Өвчний эсийн шинжилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Хадуур эсийн шинжилгээ гэж юу вэ?
• Хадуур эсийн өвчин гэж юу вэ?
• Өвчний эсийн шинж чанар
• Хадуур эсийн шинжилгээ хэнд хэрэгтэй вэ?
• Хадуур эсийн шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?
• Хадуур эсийн шинжилгээ хийх үед юу болдог вэ?
• Туршилттай холбоотой эрсдэлүүд байна уу?
• Шинжилгээний хариу юу гэсэн үг вэ?
• Туршилтын дараа юу болдог вэ?

Хадуур эсийн шинжилгээ гэж юу вэ?

Хадуурын эсийн шинжилгээ нь хадуур эсийн (SCD) эсвэл хадуурын эсийн шинж чанартай эсэхийг тодорхойлоход ашигладаг энгийн цусны шинжилгээ юм. ХДХ-тэй хүмүүст хэвийн бус хэлбэртэй цусны улаан эсүүд (RBC) байдаг. Хадуур эсүүд нь хавирган сар шиг хэлбэртэй байдаг. Ердийн RBC нь гурилан боов шиг харагддаг.

Хадуур эсийн шинжилгээ нь нярай хүүхдийг төрсний дараа тогтмол хийдэг үзлэгийн нэг хэсэг юм. Гэхдээ шаардлагатай үед том хүүхдүүд, насанд хүрэгчдэд хэрэглэж болно.

Хадуур эсийн өвчин гэж юу вэ?

SCD бол удамшлын шинжтэй RBC эмгэгийн бүлэг юм. Өвчин нь хадуур гэж нэрлэгддэг С хэлбэрийн тариалангийн хэрэгсэлд нэрлэгддэг.

Хадуур эсүүд ихэвчлэн хатуу, наалдамхай болдог. Энэ нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тэд бас эрт нас барах хандлагатай байдаг. Энэ нь RBC-ийн байнгын хомсдол үүсгэдэг.

SCD нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• ядаргаа үүсгэдэг цус багадалт
• цайвар, амьсгал давчдах
• арьс, нүд шарлах
• цусны урсгал хаагдсанаас үүсдэг үе үе өвддөг
• гар хөлний хам шинж, эсвэл гар, хөл хавагнах
• байнгын халдвар
• өсөлт хойшлогдсон
• алсын хараатай холбоотой асуудлууд

Өвчний эсийн шинж чанар

Хадуур эсийн шинж чанартай хүмүүс бол SCD-ийн генетик тээвэрлэгч юм. Тэд өвчний шинж тэмдэггүй, SCD-ийг хөгжүүлж чадахгүй ч хүүхдүүддээ дамжуулж өгч магадгүй юм.

Энэ шинж чанар нь дасгал хөдөлгөөнтэй холбоотой гэнэтийн үхэл зэрэг бусад хүндрэлийн эрсдэл өндөртэй байдаг.

Хадуур эсийн шинжилгээ хэнд хэрэгтэй вэ?

Шинээр төрсөн хүүхдүүдийг төрсний дараахан ХСҮТ-ийн шинжилгээнд тогтмол хамруулдаг. Эрт оношлох нь хамгийн чухал зүйл юм. Учир нь ХБӨ-тэй хүүхдүүд төрснөөс хойш хэдэн долоо хоногийн дотор ноцтой халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Эрт шинжилгээ өгөх нь ХБӨ-тэй нярай хүүхдийг эрүүл мэндээ хамгаалах зөв эмчилгээ хийлгэхэд тусалдаг.

Шинжилгээнд хамрагдах ёстой бусад хүмүүст дараахь зүйлс орно.

• эх орондоо туршиж үзээгүй цагаачид
• нэг мужаас нөгөө муж руу шилжиж, шинжилгээнд хамрагдаагүй хүүхдүүд
• өвчний шинж тэмдэг илэрдэг хүн

Халдварт өвчин нь дэлхий даяар ойролцоогоор болон сая сая хүнд нөлөөлдөг гэж Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвөөс мэдээлэв.

Хадуур эсийн шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

Хадуур эсийн шинжилгээнд бэлтгэх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч цус сэлбэснээс хойш 90 хоногийн дотор хадуур эсийн шинжилгээ авах нь шинжилгээний хариуг буруу гаргахад хүргэж болзошгүй юм.

Цус сэлбэх нь цусан дахь гемоглобины S - SCD үүсгэдэг уургийн хэмжээг бууруулж чаддаг. Саяхан цус сэлбэлт хийлгэсэн хүнд ХДХ өвчтэй байсан ч хадуур эсийн шинжилгээний үр дүн хэвийн байж болно.

Хадуур эсийн шинжилгээ хийх үед юу болдог вэ?

SCD-ийг тодорхойлохын тулд эмчдээ цусны дээж авах шаардлагатай болно.

