Эрэгтэй хүний пролактин: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ
Сэтгэл Ханамжтай
- Эрэгтэйчүүдэд пролактин ихсэх шинж тэмдэг
- Эрэгтэйчүүдэд пролактин ихсэх шалтгаанууд
- Эрэгтэйчүүдэд зориулсан пролактины шинжилгээ
- Пролактиныг бууруулах эмчилгээ
Пролактин бол эрчүүдэд хөхний сүү үйлдвэрлэх үүрэгтэй ч бусад үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг, тухайлбал дур тавилтанд хүрсний дараа биеэ тайвшруулдаг даавар юм.
Эрэгтэй хүний хэвийн пролактины хэмжээ 10-15 нг / мл-ээс бага байдаг боловч өвчин, ийм гаж нөлөөтэй эм хэрэглэснээс эсвэл тархины хавдраас болж хамаагүй өндөр түвшинд хүрч чаддаг.
Эрэгтэйчүүдэд пролактин ихсэх шинж тэмдэг
Эрэгтэй хүний хөхний толгойгоор дамжин сүүний гарц зарим тохиолдолд байж болох бөгөөд эмч хөхний харанхуй хэсгийг дарахад ажиглагддаг. Бусад шинж тэмдгүүд нь:
- Бэлгийн дур хүсэл буурах;
- Бэлгийн сулрал;
- Эр бэлгийн эсийн тоо буурах;
- Тестостерон дааврын түвшинг бууруулах;
- Хөх томрох, сүүний шүүрэл үүсэх нь ховор тохиолддог.
Бусад нийтлэг бус шинж тэмдгүүд нь толгой өвдөх, нүдний мэдрэлийн хатингиршил, гавлын ясны мэдрэлийн саажилт зэрэг нь эрчүүдэд эмэгтэйчүүдээс илүү тохиолддог эрчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог, магадгүй эрэгтэйчүүдэд хавдар нь эмэгтэйчүүдээс илүү том байдаг.
Эрэгтэйчүүдэд пролактин ихсэх шалтгаанууд
Эрэгтэй пролактиныг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг эмчилгээний зарим жишээ нь:
- Антидепрессантууд: alprazolam, fluoxetine, paroxetine;
- Эпилепсийн эмчилгээ: галоперидол, рисперидон, хлорпромазин;
- Ходоод, дотор муухайрах эмчилгээ: циметидин ба ранитидин; метоклопрамид, домперидон ба цисаприд;
- Цусны даралт ихсэх эмүүд: резерпин, верапамил, метилдопа, атенолол.
Пролактинома гэж нэрлэгддэг өнчин тархины эмгэгээс гадна цусан дахь пролактин ихсэх шалтгаан болдог. Саркоидоз, сүрьеэ, аневризм, толгойн туяа эмчилгээ зэрэг өвчнүүд бас бөөрний дутагдал, элэгний хатуурал, бамбай булчирхайн хямралд орно.
Эрэгтэйчүүдэд зориулсан пролактины шинжилгээ
Эрэгтэйчүүдэд пролактины хэмжээ хамгийн ихдээ 20 нг / мл байх ёстой бөгөөд энэ хэмжээ ихсэх тусам хавдрын эрсдэлийг пролактинома гэж нэрлэдэг.
Цусны шинжилгээний энэ өсөлтийг ажиглахдаа эмч булчирхайг илүү сайн үнэлэх зорилгоор дүрс оношилгооны захиалга өгч болно. Мөн захиалж болох шинжилгээнүүд бол толгойны рентген зураг ба Соронзон резонансын дүрслэл юм.
Пролактиныг бууруулах эмчилгээ
Үргүйдэл, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, ясыг бэхжүүлэх зорилгоор эмчилгээг хийдэг. Үүний тулд Bromocriptine, Cabergoline (lisuride, pergolide, quinagolide) зэрэг эм уух шаардлагатай байж магадгүй юм.
Хавдар нь томорч, хэмжээ нь нэмэгдэж байгаа үед арилгахын тулд мэс засал хийдэг. Амжилтын түвшин тийм ч өндөр биш тул туяа эмчилгээг тэр бүр заадаггүй.
Шалгалтыг эмчилгээний эхний жилд 2, 3 сар тутамд, дараа нь эндокринологчийн илүүд үздэг тул 6 сар эсвэл жилээс жилд давтан хийх шаардлагатай.