Стресс тест

Сэтгэл Ханамжтай

• Стресс тест гэж юу вэ?
• Тэд юунд ашиглагддаг вэ?
• Яагаад надад стресс тест хэрэгтэй вэ?
• Стресс тестийн үеэр юу болдог вэ?
• Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?
• Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?
• Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?
• Ашигласан материал

Стресс тест гэж юу вэ?

Стресс тест нь таны зүрх хөдөлгөөнийг хэр сайн удирдаж байгааг харуулж байна. Дасгал хийхэд зүрх чинь улам хүчтэй, хурдан шахдаг. Зүрх чинь шаргуу ажиллахад зүрхний зарим эмгэгийг олоход хялбар байдаг. Стресс тестийн үеэр гүйлтийн зам эсвэл хөдөлгөөнгүй унадаг дугуйгаар дасгал хийж байхдаа зүрх сэтгэлээ шалгана. Хэрэв та биеийн тамирын дасгал хийх хангалттай эрүүл биш байгаа бол танд яг л дасгал хийж байгаа юм шиг зүрхний цохилтыг улам хүчтэй болгож өгдөг эм өгөх болно.

Хэрэв танд стрессийн тестийг тогтоосон хугацаанд хийж дуусгахад бэрхшээлтэй байгаа бол энэ нь таны зүрхэнд цусны урсгал багассан гэсэн үг юм. Цусны эргэлт буурах нь зүрхний янз бүрийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болох бөгөөд зарим нь маш ноцтой юм.

Бусад нэрс: дасгалын стресс тест, гүйлтийн зам тест, стресс EKG, стресс ЭКГ, цөмийн стресс тест, стресс эхокардиограм

Тэд юунд ашиглагддаг вэ?

Стресс тестийг ихэвчлэн дараахь байдлаар ашигладаг.

• Артерийн судсанд товруу хэмээх лав бодис агуулагдах эмгэг үүсгэдэг титэм артерийн өвчнийг оношил. Энэ нь зүрхэнд цусны урсгалд аюултай бөглөрөл үүсгэдэг.
• Тогтмол бус зүрхний цохилт үүсгэдэг эмгэг хэм алдагдлыг оношлох
• Ямар түвшний дасгал хийх нь танд аюулгүй болохыг олж мэдээрэй
• Хэрэв та аль хэдийн зүрхний өвчтэй гэж оношлогдсон бол таны эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг олж мэдээрэй
• Зүрхний шигдээс болон зүрхний бусад хүнд өвчтэй болох эрсдэлтэй эсэхээ харуул

Яагаад надад стресс тест хэрэгтэй вэ?

Хэрэв таны зүрхэнд цусны урсгал хязгаарлагдмал шинж тэмдэг илэрвэл танд стрессийн шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Үүнд:

• Зүрхний цусан хангамж муугаас үүдэлтэй цээжний өвдөлт, тааламжгүй мэдрэмжийн нэг хэлбэрийн ангина
• Амьсгал давчдах
• Зүрхний цохилт хурдан
• Тогтмол бус зүрхний цохилт (хэм алдагдал). Энэ нь таны цээжинд нисэх мэт санагдаж магадгүй юм.

Хэрэв та дараахь тохиолдолд зүрхний эрүүл мэндийг шалгахын тулд стресс тест шаардагдаж магадгүй юм.

• Дасгалын хөтөлбөр эхлүүлэхээр төлөвлөж байна
• Сүүлийн үед зүрхний мэс засал хийлгэсэн
• Зүрхний өвчнөөр эмчлүүлж байна. Шинжилгээ нь таны эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг харуулж чадна.
• Урьд нь зүрхний шигдээс өвчтэй байсан
• Чихрийн шижин, гэр бүлийн түүх, зүрх судасны өвчин, / эсвэл урьд өмнө тохиолдож байсан зүрх судасны асуудлууд зэрэг эрүүл мэндийн асуудлаас болж зүрхний өвчинд нэрвэгдэх эрсдэл өндөр байдаг

Стресс тестийн үеэр юу болдог вэ?

Стресс тестийн үндсэн гурван төрөл байдаг: дасгалын стресс тест, цөмийн стресс тест, стрессийн эхокардиограмм. Бүх төрлийн стресс тестийг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн оффис, амбулатори эсвэл эмнэлэгт хийж болно.

