Чихрийн шижингийн эмчилгээг шинээр эхэлсний дараа эмчээсээ асуух 11 зүйл

Сэтгэл Ханамжтай

• Чихрийн шижингийн шинэ эмчилгээ хэрэгтэй болох шалтгаанууд
• Чихрийн шижингийн эмчилгээний шинэ жилийн эхний жилийн туршид эмчээсээ юу асуух вэ?
• 1. Эдгээр гаж нөлөө нь миний эмтэй холбоотой юу?
• 2. Миний гаж нөлөө арилах уу?
• 3. Миний цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн үү?
• 4. Би цусан дахь сахарын хэмжээг хэдэн удаа шалгаж байх ёстой вэ?
• 5. Миний цусан дахь сахарын хэмжээ хэт өндөр эсвэл бага байгааг илтгэх ямар шинж тэмдгүүд байна вэ?
• 6. Та миний A1c түвшинг шалгаж миний тоо сайжирсан эсэхийг шалгаж чадах уу?
• 7. Би хоолны дэглэм эсвэл дасгалын төлөвлөгөөгөө өөрчлөх хэрэгтэй юу?
• 8. Би холестерин, цусны даралтаа шалгаж болох уу?
• 9. Та миний хөлийг шалгаж чадах уу?
• 10. Би хэзээ нэгэн цагт энэ эмчилгээгээ зогсоож чадах уу?
• 11. Бөөрний үйл ажиллагаагаа шалгах ёстой юу?
• Авах талбар

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмчилгээг эхлүүлэх нь хэцүү санагдаж магадгүй юм, ялангуяа та урьд өмнө нь удаан хугацаагаар эмчлүүлж байсан бол. Эмчилгээний шинэ төлөвлөгөөгөө хамгийн сайн ашиглахын тулд чихрийн шижингийн эмчилгээний багтай тогтмол холбоо барьж байх нь нэн чухал юм. Шинэ эмчилгээг эхлэхэд юу хүлээж болох, эмчээс юу асуух талаар үргэлжлүүлэн уншаарай.

Чихрийн шижингийн шинэ эмчилгээ хэрэгтэй болох шалтгаанууд

Урьдчилсан эмчилгээ нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулахаа больсон эсвэл эм тариа нь сулруулдаг гаж нөлөө үзүүлээгүй тул таны эмч чихрийн шижингийн эмчилгээгээ өөрчилсөн байж магадгүй юм. Таны эмчилгээний шинэ төлөвлөгөөнд одоогийн дэглэмдээ эм нэмэх, эсвэл эмийг зогсоох, шинээр эм хэрэглэх зэрэг орно. Үүнд хоолны дэглэм, дасгалын өөрчлөлт, эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох цаг хугацаа, зорилтот өөрчлөлт зэргийг багтааж болно.

Хэрэв таны одоогийн эмчилгээ үр дүнтэй болсон эсвэл жингээ хассан бол эмч таны эмийг бүрэн зогсоохыг оролдож магадгүй юм. Таны шинэ эмчилгээ юу хамаагүй хамаагүй авч үзэх асуулт байна.

Чихрийн шижингийн эмчилгээний шинэ жилийн эхний жилийн туршид эмчээсээ юу асуух вэ?

Эхний 30 хоног нь ихэвчлэн шинэ эмчилгээ хийлгэсний дараа хамгийн хэцүү байдаг, учир нь таны бие шинэ эм бэлдмэл болон амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөд дасан зохицох ёстой. Эмчилгээгээ өөрчилсөн эхний 30 хоногт төдийгүй эхний нэг жилийн хугацаанд эмчээсээ асуух хэдэн асуултыг энд оруулав.

1. Эдгээр гаж нөлөө нь миний эмтэй холбоотой юу?

Хэрэв та шинэ эм ууж байгаа бол шинэ гаж нөлөөг мэдэрч магадгүй юм. Толгой эргэх, хоол боловсруулах эрхтний асуудал, тууралт гарах магадлалтай. Эдгээр нь таны эмийн бэлдмэл мөн үү гэдгийг танай эмч танд тусалж, хэрхэн эмчлэх талаар зөвлөгөө өгөх болно. Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж болох эм ууж байгаа бол ямар шинж тэмдгийг анхаарч үзэхийг, мөн цусан дахь сахарын хэмжээ буурсан тохиолдолд юу хийх хэрэгтэйг эрүүл мэндийн багтаа хандаарай.

