Ичимхий давсаг (парурезис)
Сэтгэл Ханамжтай
- Ичимхий давсагны шинж тэмдгүүд юу вэ?
- Ичимхий давсагны шалтгаан юу вэ?
- Ичимхий давсагны эмчилгээ юу вэ?
- Эмийг зааж өгсөн
- Үүнээс зайлсхийх эм
- Сэтгэцийн эрүүл мэндийг дэмжих
- Ичимхий давсагны хувьд ямар хүндрэл гардаг вэ?
- Ичимхий давсагны хэтийн төлөв ямар байх вэ?
Ичимхий давсаг гэж юу вэ?
Парурез гэж нэрлэдэг ичимхий давсаг нь тухайн хүн бусадтай ойрхон байхад угаалгын өрөө орохоос айдаг эмгэг юм. Үүний үр дүнд тэд олон нийтийн газар бие засах газар ашиглахад ихээхэн түгшүүр төрдөг.
Давсаг ичимхий хүмүүс аялахаас зайлсхийх, бусадтай харилцах, эсвэл албан тасалгаанд ажиллахаас зайлсхийхийг хичээдэг. Сургууль, ажил, хөнгөн атлетикийн эмийн санамсаргүй шинжилгээний хариуд тэд шээс хөөхөд хүндрэлтэй байж магадгүй юм.
АНУ-д ойролцоогоор 20 сая хүн ичимхий давсагны өвчинд нэрвэгдсэн байна. Нялх балчраас ахмад настнуудад энэ өвчин ямар ч насныханд тохиолдож болно.
Ичимхий давсаг нь маш сайн эмчлэгддэг.
Ичимхий давсагны шинж тэмдгүүд юу вэ?
Давсаг ичимхий хүмүүс нийтийн бие засах газар эсвэл бусдын эргэн тойронд, тэр ч байтугай гэртээ шээхээс айдаг. Тэд өөрсдийгөө ариун цэврийн өрөөгөөр "хийлгэх" гэж оролдож болох ч чадахгүй гэдгээ олж мэдэв. Ихэнхдээ ичимхий давсагтай хүмүүс нийтийн бие засах газар ашиглахаас зайлсхийхийн тулд зан авираа өөрчлөхийг хичээдэг. Жишээ нь:
- олон нийтийн газар шээхээс болгоомжилсны улмаас нийгмийн нөхцөл байдал, аялал, ажлын боломжоос зайлсхийх
- шээхгүй байхын тулд бага шингэн уух
- олон нийтийн ариун цэврийн өрөөг бодож байхдаа эсвэл ашиглах гэж байхдаа айж түгших мэдрэмжийг мэдрэх, тухайлбал зүрхний цохилт хурдан, хөлрөх, чичрэх, бүр ухаан алдах.
- хоосон эсвэл ганцхан бие засах газартай ариун цэврийн өрөөг үргэлж хайж байдаг
- үдийн завсарлага эсвэл бусад завсарлагаанаар гэртээ очиж шээх, дараа нь дасгал хөдөлгөөн хийх
- бие засах газраа гэртээ байнга ашиглахыг хичээдэг тул олон нийтийн газар орох шаардлагагүй болно
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд байнга тохиолддог эсвэл ичимхий давсагны улмаас нийгмийн зуршил тань эрс өөрчлөгдсөн бол та эмчид хандах хэрэгтэй.
Ичимхий давсагны шалтгаан юу вэ?
Эмч нар ичимхий давсагийг нийгмийн фоби гэж ангилдаг. Сэтгэл түгших, заримдаа айдас нь ичимхий давсагтай холбоотой сэтгэл хөдлөл байж болох ч эмч нар шалтгааныг ихэвчлэн олон хүчин зүйлтэй холбодог. Үүнд:
- хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс, тухайлбал ариун цэврийн өрөөг ашиглахтай холбоотойгоор бусдад шоолуулж, дарамтлуулж, ичсэн түүх
- сэтгэлийн түгшүүрийн генетикийн урьдал нөхцөл байдал
- физиологийн хүчин зүйлс, үүнд шээс ялгаруулах чадварт нөлөөлж болзошгүй өвчний түүх
Хэдийгээр эмч нар ичимхий давсагийг нийгмийн фоби гэж үздэг ч энэ нь сэтгэцийн өвчин биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь дэмжлэг, эмчилгээнд хамрагдах ёстой сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдлыг харуулж байна.
Ичимхий давсагны эмчилгээ юу вэ?