Дасгалын стресс тестийн үеэр:

• Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны гар, хөл, цээжин дээр хэд хэдэн электрод (арьсанд наалддаг жижиг мэдрэгч) байрлуулна. Үйлчилгээ үзүүлэгч электродыг байрлуулахын өмнө илүүдэл үсээ хусах шаардлагатай болж магадгүй юм.
• Электродыг электрокардиограмм (EKG) төхөөрөмжид утсаар холбодог бөгөөд энэ нь таны зүрхний цахилгаан идэвхжлийг бүртгэдэг.
• Дараа нь та гүйлтийн зам дээр алхах эсвэл хөдөлгөөнгүй дугуйгаар аажмаар эхэлнэ.
• Тэгэх тусам налуу, эсэргүүцэл нэмэгдэх тусам та хурдан алхаж эсвэл дөрөө гишгэх болно.
• Та үйлчилгээ үзүүлэгчийн тогтоосон зүрхний цохилтонд хүрэх хүртлээ алхах эсвэл унах болно. Хэрэв танд цээж хорсох, амьсгал давчдах, толгой эргэх, ядрах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эртхэн зогсоох шаардлагатай болж магадгүй юм. Хэрэв EKG нь таны зүрх сэтгэлд ямар нэгэн асуудал гарвал шинжилгээг зогсоож магадгүй юм.
• Шинжилгээ хийсний дараа 10-15 минутын турш эсвэл зүрхний цохилт хэвийн болох хүртэл танд хяналт тавих болно.

Цөмийн стресс тест, стрессийн эхокардиограмм хоёулаа дүрс оношилгооны тестүүд юм. Энэ нь туршилтын явцад таны зүрх сэтгэлээс зураг авах болно гэсэн үг юм.

Цөмийн стресс туршилтын үеэр:

• Та шалгалтын ширээн дээр хэвтэх болно.
• Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны судсанд судсаар (IV) шугам тавих болно. IV нь цацраг идэвхт будаг агуулдаг. Будаг нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны зүрх сэтгэлийн зургийг үзэх боломжийг олгодог. Зүрх нь будгийг шингээх хүртэл 15-40 минутын хугацаа шаардагдана.
• Тусгай камер нь таны зүрхийг сканнердаж дүрсийг бүтээх бөгөөд ингэснээр таны зүрх сэтгэл амарч байгааг харуулна.
• Үлдсэн тест нь дасгалын стресс тесттэй адил юм. Та EKG машинд холбогдож, гүйлтийн зам дээр алхах эсвэл хөдөлгөөнгүй дугуй унах болно.
• Хэрэв та дасгал хөдөлгөөн хийх хангалттай эрүүл биш бол зүрхний цохилтыг улам хүчтэй болгох эмийг авах болно.
• Таны зүрх хамгийн хэцүү ажиллаж байх үед та цацраг идэвхт будгийг дахин тарих болно.
• Та зүрх сэтгэлээ будгийг шингээх хүртэл 15-40 минут хүлээх болно.
• Та дасгал хөдөлгөөнөө үргэлжлүүлж, тусгай камер таны зүрх сэтгэлийг илүү ихээр авах болно.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч хоёр багц зургийг харьцуулах болно: Таны зүрх сэтгэлийн нэг нь тайван байдалд байх болно; нөгөөдөх нь шаргуу ажиллаж байхдаа.
• Шинжилгээ хийсний дараа та 10-15 минутын турш эсвэл зүрхний цохилт хэвийн болох хүртэл хяналтанд байх болно.
• Цацраг идэвхт будаг нь таны биеэс шээсээр дамжин аяндаа гарах болно. Их хэмжээний ус уух нь түүнийг хурдан арилгахад тусална.

