Титэм артерийн өвчний эрсдэлт хүчин зүйлс (CAD)

Сэтгэл Ханамжтай

• CAD-ийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
• Таны хянах боломжгүй эрсдэлт хүчин зүйлүүд
• Нас, хүйс
• Угсаатан
• Гэр бүлийн түүх
• Таны хянах эрсдлийн хүчин зүйлүүд
• Тамхи татах
• Хэвийн бус холестерины хэмжээ
• Цусны даралт өндөр байх
• Биеийн идэвхгүй байдал
• Илүүдэл жинтэй эсвэл хэт таргалалттай байх
• Чихрийн шижин
• Эрсдэлийн хүчин зүйлүүд
• CAD-ийн эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ

Тойм

Зүрхний өвчин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болж байна. Титэм артерийн өвчин (CAD) нь зүрх судасны хамгийн түгээмэл өвчин юм.

АНУ-д жил бүр 370,000 гаруй хүн CAD-ээс нас барж байна. CAD-ийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол титэм артериудад товрууны хуримтлал юм.

Олон хүчин зүйл нь CAD-ийг хөгжүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Та эдгээр хүчин зүйлсийн заримыг хянах боломжтой. Илүү ихийг мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншина уу.

CAD-ийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Таны хянах боломжгүй эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Өөрийн хянах боломжгүй эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар мэдэж байх нь чухал бөгөөд учир нь тэдгээрийн үр нөлөөг хянах боломжтой байдаг.

Нас, хүйс

Нас ахих тусам CAD-ийн эрсдэл нэмэгддэг. Учир нь цаг хугацааны явцад товруу хуримтлагддаг. Эмэгтэйчүүдийн эрсдэл 55 насандаа нэмэгддэг бол эрэгтэйчүүдийн эрсдэл 45 насандаа нэмэгддэг.

CAD бол АНУ-д эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд хамгийн их тохиолддог зүрхний өвчин юм. 35-44 насны цагаан арьст эрчүүд CAD өвчнөөр нас барах магадлал нь ижил насны цагаан арьст эмэгтэйчүүдийг бодвол 6 дахин их байдаг гэж 2016 оны тоймд дурджээ. Цагаан арьстан биш хүмүүсийн хувьд ялгаа бага байна.

Цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдийн нас баралт нэмэгддэг. Эмэгтэй хүний ​​CAD-ийн улмаас нас барах эрсдэл нь 75-тай эрэгтэй хүний ​​хувьд ижил эрсдэлтэй эсвэл түүнээс их байдаг.

Зүрх судасны болон зүрхний титэм судасны түвшинд зарим зүрх судасны өвчлөл ихэвчлэн хүмүүс хөгшрөхөд тохиолддог. Энэ нөхцлийг 80-аас дээш насны насанд хүрэгчдийн 80-аас дээш хувь нь тодорхойлж болно.

Нас ахих тусам бие махбодид тохиолддог өөрчлөлтүүд нь зүрхний өвчин үүсгэхэд хялбар нөхцлийг бүрдүүлдэг. Жишээлбэл, артерийн судасны гөлгөр хана нь хэвийн бус цусны урсгал бүхий барзгар гадаргууг боловсруулж, товрууны хуримтлалыг татаж, артерийн судас хатуурал үүсгэдэг.

Угсаатан

АНУ-д зүрх судасны өвчин ихэнх ястнуудын нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болж байна. Дагуу зүрхний өвчин нь нас баралтын шалтгаан болох хорт хавдрын дараа ордог.

• Америкийн индианчууд
• Аляскийн уугуул иргэд
• Ази гаралтай Америкчууд
• Номхон далайн арлууд

Зүрхний өвчний эрсдэл зарим үндэстний хувьд бусадтай харьцуулахад өндөр байдаг. АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүн амд үйлчлэх албаны цөөнхийн эрүүл мэндийн газрын (OMH) мэдээлснээр Америк дахь Африк гаралтай эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс зүрх судасны өвчнөөр, тэр дундаа CAD өвчнөөр нас барах нь испани гаралгүй цагаан арьст эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийнхээс 30 хувиар илүү байжээ. 2010 онд.

Испани гаралгүй цагаан арьст эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн зүрхний өвчнөөр нас барах тохиолдол Америкийн индианчууд болон Аляскийн уугуул иргэдээс хамаагүй өндөр байна гэж OMH мэдээлэв.

Зарим үндэстний зүрхний өвчний эрсдэл нэмэгдэж байгаа нь цусны даралт ихсэх, хэт таргалалт, чихрийн шижин өвчний түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Эдгээр нь зүрхний өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд юм.

Гэр бүлийн түүх

Гэр бүлд зүрхний өвчин тусч магадгүй юм. Дэлхийн зүрх судасны холбооноос мэдээлснээр таны гэр бүлийн ойрын гишүүн зүрхний өвчтэй бол таны зүрхний өвчний эрсдэл нэмэгддэг. Хэрэв таны аав эсвэл ах 55 наснаас өмнө зүрхний өвчин оношлогдвол эсвэл таны ээж, эгч 65 наснаас өмнө оношлогдвол таны эрсдэл улам нэмэгдэх болно.