2. Миний гаж нөлөө арилах уу?

Ихэнх тохиолдолд гаж нөлөө цаг хугацаа өнгөрөх тусам сайжирдаг. Гэхдээ 30 хоногийн дараа хүндэрсэн хэвээр байвал хэзээ сайжирна гэж найдаж болох, эсвэл бусад эмчилгээний аргыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

3. Миний цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн үү?

Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж байгаа гэж үзвэл үр дүнгээ эмчтэйгээ хуваалцах хэрэгтэй. Цусан дахь сахарын хэмжээ эмчилгээ хийлгэснээс хойш нэг сарын дараа байх ёстой эсэхийг асуу. Хэрэв таны түвшин оновчтой биш бол түүнийг тогтворжуулахын тулд юу хийж чадахаа эмчээсээ асуу.

4. Би цусан дахь сахарын хэмжээг хэдэн удаа шалгаж байх ёстой вэ?

Шинэ эмчилгээг эхлэхдээ эмч таныг өдрийн турш цусан дахь сахарын хэмжээгээ илүү олон удаа шалгаж байхыг хүсч магадгүй юм. 30 хоногийн дараа та цөөн удаа шалгаж болох юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянахгүй бол та элсэн чихэрээ байнга шалгаж байх хэрэгтэй байж магадгүй юм.

5. Миний цусан дахь сахарын хэмжээ хэт өндөр эсвэл бага байгааг илтгэх ямар шинж тэмдгүүд байна вэ?

Чихрийн шижингийн зарим эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэт бууруулж, гипогликеми үүсгэдэг. Энэ нь дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүй юм.

• зүрх дэлсэх
• сэтгэлийн түгшүүр
• өлсгөлөн
• хөлрөх
• цочромтгой байдал
• ядаргаа

Шийдвэрлээгүй гипогликеми нь дараахь ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй юм.

• мансуурсан юм шиг болхи байдал
• төөрөгдөл
• таталт
• ухаан алдах

Цусан дахь сахарын хэмжээг гипергликеми гэж нэрлэдэг. Олон хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх шинж тэмдгийг мэдэрдэггүй, ялангуяа цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол нэмэгддэг бол. Гипергликемийн зарим шинж тэмдэг нь:

• байнга шээх
• цангалт, өлсгөлөн нэмэгдсэн
• нүд бүрэлзэх
• ядаргаа
• эдгэрэхгүй шарх, шарх

Удаан хугацааны гипергликеми нь нүд, мэдрэл, судас, бөөрний гэмтэл зэрэг архаг хүндрэлд хүргэж болзошгүй.

6. Та миний A1c түвшинг шалгаж миний тоо сайжирсан эсэхийг шалгаж чадах уу?

Таны A1c түвшин нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн хянах чухал үзүүлэлт юм. Энэ нь таны цусан дахь глюкозын түвшинг хоёроос гурван сарын хугацаанд хэмждэг. Ерөнхийдөө таны A1c түвшин 7 ба түүнээс бага хувь байх ёстой. Гэсэн хэдий ч эмч таны нас, эрүүл мэндийн байдал болон бусад хүчин зүйлээс хамаарч үүнийг бага эсвэл өндөр байхыг хүсч болно. А1c түвшинг эмчилгээг эхэлснээс хойш гурван сарын дараа, дараа нь зорилтот A1c зорилгодоо хүрсний дараа зургаан сар тутамд нэг удаа шалгаж байх нь зүйтэй юм.

7. Би хоолны дэглэм эсвэл дасгалын төлөвлөгөөгөө өөрчлөх хэрэгтэй юу?

Хоолны дэглэм ба биеийн тамирын дасгал аль аль нь цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлдөг. Тиймээс та зургаан сар тутамд нэг удаа эмчээсээ асууж лавлах хэрэгтэй. Одоогийн дасгалын дэглэм, хоолны дэглэмийг үргэлжлүүлэх нь зөв үү?

