Агорафоби бүхий үймээн самуун
Сэтгэл Ханамжтай
- Үймээн самуун
- Агорафоби
- Үймээн самуун, Агорафобийн шинж тэмдэг
- Үймээн довтолгоо
- Агорафоби
- Агорафобиятай холбоотой үймээн самууны шалтгаан юу вэ?
- Генетик
- Стресс
- Довтолгооны хөгжил
- Агорафобиятай холбоотой үймээн самуун хэрхэн оношлогддог вэ?
- Агорафобиятай холбоотой үймээн самуунтай өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
- Эмчилгээ
- Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (НТБ)
- Эмийн эмчилгээ
- Таны нөхцөл байдлыг даван туулах
Агорафобиятай холбоотой үймээн самуун гэж юу вэ?
Үймээн самуун
Айдас түгшүүр гэж нэрлэгддэг үймээн самуунд нэрвэгдсэн хүмүүс гэнэт ямар нэгэн аймшигт зүйл болох вий гэж айж хүчтэй, хүчтэй дайралт хийдэг. Тэдний бие махбодь нь амь насанд аюултай нөхцөл байдалд байгаа мэт хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эдгээр халдлага нь сэрэмжлүүлэлгүйгээр ирдэг бөгөөд тухайн хүн аюул заналхийлэлгүй нөхцөл байдалд байх үед ихэвчлэн цохилт өгдөг.
6 сая орчим насанд хүрэгчид үймээн самуунтай байдаг. Энэ эмгэгийг хэн ч хөгжүүлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч энэ нь эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.
Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн 25 орчим настай байдаг.
Агорафоби
Агорафоби гэдэг нь ихэвчлэн "зугтах" нь тийм амар биш, эсвэл ичмээр зүйл болох газарт баригдахаас айдаг. Үүнд:
- худалдааны төвүүд
- онгоц
- галт тэрэг
- театрууд
Дахиад ийм зүйл тохиолдох вий гэж болгоомжилж, өмнө нь үймээн дайрч байсан газар, нөхцөл байдлаас зайлсхийж магадгүй юм. Энэхүү айдас нь таныг чөлөөтэй аялах эсвэл гэрээсээ гарахаас сэргийлж чадна.
Үймээн самуун, Агорафобийн шинж тэмдэг
Үймээн довтолгоо
Эхний 10-20 минутын хугацаанд үймээн самууны шинж тэмдэг хамгийн хүчтэй мэдрэгддэг. Гэсэн хэдий ч зарим шинж тэмдгүүд нэг цаг ба түүнээс дээш хугацаагаар хойшлуулагддаг. Таны бие үймээн самуун дэгдэхэд үнэхээр аюулд орсон юм шиг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Таны зүрх хурдан цохилж, цээжинд чинь хүчтэй цохилж байгааг мэдрэх болно. Та хөлсөө урсгаж, ухаан алдах, толгой эргэх, гэдэс өвдөх мэдрэмж төрнө.
Та амьсгал давчдаж, амьсгал боогдох шиг болж магадгүй юм. Та бодит бус мэдрэмж, оргон зайлах хүсэл эрмэлзэлтэй байж магадгүй, зүрхний шигдээс болох вий, биеэ барих чадвараа алдах вий, бүр үхэх вий гэж айж магадгүй..
Танд сандрах дайралт тохиолдоход дор хаяж дөрвөн шинж тэмдэг илэрнэ.
- аюулын мэдрэмж
- зугтах хэрэгтэй
- зүрх дэлсэх
- хөлрөх, даарах
- чичрэх, цочрох
- амьсгал давчдах
- хоолойд амьсгал боогдох, чангарах мэдрэмж
- Цээжний өвдөлт
- дотор муухайрах эсвэл ходоодонд тааламжгүй мэдрэмж
- толгой эргэх
- бодит бус мэдрэмж
- ухаанаа алдаж байна гэж айх
- хяналтаа алдах эсвэл үхэхээс айх
Агорафоби
Агорафоби нь ихэвчлэн үймээн самуун дэгдвэл гарахад хэцүү, тусламж олоход хэцүү газраас айдаг. Үүнд олон хүн, гүүр, эсвэл онгоц, галт тэрэг, худалдааны төв гэх мэт газрууд орно.
Агорафобийн бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- ганцаараа байхаас айх
- олон нийтийн газар хяналтаа алдахаас айх
- бусдаас хөндийрөх мэдрэмж
- арчаагүй мэдрэмж
- таны бие эсвэл хүрээлэн буй орчин бодит биш гэдгийг мэдрэх
- гэрээсээ гарах нь ховор
Агорафобиятай холбоотой үймээн самууны шалтгаан юу вэ?
