Гепатит С-ийн эмчилгээний зардлыг удирдах: Мэдэх 5 зүйл

Сэтгэл Ханамжтай

• 1. Танд урьд өмнө байгаагүй их эмчилгээний сонголт байдаг
• 2. Гепатит С-ийн эм нь үнэтэй байдаг
• 3. Танд эмчилгээ хэрэггүй байж магадгүй юм
• 4. Таны даатгалын компани үгүй ​​гэж хэлж болно
• 5. Тусламж авах боломжтой

Гепатит С нь гепатит С вирус (ХСВ) -аас үүдэлтэй элэгний өвчин юм. Үүний үр нөлөө нь хөнгөнөөс ноцтой хүртэл хэлбэлздэг. Архаг гепатит С эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд элэгний хүчтэй сорви үүсэх, улмаар элэгний дутагдал, хорт хавдар үүсэх магадлалтай.

АНУ-д 3 сая орчим хүн архаг гепатит С-тэй амьдардаг бөгөөд тэдний ихэнх нь өвчтэй гэдгээ мэдэрдэггүй эсвэл энэ өвчнөөр өвчилснөө мэддэггүй.

Жилийн өмнө гепатит С өвчтэй хүмүүс үндсэндээ пегилат интерферон ба рибавирин гэсэн хоёр эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг байв. Эдгээр эмчилгээ нь эмчилгээ хийлгэсэн бүх хүмүүст өвчнийг анагааж өгөөгүй бөгөөд гаж нөлөөний урт жагсаалтыг гаргасан болно. Дээрээс нь тэд зөвхөн тариа хэлбэрээр авах боломжтой байсан.

Вирусын эсрэг шинэ эмүүдийг эмээр авах боломжтой боллоо. Тэд хурдан ажилладаг бөгөөд хуучин эмчилгээнээс хамаагүй илүү үр дүнтэй байдаг. Эдгээр эмүүд ердөө 8-12 долоо хоногт уудаг хүмүүсээс илүү их эдгэрдэг бөгөөд гаж нөлөө нь хуучин эмүүдээс бага байдаг.

Гепатит С-ийн шинэ эмчилгээний нэг сул тал бол үнийн өсөлттэй байдаг. Гепатит С-ийн эмийн өртөг өндөр, түүнийг хэрхэн нөхөх талаар уншина уу.

1. Танд урьд өмнө байгаагүй их эмчилгээний сонголт байдаг

Гепатит С-ийг эмчлэх арав гаруй төрлийн эмчилгээнд хамрагдсаар ирсэн хуучин эмүүдэд дараахь орно.

• пегинтерферон альфа-2а (Pegasys)
• пегинтерферон alfa-2b (PEG-Intron)
• рибавирин (Copegus, Rebetol, Ribasphere)

Шинэ вирусын эсрэг эмүүд орно.

• даклатасвир (Даклинза)
• элбасвир / гразопревир (Зепатиер)
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
• ледипасвир / софосбувир (Харвони)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• омбитасвир / паритапревир / ритонавир ба дасабувир (Виекира Пак)
• simeprevir (Olysio)
• софосбувир (Совалди)
• софосбувир / велпатасвир (Epclusa)
• софосбувир / велпатасвир / воксилапревир (Восеви)

Таны эмчийн зааж өгсөн эдгээр эмүүд эсвэл хослолуудын аль нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• таны вирусын генотип
• таны элэгний гэмтэл
• Та урьд өмнө ямар эмчилгээ хийлгэсэн бэ?
• өөр ямар эрүүл мэндийн байдалтай байгаа вэ?

2. Гепатит С-ийн эм нь үнэтэй байдаг

Гепатит С-ийн эсрэг вирусын эсрэг эмүүд нь маш үр дүнтэй боловч өндөр өртөгтэй байдаг. Зөвхөн нэг Sovaldi эм 1000 долларын үнэтэй байдаг. Энэ эмээр 12 долоо хоног эмчилгээ хийлгэхэд 84000 долларын үнэтэй байдаг.

Гепатит С-ийн бусад эмийн үнэ өндөр байна.

• Харвони эмийг 12 долоо хоног эмчлэхэд 94,500 доллар төлдөг
• Мавирет 12 долоо хоногийн эмчилгээнд 39600 доллар төлдөг
• Zepatier нь 12 долоо хоногийн эмчилгээнд 54600 доллар төлдөг
• Technivie нь 12 долоо хоногийн эмчилгээнд 76,653 доллар зарцуулдаг

Гепатит С-ийн эм нь маш их эрэлт хэрэгцээтэй тул зах зээлд гаргахад өндөр өртөгтэй байдаг. Шинэ эм үйлдвэрлэх, эмнэлзүйн туршилтаар туршиж үзэх, маркетинг хийх нь эмийн үйлдвэрүүдийг бараг 900 сая доллараар удирдаж чаддаг.

