодорхой асуудалтай хүмүүсийн хувьд мэс засал нь RLS-ийн хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ байж болох юм ().

Варикозын судсууд нь хөлөөрөө томорч, ихэвчлэн цусаар дүүрдэг. Цусны хэмжээ ихсэх нь өнгөц венийн дутагдалд (SVI) хүргэж болзошгүй тул таны бие цусыг зөв эргүүлж чадахгүй гэсэн үг юм. Үүний үр дүнд цус таны хөлөнд хуримтлагддаг.

2008 оны судалгаагаар SVI ба RLS-тэй 35 хүн судсан дотуур судсаар лазерын үрэлт хийх мэс засал хийлгэсэн. 35 хүний ​​84 хувь нь мэс заслын аргаар RLS-ийн шинж тэмдгүүд илт сайжирсан эсвэл бүрэн арилсан байна (47).

Дахин хэлэхэд энэ мэс заслын талаар RLS-ийн эмчилгээнд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.

Хэрэв та ийм бага судлагдсан эмчилгээний аль нэгийг сонирхож байвал энэ талаар эмчээсээ асуугаарай. Мэдээжийн хэрэг та хүйтэн, хүйтэн эмчилгээг бие даан туршиж үзэх боломжтой боловч бусад эмчилгээ, танд тусалж чадах эсэх талаар эмч танд илүү их мэдээлэл өгөх болно.

Авах талбар

RLS нь ихээхэн таагүй байдал, нойргүйдэл, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд асуудал үүсгэдэг тул эмчилгээг нэн тэргүүнд хийх ёстой. Таны эхний алхам бол энэ жагсаалтад байгаа гэрийн сонголтыг туршиж үзэх явдал юм. Гэхдээ тэд танд тус болохгүй бол эмчтэйгээ заавал ярилцаарай.

Таны эмч эдгээр эмчилгээ тус бүрийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх боломжтой бөгөөд аль нь танд тохирсон сонголт байж болох юм.

Нэг хүнд тохирсон зүйл нөгөө хүнд тохирохгүй байж магадгүй тул та хэд хэдэн өөр эм, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй гэдгийг санаарай. Танд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөөг олох хүртэл үргэлжлүүлэн хичээгээрэй (48).