Гипертензийн ретинопати гэж юу вэ, ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ
Сэтгэл Ханамжтай
- Ангилал
- Гипертензийн ретинопатийн төрөл ба үүнтэй холбоотой шинж тэмдгүүд
- 1. Архаг гипертензийн ретинопати
- 2. Хортой гипертензийн ретинопати
- Оношлогоо гэж юу вэ
- Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Гипертензийн ретинопати нь артерийн гипертензийн улмаас үүссэн нүдний торлог бүрхэвч, венийн судас, мэдрэл зэрэг бүлгийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Нүдний торлог бүрхэвч нь нүдний алимны арын хэсэгт байрладаг бөгөөд гэрлийн өдөөлтийг мэдрэлийн өдөөлт болгон хувиргах үйлчилгээтэй бөгөөд энэ нь алсын харааг бий болгодог.
Эдгээр өөрчлөлтүүд нь ихэвчлэн нүдний торлог бүрхэвчинд тохиолддог боловч артерийн гипертензийн хоёрдогч өөрчлөлтүүд нь choroid ба харааны мэдрэлд илэрч болно.
Ангилал
Зөвхөн АГ-тэй холбоотой гипертензийн ретинопатийн хувьд үүнийг дараахь байдлаар ангилдаг.
- 0-р анги: бие махбодид өөрчлөлт ороогүй;
- 1-р зэрэг: дунд зэргийн артериолийн нарийсал үүсдэг;
- 2-р зэрэг: фокусын жигд бус артериоляр нарийсал;
- 3-р анги: 2-р ангийнхтай адил боловч нүдний торлог бүрхэвч ба / эсвэл эксудат;
- 4-р анги: 3-р ангийнхтай адил боловч дискний хавантай.
Гипертензийн ретинопатийн төрөл ба үүнтэй холбоотой шинж тэмдгүүд
Гипертензийн ретинопати нь архаг артерийн гипертензитэй холбоотой бол архаг хэлбэртэй байж болно.
1. Архаг гипертензийн ретинопати
Энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг ба артерийн нарийсал, артериол рефлексийн өөрчлөлт, артериовеноз хөндлөн гарах тэмдэг, артери судсаар урагшаа дамждаг архаг гипертензитэй хүмүүст тохиолддог. Хэдийгээр ховор тохиолддог боловч заримдаа нүдний торлог бүрхэвчийн цус алдалт, микро аневризм, судасны бөглөрөлийн шинж тэмдэг зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
2. Хортой гипертензийн ретинопати
Хорт хавдрын гипертензийн ретинопати нь цусны даралтын огцом өсөлттэй холбоотой бөгөөд систолын даралтын хэмжээ 200 мм м.у.б-ээс их, диастолын даралтын хэмжээ 140 мм м.у.б-ээс их байдаг тул зөвхөн нүдний түвшинд төдийгүй зүрхний үйл ажиллагаанд асуудал үүсгэдэг. , бөөр ба тархины түвшин.
Архаг гипертензийн ретинопатаас ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг тул хорт хавдрын гипертензийн ретинопати нь ихэвчлэн толгой өвдөх, бүдэг хараа, давхар хараа, нүдэнд хар толбо үүсэхтэй холбоотой байдаг. Нэмж дурдахад нүдний пигментаци өөрчлөгдөж, шар толбоны хаван болон нейроэпителийн салст бүрхэвч, ишемийн папилляр хаван энэ төрлийн ретинопатийн үед цусархаг, толботой байж болно.
Оношлогоо гэж юу вэ
Гипертензийн ретинопатийн оношлогоо нь нүдний эмчийн нүдний бүхэл бүтэн хэсгийг болон нүдний торлог бүрхэвчийн бүтцийг ажиглаж чаддаг, нүдний дурангийн аппарат гэж нэрлэгддэг багажийн тусламжтайгаар фандоскопи хийдэг. Энэ бүс нутагт алсын харааг гэмтээж болзошгүй юм. Энэхүү шалгалтын талаар дэлгэрэнгүй үзнэ үү.
Флуоресцены ангиографийг ашиглаж болно, энэ нь ихэвчлэн хэвийн бус тохиолдолд эсвэл бусад өвчний оношийг хасахад л шаардлагатай байдаг.
Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Архаг ретинопати нь нүдний эмчилгээг шаарддаггүй. Нүдний эмчилгээний хэрэгцээ нь нүдний торлог бүрхэвчинд хүндрэл гарах үед үүсдэг.
Эсрэгээрээ хорт хавдрын гипертензийн ретинопати бол эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Эдгээр тохиолдолд эргэлт буцалтгүй гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор цусны даралтын хяналтыг үр дүнтэй, хяналттай хийх ёстой. Хорт хавдрын гипертензийн хямралыг даван туулсны дараа алсын хараа нь бүрэн буюу хэсэгчлэн сэргэдэг.