Шинэ эмчилгээг эхлэхдээ эмийн харилцан үйлчлэлийн талаар эмчээсээ асуу. Зарим хоол хүнс нь чихрийн шижинтэй харьцдаг. Жишээлбэл, 2013 оны тоймд дурдсанаар бэрсүүт жүржийн жүүс нь чихрийн шижингийн репаглинид (Прандин) ба саксаглиптин (Онглыза) -тай харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй юм.

8. Би холестерин, цусны даралтаа шалгаж болох уу?

Цусан дахь липидийн болон цусны даралтыг эрүүл түвшинд байлгах нь чихрийн шижингийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөний чухал хэсэг юм. Америкийн зүрх судасны нийгэмлэгийн мэдээлснээр чихрийн шижин нь сайн холестерин (HDL) -ийг бууруулж, муу холестерин (LDL) болон триглицеридийг ихэсгэдэг. Цусны даралт ихсэлт нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст түгээмэл тохиолддог бөгөөд зарим хүндрэлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Холестерины түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд эмч шинэ чихрийн шижин эмчилгээний нэг хэсэг болох статиныг бичиж өгч болно. Таны эмч цусны даралтыг бууруулах эмийг нэмж өгч болно. Холестерины түвшинг эмчилгээг эхэлснээс хойш дор хаяж гурваас зургаан сарын дараа зөв чиглэлд дагаж мөрдөж байгаа эсэхийг шалгахыг хүс.

Цусны даралтын түвшинг эмч тус бүр дээр очиж үзэх хэрэгтэй.

9. Та миний хөлийг шалгаж чадах уу?

Чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянахгүй бол хөлийг чимээгүй сүйрэлд хүргэдэг болохыг мэддэг. Архаг цусан дахь сахарын хэмжээ дараахь байдалд хүргэж болзошгүй юм.

• мэдрэлийн гэмтэл
• хөлний хэв гажилт
• эдгэрэхгүй хөлний шарх
• цусны судасны гэмтэл, хөлний цусны эргэлт муудахад хүргэдэг

Эмчээс айлчлах болгонд хөл рүүгээ ширтэхийг хүсч, шинэ эмчилгээг эхэлснээс хойш нэг жилийн дараа иж бүрэн шинжилгээнд хамруулж, хөл чинь эрүүл байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв танд хөлний асуудал, хөлний гэмтэл байгаа бол тэр даруй эмчид хандана уу.

10. Би хэзээ нэгэн цагт энэ эмчилгээгээ зогсоож чадах уу?

Зарим тохиолдолд чихрийн шижингийн эмчилгээ түр зуурын шинжтэй байдаг. Хэрэв эрүүл хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөн, жин хасах зэрэг амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь амжилтанд хүрсэн бол та зарим эмийг хэрэглэхээ болих эсвэл багасгах боломжтой.

11. Бөөрний үйл ажиллагаагаа шалгах ёстой юу?

Цусан дахь сахарын хяналтгүй байдал нь бөөрний гэмтэлд хүргэж болзошгүй юм. Хэдэн сарын дараа шинэ эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчид шээсний уураг байгаа эсэхийг тодорхойлох шинжилгээ өгөх нь зүйтэй. Хэрэв шинжилгээ эерэг гарсан бол бөөрний үйл ажиллагаа алдагдаж, шинэ эмчилгээ тань үр дүнд хүрэхгүй байгааг харуулж байна.

Авах талбар

Чихрийн шижингийн эмчилгээний төлөвлөгөө нь танд өвөрмөц юм. Энэ нь хөдөлгөөнгүй биш бөгөөд таны амьдралын туршид олон удаа өөрчлөгдөж магадгүй юм. Таны эмчилгээнд таны эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдал, үйл ажиллагааны түвшин, эмийг тэсвэрлэх чадвар зэрэг янз бүрийн хүчин зүйл нөлөөлнө. Тиймээс эмчилгээний талаар асуух асуулт байвал эмчээсээ асуух нь чухал юм. Аливаа шинэ шинж тэмдэг, гаж нөлөөг аль болох богино хугацаанд үнэлэхийн тулд эмчийн заавраар тогтмол холбоотой байх нь нэн чухал юм.