SLAP Мөрний нулимс: Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Мөрний SLAP нулимс
• SLAP нулимсны шинж тэмдэг
• SLAP нулимсны шалтгаан
• Хөгшрөлтийн хэвийн үйл явц
• Биеийн гэмтэл
• Давтагдсан хөдөлгөөн
• Гэмтлийн ангилал
• 1 ба 2 төрөл
• 3 ба 4 төрөл
• 5 ба 6 төрлүүд
• 7 ба 8 төрлүүд
• 9 ба 10 төрлүүд
• SLAP нулимсны оношлогоо
• SLAP нулимсны эмчилгээ
• Гэрийн эмчилгээ
• Физик эмчилгээ
• Мэс засал
• SLAP нулимс засах мэс засал
• Авах

Мөрний SLAP нулимс

SLAP нулимс нь мөрний гэмтлийн нэг хэлбэр юм. Энэ нь лабрумд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь мөрний үүрний ирмэг дээрх мөгөөрс юм. Лабрум бол резинтэй төстэй эд бөгөөд мөрний үений бөмбөгийг тогтооно.

SLAP гэдэг нь “дээд ба урд талын лабрум” гэсэн утгатай. Нулимс нь булчингийн шөрмөс хавсарсан лабрумын дээд (дээд) хэсэгт гардаг. Тодруулбал, нулимс нь хавсралтын урд (урд) ба хойд (арын) хэсэгт тохиолддог. Бисис шөрмөс нь бас гэмтэж болзошгүй.

Хэрэв гэмтэл нь тийм ч хүчтэй биш бол мэс засал, мөс, физик эмчилгээ гэх мэт эмчилгээ хийснээр эдгэрч магадгүй юм. Хэрэв эдгээр эмчилгээ үр дүнд хүрэхгүй эсвэл нулимс нь ноцтой байвал та мэс засал хийлгэх шаардлагатай болно.

Сэргээх хугацаа нь хүн бүрт өөр өөр байдаг боловч ихэвчлэн дор хаяж 4-6 сар шаардагддаг. Дараа нь олон хүмүүс хэвийн биеийн тамирын дасгал хийх боломжтой байдаг.

SLAP нулимсны шалтгаан, шинж тэмдгүүд, эмчилгээний аргуудын талаар уншина уу.

SLAP нулимсны шинж тэмдэг

Хэрэв та SLAP нулимстай бол танд олон янзын шинж тэмдэг илрэх болно. Эдгээрийн ихэнх нь бусад төрлийн мөрний гэмтэлтэй төстэй байдаг.

SLAP нулимсны шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• мөрөнд үсэрч унах, түгжих, нунтаглах
• тодорхой хөдөлгөөн эсвэл байрлалаар өвдөх
• аливаа зүйлийг өргөх, ялангуяа толгой дээрээ өргөх үед өвдөх
• хөдөлгөөнийг багасгах
• мөрний сулрал

SLAP нулимсны шалтгаан

SLAP-ийн нулимсны шалтгаан нь хүндийн зэрэгтэй байдаг. Үүнд:

Хөгшрөлтийн хэвийн үйл явц

Ихэнх SLAP нулимс нь лабрум цаг хугацааны явцад элэгдэх үед тохиолддог. Чухамдаа 40-өөс дээш насны хүмүүст лабремийн нулимс нь хөгшрөлтийн хэвийн хэсэг гэж тооцогддог. Лабрамын дээд хэсэг нь мөн хугарч магадгүй юм.

Биеийн гэмтэл

SLAP гэмтэл нь дараахь байдлаар бие махбодийн гэмтлийн улмаас үүсч болно.

• сунгасан гар дээр унах
• автомашины мөргөлдөөн
• мөрний мултрал
• мөрөн дээгүүр гараа хурдан хөдөлгөх

Давтагдсан хөдөлгөөн

Мөрний давтагдсан хөдөлгөөн нь SLAP-ийн нулимс үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн нөлөөлдөг:

• шидэгч шиг бөмбөг шиддэг тамирчид
• хүндийн өргөлтийн тамирчид шиг хөнгөн жинтэй хөдөлгөөн хийдэг тамирчид
• тогтмол биеийн ажил хийдэг хүмүүс

Гэмтлийн ангилал

SLAP гэмтлийг 10 өөр төрөлд ангилдаг. Гэмтэл тус бүрийг нулимс хэрхэн яаж үүссэнээс хамаарч ангилдаг.

Эхэндээ SLAP нулимсыг 1-ээс 4-р төрөлд ангилдаг байсан ба өргөтгөсөн SLAP нулимс гэж нэрлэгддэг бусад төрлүүд цаг хугацааны явцад нэмэгддэг. Эдгээр төрлүүдийн тодорхойлолт бага зэрэг ялгаатай байна.

1 ба 2 төрөл

1-р хэлбэрийн нулимсанд лабрум нь хуучирсан боловч хоёр толгойт шөрмөс хавсарсан байдаг. Энэ төрлийн нулимс нь доройтож, ихэвчлэн хөгшин хүмүүст тохиолддог.

2-р хэлбэрийн нулимс нь мөн лабригийн уруулыг хамардаг боловч бицис нь салдаг. 2-р хэлбэрийн нулимс бол SLAP-ийн хамгийн түгээмэл гэмтэл юм.

Лабралийн нулимсны байршлаас хамааран 2-р хэлбэрийн нулимсыг гурван ангилалд хуваадаг.

• 2А төрөл (урд дээд)
• 2B төрөл (арын дээд)
• 2C төрөл (урд ба хойд дээд хоёулаа)

3 ба 4 төрөл

3-р хэлбэрийн нулимс нь хувин бариулын нулимс юм. Энэ бол урд ба ар тал нь бэхлэгдсэн босоо нулимс, харин төв нь тийм биш юм.

4-р хэлбэр нь 3-р хэлбэртэй адил боловч нулимс нь хоёр толгойт хүрдэг. Энэ төрлийн нулимс нь мөрний тогтворгүй байдалтай холбоотой байдаг.

5 ба 6 төрлүүд

5-р хэлбэрийн гэмтлийн үед SLAP нулимс нь лабремийн урд талын доод хэсэгт хүрдэг. Үүнийг Bankart-ийн гэмтэл гэж нэрлэдэг.

6-р хэлбэрийн нулимс нь хувин бариулын нулимс боловч "хийсэх" нь урагдсан байдаг.

7 ба 8 төрлүүд

Гленохумерал шөрмөс нь мөрний үеийг холбодог фиброз эд юм. Эдгээр холбоосууд нь дээд, дунд, доод glenohumeral холбоосуудыг агуулдаг.

7-р хэлбэрийн нулимсны хувьд гэмтэл нь дунд ба доод гленохумерал холбоос руу тархдаг.

8-р хэлбэр нь лабремийн арын доод хэсэгт тархдаг 2B төрлийн нулимс юм.

9 ба 10 төрлүүд

9-р хэлбэр нь лабрумын тойрогт тархдаг 2-р хэлбэрийн нулимс юм.

10-р хэлбэрт гэмтэл нь posteroinferior labrum хүртэл тархдаг 2-р хэлбэрийн нулимс юм.

SLAP нулимсны оношлогоо

Таны гэмтлийг оношлохын тулд эмч хэд хэдэн аргыг хэрэглэнэ. Үүнд:

• Өвчний түүх. Энэ нь эмч танд ямар төрлийн үйл ажиллагаа таны гэмтэл учруулж болохыг ойлгоход тусалдаг.
• Биеийн үзлэг. Эмч таны мөр, түүний хөдөлгөөнийг ажиглана. Тэд таны хүзүү, толгойг өөр бусад асуудалтай эсэхийг шалгах болно.
• Зургийн тест. Та MRI эсвэл CT шинжилгээ хийлгэж магадгүй бөгөөд ингэснээр эмч таны мөрний эдийг шалгаж үзээрэй. Тэд яс гэмтсэн гэж үзвэл рентген зураг авахуулж болно.

SLAP нулимсны эмчилгээ

SLAP эмчилгээ нь таны гэмтлийн ноцтой байдал, байршлаас хамаарна. Энэ нь ихэвчлэн мэс заслын бус аргуудаас эхэлдэг.

Гэрийн эмчилгээ

Ихэнх SLAP гэмтлийг эхлээд мэс заслын бус аргаар эмчилдэг. Хэрэв таны нулимс хүчтэй биш бол үүнийг эмчлэхэд хангалттай байж болох юм.

Мэс заслын бус эмчилгээнд гэрийн эмчилгээний аргууд орно.

• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs). Ибупрофен, напроксен зэрэг NSAID нь өвдөлт, хаван арилгахад тусалдаг. Эдгээр эмийг жоргүй жороор авах боломжтой.
• Мөс. Мөрөн дээрээ мөс түрхвэл өвдөлт намдах болно. Та дэлгүүрээс худалдаж авсан мөсөн хайрцаг эсвэл мөсөөр дүүргэсэн гялгар уут ашиглаж болно.
• Амрах. Амралт нь таны мөрийг эмчлэх боломжийг олгоно. Энэ нь таны мөрийг сэргээхээс зайлсхийх хамгийн сайн арга бөгөөд ингэснээр таны эдгэрэх хугацааг уртасгах болно.

