Радиологийн хувьд тусгаарлагдсан синдром ба олон склерозтой холбогдох тухай

Сэтгэл Ханамжтай

• Олон склерозтой холбогдох
• RIS-ийн шинж тэмдэг
• RIS-ийн оношлогоо
• Хүүхдэд RIS
• RIS-ийн эмчилгээ
• Төлөв байдал ямар байна вэ?

Радиологийн хувьд тусгаарлагдсан хам шинж гэж юу вэ?

Радиологийн хувьд тусгаарлагдсан хамшинж (RIS) нь мэдрэлийн эмгэг, тархи ба мэдрэлийн эмгэг юм. Энэ синдромын үед тархины болон нурууны гэмтэл, эсвэл бага зэрэг өөрчлөгдсөн хэсэг байдаг.

Гэмтэл нь төв мэдрэлийн системийн (төв мэдрэлийн систем) хаана ч тохиолдож болно. Төв мэдрэлийн систем нь тархи, нугас, харааны (нүд) мэдрэлээс бүрддэг.

Радиологийн хувьд тусгаарлагдсан синдром нь толгой ба хүзүүг сканнердах явцад илэрсэн эрүүл мэндийн дүгнэлт юм. Бусад шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг үүсгэдэггүй. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмчилгээ шаарддаггүй.

Олон склерозтой холбогдох

Радиологийн хувьд тусгаарлагдсан хамшинж нь олон склероз (MS) -тай холбоотой байдаг. RIS өвчтэй хүний ​​тархи, нурууны сканнердах нь MS өвчтэй хүний ​​тархи, нурууны сканнердахтай адил байж болно. Гэсэн хэдий ч RIS оношлогдох нь MS-тэй болно гэсэн үг биш юм.

Зарим судлаачид RIS нь олон склерозтой үргэлж холбоотой байдаггүй гэж тэмдэглэжээ. Гэмтэл нь олон шалтгаанаар болон төв мэдрэлийн системийн янз бүрийн хэсэгт тохиолдож болно.

Бусад судалгаагаар RIS нь "олон склерозын спектр" -ийн нэг хэсэг байж болох юм. Энэ синдром нь MS-ийн "чимээгүй" хэлбэр эсвэл энэ өвчний анхны шинж тэмдэг байж болзошгүй гэсэн үг юм.

RIS өвчтэй хүмүүсийн гуравны нэг орчим нь таван жилийн хугацаанд MS-ийн шинж тэмдэг илэрсэн болохыг тогтоожээ. Үүнээс бараг 10 хувь нь МС оношлогдсон байна. RIS оношлогдсон хүмүүсийн 40 орчим хувь нь гэмтэл нэмэгдэж, улам дорджээ. Гэхдээ тэдэнд хараахан шинж тэмдэг илрээгүй байна.

Радиологийн хувьд тусгаарлагдсан хам шинжийн үед гэмтэл гарах нь бас чухал байж болох юм. Судлаачдын нэг хэсэг нь тархины таламус хэмээх хэсэгт гэмтэл авсан хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй болохыг тогтоожээ.

Өөр нэг судалгаагаар тархинд биш нугасны дээд хэсэгт гэмтэл авсан хүмүүс MS өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байгааг тогтоожээ.

Үүнтэй ижил судалгаагаар RIS-тэй болох нь олон склерозын бусад шалтгаануудаас илүү эрсдэлтэй биш болохыг тэмдэглэжээ. МС хөгжүүлж буй ихэнх хүмүүс нэгээс илүү эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх болно. MS-ийн эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• генетик
• нугасны гэмтэл
• эмэгтэй байх
• 37-аас доош насны
• Кавказ байх

RIS-ийн шинж тэмдэг

Хэрэв танд RIS оношлогдсон бол танд MS өвчний шинж тэмдэг илрэхгүй. Танд огт шинж тэмдэг илрээгүй байж болно.