Өндөр өртөг дээр нэмсэн бас нэг хүчин зүйл бол хэрэглэгчдийн өмнөөс эмийн зардлыг тохиролцох үндэсний эрүүл мэндийн тогтолцоо байхгүй байгаа явдал юм. Бусад эмийн үйлдвэрүүдийн өрсөлдөөн бага байна. Үүний үр дүнд гепатит С-ийн эм үйлдвэрлэгчид үндсэндээ хүссэн зүйлээ цэнэглэх боломжтой болжээ.

Ирээдүйд олон эм үйлдвэрлэгчид элэгний С вирусын зах зээлд нэвтрэх тул үнэ буурч магадгүй юм. Эдгээр эмийн ерөнхий хувилбарыг нэвтрүүлэх нь зардлыг бууруулахад туслах ёстой.

3. Танд эмчилгээ хэрэггүй байж магадгүй юм

Гепатит С өвчтэй хүн бүхэн эдгээр үнэтэй эмчилгээг хийлгэх шаардлагагүй болно. Гепатит С-тэй хүмүүст вирус хэдхэн сарын дотор эм уухгүйгээр өөрөө арилдаг. Таны эмч таны нөхцөл байдал хэвээр байгаа эсэхийг нягт нямбай хянаж үзээд эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг шийднэ.

4. Таны даатгалын компани үгүй ​​гэж хэлж болно

Зарим даатгалын компаниуд элэгний С вирусын эсрэг эмийг хамруулахаас татгалзаж, өртөг өндөртэй тэмцэх гэж оролддог. Хүмүүсийн гуравны нэгээс илүү хувийг даатгалын компани нь эдгээр эмэнд хамрагдахаас татгалзсан болохыг 2018 оны нээлттэй форумын халдварт өвчний судалгаанд дурджээ. Хувийн даатгалын компаниуд эдгээр эмийн талаархи Medicare эсвэл Medicaid-ээс 52-аас дээш хувьтай холбоотой нэхэмжлэлээс татгалзсан.

Medicare ба Medicaid нь гепатит С-ийн эмийн хамрах хүрээг батлах магадлал өндөр байдаг. Гэхдээ Medicaid-ийн тусламжтайгаар та эдгээр эмийг авахын тулд дараахь шаардлагыг хангасан байж магадгүй юм:

• мэргэжилтнээс лавлагаа авах
• элэгний сорвины шинж тэмдэгтэй
• хэрэв энэ нь асуудалтай байгаа бол согтууруулах ундаа, хууль бус мансууруулах бодис хэрэглэхээ больсон гэдгээ нотлох баримтыг үзүүлэх

5. Тусламж авах боломжтой

Хэрэв танд эрүүл мэндийн даатгал байхгүй бол таны даатгалын компани элэгний С вирусын эсрэг эмийг төлөхөөс татгалзсан эсвэл таны халааснаас гарах зардал хэт өндөр байгаа тул дараахь компани, байгууллагуудаас тусламж авах боломжтой.

• Америкийн Элэгний Сан нь NeedyMeds-тэй хамтран 63,000 гаруй эмийн санд хүлээн зөвшөөрөгдсөн эмийн хямдралын картыг бүтээсэн.
• HealthWell сан нь эмийн нөхөн төлбөр, суутгал болон бусад зардлыг нөхөхөд санхүүгийн туслалцаа үзүүлдэг.
• PAN сан нь эмийн халааснаас гарах зардлыг нөхөхөд тусалдаг.
• Жороор олгох тусламжийн түншлэл нь хэрэглэгчдэд эмийнхээ төлбөрийг төлөхөд туслах хөтөлбөрүүдтэй холбодог.

Зарим эм үйлдвэрлэгч компаниуд өөрсдийн эмийн зардлыг нөхөх зорилгоор өвчтөнд туслах эсвэл дэмжих хөтөлбөрийг санал болгодог.

• AbbVie (Mavyret)
• Гилеад (Эпклуса, Харвони, Совалди, Восеви)
• Жансен (Олисио)
• Мерк (Зепатиер)

Зарим эмчийн газрууд өвчтөний эмийн зардлыг нөхөхөд туслах тусгай ажилтантай байдаг. Хэрэв та элэгний С вирусын эсрэг эмийн төлбөрөө төлөхөд бэрхшээлтэй байгаа бол эмчээсээ зөвлөгөө аваарай.