Генетик
Сандарсан халдлагын тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч зарим нотолгоо нь генетикийн талтай холбоотой байж болохыг харуулж байна. Зарим эмгэгтэй гэж оношлогдсон хүмүүст гэр бүлийн бусад гишүүд ийм эмгэггүй байдаг, гэхдээ олон хүмүүс байдаг.
Стресс
Стресс нь эмгэгийг авчрахад нөлөөлдөг. Олон хүмүүс эхлээд стресстэй үеийг даван туулж байхдаа халдлагад өртдөг. Үүнд:
- хайртай хүний үхэл
- салалт
- ажлын байрны алдагдал
- таны хэвийн амьдралыг алдагдуулдаг өөр нэг нөхцөл байдал
Довтолгооны хөгжил
Үймээн самуун дайралт нь ямар ч анхааруулгагүйгээр гарах хандлагатай байдаг. Илүү их халдлага гарах тусам тухайн хүн болзошгүй өдөөгч гэж үздэг нөхцөл байдлаас зайлсхийх хандлагатай байдаг. Айдас түгшүүртэй хүн сандрахад хүргэж болзошгүй нөхцөл байдалд байна гэж бодож байвал сэтгэлийн түгшүүр мэдрэгдэх болно.
Агорафобиятай холбоотой үймээн самуун хэрхэн оношлогддог вэ?
Агорафоби бүхий үймээн самууны эмгэгийн шинж тэмдэг нь бусад өвчний шинж тэмдэгтэй ижил байж болно. Тиймээс үймээн самууны эмгэгийг зөв оношлоход цаг хугацаа шаардагдана. Эхний алхам бол эмчид хандах явдал юм. Тэд үймээн самууны эмгэгтэй ижил шинж тэмдэг илэрдэг бусад нөхцлийг үгүйсгэхийн тулд бие бялдар, сэтгэлзүйн нарийвчилсан үнэлгээ хийх болно. Эдгээр нөхцлүүдэд дараахь зүйлийг багтааж болно.
- зүрхний асуудал
- дааврын тэнцвэргүй байдал
- мансууруулах бодис хэрэглэх
Mayo Clinic нь үймээн самуунд өртсөн хүн болгон сандрах эмгэгтэй байдаггүй гэсэн санааг илэрхийлж байна. Заасны дагуу Сэтгэцийн эмгэгийг оношлох, статистикийн гарын авлага (DSM), та сандрах эмгэгийг оношлох гурван шалгуурыг хангасан байх ёстой.
- танд гэнэтийн үймээн дайралт байнга гардаг
- та дор хаяж нэг сарын турш дахиад л үймээн самуун дэгдэх вий гэж санаа зовсон
- таны үймээн самуун дайралт нь согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис, өөр өвчин, сэтгэлзүйн эмгэгээс үүддэггүй
DSM нь агорафоби оношлох хоёр шалгууртай байдаг.
- хэрэв та үймээн самуунд автсан бол гарахад хэцүү, ичмээр газар байхаас айх
- Таныг үймээн дайралтанд өртөх вий гэж айдаг газар эсвэл нөхцөл байдлаас зайлсхийх, эсвэл ийм газарт маш их сэтгэлийн зовиур мэдрэх
Оношилгооны үнэн зөв оношлохын тулд шинж тэмдгийнхээ талаар эмчтэйгээ бүрэн шударга байгаарай.
Агорафобиятай холбоотой үймээн самуунтай өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Паник эмгэг бол эмчилгээ шаарддаг жинхэнэ өвчин юм. Ихэнх эмчилгээний төлөвлөгөө нь антидепрессант эм, танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (НТБ) гэх мэт сэтгэлзүйн эмчилгээний хослол юм. Гэсэн хэдий ч эмч тань зөвхөн эм эсвэл УНТЭ-ээр эмчилж болно. Ихэнх хүмүүс үймээн самууны довтолгоог эмчилгээгээр амжилттай зохицуулж чаддаг.
Эмчилгээ
Агорафоби бүхий үймээн самууны эмгэгийг эмчлэхэд хоёр төрлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ түгээмэл байдаг.
Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (НТБ)
Та танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (НТБ) дэх агорафоби ба үймээн довтолгооны талаар сурах болно. Энэхүү эмчилгээ нь таны үймээн самууны довтолгоог тодорхойлж, ойлгоход чиглэгддэг бөгөөд дараа нь бодол санаа, зан үйлийн хэв маягаа хэрхэн өөрчлөхийг сурч мэднэ.
