Стент: Тэднийг яагаад, хэрхэн ашигладаг вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Надад стент яагаад хэрэгтэй вэ?
• Би стентэд хэрхэн бэлдэх вэ?
• Стентийг хэрхэн хийдэг вэ?
• Стент оруулахтай холбоотой хүндрэлүүд юу вэ?
• Стент оруулсны дараа юу болдог вэ?

Стент гэж юу вэ?

Стент гэдэг нь таны эмч хаагдсан гарцыг онгойлгоход оруулж болох жижиг хоолой юм. Стент нь байрлуулсан газраасаа хамаарч цус эсвэл бусад шингэний урсгалыг сэргээдэг.

Стентийг метал эсвэл хуванцараар хийдэг. Стент залгаас гэдэг нь том артериудад хэрэглэдэг том хэмжээтэй стент юм. Эдгээр нь тусгай даавуугаар хийгдсэн байж болно. Мөн стентийг эмээр бүрхэж, бөглөрсөн артерийг хаахгүй байхад тусална.

Надад стент яагаад хэрэгтэй вэ?

Судас нь товруу цусны судас бөглөрөхөд ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. Товруу нь холестерол болон савны хананд наалддаг бусад бодисоор хийгдсэн байдаг.

Яаралтай тусламжийн процедурын үеэр танд стент хэрэгтэй байж магадгүй юм. Титэм артери гэж нэрлэгддэг зүрхний артерийн судас бөглөрсөн тохиолдолд яаралтай тусламжийн арга хэмжээ авах нь илүү түгээмэл байдаг. Таны эмч эхлээд бөглөрсөн титэм артери руу катетер байрлуулна. Энэ нь бөглөрлийг онгойлгохын тулд бөмбөлөг ангиопластик хийх боломжийг тэдэнд олгоно. Дараа нь тэд судасыг онгойлгохын тулд артерийн судсанд стент байрлуулна.

Стент нь таны тархи, аорт эсвэл бусад судасны аневризм цоорохоос урьдчилан сэргийлэхэд тустай.

Цусны судаснаас гадна стент нь дараахь аль ч замыг нээж болно.

• цөсний суваг, хоол боловсруулах эрхтэн рүү цөс дамжуулдаг хоолой юм
• уушгины жижиг амьсгалын зам болох гуурсан хоолой
• шээс ялгаруулах хоолой, бөөрөөс давсаг руу шээс дамжуулдаг хоолой юм

Эдгээр хоолойнууд нь цусны судас шиг бөглөрч, гэмтэж болно.

Би стентэд хэрхэн бэлдэх вэ?

Стентэд бэлтгэх нь стентын төрлөөс хамаарна. Цусны судасанд байрлуулсан стентийн хувьд та дараахь алхамуудыг хийснээр дараахь зүйлийг хийх болно.

• Аливаа эм, эмийн ургамал, нэмэлт тэжээлийн талаар эмчдээ хэлээрэй.
• Аспирин, клопидогрел, ибупрофен, напроксен зэрэг цусан дахь өтгөрөлтийг хүндрүүлдэг эмийг бүү хэрэглээрэй.
• Хэрэглэхээ болих ёстой бусад эмийн талаархи эмчийн зааврыг дагана уу.
• Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гар.
• Ханиад томуу зэрэг аливаа өвчний талаар эмчид мэдэгдээрэй.
• Мэс засал хийхийн өмнөх шөнө ус эсвэл бусад шингэн зүйл ууж болохгүй.
• Эмчийн зааж өгсөн эмийг ууна уу.
• Хагалгаанд бэлдэхийн тулд эмнэлэгт хүрэлцэн ирээрэй.
• Эмчийн өгсөн бусад зааврыг дагана уу.

Та зүсэлт хийсэн газарт нойргүйдэх эм ууна. Мөн процедурын үеэр тайвшрахад туслах судсаар (IV) эм ууна.

Стентийг хэрхэн хийдэг вэ?