Нэмж дурдахад, хэрэв таны эцэг эх хоёулаа 55 нас хүрэхээсээ өмнө зүрхний өвчтэй байсан бол энэ нь таны зүрхний өвчинд нэрвэгдэх эрсдлийг нэмэгдүүлнэ. Чихрийн шижингийн 1, 2-р хэлбэр, эсвэл CAD-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бусад өвчин, шинж тэмдгийг хөгжүүлэх хандлага танд өвлөгдөж магадгүй юм.

Таны хянах эрсдлийн хүчин зүйлүүд

CAD-ийн эрсдэлт олон хүчин зүйлийг хянах боломжтой. Америкийн Зүрхний Холбооны (AHA) дагуу та эрсдлийн зургаан үндсэн хүчин зүйлийг өөрчилж болно.

Тамхи татах

Хэрэв танд өөр эрсдэлт хүчин зүйл байхгүй байсан ч тамхины бүтээгдэхүүнийг тамхи татах нь өөрөө эсвэл CAD-ийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та зэрэгцэн орших эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол таны CAD эрсдэл эрс нэмэгддэг. Хэрэв та гэр бүлийн түүхээрээ зүрх судасны өвчтэй эсвэл жирэмслэхээс хамгаалах эм уусан бол тамхи татах нь ялангуяа аюултай.

Хэвийн бус холестерины хэмжээ

Өндөр нягтралтай липопротеин (LDL) холестерол ба бага нягтралтай липопротеин (HDL) холестерол нь CAD-ийн ноцтой эрсдлийг харуулдаг хүчин зүйл юм. LDL-ийг заримдаа "муу" холестерин гэж нэрлэдэг. HDL-ийг заримдаа "сайн" холестерол гэж нэрлэдэг.

LDL-ийн өндөр түвшин, HDL-ийн түвшин бага байгаа нь артерийн судсанд товруу үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээрийн аль нэг нь триглицеридийн түвшин өндөр байх тохиолдолд нэмэлт эрсдэл бий болно.

Америкийн Кардиологийн Коллеж ба Америкийн Зүрхний Холбооноос хүлээн зөвшөөрөгдсөн, хэвийн хэмжээнд тооцогддог холестерины талаар насанд хүрэгчдэд зориулсан шинэ холестерины удирдамжууд гарч ирэв. Шинэ удирдамжид холестерины хэмжээ хэвийн бус байх үед эмчилгээний дараагийн аргыг багтаасан болно. Хэрэв зүрх судасны өвчин, зүрхний өвчинд нэрвэгдэх эрсдэлт хүчин зүйл байвал эмчилгээг харгалзан үздэг.

Таны эмч таны цусан дахь холестерины түвшинг хэт өндөр эсвэл бага эсэхийг шалгах боломжтой болно. Хэрэв танд ямар нэгэн төрлийн холестерины хэмжээ хэвийн бус байвал эмч танд үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахад туслах болно.

Цусны даралт өндөр байх

Цусны даралт нь зүрх судасны шахах эсвэл амрах хөдөлгөөнтэй холбоотойгоор судсаар дамжин өнгөрөх үед цусны даралтыг хэмжих явдал юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд цусны даралт ихсэх буюу даралт ихсэх нь зүрхний булчинг томруулж, зөв ​​хөдлөхгүй байх шалтгаан болдог.

Цусны даралтаа 120/80 ммМУБ-аас бага байлгахыг зорь. Систолын цусны даралт хамгийн өндөр үзүүлэлт юм. Диастолын даралт бол хамгийн доод тоо юм.

АГ-ийн 1-р үе шатыг 130 мм м.у.б-ээс дээш систолын даралт, 80 мм м.у.б-ээс дээш диастолын даралтыг эсвэл хоёуланг нь тодорхойлно. Хэрэв та цусны даралт ихсэх юм бол AHA үүнийг бууруулахын тулд амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг зөвлөж байна.

• Илүүдэл жинтэй, эрүүл жингээ хадгалж байвал жингээ хасах.
• Тогтмол дасгал хий.
• Согтууруулах ундааны хэрэглээг хязгаарлаарай.
• Эрүүл хоол хүнс идээрэй.
• Тамхи бүү тат.
• Стрессийг эрүүлээр удирдана уу.

Хэрэв амьдралын хэв маягийн эдгээр өөрчлөлтүүд нь таны цусны даралтыг санал болгож буй хэмжээнд хүртэл бууруулж чадахгүй бол та болон таны эмч цусны даралтыг бууруулахад туслах эмийн талаар ярилцахыг хүсч магадгүй юм.

Биеийн идэвхгүй байдал

Дасгал нь CAD-ийн эрсдлийг дараахь байдлаар бууруулахад тусалдаг.

