МС-ийн мэс заслын сонголтууд юу вэ? Мэс засал нь бүр аюулгүй байдаг уу?

Сэтгэл Ханамжтай

• Мэс засал нь MS үүсгэж болох уу?
• Мэс засал нь MS-ийн дэгдэлтийг үүсгэж чадах уу?
• МС-ийн болзошгүй мэс заслын эмчилгээ
• Тархины гүн сэрэл
• Цусны урсгалыг нээх
• Интратекаль баклофены шахуургын эмчилгээ
• Ризотоми
• Авах талбар

Тойм

Олон склероз (MS) нь таны бие болон тархины мэдрэлийн орчмын хамгаалалтын бүрхүүлийг устгадаг дэвшилтэт өвчин юм. Энэ нь яриа, хөдөлгөөн болон бусад функцэд бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд MS нь амьдралыг өөрчилж чаддаг. 1,000,000 орчим америкчууд ийм өвчнөөр өвчилжээ.

МС эмчилгээгүй. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдгийг хүндээр тусгаж, амьдралын чанарыг сайжруулахад тусалдаг.

МС-ийн мэс заслын эмчилгээ хийх боломжтой. Тэдгээрийн ихэнх нь шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн байдаг.

Нэмж дурдахад МС өвчтэй хүмүүс мэс ажилбар эсвэл мэдээ алдуулалт нь МС-ийн гал авалцахад хүргэж болзошгүй гэж санаа зовж магадгүй юм. МС-ийн мэс заслын аргуудын талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд, хэрэв танд нөхцөл байдал байгаа бол ерөнхийдөө мэс засал хийлгэх нь аюулгүй бол энэ талаар уншина уу.

Мэс засал нь MS үүсгэж болох уу?

Мэргэжилтнүүд MS-ийн шалтгаан юу болохыг ойлгодоггүй. Зарим судалгаагаар генетик, халдвар, тэр ч байтугай толгойн гэмтэл зэргийг судалж үзсэн. Зарим судлаачид мэс засал хийлгэхээс өмнө МС хөгжүүлэх магадлалтай холбоотой байж магадгүй гэж үздэг.

Нэг нь 20 наснаасаа өмнө тонзиллэктоми буюу аппендэктоми хийлгэсэн хүмүүс MS өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байгааг тогтоожээ. Эрсдлийн өсөлт бага боловч статистикийн хувьд ач холбогдолтой байв. Судлаачид эдгээр хоёр үйл явдал ба МС-ийн хоорондох уялдаа холбоог судлахын тулд илүү том судалгаа хийхийг уриалав.

Мэс засал нь MS-ийн дэгдэлтийг үүсгэж чадах уу?

MS бол өвчин намдаах нөхцөл юм. Энэ нь цөөн шинж тэмдэг илэрч, бага нөлөө үзүүлдэг бөгөөд дараа нь идэвхжил нэмэгдэж, илүү их асуудал үүсгэдэг гэсэн үг юм. Шинж тэмдэг нэмэгдэх үеийг бамбар гэж нэрлэдэг.

Хүн бүр гал асаах өөр өөр өдөөгч хүчин зүйлтэй байдаг. Зарим үйл явдал, нөхцөл байдал, бодис нь гал авалцах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээрээс зайлсхийх нь MS өвчний шинж тэмдгийг удирдахад тусална.

Гэмтэл, халдвар нь MS-ийн дэгдэлтийн хоёр шалтгаан байж болзошгүй юм. Энэ нь мэс засал хийлгэх нь MS өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст төвөгтэй санал мэт санагдаж байна. Гэсэн хэдий ч MS-тэй хүмүүст ерөнхий мэдээ алдуулалт, орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийх эрсдэл нь өвчингүй хүмүүсийн эрсдэлтэй ойролцоо байна гэж Үндэсний олон склерозын нийгэмлэг мэдээлэв.

