Бөөрний өвчний 2-р шатны талаар мэдэх ёстой бүх зүйл

Сэтгэл Ханамжтай

• Бөөрний архаг өвчний оношлогоо 2-р үе шат
• Бөөрний өвчний 2-р шат
• Бөөрний өвчний 2-р шатны шалтгаан
• Бөөрний 2-р шатны өвчтэй эмчид хэзээ үзүүлэх вэ
• Бөөрний өвчний 2-р шатны эмчилгээ
• Бөөрний өвчний 2-р шатны хоолны дэглэм
• Гэрийн эмчилгээ
• Эмчилгээний эмчилгээ
• Бөөрний өвчний 2-р шатанд амьдарч байна
• Бөөрний өвчний 2-р шатыг буцааж болох уу?
• Бөөрний өвчний 2-р үе шат
• Авах

Бөөрний архаг өвчин нь CKD гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь бөөрний удаан хугацааны гэмтэл юм. Энэ нь таван үе шаттайгаар үргэлжилж буй байнгын эвдрэлээр тодорхойлогддог.

1-р үе шат нь танд бөөрний гэмтэл хамгийн бага байгаа бол 5-р шат (төгсгөлийн үе шат) нь бөөрний дутагдалд орсон гэсэн үг юм. CKD 2-р үе шатыг оношлох нь танд бага зэргийн гэмтэл учирсан гэсэн үг юм.

CKD-ийн оношлогоо, эмчилгээний зорилго нь бөөрний цаашдын гэмтлийн явцыг зогсоох явдал юм. Та хохирлыг аль ч шатанд буцааж чадахгүй ч CKD-ийн 2-р үе шаттай байгаа нь улам бүр дордохгүй байх боломжийг танд олгоно гэсэн үг юм.

Бөөрний өвчний энэ үе шатны онцлог шинж чанарууд, мөн таны нөхцөл байдлыг 2-р үе шатнаас хэтрэхээс урьдчилан сэргийлэхэд одоо авч хэрэгжүүлэх арга хэмжээний талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Бөөрний архаг өвчний оношлогоо 2-р үе шат

Бөөрний өвчнийг оношлохын тулд эмч нь гломеруляр фильтраци (eGFR) гэж нэрлэгддэг цусны шинжилгээнд хамрагдана. Энэ нь таны цусан дахь амин хүчил болох креатины хэмжээг хэмждэг бөгөөд энэ нь таны бөөр хог хаягдлыг шүүж байгаа эсэхийг мэдэх боломжтой юм.

Хэвийн бус өндөр креатинины түвшин нь таны бөөр хамгийн оновчтой түвшинд ажилладаггүй гэсэн үг юм.

90 ба түүнээс дээш EGFR заалт нь бөөрний маш бага зэргийн гэмтэлтэй CKD 1-р үе шатанд тохиолддог. Бөөрний дутагдал нь 15 ба түүнээс доош уншилтаас ажиглагддаг. 2-р шатанд таны eGFR уншилт 60 ба 89 хооронд унах болно.

Таны бөөрний өвчнийг аль үе шат гэж ангилсангаас үл хамааран бөөрний нийт үйл ажиллагааг сайжруулах, цаашдын гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх зорилго оршино.

EGFR-ийн үзлэгийг тогтмол хийх нь таны эмчилгээний төлөвлөгөө үр дүнтэй байгаа эсэхийг харуулж чадна. Хэрэв та 3-р шатанд орвол eGFR-ийн уншилт 30-аас 59 хооронд хэмжигдэх болно.

Бөөрний өвчний 2-р шат

2-р үе шатанд EGFR заалтыг "хэвийн" бөөрний үйл ажиллагааны хүрээнд тооцдог тул бөөрний архаг өвчний энэ хэлбэрийг оношлоход хэцүү байж болно.

Хэрэв та eGFR-ийн хэмжээ ихэссэн бол бөөр гэмтсэн тохиолдолд шээсэнд креатинины хэмжээ өндөр байж магадгүй юм.

