Торацентез

Сэтгэл Ханамжтай

• Торацентез хийх бэлтгэл
• Торацентез хийх процедур юу вэ?
• Уг процедур ямар эрсдэлтэй вэ?
• Журмын дараа дагаж мөрдөх

Торацентез гэж юу вэ?

Торацентез нь гялтангийн цорго гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь гялтангийн орон зайд хэт их шингэн байх үед хийгддэг процедур юм. Энэ нь уушгины аль нэг эсвэл хоёуланд нь шингэн хуримтлагдах шалтгааныг тодруулахын тулд лабораторид гялтангийн шингэний шинжилгээ хийх боломжийг олгодог. Гялтангийн зай нь уушиг ба цээжний хананы хоорондох жижиг зай юм. Энэ зай нь ихэвчлэн ойролцоогоор 4 халбага шингэн агуулдаг. Зарим нөхцөл байдал нь энэ орон зайд илүү их шингэн ороход хүргэж болзошгүй юм. Эдгээр нөхцлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• хорт хавдрын хавдар
• уушгины үрэвсэл эсвэл бусад уушгины халдвар
• зүрхний архаг дутагдал
• архаг уушигны өвчин

Үүнийг гялтангийн шингэн гэж нэрлэдэг. Хэрэв илүүдэл шингэн байвал уушгийг шахаж, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.

Торацентезийн зорилго нь шингэнийг гадагшлуулж, амьсгалахад тань хялбар болгох явдал юм. Зарим тохиолдолд энэ процедур нь эмчдээ гялтангийн шингэний шалтгааныг олж мэдэхэд тусална.

Шингэний шингэний хэмжээ нь процедурыг гүйцэтгэх шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Энэ нь ихэвчлэн 10-15 минут шаардагддаг боловч гялтангийн орон зайд их хэмжээний шингэн байвал илүү урт хугацаа шаардагдана.

Таны эмч мөн гялтангийн биопсийн шинжилгээг нэгэн зэрэг хийж, цээжний дотор талын хананы доторлогооны эд эсийг авах боломжтой. Гялтангийн биопсийн хэвийн бус үр дүн нь шүүдэсжилтийн тодорхой шалтгааныг зааж өгч болно, үүнд:

• уушгины хорт хавдар гэх мэт хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэх
• mesothelioma, энэ нь уушгийг бүрхсэн эдүүдийн асбесттой холбоотой хавдар юм
• коллагены судасны өвчин
• вируст эсвэл мөөгөнцрийн өвчин
• шимэгч өвчин

Торацентез хийх бэлтгэл

Торацентез хийх тусгай бэлтгэл байхгүй. Гэсэн хэдий ч процедурын талаар асуулт, санаа зовох зүйл байвал эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Та дараахь зүйлийг эмчдээ мэдэгдэх ёстой.

• одоогоор эм ууж байгаа бөгөөд үүнд аспирин, клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин)
• ямар ч эмэнд харшилтай байдаг
• цус алдалттай холбоотой асуудал гардаг
• жирэмсэн байж магадгүй
• өмнөх процедуруудаас уушгины сорвитой байх
• одоогоор уушгины хорт хавдар, эмфизем зэрэг уушгины ямар нэгэн өвчинтэй байна

Торацентез хийх процедур юу вэ?

Торацентезийг эмчийн газар эсвэл эмнэлэгт хийж болно. Энэ нь ихэвчлэн сэрүүн байх үедээ хийгддэг боловч таныг тайвшруулж магадгүй юм. Хэрэв та тайвшруулсан бол процедурын дараа чамайг гэрт хүргэж өгөх өөр хүн хэрэгтэй болно.

Сандал дээр суусны дараа эсвэл ширээн дээр хэвтсэний дараа та эмчийг гялтангийн орон зайд нэвтрэх боломжийг олгох болно. Зүү явах газрыг зөв тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хийж болно. Сонгосон хэсгийг цэвэрлэж, мэдээ алдуулах бодисоор тарина.

Таны эмч хавирганы доор зүү эсвэл хоолойг гялтангийн хөндийд оруулна. Энэ процесст та эвгүй дарамтыг мэдэрч магадгүй ч тайван байх хэрэгтэй. Илүүдэл шингэнийг гадагшлуулах болно.

Бүх шингэнийг шавхаж дууссаны дараа боолт хийх хэсэгт боолт хийнэ. Хүндрэл гарахгүй байхын тулд эмнэлэгт хонуулж, хяналтанд байлгахыг шаардаж магадгүй юм. Цээжний хөндийн дараах үеийн рентген шинжилгээг хийж болно.

Уг процедур ямар эрсдэлтэй вэ?

Инвазив мэс засал бүр эрсдэлтэй байдаг боловч гаж нөлөө нь торацентезийн үед түгээмэл тохиолддоггүй. Болзошгүй эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• өвдөлт
• цус алдалт
• агаар хуримтлагдах (пневмоторакс) уушгинд тулж унасан уушиг
• халдвар

Таны эмч процедурын өмнө эрсдэлийг даван туулах болно.

Торацентез нь хүн бүрт тохирсон журам биш юм. Таныг торацентезийн эмчилгээнд сайн нэр дэвшигч эсэхийг эмч тодорхойлно. Саяхан уушгинд мэс засал хийлгэсэн хүмүүс сорвитой байж магадгүй тул мэс ажилбарыг хүндрүүлдэг.

Торацентез хийлгэх ёсгүй хүмүүст дараахь хүмүүс орно.

• цус алдалтын эмгэгтэй
• цус шингэлэх
• зүрхний дутагдал эсвэл уушгинд баригдсан зүрхний томрол

Журмын дараа дагаж мөрдөх

Уг процедур дууссаны дараа таны амьтныг хянах бөгөөд уушгины рентген зураг авахуулах боломжтой. Амьсгалах хурд, хүчилтөрөгчийн ханалт, цусны даралт, судасны цохилт бүгд сайн байвал эмч таныг гэртээ харихыг зөвшөөрнө. Торацентезтэй ихэнх хүмүүс тэр өдөр гэртээ харьж болно.

Уг процедурын дараа та ихэнх хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэж орох боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч эмч нь процедурын дараа хэд хоногийн турш биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.

Таны эмч цоорсон газрыг хэрхэн арчлах талаар тайлбарлаж өгнө. Халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмч рүүгээ заавал залгаарай. Халдварын шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• амьсгалахад бэрхшээлтэй
• цусаар ханиалгах
• халуурах эсвэл жихүүдэс хүрэх
• гүнзгий амьсгалах үед өвдөх
• зүүний талбайн эргэн тойронд улайлт, өвдөлт, цус алдалт