Нэг үл хамаарах зүйл байна. Өндөр түвшний MS өвчнөөр өвчилсөн, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнд хэлбэрийн хүмүүст хүндрэлийн эрсдэл өндөр байдаг. Сэргээх нь илүү хэцүү бөгөөд амьсгалын замын асуудалтай тулгарах магадлалтай.

Хэрэв та МС-тэй холбоотой эмчилгээ эсвэл бусад өвчний улмаас мэс засал хийлгэх гэж байгаа бол MS өвчтэй бол танд асуудал гарах ёсгүй. Гэсэн хэдий ч эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Та халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх төлөвлөгөөтэй байгаа эсэхийг шалгахыг хүсэх болно.

Халуурах нь хурц гэрэл үүсгэдэг. Үүнтэй адил мэс засал хийсний дараа эмнэлгийн орон дээр хэвтэх нь булчин сулрахад хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь нөхөн сэргээх ажлыг улам хүндрүүлж болзошгүй юм. Эмч эмнэлэгт байх хугацаандаа физик эмчилгээний эмчтэй хамтран ажиллахыг хүсч болно.

Эдгээр сэрэмжлүүлгийг харгалзан MS-тэй бол мэс засал хийлгэх нь аюулгүй юм.

МС-ийн болзошгүй мэс заслын эмчилгээ

МС-ийг эмчлэх арга байхгүй ч зарим мэс засал нь өвчний шинж тэмдгийг бууруулж, амьдралын чанарыг сайжруулдаг.

Тархины гүн сэрэл

Тархины гүн сэрэл гэдэг нь МС өвчтэй хүмүүсийн хүчтэй чичирхийллийг эмчлэхэд ашигладаг процедур юм.

Энэ процедурын үед мэс засалч электродыг таны thalamus-д байрлуулдаг. Энэ бол таны тархины эдгээр асуудлыг хариуцдаг хэсэг юм. Электродууд нь зүрхний цохилтын аппараттай төстэй төхөөрөмжид утсаар холбогддог. Энэ төхөөрөмжийг арьсан дор таны цээжинд суулгасан болно. Энэ нь электродын эргэн тойронд тархины эдэд цахилгаан цочрол дамжуулдаг.

Цахилгаан цочрол нь таны тархины энэ хэсгийг идэвхгүй болгодог. Энэ нь чичиргээг бүхэлд нь багасгах эсвэл зогсооход тусална. Цахилгаан цочролын түвшинг таны хариу үйлдлээс хамаарч илүү хүчтэй эсвэл бага байхаар тохируулж болно. Хэрэв та өдөөлтөд нөлөөлж болзошгүй эмчилгээний аргыг эхлүүлбэл та төхөөрөмжийг бүрэн унтрааж болно.

Цусны урсгалыг нээх

Италийн эмч Паоло Замбони бөмбөлөг ангиопластик мэс засал ашиглан MS-тэй хүмүүсийн тархины түгжрэлийг нээжээ.

Судалгааны явцад Замбони МС-тэй үзсэн өвчтөнүүдийн олонх нь судсанд бөглөрөл, гажигтай байсан нь тархины цусыг гадагшлуулдаг болохыг тогтоожээ. Тэрбээр энэхүү түгжрэл нь цусыг нөөцлөх шалтгаан болж, тархинд төмрийн хэмжээ ихсэхэд хүргэж байна гэж таамаглав. Хэрэв тэр эдгээр түгжрэлийг онгойлгож чадвал өвчний шинж тэмдгийг арилгаж магадгүй, тэр ч байтугай эмчлэх боломжтой гэж тэр итгэв.

Тэрээр энэ мэс заслыг MS өвчтэй 65 хүнд хийсэн. Мэс засал хийснээс хойш хоёр жилийн дараа Замбони оролцогчдын 73 хувь нь шинж тэмдэггүй байсан гэж мэдээлсэн.