Ичимхий давсагны эмчилгээнд ихэвчлэн мэргэжлийн сэтгэцийн эрүүл мэндийн дэмжлэг, заримдаа эмийн эмчилгээ багтдаг. Эмч таныг шээс ялгаруулах чадварт сөргөөр нөлөөлж буй эрүүл мэндийн эмгэггүй байхын тулд таныг үнэлэх ёстой. Хэрэв та давсагны ичимхий оношлогдвол өвөрмөц шинж тэмдгүүд, шалтгаануудын талаар хувь хүний төлөвлөгөөгөөр эмчлэх хэрэгтэй.
Эмийг зааж өгсөн
Таны эмч давсаг эсвэл ямар нэгэн суурь сэтгэлийн түгшүүрийг эмчилдэг ичимхий давсагны эмийг зааж өгч болно. Гэсэн хэдий ч эм нь үргэлж шийдэл байдаггүй бөгөөд ичимхий давсагтай хүмүүст үр дүнтэй болох нь батлагдаагүй байна.
Ичимхий давсаг эмчлэхэд зориулагдсан эмийн жишээнд дараахь зүйлийг оруулав.
- alprazolam (Xanax) эсвэл диазепам (Valium) зэрэг бензодиазепин зэрэг сэтгэлийн түгшүүрийг арилгах эмүүд
- антидепрессантууд, тухайлбал флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил), эсвэл сертралин (Золофт)
- давсагны булчинг сулруулдаг альфа-адренерг хориглогч, тухайлбал, тамсулозин (Flomax) зэрэг ариун цэврийн өрөөг ашиглахад хялбар болгодог.
- Бетанехол (Urecholine) зэрэг шээсний хуримтлалыг багасгахад ашигладаг эмүүд
Үүнээс зайлсхийх эм
Ичимхий давсаг бууруулах эмчилгээнээс гадна эмч таны эмийг шалгаж, шээхэд илүү төвөгтэй болгож болох эм ууж байгаа эсэхийг тодорхойлж болно. Эдгээрийн жишээ нь:
Антихолинергик эмүүд, тухайлбал:
- атропин
- гликопирролат (Робинул)
Бие махбод дахь норэпинефрины хэмжээг ихэсгэдэг норадренергик эмүүд, тухайлбал:
- венлафаксин (Effexor XR)
- нортриптилин (Памелор)
- бупропион (Веллбутрин)
- атомоксетин (Strattera)
Эмч нар эдгээр олон эмийг антидепрессант гэж бичдэг.
Сэтгэцийн эрүүл мэндийг дэмжих
Ичимхий давсагны сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ буюу НИТАЖ орно. Энэ төрлийн эмчилгээ нь ичгүүртэй давсагны зан төлөв, бодол санааг өөрчилсөн арга замыг тодорхойлох, айдсаа тайлах нөхцөл байдалд аажмаар илчлэх зорилгоор эмчтэй хамтран ажиллахыг хэлнэ. Энэ арга нь 6-аас 10 хүртэлх эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг хамардаг. 100 хүн тутмын 85 нь НТБ-тай ичимхий давсагаа хянах боломжтой гэсэн тооцоо байдаг. Онлайн эсвэл биечлэн дэмжих бүлгүүдэд оролцох нь бас тус болно.
Ичимхий давсагны хувьд ямар хүндрэл гардаг вэ?
Ичимхий давсаг нь нийгмийн болон бие махбодийн хувьд хүндрэлтэй байдаг. Хэрэв та шээсээ удаан барих юм бол шээсний замын халдвар авах эрсдэлтэйгээс гадна шээхэд хэрэглэдэг аарцагны булчин сулардаг. Шингэний хэрэглээг хязгаарласнаас болж бөөрний чулуу, шүлсний булчирхай, цөсний чулуу зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
Ичимхий давсагтай холбоотой сэтгэлийн түгшүүр таныг олон нийтийн газар гарахаас зайлсхийхийн тулд зан авираа эрс өөрчлөхөд хүргэдэг. Энэ нь найз нөхөд, гэр бүлийнхэнтэйгээ харилцах харилцаанд нөлөөлж, ажиллах чадварыг саатуулж болзошгүй юм.
Ичимхий давсагны хэтийн төлөв ямар байх вэ?
Ичимхий давсаг бол эмчлэгддэг эмгэг юм. Хэрэв та ичимхий давсагтай бол сэтгэлийн түгшүүрээ багасгаж, олон нийтийн газар амжилттай шээх боломжтой. Гэсэн хэдий ч таныг энэ зорилгод хүрэхэд шаардагдах эмнэлгийн болон сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж авахад цаг хугацаа шаардагдах бөгөөд энэ нь хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл хугацаанд байж болно.