Стент оруулах хэд хэдэн арга байдаг.

Таны эмч ихэвчлэн бага зэргийн инвазив процедурыг ашиглан стент хийдэг. Тэд жижиг зүсэлт хийж, катетер ашиглан стент шаардлагатай газарт хүрэхийн тулд судсаар дамжуулж нарийн мэргэжлийн багаж хэрэгслийг удирдана. Энэ зүсэлт нь ихэвчлэн цавь эсвэл гаранд байдаг. Эдгээр хэрэгслийн нэг нь эмчдээ стентийг чиглүүлэхэд туслах камертай байж болно.

Уг процедурын үеэр эмч судасны завсраар стентийг чиглүүлэхэд туслах ангиограф хэмээх дүрслэх аргыг ашиглаж болно.

Шаардлагатай багаж хэрэгслийг ашиглан эмч эвдэрсэн эсвэл бөглөрсөн савны байрлалыг олж, стент суурилуулна. Дараа нь тэд багаж хэрэгслийг таны биеэс зайлуулж, зүсэлтийг хаах болно.

Стент оруулахтай холбоотой хүндрэлүүд юу вэ?

Аливаа мэс заслын арга нь эрсдэл дагуулдаг. Стент тавихад зүрх эсвэл тархины артериудад нэвтрэх шаардлагатай болдог. Энэ нь сөрөг нөлөөллийн эрсдэлийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Стенттэй холбоотой эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• процедурт ашигласан эм, будгийн харшлын урвал
• мэдээ алдуулалт эсвэл гуурсан хоолойд стент хэрэглэснээс болж амьсгалахад бэрхшээлтэй байдаг
• цус алдалт
• артерийн бөглөрөл
• цусны бүлэгнэл
• зүрхний шигдээс
• хөлөг онгоцны халдвар
• шээсний сүвэнд стент хэрэглэснээс болж бөөрний чулуу
• артерийн дахин нарийсал

Ховор гаж нөлөөнд цус харвалт, таталт ордог.

Стенттэй холбоотой цөөн хэдэн хүндрэлтэй тохиолдол бүртгэгдсэн боловч бие нь стентээс татгалзах магадлал бага байна. Энэ эрсдлийг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Стентэд металлын бүрдэл хэсгүүд байдаг бөгөөд зарим хүмүүс металд харшилтай эсвэл мэдрэмтгий байдаг. Стент үйлдвэрлэгчид хэн нэгэн металлын мэдрэмжтэй бол стент авах ёсгүй гэж зөвлөж байна. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг эмчтэйгээ ярилцана уу.

Хэрэв танд цус алдалт байгаа бол эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болно. Ерөнхийдөө та эдгээр асуудлыг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Тэд таны хувийн асуудалтай холбоотой хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллийг өгөх боломжтой.

Ихэнх тохиолдолд стент авахгүй байх эрсдэл нь авахтай холбоотой эрсдлээс илүү байдаг. Хязгаарлагдмал цусны урсгал эсвэл бөглөрсөн судаснууд нь ноцтой бөгөөд үхлийн үр дагаврыг үүсгэдэг.

Стент оруулсны дараа юу болдог вэ?

Та зүсэлт хийх хэсэгт бага зэрэг өвдөж магадгүй. Хөнгөн өвдөлт намдаах эм нь үүнийг эмчлэх боломжтой. Цус өтгөрөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч антикоагулянт эм өгөх болно.

Таны эмч таныг эмнэлэгт нэг хонуулахыг ихэвчлэн хүсдэг. Энэ нь ямар ч хүндрэл гарахгүй байхад тусална. Зүрхний шигдээс, цус харвалт гэх мэт титэм судасны өвчнөөс болж стент шаардлагатай бол та бүр удаан үлдэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Гэртээ эргэж ирэхдээ их хэмжээний шингэн ууж, хөдөлгөөнийг хэсэг хугацаанд хязгаарлаарай. Эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөөрэй.