Стивенс-Жонсоны синдром: Энэ юу вэ, шинж тэмдэг ба шалтгаан

Сэтгэл Ханамжтай

• Эх сурвалж: Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төв
• Үндсэн шинж тэмдгүүд
• Хэн синдромтой болох хамгийн эрсдэлтэй вэ?
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Стивенс-Жонсоны синдром бол ховор тохиолддог боловч маш ноцтой арьсны асуудал бөгөөд энэ нь биеийн бүх хэсэгт улаавтар гэмтэл гарч, амьсгалахад хүндрэлтэй, халуурах зэрэг нөлөөлөлд өртсөн хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Ихэнхдээ энэ синдром нь зарим эмэнд, ялангуяа пенициллин эсвэл бусад антибиотикт харшлын урвал үүсгэдэг тул эм ууснаас хойш 3 хоногийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг.

Стивенс-Жонсоны синдромыг эмчлэх боломжтой боловч эмчилгээг хүндрүүлж, амь насанд аюул учруулж болзошгүй ерөнхий халдвар, дотоод эрхтнүүдийн гэмтэл зэрэг ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмнэлэгт хэвтүүлснээр эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй.

Эх сурвалж: Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төв

Үндсэн шинж тэмдгүүд

Стивенс-Жонсоны хам шинжийн эхний шинж тэмдгүүд нь томуугийн шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг, үүнд, тухайлбал, ядаргаа, ханиалгах, булчин өвдөх, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд ордог. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд бие дээр зарим улаан толбо гарч, улмаар арьсны бүх хэсэгт тархдаг.

Нэмж дурдахад бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг, тухайлбал:

• Нүүр ба хэл хавагнах;
• Амьсгалахад хэцүү байх;
• Арьсанд өвдөх, түлэгдэх мэдрэмж;
• Хоолой өвдөх;
• Уруул, ам, арьсны дотор шарх;
• Нүд улайж, шатаж байна.

Эдгээр шинж тэмдгүүд илрэх үед, ялангуяа шинэ эм хэрэглэснээс хойш 3 хоногийн дараа яаралтай тусламжийн өрөөнд очиж, асуудлыг үнэлж, зохих эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна.

Стивенс-Жонсоны хам шинжийн оношлогоо нь өнгө, хэлбэр гэх мэт өвөрмөц шинж чанарыг агуулсан гэмтлийг ажиглах замаар хийгддэг. Бусад хоёрдогч халдварыг сэжиглэх үед цус, шээс, гэмтлийн дээж зэрэг бусад шинжилгээг хийх шаардлагатай байж болно.

Хэн синдромтой болох хамгийн эрсдэлтэй вэ?

Хэдийгээр энэ нь нэлээд ховор тохиолддог боловч дараахь эмчилгээний аль нэгээр эмчилдэг хүмүүст энэ синдром илүү их тохиолддог.

• Аллопуринол зэрэг тулай өвчний эм;
• Судасны эсрэг эм эсвэл сэтгэл мэдрэлийн эсрэг эм;
• Парацетамол, Ибупрофен эсвэл Напроксен зэрэг өвдөлт намдаах эмүүд;
• Антибиотик, ялангуяа пенициллин.

Эмийн бэлдмэл хэрэглэхээс гадна зарим халдварууд, ялангуяа герпес, ХДХВ, гепатит А зэрэг вирусын гаралтай хам шинжийн шалтгаан болдог.

Дархлаа султай эсвэл Стивенс-Жонсоны синдромтой бусад өвчтэй хүмүүс ч эрсдэлд ордог.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Стивенс-Жонсоны синдромын эмчилгээг эмнэлэгт хэвтэж байхдаа хийх ёстой бөгөөд энэ нь хам шинжийн шинж тэмдгийг үүсгэж эсвэл даамжруулж болзошгүй тул архаг өвчнийг эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай эмийг хэрэглэхээ зогсоохоос эхэлдэг.

Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх явцад гэмтлийн талбайн арьсны хомсдолоос болж алдсан шингэнийг орлуулахын тулд цусны судсанд шууд ийлдэс тарих шаардлагатай байж болно. Түүнчлэн халдвар авах эрсдлийг бууруулахын тулд арьсны шархыг өдөр бүр сувилагч эмчилж байх ёстой.

Гэмтлийн таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд хүйтэн усаар шахаж, төвийг сахисан тос ашиглан арьсыг чийгшүүлэхээс гадна антигистамин, кортикостероид, антибиотик гэх мэт эмчийн үнэлж, тогтоосон эмийг хэрэглэнэ.

Стивенс-Жонсоны синдромыг эмчлэх талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл аваарай.