Стрессийн эхокардиограмын үеэр:

• Та шалгалтын ширээн дээр хэвтэх болно.
• Үйлчилгээ үзүүлэгч нь хувиргагч хэмээх саваа шиг төхөөрөмж дээр тусгай гель үрж өгнө. Тэр хувиргагчийг таны цээжинд наах болно.
• Энэхүү төхөөрөмж нь дууны долгион үүсгэдэг бөгөөд энэ нь таны зүрх сэтгэлийг хөдөлгөдөг зургуудыг үүсгэдэг.
• Эдгээр зургуудыг авсны дараа та бусад төрлийн стресс тестүүдийн адил гүйлтийн зам эсвэл дугуйгаар дасгал хийх болно.
• Хэрэв та дасгал хөдөлгөөн хийх хангалттай эрүүл биш бол зүрхний цохилтыг улам хүчтэй болгох эмийг авах болно.
• Таны зүрхний цохилт нэмэгдэж байгаа эсвэл хамгийн их ажиллах үед илүү олон зураг авах болно.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч хоёр багц зургийг харьцуулах болно; таны зүрх сэтгэлийн нэг нь тайван байдалд байна; нөгөөдөх нь шаргуу ажиллаж байхдаа.
• Шинжилгээ хийсний дараа 10-15 минутын турш эсвэл зүрхний цохилт хэвийн болох хүртэл танд хяналт тавих болно.

Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?

Дасгал хийхэд хялбар болгохын тулд та тав тухтай гутал, сул хувцас өмссөн байх ёстой. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч шинжилгээний өмнө хэдэн цагийн турш идэж уухгүй байхыг хүсч болно. Хэрэв танд хэрхэн бэлтгэх талаар асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцаарай.

Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?

Стресс тест нь ихэвчлэн аюулгүй байдаг. Заримдаа дасгал эсвэл зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг эм нь цээжээр өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулах эсвэл эрүүл мэндийн асуудалд түргэн хандахын тулд шинжилгээний туршид таныг сайтар хянаж байх болно. Цөмийн стресс туршилтад ашигладаг цацраг идэвхт будаг нь ихэнх хүмүүст аюулгүй байдаг. Ховор тохиолдолд энэ нь харшлын урвал үүсгэдэг. Түүнчлэн, будаг нь хэвлий дэх хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цөмийн стресс туршилт хийхийг зөвлөдөггүй.

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Шинжилгээний хэвийн үр дүн нь цусны урсгалын асуудал илрээгүй гэсэн үг юм. Хэрэв таны шинжилгээний хариу хэвийн биш байсан бол энэ нь таны зүрхэнд цусны эргэлт буурсан гэсэн үг юм. Цусны эргэлтийг бууруулах шалтгаан нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Титэм судасны өвчин
• Өмнөх зүрхний шигдээсийн сорви
• Таны одоогийн зүрхний эмчилгээ үр дүнд хүрэхгүй байна
• Биеийн тамир муу

Хэрэв таны дасгалын стресс тестийн үр дүн хэвийн биш байсан бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч цөмийн стресс тест эсвэл стрессийн эхокардиограмм захиалж болно. Эдгээр тестүүд нь дасгалын стресс тестээс илүү нарийвчлалтай боловч илүү үнэтэй байдаг. Хэрэв эдгээр дүрс оношилгооны үр дүнд зүрхэнд тань асуудал гарвал таны үйлчилгээ үзүүлэгч илүү олон шинжилгээ, эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв танд үр дүнгийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Лабораторийн шинжилгээ, лавлагааны хүрээ, үр дүнгийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Ашигласан материал