Сувилагч, лабораторийн техникч судсыг цусаар дүүргэхийн тулд уян харимхай хамтлагийг дээд гарынхаа эргэн тойронд байрлуулна. Дараа нь тэд судсанд зүүгээ зөөлөн оруулна. Цус аяндаа зүүнд бэхлэгдсэн хоолой руу урсах болно.

Шинжилгээ хийхэд хангалттай цус байгаа үед сувилагч эсвэл лабораторийн техникч зүүг гаргаж, цоорсон шархыг боолтоор хучна.

Нярай эсвэл маш бага насны хүүхдүүдийг шинжилгээнд хамруулахад сувилагч эсвэл лабораторийн техникч нь өсгий эсвэл хурууныхаа арьсыг цоолохын тулд ланцет хэмээх хурц хэрэгсэл ашиглаж болно. Тэд цусыг слайд эсвэл туршилтын туузан дээр цуглуулах болно.

Туршилттай холбоотой эрсдэлүүд байна уу?

Хадуур эсийн шинжилгээ нь ердийн цусны шинжилгээ юм. Хүндрэл маш ховор тохиолддог. Шинжилгээ хийсний дараа танд бага зэрэг толгой эргэх эсвэл толгой эргэх мэдрэмж төрж магадгүй ч хэдэн минут суухдаа эдгээр шинж тэмдгүүд арилах болно. Зууш идэх нь бас тус болно.

Цоорсон шарх нь халдвар авах магадлал багатай боловч шинжилгээний өмнө хэрэглэсэн спиртийн арчдас үүнээс сэргийлдэг. Хэрэв та хөхөрсөн бол сайтад бүлээн шахалтыг хийгээрэй.

Шинжилгээний хариу юу гэсэн үг вэ?

Таны цусны дээжийг судалж байгаа лабораторийн технологи нь гемоглобин S хэмээх хэвийн бус хэлбэрийг хайж олох болно. Тогтмол гемоглобин бол РБК-ийн авч явдаг уураг юм. Энэ нь уушгинд хүчилтөрөгч цуглуулж, бусад эд, эрхтэнд бүх бие махбодид хүргэдэг.

Бүх уургийн нэгэн адил гемоглобины "зураг төсөл" таны ДНХ-д байдаг. Энэ бол таны генийг бүрдүүлдэг материал юм. Хэрэв генүүдийн аль нэг нь өөрчлөгдсөн эсвэл мутацид орсон бол энэ нь гемоглобины үйл ажиллагааг өөрчилж чадна. Ийм мутацитай эсвэл хэвийн бус гемоглобин нь хадуур хэлбэртэй RBC үүсгэж, улмаар SCD үүсгэдэг.

Хадуур эсийн шинжилгээгээр зөвхөн SCD үүсгэдэг гемоглобин S байгааг л хардаг. Сөрөг тест хэвийн байна. Энэ нь таны гемоглобин хэвийн байна гэсэн үг юм. Шинжилгээний эерэг үр дүн нь хадуур эсийн шинж чанар эсвэл SCD-тэй гэсэн үг юм.

Хэрэв шинжилгээ эерэг гарсан бол эмч тань гемоглобины электрофорез гэж нэрлэгдэх хоёр дахь шинжилгээг захиалах байх. Энэ нь танд ямар нөхцөл байдал байгааг тодорхойлоход тусална.

Хэрэв шинжилгээгээр та хоёр хэвийн бус гемоглобины гентэй болохыг харуулсан бол эмч тань SCD-ийн оношлогоо хийх магадлалтай. Хэрэв шинжилгээгээр танд эдгээр хэвийн бус генүүдийн зөвхөн нэг нь байгаа бөгөөд шинж тэмдэг илрээгүй бол эмч тань хадуур эсийн шинж чанарыг оношлох болно.

Туршилтын дараа юу болдог вэ?

Шалгалт хийсний дараа та өөрийгөө гэртээ жолоодож, өдөр тутмын бүх дасгалуудаа хийх боломжтой болно.

Таны эмч эсвэл лабораторийн технологи нь шинжилгээний хариуг хэзээ хүлээж болохыг хэлж өгдөг. Шинээр төрсөн хүүхдүүдийн үзлэг оношлогоо муж бүрт харилцан адилгүй байдаг тул нялх хүүхдүүдийн үр дүн хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Насанд хүрэгчдийн хувьд энэ нь нэг ажлын өдөр шиг хурдан байж магадгүй юм.

Таны эмч таны шинжилгээний хариуг тантай хамт үзэх болно. Хэрэв шинжилгээгээр чамд хадуур эсийн шинж чанар байгааг харуулсан бол оношийг батлахаас өмнө илүү олон шинжилгээ захиалж болно.

Хэрэв та SCD-ийн оношлогдвол эмч тантай хамт танд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах болно.