CKD 2-р үе шат нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд таны нөхцөл байдал 3-р үе шатанд шилжих хүртэл хамгийн их ажиглагдах шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Боломжит шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• бараан өнгөтэй шээс, шар, улаан, улбар шар өнгийн хооронд хэлбэлзэж болно
• шээх нь ихэссэн эсвэл буурсан
• хэт их ядаргаа
• цусны даралт өндөр байх
• шингэн хадгалах (хаван)
• доод нурууны өвдөлт
• шөнийн цагаар булчин татах
• нойргүйдэл
• хуурай эсвэл загатнах арьс

Бөөрний өвчний 2-р шатны шалтгаан

Бөөрний өвчин өөрөө бөөрний үйл ажиллагааг бууруулдаг хүчин зүйлээс үүдэлтэй бөгөөд бөөр гэмтдэг. Эдгээр чухал эрхтэнүүд хэвийн ажиллахгүй бол цусан дахь хог хаягдлыг зайлуулж, шээсний гаралтыг зөв гаргаж чадахгүй.

CKD-ийг 1-р шатанд ихэвчлэн оношлодоггүй тул маш бага гэмтэл учир үүнийг илрүүлэхэд хангалттай шинж тэмдэг илрэхгүй. 1-р үе шат нь функц буурах эсвэл бие махбодид гэмтэл учруулах үед 2-р шатанд шилжиж болно.

Бөөрний өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь дараахь зүйлийг багтаадаг.

• цусны даралт өндөр байх
• чихрийн шижин
• шээсний давтан халдвар
• бөөрний чулуу үүссэн түүх
• бөөр ба хүрээлэн буй орчны хавдар эсвэл цист
• чонон ярын үрэвсэл

Дээрх өвчнүүдийг эмчлэхгүй байх тусам бөөрөнд илүү их хохирол учруулж болзошгүй юм.

Бөөрний 2-р шатны өвчтэй эмчид хэзээ үзүүлэх вэ

Бөөрний хөнгөн хэлбэрийн өвчин нь ахисан шат шиг олон шинж тэмдэггүй байдаг тул та жил бүр бие бялдаржих хүртлээ 2-р үе шаттай гэдгээ анзаарахгүй байж магадгүй юм.

Энд нэг чухал зүйл бол насанд хүрэгчид анхан шатны тусламжийн эмчтэй байнгын харилцаатай байх ёстой. Ердийн үзлэгээс гадна дээр дурьдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэрэв танд ямар нэгэн эрсдэлт хүчин зүйл эсвэл гэр бүлийн түүхээр бөөрний өвчин туссан бол эмч таны бөөрний эрүүл мэндийг сайтар хянаж байх болно.

Цус, шээсний шинжилгээнээс гадна эмч бөөрний хэт авиан гэх мэт зураглалын шинжилгээг хийж болно. Эдгээр шинжилгээнүүд нь таны бөөрийг сайн шалгаж, гэмтлийн хэмжээг үнэлэхэд тусална.

Бөөрний өвчний 2-р шатны эмчилгээ

Бөөрний гэмтэл гарсан тохиолдолд та үүнийг буцааж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч та чадах цаашдын явцаас урьдчилан сэргийлэх. Үүнд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, ХСҮТ-ийн 2-р үеийн суурь шалтгааныг арилгахад туслах эмүүдийг хослуулан хэрэглэнэ.

Бөөрний өвчний 2-р шатны хоолны дэглэм

CKD-ийн 2-р үе шатыг "эмчилж" чадах ганц хоолны дэглэм байхгүй ч зөв хоолонд анхаарлаа төвлөрүүлж, бусдаас зайлсхийх нь бөөрний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэхэд тусална.

Таны бөөрөнд хамгийн муу хоол хүнс багтдаг.

• боловсруулсан, хайрцагласан, түргэн хоол
• их хэмжээний натри агуулсан хоол хүнс
• ханасан өөх тос
• гахайн мах

Хэт их хэмжээгээр идэж байгаа бол эмч танд амьтны болон ургамлын гаралтай уургийн эх үүсвэрийг хоёуланг нь хасахыг зөвлөж байна. Хэт их уураг нь бөөрөнд хүндээр тусдаг.

CKD-ийн 2-р шатанд кали хэрэглэхээс зайлсхийх гэх мэт бөөрний илүү дэвшилтэт өвчинд хэрэглэхийг зөвлөсөн зарим хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх шаардлагагүй байж магадгүй юм.

