Шүлсний булчирхайн биопси

Сэтгэл Ханамжтай

• Шүлсний булчирхайн биопси юу хийдэг вэ?
• Шүлсний булчирхайн биопсийн бэлтгэл
• Шүлсний булчирхайн биопсийн шинжилгээг хэрхэн яаж хийдэг вэ?
• Үр дүнг ойлгох
• Хэвийн үр дүн
• Хэвийн бус үр дүн
• Тестийн эрсдэлүүд юу вэ?
• Биопсийн дараах хяналт
• Шүлсний булчирхайн хавдар
• Шегрений хам шинж

Шүлсний булчирхайн биопси гэж юу вэ?

Шүлсний булчирхай нь таны хэлний доор, эрүүний ясны дээгүүр чихнийхээ ойролцоо байрладаг. Тэдний зорилго нь хоол боловсруулах үйл явцыг эхлүүлэхийн тулд амандаа шүлс ялгаруулж (хоол хүнсийг залгихад хялбар болгох) бөгөөд шүдээ муудахаас хамгаалдаг.

Гол шүлсний булчирхай (паротид булчирхай) нь таны зажилдаг булчингийн (массетер булчин) дээгүүр, хэлнийхээ доор (хэлний доорх булчирхай), амны чинь шалан доор (доод эрүүний булчирхай) байрладаг.

Шүлсний булчирхайн биопси нь лабораторид шинжилгээнд хамрагдахын тулд нэг буюу хэд хэдэн шүлсний булчирхайгаас эс эсвэл жижиг эд эсийг зайлуулдаг.

Шүлсний булчирхайн биопси юу хийдэг вэ?

Хэрэв шүлсний булчирхайгаас массыг илрүүлсэн бол эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай өвчтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд эмч биопси хийх шаардлагатай гэж үзэж болно.

Эмч дараахь зорилгоор биопси хийхийг зөвлөж байна.

• шүлсний булчирхайн бөглөрөл, хавдрын улмаас үүсэх хэвийн бус бөөгнөрөл, хаван зэргийг шалгах
• хавдар байгаа эсэхийг тодорхойлох
• шүлсний булчирхайн суваг бөглөрсөн эсвэл хорт хавдар байгаа эсэхийг арилгах хэрэгтэй
• бие нь эрүүл эдэд халддаг аутоиммун архаг эмгэг болох Sjögren синдром гэх мэт өвчнийг оношлох

Шүлсний булчирхайн биопсийн бэлтгэл

Шүлсний булчирхайн биопсийн өмнө тусгай бэлтгэл шаардагддаггүй эсвэл бараг байдаггүй.

Эмч шинжилгээ өгөхөөс хэдэн цагийн өмнө ямар нэгэн зүйл идэх, уухаас татгалзахыг танаас хүсч болно. Биопси хийхээс хэд хоногийн өмнө аспирин, варфарин (Кумадин) зэрэг цус шингэрүүлдэг эм уухаа болихыг танаас хүсч болно.

Шүлсний булчирхайн биопсийн шинжилгээг хэрхэн яаж хийдэг вэ?

Энэ шинжилгээг ихэвчлэн эмчийн өрөөнд хийдэг. Энэ нь зүүг сорох биопсийн хэлбэртэй байх болно. Энэ нь эмч таны биед бараг нөлөөлөөгүй байхад цөөн тооны эсийг зайлуулах боломжийг олгодог.

Нэгдүгээрт, сонгосон шүлсний булчирхайн арьсыг үрсэн спиртээр ариутгана. Үүний дараа өвдөлт намдаахын тулд орон нутгийн мэдээ алдуулагч тарилга хийдэг. Талбайг нойрмоглосны дараа нарийн зүүг шүлсний булчирхайд хийж, жижиг эдийг сайтар арилгана. Эдийг микроскопын слайд дээр байрлуулж лабораторид шинжлүүлэхээр илгээнэ.

Хэрэв эмч Шөгрений хам шинжийн шинжилгээ хийлгэж байгаа бол шүлсний булчирхайгаас олон биопси авах бөгөөд энэ нь биопсийн цэг дээр оёдол шаардагдаж магадгүй юм.

Үр дүнг ойлгох

Хэвийн үр дүн

Энэ тохиолдолд шүлсний булчирхайн эдийг эрүүл гэж тодорхойлж, өвчтэй эд, хэвийн бус ургалт байхгүй болно.

Хэвийн бус үр дүн

Шүлсний булчирхайг хавагнах нөхцөл байдалд дараахь зүйлс орно.

• шүлсний булчирхайн халдвар
• хорт хавдрын зарим хэлбэрүүд
• шүлсний сувгийн чулуу
• саркоидоз

Таны эмч биопсийн үр дүнгээс гадна ямар шинж тэмдэг хаван үүсгэж байгааг тодорхойлох, бусад шинж тэмдгүүд илрэх боломжтой болно. Тэд мөн ямар нэгэн бөглөрөл, хавдрын ургалтыг илрүүлэх рентген эсвэл томографийн шинжилгээг зөвлөж болно.

Шүлсний булчирхайн хавдар: Шүлсний булчирхайн хавдар ховор тохиолддог. Хамгийн түгээмэл хэлбэр бол булчирхайн хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг удаан ургадаг, хорт хавдаргүй (хоргүй) хавдар юм. Гэсэн хэдий ч зарим хавдар нь хорт хавдар (хорт хавдар) байж болно. Энэ тохиолдолд хавдар нь ихэвчлэн хавдар үүсгэдэг.

Sjögren хам шинж: Энэ бол аутоиммун эмгэг бөгөөд гарал үүсэл нь тодорхойгүй байдаг. Энэ нь бие махбодийг эрүүл эдэд халдахад хүргэдэг.

Тестийн эрсдэлүүд юу вэ?

Зүүний биопси нь цус оруулах, халдвар авахад хамгийн бага эрсдэлтэй байдаг. Биопсийн дараа хэсэг хугацааны дараа бага зэргийн өвдөлт мэдрэгдэж магадгүй юм. Үүнийг өвдөлт намдаах эмийг эмийн жороор арилгаж болно.

Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.

• биопсийн талбайн өвдөлтийг эмээр удирдаж чадахгүй
• халуурах
• биопсийн талбайн хавдар
• биопсийн цэгээс шингэнийг зайлуулах
• бага зэргийн даралтаар зогсоож чадахгүй цус алдалт

Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

• толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• амьсгал давчдах
• залгихад хэцүү
• хөл чинь хөшиж байна

Биопсийн дараах хяналт

Шүлсний булчирхайн хавдар

Хэрэв танд шүлсний булчирхайн хавдар оношлогдсон бол түүнийг арилгах мэс засал шаардлагатай болно. Та мөн туяа эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээ хийлгэж магадгүй юм.

Шегрений хам шинж

Хэрэв танд Sjögren хам шинж илэрсэн бол шинж тэмдгүүдээс хамаарч эмч танд эмгэгийг арилгахад туслах эмийг өгөх болно.