Жирэмсэн үеийн бамбай булчирхай: үндсэн өөрчлөлт, анхаарал халамж

Сэтгэл Ханамжтай

• 1. Гипотиреодизм
• 2. Гипертиреоз
• Жирэмсэн үед анхаарал тавих
• Эм
• хоол хүнс
• Ердийн шалгалт, зөвлөгөө

Жирэмсэн үед бамбай булчирхай нь эх нялхсын эрүүл мэндэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд ямар нэгэн гажигтай байдлыг тодорхойлж, эмчлэх шаардлагатай бөгөөд жирэмсний 12 дахь долоо хоног хүртэл эхийн бамбай булчирхайн даавар хэрэгтэй хүүхдэд хүндрэл учруулахгүй. Энэ үе шатны дараа хүүхэд өөрөө бамбай булчирхайн дааврыг үйлдвэрлэх чадвартай байдаг.

Бамбай булчирхайн даавар нь T3, T4, TSH бөгөөд энэ нь нэмэгдэж, буурч болзошгүй тул жирэмсний үеийн бамбай булчирхайн эмгэг, гипотиреодизм, гипертиреоз зэрэг болно. Эдгээр эмгэгүүд нь зулбалт, дутуу төрөлт, ургийн хөгжилд нөлөөлж болзошгүй юм. Түүнчлэн бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал нь сарын тэмдгийн мөчлөгт өөрчлөлт оруулж, жирэмслэхэд илүү төвөгтэй болгодог.

Иймд эх, нялхсын эрүүл мэндийг баталгаажуулж, гипотиреоз буюу гипертиреозизмыг оношлох жирэмсэн болон төрөхийн өмнөх жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг хийх нь чухал юм. Жирэмслэхээр төлөвлөж байхдаа ямар шинжилгээ хийх ёстойг олж мэдээрэй.

Жирэмсэн үеийн бамбай булчирхайн гол эмгэгүүд нь:

1. Гипотиреодизм

Гипотиреодизм бол жирэмсэн үед бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэл буурч, цус алдалт, аяндаа үр хөндөлт, дутуу төрөлт, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд даралт ихсэх, эклампсийн өмнөх үеийн өсөлтийг үүсгэдэг. Нялх хүүхдэд гипотиреодизм нь сэтгэцийн хөгжлийн хоцрогдол, танин мэдэхүйн хомсдол, оюуны чадвар (IQ) ба бахлуур (чат) буурдаг.

Гипотиреодизмын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол нойрмоглох, хэт их ядаргаа, хумс сулрах, үс унах, зүрхний цохилт буурах, өтгөн хатах, арьс хуурайших, булчин өвдөх, ой санамж буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Гипотиреодизм нь төрсний дараах үе буюу хүүхэд төрснөөс хойш хэдэн сарын дараа тохиолдож болзошгүй тул эмчилгээ шаардлагатай болдог. Гипотиреодизмын талаар илүү ихийг олж мэдэх.

2. Гипертиреоз

Гипертиреоз бол бамбай булчирхайн дааврын нийлэгжилтийн өсөлт бөгөөд жирэмсэн үед төдийлөн түгээмэл тохиолддоггүй боловч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зулбах, зүрхний шигдээс, эклампси, ихэс нүүлгэн шилжүүлэх эсвэл дутуу төрөлт үүсгэдэг. Нярайд гипертиреоз нь бага жинтэй, нярайн гипертиреоз буюу ургийн үхэлд хүргэдэг.

Жирэмсэн үеийн гипертиреозын шинж тэмдэг нь халуун, хэт их хөлрөх, ядарч сульдах, зүрхний цохилт хурдан, түгшүүртэй байх зэрэг шинж тэмдгүүд нь оношлогоонд ихэвчлэн саад болдог тул эдгээр шинж тэмдгүүд нь жирэмсэн үед түгээмэл тохиолддог боловч лабораторийн шинжилгээгээр аюулгүй оношилж, улмаар хамгийн сайн эмчилгээг эхлэх боломжийг олгодог. Жирэмсэн үед гипертиреозын талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Жирэмсэн үед анхаарал тавих

Жирэмсний үед урьдчилан сэргийлэх зарим чухал арга хэмжээ бол:

Эм

Жирэмсэн үеийн гипотиреодизмын эмчилгээг левотироксин гэх мэт эмээр хийдэг. Өдөр бүр нэгэн зэрэг эм уух нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та тунгаа уухаа мартсан бол хоёр тунг нэгэн зэрэг уухгүй байхыг анхаарч санасныхаа дараа уугаарай. Төрөхийн өмнөх хяналт, эндокринологчийн зөвлөгөөг бамбай булчирхайн дааврын түвшинг шалгаж, шаардлагатай бол эмийн тунг тохируулахын тулд дор хаяж 6-8 долоо хоног тутамд хийж байх ёстой.

Жирэмсний гипертиреозын үед 4-6 долоо хоног тутамд үзлэг хийж, нярай хүүхдийн хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийж байх ёстой. Жирэмсэн үеийн гипертиреозын эмчилгээг оношилсны дараа нэн даруй эхлүүлж, жишээлбэл, пропилтиурацил гэх мэт эмээр хийж, шаардлагатай бол тунг нь тохируулна. Төрсний дараа хүүхдийн эмчид жирэмсний үед гипертиреоз өвчтэй байсан гэдгээ мэдэгдэж, хүүхдийг шалгаж, улмаар нялх хүүхдэд гипертиреоз байгаа эсэхийг шалгаж, шаардлагатай бол эмчилгээгээ эхлэх боломжтой болно. Нярай хүүхдэд өгөх ёстой өөр 7 шинжилгээг үзнэ үү.

хоол хүнс

Жирэмсэн үед хооллох нь янз бүрийн бөгөөд тэнцвэртэй байх ёстой бөгөөд эх, нялх хүүхдийг шаардлагатай тэжээлээр хангах ёстой. Зарим хоолонд бамбай булчирхайн даавар, тухайлбал сагамхай, өндөг, элэг, банана үйлдвэрлэхэд шаардлагатай иодыг агуулдаг тул бамбай булчирхайн тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг. Жирэмсэн үед бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал гарсан тохиолдолд эрүүл хооллолтыг хадгалахын тулд хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй хяналт тавихыг зөвлөж байна. Иодоор баялаг 28 хоолыг нэмж үзээрэй.

Ердийн шалгалт, зөвлөгөө

Жирэмсэн үед гипотиреоз буюу гипертиреоз оношлогдсон эмэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологич дагалдаж ургийн хөгжлийг хянах, эх нялхсын эрүүл мэндийг хангах нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч зөвлөлдөх хооронд гипотиреоз буюу гипертиреозын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Төрөхийн өмнөх эмчилгээний талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Хэлэлцүүлгийн үеэр T3, T4, TSH дааврын түвшинг тодорхойлох лабораторийн шинжилгээнд бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа, шаардлагатай бол бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хийлгэх шаардлагатай. Аливаа өөрчлөлт гарсан тохиолдолд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.