Физик эмчилгээ

Таны мөр арай дээрдсэний дараа та физик эмчилгээгээ эхлэх болно. Физик эмчилгээний эмч танд SLAP нулимсанд хэрхэн дасгал хийх талаар зааж өгч болно.

Эдгээр дасгалууд нь мөрний уян хатан байдал, хөдөлгөөн, хүч чадлыг сайжруулахад чиглэгдэх болно.

Мэс засал

Хэрэв танд хүнд гэмтэл учирсан, эсвэл мэс заслын бус эмчилгээ үр дүнд хүрээгүй бол мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хамгийн түгээмэл арга бол артроскопи юм. Энэ процедурын үед мэс засалч таны мөрөнд жижиг зүслэг хийдэг. Тэд жижиг камер буюу артроскопыг үе мөчний хэсэгт оруулдаг. Дараа нь мэс засалч SLAP нулимсыг засахын тулд мэс заслын бяцхан багаж хэрэгслийг ашигладаг.

Нулимсыг засах олон арга байдаг. Хамгийн сайн техник нь таны бэртэл гэмтлээс хамаарна.

SLAP засварын жишээнд дараахь зүйлс орно.

• лабораторийн урагдсан хэсгийг зайлуулах
• нулимсыг шүргэх
• нулимсаа хамтад нь оёх
• biceps шөрмөсний хавсралтыг таслах

SLAP нулимс засах мэс засал

Нөхөн сэргээх эмчилгээг зөв хийснээр SLAP нулимс хагалгааны дараа бүрэн хөдөлгөөнөө сэргээнэ гэж найдаж болно.

Сэргээх нь хүн бүрт өөр өөр харагдаж байна. Энэ нь олон хүчин зүйлээс хамаарна, үүнд:

• нас
• гэмтлийн төрөл
• эрүүл мэндийн ерөнхий байдал
• үйл ажиллагааны түвшин
• мөрний бусад асуудлууд

Ерөнхийдөө нөхөн сэргээх хугацаа дараах байдалтай байна:

• Мэс засал хийснээс хойш 0-4 долоо хоногийн дараа. Мөрөө тогтворжуулахын тулд та дүүгүүр зүүнэ. Та физик эмчилгээний эмчтэй зөөлөн сунгалт хийх болно.
• Мэс засал хийснээс хойш 5-7 долоо хоногийн дараа. Таны мөр эдгэрэх үед энэ нь зарим талаараа өвдөж магадгүй юм. Та физик эмчилгээний эмчтэйгээ дасгалаа бэхжүүлж эхлэх боломжтой.
• Мэс засал хийснээс хойш 8-12 долоо хоногийн дараа. Хөдөлгөөн, хүч чадлаа нэмэгдүүлэхийн тулд та үргэлжлүүлэн хөдөлгөөн хийх болно. Та бас biceps бэхжүүлэх дасгалыг эхлүүлж болно.
• Мэс засал хийснээс хойш 12-16 долоо хоногийн дараа. Энэ үед таны хөдөлгөөний хүрээ сайжрах ёстой. Хэрэв та тамирчин бол спортын онцлог үйл ажиллагааг эхлүүлж болно.
• Мэс засал хийснээс хойш 16-20 долоо хоногийн дараа. Та биеийн хөдөлгөөнийг аажмаар нэмэгдүүлж чадна. Олон тамирчид 6 сарын дараа спортдоо эргэж ирдэг.

Хэрэв та бие бялдрын хувьд эрэлт хэрэгцээтэй ажил хийдэг бол энэ хугацааны ихэнх цагаа ажлаасаа гарах шаардлагатай болж магадгүй юм. Үгүй бол та хэдэн долоо хоногийн дараа ажилдаа эргэж очих боломжтой байж магадгүй юм.

Авах

SLAP нулимс олон төрөл байдаг боловч ихэнхийг нь физик эмчилгээ эсвэл мэс заслын аргаар эмчилж болно. Хамгийн сайн арга бол таны нас, эрүүл мэндийн байдал, өвөрмөц гэмтэл зэргээс хамаарна. Хэрэв таны нулимс хүнд байвал танд мэс засал хийх шаардлагатай болно.

Сэргээх явцад физик эмчилгээгээ үргэлжлүүлж, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй. Энэ нь таны мөрийг эдгээж, хэвийн үйл ажиллагааг нь сэргээхэд тусална.