1. Нарийвчилсан зүрх судасны болон анхан шатны тусламж үйлчилгээ [Интернет]. Дэвшилтэт зүрх судас, анхан шатны тусламж үйлчилгээ ХХК; c2020. Стресс тест; [иш татсан 2020 оны 7-р сарын 14]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.advancedcardioprimary.com/cardiology-services/stress-testing
2. Америкийн Зүрхний Холбоо [Интернет]. Даллас (TX): American Heart Association Inc.; c2018. Дасгалын стресс тест; [2018 оны 11-р сарын 9-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/exercise-stress-test
3. Америкийн Зүрхний Холбоо [Интернет]. Даллас (TX): American Heart Association Inc.; c2018. Инвазив бус туршилт ба журам; [2018 оны 11-р сарын 9-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/noninvasive-tests-and-procedures
4. Баруун хойд Хьюстоны зүрхний эмчилгээний төв [Интернет]. Хьюстон (TX): Зүрхний эмчилгээний төв, Зөвлөлийн гэрчилгээтэй зүрх судасны эмч нар; c2015. Гүйлтийн замын стресс тест гэж юу вэ; [иш татсан 2020 оны 4-р сарын l4]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Http://www.theheartcarecenter.com/northwest-houston-treadmill-stress-test.html хаягаас авах боломжтой.
5. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2018. Экокардиограм: Тойм; 2018 оны 10-р сарын 4 [иш татсан 2018 оны 11-р сарын 9]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/echocardiogram/about/pac-20393856
6. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2018. Электрокардиограмм (ECG эсвэл EKG): Тойм; 2018 оны 5-р сарын 19 [иш татсан 2018 оны 11-р сарын 9]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ekg/about/pac-20384983
7. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2018. Стресс тест: Тойм; 2018 оны 3-р сарын 29 [2018 оны 11-р сарын 9-ний өдөр иш татав]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/stress-test/about/pac-20385234
8. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2018. Цөмийн стресс тест: Тойм; 2017 оны 12-р сарын 28 [иш татсан 2018 оны 11-р сарын 9]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/nuclear-stress-test/about/pac-20385231
9. Merck Хэрэглэгчийн гарын авлагын хувилбар [Интернет]. Кенилворт (NJ): Merck & Co., Inc .; c2018. Стресс тест; [2018 оны 11-р сарын 9-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/diagnosis-of-heart-and-blood-vessel-disorders/stress-testing
10. Үндэсний зүрх, уушиг, цусны институт [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Зүрхний титэм судасны өвчин; [2018 оны 11-р сарын 9-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Үүнд: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/coronary-heart-disease
11. Үндэсний зүрх, уушиг, цусны институт [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Экокардиографи; [2018 оны 11-р сарын 9-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Үүнд: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/echocardiography
12. Үндэсний зүрх, уушиг, цусны институт [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Стресс тест; [2018 оны 11-р сарын 9-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Үүнд: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/stress-testing
13. UF Эрүүл Мэнд: Флоридагийн Их Сургуулийн Эрүүл Мэнд [Интернет]. Gainesville (FL): Флоридагийн эрүүл мэндийн их сургууль; c2018. Дасгалын стресс тест: Тойм; [шинэчлэгдсэн 2018 оны 11-р сарын 8; 2018 оны 11-р сарын 9-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://ufhealth.org/exercise-stress-test хаягаас авах боломжтой
14. UF Эрүүл Мэнд: Флоридагийн Их Сургуулийн Эрүүл Мэнд [Интернет]. Gainesville (FL): Флоридагийн эрүүл мэндийн их сургууль; c2018. Цөмийн стресс тест: Тойм [шинэчлэгдсэн 2018 оны 11-р сарын 8; 2018 оны 11-р сарын 9-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://ufhealth.org/nuclear-stress-test хаягаас авах боломжтой
15. UF Эрүүл Мэнд: Флоридагийн Их Сургуулийн Эрүүл Мэнд [Интернет]. Gainesville (FL): Флоридагийн эрүүл мэндийн их сургууль; c2018. Стрессийн эхокардиографи: Тойм; [шинэчлэгдсэн 2018 оны 11-р сарын 8; 2018 оны 11-р сарын 9-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://ufhealth.org/stress-echocardiography-ээс авах боломжтой
16. Рочестерийн анагаах ухааны төвийн их сургууль [Интернет]. Рочестер (NY): Рочестерийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Төв; c2018. URMC-ийн зүрх судасны эмгэг: Дасгалын стресс тест; [2018 оны 11-р сарын 9-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Https://www.urmc.rochester.edu/cardiology/patient-care/diagnostic-tests/exercise-stress-tests.aspx-ээс авах боломжтой.
17. UR анагаах ухаан: Highland Hospital [Интернет]. Рочестер (NY): Рочестерийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Төв; c2018. Зүрх судасны эмгэг: Зүрхний стресс тест; [2018 оны 11-р сарын 9-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Үүнд: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests.aspx
18. UR анагаах ухаан: Highland Hospital [Интернет]. Рочестер (NY): Рочестерийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Төв; c2018. Зүрх судасны эмгэг: Цөмийн стресс тест; [2018 оны 11-р сарын 9-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests/nuclear-stress-test.aspx

Энэ сайтын мэдээллийг мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж, зөвлөгөө авахын оронд ашиглаж болохгүй. Хэрэв эрүүл мэндийн талаар асуулт байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо бариарай.