• цусны даралтыг бууруулах
• HDL холестерины хэмжээг нэмэгдүүлэх
• зүрх сэтгэлээ бэхжүүлж, илүү үр дүнтэй ажиллах болно

Дасгал хөдөлгөөн нь жингээ хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг бөгөөд таргалалт, чихрийн шижин зэрэг бусад өвчний эрсдэлийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь CAD-т хүргэж болзошгүй юм.

Илүүдэл жинтэй эсвэл хэт таргалалттай байх

Илүүдэл жин эсвэл хэт таргалалт нь CAD-ийн эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг. Хэт их жинтэй байх нь ихэвчлэн цусны даралт ихсэх эсвэл чихрийн шижинтэй холбоотой байдаг. Энэ нь буруу хооллолт, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнтэй шууд холбоотой юм.

Илүүдэл жин, таргалалтыг ихэвчлэн биеийн жингийн индекс (BMI) -ээр тодорхойлдог. Биеийн жин, өндрөөс хэмжих хэмжигдэхүүн нь 18.5-24.9 хооронд байх ёстой. BMI 25 ба түүнээс дээш бол, ялангуяа дунд хэсгийн орчим илүүдэл жинтэй бол CAD-ийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

AHA-ийн удирдамжийн дагуу эмэгтэйчүүд бэлхүүсний тойрог 35 инчээс доош байх ёстой. Эрэгтэйчүүд бүсэлхийн тойрог нь 40 инчээс бага байх ёстой.

Таны BMI нь үргэлж төгс үзүүлэлт биш боловч ашигтай байж болох юм. Биеийн жин, эрүүл мэндийн байдал нь CAD үүсэх эрсдэлд хэрхэн нөлөөлж болох талаар онлайнаар ашиглах эсвэл эмчтэйгээ ярилцах боломжтой.

Чихрийн шижин

Чихрийн шижин нь таны бие инсулиныг зохих ёсоор ашиглаж чадахгүй эсвэл хангалттай инсулин хийж чадахгүй байх нөхцөл юм. Энэ нь таны цусан дахь глюкоз хэт их хэмжээгээр агуулагдахад хүргэдэг. CAD-ийн бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, түүний дотор таргалалт, өндөр холестерол дагалддаг.

Таны мацаг барьсан цусан дахь глюкоз 100 мг / дл-ээс бага байх ёстой. Таны гемоглобин A1c (HbA1c) 5.7 хувиас бага байх ёстой. HbA1C нь өмнөх 2-3 сараас цусан дахь глюкозын хэмжээг хянах хэмжүүр юм. Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ эсвэл HbA1c хэмжээ нь эдгээр хэмжээнээс их байвал та чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй эсвэл чихрийн шижин өвчтэй байж болзошгүй юм. Энэ нь CAD-тэй болох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол эмчтэйгээ ярилцаж, сахарын хэмжээг хянах зааврыг дагана уу.

Эрсдэлийн хүчин зүйлүүд

Уламжлалт эрсдэлт хүчин зүйл гэж ангилаагүй ч гэсэн зарим зан үйл нь зүрхний өвчинд нэрвэгдэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жишээлбэл, хууль ёсны болон хориотой зарим эмийг байнга хэрэглэх нь цусны даралт ихсэх, зүрхний дутагдал, зүрхний шигдээс, тархинд цус харвах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Кокаин ба амфетаминыг хэрэглэх нь зүрхний өвчин тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Согтууруулах ундаа их хэмжээгээр хэрэглэх нь зүрхний өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та хэт их уудаг эсвэл мансууруулах бодис хэрэглэдэг бол эрүүл мэндэд учирч болзошгүй хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмч эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй эмчилгээ эсвэл хоргүйжүүлэх хөтөлбөрийн талаар ярилцах талаар бодож үзээрэй.

CAD-ийн эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ

Эхний алхам бол эрсдлийн хүчин зүйлээ мэдэх явдал юм. Хэдийгээр та нас, генетикийн хүчин зүйл гэх мэт заримыг нь хянах чадваргүй ч гэсэн тэдгээрийн талаар мэдэх нь сайн хэвээр байна. Үүний дараа та эмчтэйгээ ярилцаж, үр нөлөөг нь хянах боломжтой.

Та бусад хүчин зүйлийг өөрчилж болно. Энд хэдэн зөвлөгөө байна:

• Цусны даралт, холестерины түвшинг хянахыг эмчээсээ хүс. Хэрэв тэдгээр нь зөвлөсөн түвшингээс гадуур байвал тэдгээрийг багасгахад хэрхэн тусалж болох талаар эмчээсээ зөвлөгөө аваарай.
• Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарах төлөвлөгөө гарга.
• Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол турах хөтөлбөрөө эмчтэйгээ ярилцаарай.
• Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол цусан дахь глюкозын түвшинг хянах төлөвлөгөө гаргахад эмчээсээ тусламж хүс.

CAD-ийн эрсдэлт хүчин зүйлийг удирдах нь эрүүл, идэвхтэй амьдрахад тусална.