Зарим тохиолдолд энэ синдромтой хүмүүст мэдрэлийн эмгэгийн бусад хөнгөн шинж тэмдэг илэрч болно. Үүнд тархины бага зэрэг агшилт, үрэвсэлт өвчин орно. Шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• толгой өвдөх эсвэл мигрень өвдөх
• мөчний рефлексийн алдагдал
• мөчний сулрал
• ойлголт, санах ой эсвэл анхаарлаа төвлөрүүлэхтэй холбоотой асуудлууд
• сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал

RIS-ийн оношлогоо

Радиологийн хувьд тусгаарлагдсан хамшинж нь бусад шалтгаанаар сканнердах явцад санамсаргүй байдлаар илэрдэг. Эмнэлгийн сканнердах нь сайжирч, байнга ашиглагдах тусам тархины гэмтэл нь илүү түгээмэл болсон.

Толгой өвдөх, толгой өвдөх, мигрень, нүдний хараа бүдгэрэх, толгойн гэмтэл, цус харвалт болон бусад асуудалд толгой, хүзүүгээ MRI эсвэл CT шинжилгээнд хамруулж магадгүй.

Тархины болон нугасны хэсэгт гэмтэл илэрч болно. Эдгээр хэсгүүд нь мэдрэлийн утас, тэдгээрийн эргэн тойрон дахь эд эсээс ялгаатай харагдаж болно. Тэд сканнердахад илүү тод эсвэл бараан харагдаж болно.

Рентгенээр тусгаарлагдсан синдромтой насанд хүрэгчдийн бараг 50 хувь нь толгой өвдсөнөөс болж тархины анхны үзлэгийг хийжээ.

Хүүхдэд RIS

RIS нь хүүхдүүдэд ховор тохиолддог боловч энэ нь тохиолддог. Хүүхэд, өсвөр насны хүүхдүүдийн тохиолдлыг судалж үзэхэд бараг 42 хувь нь оношлогдсоны дараа олон склерозын шинж тэмдэг илэрсэн болохыг тогтоожээ. RIS өвчтэй хүүхдүүдийн 61 орчим хувь нь 1-2 жилийн дотор илүү их гэмтэл авсан байна.

Олон склероз нь ихэвчлэн 20 наснаас хойш тохиолддог. Хүүхдийн олон склероз хэмээх төрөл нь 18-аас доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Хүүхдүүдийн радиологийн хувьд тусгаарлагдсан синдром нь энэ өвчнийг насанд хүрсэн хойноо хөгжүүлэх шинж тэмдэг мөн эсэхийг судалж байгаа.

RIS-ийн эмчилгээ

MRI ба тархины сканнердах байдал сайжирч, илүү түгээмэл болсон. Энэ нь эмч нарт RIS-ийг олоход хялбар болсон гэсэн үг юм. Шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тархины гэмтэлийг эмчлэх эсэх талаар илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.

Зарим эмч нар RIS-ийг эрт эмчлэх нь MS өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тус болох эсэхийг судалж байна. Бусад эмч нар үзэж, хүлээх нь хамгийн сайн гэж үздэг.

RIS оношлогдвол заавал эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно гэсэн үг биш юм. Гэсэн хэдий ч нарийн мэргэжлийн эмчийн анхааралтай, тогтмол хяналт тавих нь чухал юм. Ийм өвчтэй зарим хүмүүст гэмтэл нь хурдан даамжирдаг. Бусад нь цаг хугацааны явцад шинж тэмдэг илэрч болно. Эмч тань толгой өвдөх, толгой өвдөх гэх мэт холбогдох шинж тэмдгүүдийн дагуу эмчлэх болно.

Төлөв байдал ямар байна вэ?

RIS-тэй хүмүүсийн ихэнх нь шинж тэмдэггүй эсвэл олон склероз үүсгэдэг.

Гэсэн хэдий ч мэдрэлийн эмч (тархи, мэдрэлийн мэргэжилтэн) болон өрхийн эмчид тогтмол очиж үзлэг хийх нь чухал хэвээр байна. Гэмтэл өөрчлөгдсөн эсэхийг мэдэхийн тулд танд хяналт шинжилгээ хийх шаардлагатай болно. Шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч жил бүр эсвэл илүү олон удаа сканнердах шаардлагатай болдог.

Эрүүл мэндийн шинж тэмдэг, өөрчлөлтийн талаар эмчдээ мэдэгдээрэй. Шинж тэмдгийг тэмдэглэхийн тулд тэмдэглэл хөтлөөрэй.

Оношилгоондоо санаа зовж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. Тэд таныг RIS өвчтэй хүмүүст зориулсан форум, дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдэд чиглүүлж магадгүй юм.