Прогрессив-дахилттай олон склероз (PRMS)

Сэтгэл Ханамжтай

• Идэвхтэй PPMS-ийн "дахилт" -ийг тодорхойлох
• PPMS-ийн шинж тэмдэг
• PPMS-ийн явц
• PPMS-ийг оношлох
• PPMS-ийг эмчлэх
• PPMS-ийн төлөв

Прогрессив дахилттай олон склероз (PRMS) гэж юу вэ?

2013 онд эмнэлгийн мэргэжилтнүүд МС-ийн төрлийг шинэчлэн тогтоожээ. Үүний үр дүнд PRMS нь MS-ийн ялгаатай төрлүүдийн нэг гэж тооцогдохоо больсон.

Урьд нь PRMS-ийн оношлогоо хийлгэсэн байж болзошгүй хүмүүсийг идэвхитэй өвчтэй анхан шатны дэвшилтэт MS гэж үздэг.

Анхдагч дэвшилтэт олон склероз (PPMS) нь цаг хугацааны явцад улам бүр дорддог шинж тэмдгүүдээр мэдэгддэг. Энэ өвчнийг "идэвхитэй" эсвэл "идэвхгүй" гэж тодорхойлж болно. MRI шинжилгээнд шинэ шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл өөрчлөлт гарсан тохиолдолд PPMS-ийг идэвхтэй гэж үзнэ.

Хамгийн нийтлэг PPMS шинж тэмдгүүд нь хөдөлгөөний өөрчлөлтөд хүргэдэг бөгөөд үүнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• явган хүний ​​өөрчлөлт
• хөшүүн гар, хөл
• хүнд хөл
• хол зайд алхах чадваргүй байдал

Прогрессив-дахилттай олон склероз (PRMS) нь идэвхтэй өвчинтэй PPMS-ийг хэлнэ. Олон склероз (MS) өвчтэй хүмүүсийн цөөн хувь нь өвчний энэ давтамжтай дахилттай хувилбартай байдаг.

Идэвхтэй PPMS-ийн "дахилт" -ийг тодорхойлох

МС-ийн эхэн үед зарим хүмүүс шинж тэмдгийн хэлбэлзэлтэй байдаг. Заримдаа тэд хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн долоо хоногт MS-ийн шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Гэсэн хэдий ч нойргүйдэх үед шинж тэмдгүүд нь анхааруулгагүйгээр илэрч болно. Үүнийг MS дахилт, даамжирал, халдлага гэж нэрлэж болно. Дахилт гэдэг нь шинэ шинж тэмдэг, урьд өмнө сайжирсан хуучин шинж тэмдгийн дахилт эсвэл 24 цагаас дээш үргэлжилдэг хуучин шинж тэмдгийн доройтол юм.

Идэвхтэй PPMS-ийн дахилт нь дахин сэргээгдэх олон склероз (RRMS) -ийн дахилтаас ялгаатай байдаг.

PPMS-тэй хүмүүс шинж тэмдгүүдийн аажмаар явцыг мэдэрдэг. Шинж тэмдэг нь арай дээрдэж болох боловч хэзээ ч бүрэн арилдаггүй. Дахилтын шинж тэмдэг PPMS-д хэзээ ч арилдаггүй тул PPMS-тэй хүнд RRMS өвчтэй хүнээс илүү олон MS шинж тэмдэг илэрдэг.

Идэвхтэй PPMS үүссэний дараа дахилт нь эмчилгээ эсвэл эмчилгээгүйгээр аяндаа үүсч болно.

PPMS-ийн шинж тэмдэг

Хөдөлгөөний шинж тэмдэг нь PPMS-ийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн нэг боловч хүндийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Идэвхтэй PPMS-ийн бусад нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• булчингийн цочрол
• сул булчин
• давсагны үйл ажиллагаа буурах, эсвэл биеэ барих чадваргүй болох
• толгой эргэх
• архаг өвдөлт
• алсын хараа өөрчлөгддөг

Өвчин үргэлжилж байх үед PPMS нь дараахь нийтлэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• ярианы өөрчлөлт
• чичиргээ
• сонсголын бэрхшээл

PPMS-ийн явц

Дахилтаас гадна идэвхтэй PPMS нь мэдрэлийн үйл ажиллагааны бууралт, тогтмол явцаар тэмдэглэгддэг.

Эмч нар PPMS-ийн явцын яг тодорхой түвшинг урьдчилан хэлж чадахгүй. Ихэнх тохиолдолд, явц нь удаан боловч тогтвортой үйл явц бөгөөд хэдэн жил үргэлжилдэг. PPMS-ийн хамгийн муу тохиолдол нь хурдацтай хөгжиж буйгаар тэмдэглэгддэг.

PPMS-ийг оношлох

PPMS нь эхлээд оношлоход хэцүү байдаг. Энэ нь PPMS-ийн дахилт нь MS-ийн бусад хүнд хэлбэрийнхтэй адил мэдэгдэхүйц биш байдагтай холбоотой юм.

Зарим хүмүүс өвчний хүндэрсэн шинж тэмдэг гэж үзэхээс илүүтэйгээр муу өдрүүдийн үр дүнд өвчний дахилтыг арилгадаг. PPMS нь дараахь тусламжтайгаар оношлогддог.

• цусны шинжилгээ, харцаганы хатгалт зэрэг лабораторийн шинжилгээ
• MRI шинжилгээ
• мэдрэлийн үзлэг
• шинж тэмдгийн өөрчлөлтийг нарийвчлан тодорхойлсон хүний ​​өвчний түүх

PPMS-ийг эмчлэх

Таны эмчилгээ нь дахилтыг удирдахад туслахад чиглэгдэх болно. PPMS-ийн FDA-ээр батлагдсан цорын ганц эм бол окрелизумаб (Ocrevus) юм.

Эм уух нь МС-ийн эмчилгээний нэг л тал юм. Таны эмч өвчний шинж тэмдгийг арилгах, амьдралын чанарыг сайжруулахад туслах амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг зөвлөж байна. Тогтмол биеийн тамирын дасгал, хоол тэжээл нь MS-ийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг нөхөж чаддаг.

PPMS-ийн төлөв

Одоогоор MS-ийг эмчлэх арга байхгүй байна.

Өвчний бусад хэлбэрийн нэгэн адил эмчилгээ нь PPMS-ийн явцыг удаашруулахад тусалдаг. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийг бууруулж чаддаг.

Эмнэлгийн эрт эмчилгээ нь өвчний улмаас таны амьдралын чанарт мэдэгдэхүйц нөлөөлөхөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч хангалттай тусламж үйлчилгээ авахын тулд эмчээсээ зөв оношлох нь чухал юм.

Судлаачид өвчний шинж чанарыг ойлгох, магадгүй эмчлэх аргыг эрэлхийлэх зорилгоор MS-ийг судалсаар байна.

PPMS эмнэлзүйн судалгаа нь илрүүлэхэд тийм ч хялбар биш тул өвчний бусад хэлбэрээс харьцангуй бага тархалттай байдаг. Эмнэлзүйн туршилтанд элсүүлэх үйл явц нь энэ төрлийн MS ховор тохиолддог тул хүнд хэцүү байдаг.

PPMS-ийн ихэнх туршилтууд шинж тэмдгийг арилгах эмийг судалдаг. Хэрэв та эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдахыг хүсч байвал эмчтэйгээ нарийвчлан ярилцаарай.