Үүний оронд та дараахь эх үүсвэрээс бүхэл бүтэн хоол хүнсээр хооллоход анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

• бүтэн үр
• буурцаг, буурцагт ургамал
• туранхай шувуу
• загас
• хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ
• ургамлын гаралтай тос

Гэрийн эмчилгээ

Дараахь гэрийн эмчилгээ нь ЗБХ-ийн менежментийн 2-р шатанд эрүүл хооллолтыг нөхөж өгдөг.

• цус багадалтыг эмчлэх, ядаргаа сайжруулах зорилгоор төмрийн бэлдмэл уух
• их хэмжээний ус уух
• өдрийн турш бага хоол идэх
• стресс менежментийн дадлага хийх
• өдөр бүр дасгал хийх

Эмчилгээний эмчилгээ

CKD-ийн 2-р үе шатны эмчилгээний зорилго нь бөөрний гэмтэлд хүргэж болзошгүй эмгэгийг эмчлэхэд оршино.

Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол глюкозоо сайтар хянах шаардлагатай болно.

Ангиотензин II рецептор хориглогч (ARBs) буюу ангиотензин хувиргах фермент (ACE) дарангуйлагчид нь CKD-ийг үүсгэдэг цусны даралт ихсэлтийг эмчилж болно.

Бөөрний өвчний 2-р шатанд амьдарч байна

Бөөрний өвчний цаашдын явцаас урьдчилан сэргийлэх нь маш хэцүү ажил мэт санагдаж болох юм. Өдөр бүр хийдэг жижиг сонголтууд нь бөөрний эрүүл мэндийн ерөнхий дүр зураг дээр үнэхээр нөлөөлж чадна гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Та эхлүүлж болно:

• тамхинаас гарах (энэ нь ихэвчлэн хэцүү байдаг, гэхдээ эмч танд тохирсон зогсоох төлөвлөгөө гаргаж болно)
• согтууруулах ундаа хасах (эмч ч үүнд тусална)
• йог, бясалгал гэх мэт стресс менежментийн аргуудыг хэрэгжүүлэх
• өдөр бүр дор хаяж 30 минут дасгал хийх
• шингэн байх

Бөөрний өвчний 2-р шатыг буцааж болох уу?

Заримдаа бөөрний өвчин нь эмийн гаж нөлөө, түгжрэл гэх мэт түр зуурын асуудлаас үүдэлтэй болох нь бий. Үүний шалтгааныг тогтоосноор бөөрний үйл ажиллагаа эмчилгээ хийснээр сайжрах боломжтой.

Бөөрний өвчнийг эмчлэх, байнгын гэмтэлтэй болох, үүнд 2-р шат гэж оношлогдсон бага зэргийн тохиолдлыг эмчлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч та цаашид даамжрахгүйн тулд одоо арга хэмжээ авч болно. CKD-ийн 2-р үе шаттай болж, 3-р шат руу шилжихээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Бөөрний өвчний 2-р үе шат

Бөөрний өвчний 2-р шатанд байгаа хүмүүсийг бөөрний ерөнхий эрүүл үйл ажиллагаа эрхэлдэг гэж үздэг. Тиймээс ЗСӨ-ийн илүү дэвшилтэт үе шаттай харьцуулахад прогноз нь хамаагүй дээр юм.

Үүний зорилго нь цаашдын хөгжлөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. CKD нь муудах тусам зүрхний өвчин гэх мэт хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй хүндрэлүүд үүсгэдэг.

Авах

CKD 2-р үе шат нь бөөрний өвчний хөнгөн хэлбэр гэж тооцогддог тул шинж тэмдэг огт анзаарагдахгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь оношлогоо, эмчилгээ хийхэд хүндрэлтэй байж болно.

Эрхий хурууны дагуу, хэрэв танд ямар нэгэн суурь өвчин, эсвэл ХБХ-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэр бүлийн түүх байгаа бол цус, шээсний шинжилгээгээ тогтмол хийлгэж байх хэрэгтэй.

Хэрэв та CKD оношлогдсон бол бөөрний цаашдын хөгжлийг зогсоох нь амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөс хамаарна. Өөрийнхөө нөхцөл байдалд тохируулан хоолны дэглэм барьж, дасгал хийж эхлэх талаар эмчтэйгээ ярилц.