Гэсэн хэдий ч Буффалогийн Их Сургуулийн нэг жижиг хүн Замбонигийн олж мэдсэн зүйлийг давтаж чадсангүй. Судалгааны судлаачид уг процедур нь аюулгүй боловч үр дүнг сайжруулахгүй гэж дүгнэжээ. Шинж тэмдэг, тархины гэмтэл, амьдралын чанарт эерэг нөлөө үзүүлээгүй.

Үүний нэгэн адил Канад дахь Замбонитой хийсэн судалгаагаар 12 сарын дараа цусны урсгалын процедур хийлгэсэн болон хийлгээгүй хүмүүсийн хооронд ямар ч ялгаа гарсангүй.

Интратекаль баклофены шахуургын эмчилгээ

Баклофен нь тархины уян хатан чанарыг багасгах үйлчилгээтэй тархи дээр ажилладаг эм юм. Энэ нь булчингууд нь бараг тогтмол агшилт эсвэл уян хатан байдалд ордог эмгэг юм. Энэ эм нь булчинд татагдахыг хэлдэг тархины дохиог бууруулж чаддаг.

Гэсэн хэдий ч баклофены аман хэлбэрүүд нь толгой өвдөх, дотор муухайрах, нойрмоглох зэрэг гаж нөлөө үүсгэдэг. Хэрэв энэ нь нугасны ойролцоо тарьдаг бол MS өвчтэй хүмүүс илүү үр дүнтэй байдаг, бага тунгаар хэрэглэдэг бөгөөд гаж нөлөө багатай байдаг.

Энэ мэс засалд эмч нугасны ойролцоо шахуургыг суулгана. Энэхүү шахуурга нь эмийг тогтмол хүргэхээр програмчлагдсан байдаг. Ихэнх хүмүүсийн хувьд мэс заслыг хялбархан удирддаг. Зарим хүмүүс зүсэлтийн талбайн эргэн тойронд өвдөж магадгүй. Шахуургыг хэдэн сар тутамд дахин дүүргэх шаардлагатай болно.

Ризотоми

МС-ийн хүнд хэлбэрийн хүндрэл эсвэл шинж тэмдэг бол мэдрэлийн хүчтэй өвдөлт юм. Энэ нь бие махбод дахь мэдрэлийн эвдрэлийн үр дагавар юм. Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг нь нүүр, толгойд нөлөөлдөг мэдрэлийн эмгэг юм. Нүүрээ угаах, шүдээ угаах гэх мэт хөнгөн өдөөлт нь танд ийм төрлийн мэдрэлийн өвдөлт байвал маш их өвддөг.

Ризотоми нь нугасны мэдрэлийн хэсгийн энэхүү хүнд өвдөлтийг үүсгэдэг хэсгийг таслах процедур юм. Энэхүү мэс засал нь удаан хугацааны туршид тайвшрал өгдөг боловч таны нүүр царайг чилээх болно.

Авах талбар

Хэрэв та MS өвчтэй бол эмчилгээний аргууд, түүний дотор мэс засал хийлгэх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. МС-ийн зарим мэс ажилбарууд эмнэлзүйн туршилтын шатандаа байгаа боловч та нэр дэвшигч байж магадгүй юм.

Үүнтэй адилаар, хэрэв та мэс засал хийлгэх мэс засал хийлгэх гэж байгаа бол өөр шалтгаанаар өөрт нь мэс засал хийлгэх шаардлагатай гэдгээ мэдэж байгаа бол энэ процедураас сайн гарсан эсэхээ эмчтэйгээ зөвлөнө үү.

Мэс засал нь өвчнөөр өвчилдөггүй хүмүүсийн адил аюулгүй байдаг бол нөхөн сэргээх зарим асуудал нь MS өвчтэй хүмүүст илүү чухал байдаг. Үүнд халдварын шинж тэмдэг илрэх, булчин сулрахаас сэргийлэх физик эмчилгээ хийлгэх зэрэг орно.