НБТ-д та ихэвчлэн:
- Таны нөхцөл байдлын дагуу зарим зүйлийг уншихыг хүс
- томилгооны хооронд тэмдэглэл хөтлөх
- зарим даалгаврыг биелүүлэх
Нөлөөллийн эмчилгээ нь айдас, түгшүүрт үзүүлэх хариу үйлдлээ багасгахад тусалдаг НИТАЖ-ын нэг хэлбэр юм. Нэрнээс нь харахад айдас төрүүлдэг нөхцөл байдалд аажмаар өртөх болно. Та эдгээр нөхцөл байдалд цаг хугацаа өнгөрөх тусам эмчийнхээ туслалцаа, дэмжлэгээр мэдрэмж багатай болж сурах болно.
Нүдний хөдөлгөөнийг багасгах, дахин боловсруулах (EMDR)
EMDR нь үймээн самуун, фобийг эмчлэхэд тустай гэж мэдээлэгдсэн. EMDR нь таны мөрөөдөж байх үед хэвийн тохиолддог нүдний хурдан хөдөлгөөнийг (REM) дуурайдаг. Эдгээр хөдөлгөөнүүд нь тархины мэдээлэл боловсруулах аргад нөлөөлж, аливаа зүйлийг айдас багатай байдлаар харахад тусалдаг.
Эмийн эмчилгээ
Агорафоби бүхий үймээн самууны эмгэгийг эмчлэхэд дөрвөн төрлийн эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (SSRI)
SSRI нь антидепрессантын нэг төрөл юм. Эдгээр нь ихэвчлэн үймээн самууны эмгэгийг эмчлэх эмийн хамгийн эхний сонголт юм. Нийтлэг SSRI-д дараахь зүйлс орно.
- флюоксетин (Prozac)
- пароксетин (Паксил)
- сертралин (Золофт)
Серотонин-норэпинефриний сэргээн засах дарангуйлагчид (SNRIs)
SNRI нь антидепрессантын өөр нэг анги бөгөөд түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэхэд SSRI-ийн нэгэн адил үр дүнтэй гэж тооцогддог. Эдгээр нь SSRI-ээс илүү гаж нөлөөтэй байдаг. Гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.
- гэдэс базлах
- нойргүйдэл
- толгой өвдөх
- бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал
- цусны даралт ихсэх
Бензодиазепин
Бензодиазепин бол тайвшралыг дэмжиж, сэтгэлийн түгшүүрийн бие махбодийн шинж тэмдгийг бууруулдаг эм юм. Эдгээр нь яаралтай тусламжийн өрөөнд ихэвчлэн үймээн самуун дайралтыг зогсооход ашигладаг. Эдгээр эмийг удаан хугацаагаар эсвэл өндөр тунгаар уувал зуршил үүсгэдэг.
Трициклик антидепрессантууд
Эдгээр нь сэтгэлийн түгшүүрийг арилгахад үр дүнтэй боловч гаж нөлөө ихтэй байдаг.
- нүд бүрэлзэх
- өтгөн хаталт
- шээсний хуримтлал
- зогсож байхдаа цусны даралт огцом унах
Эдгээр эмийг яг заасан журмын дагуу ууна. Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр тунгаа сольж болохгүй эсвэл эдгээрийн аль нэгийг нь зогсоож болохгүй.
Танд яг тохирсон эмийг авахын тулд хэдэн оролдлого шаардагдаж магадгүй юм. Үүнийг хийхэд эмч тань туслах болно.
Шаардлагатай тохиргоог хийхийн тулд эмчид үзүүлж буй гаж нөлөөний талаар заавал мэдэгдээрэй. Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр эм уухаа зогсоож болохгүй. Энэ нь бусад эрүүл мэндэд эрсдэл учруулж болзошгүй юм.
Таны нөхцөл байдлыг даван туулах
Архаг хууч өвчтэй амьдрахад хэцүү байж болно. Орон нутаг дахь дэмжлэгийн бүлгүүдийн талаар эмчтэйгээ ярилц. Олон хүмүүс дэмжлэгийн бүлгүүдийг өөртэйгөө ижил нөхцөлтэй хүмүүстэй холбогдох боломжийг олгодог тул тэдэнд тустай байдаг.
Шинж тэмдгээ удирдахад туслах эмчилгээний эмч, туслах бүлэг эсвэл эмийн тунг олоход танд нэлээд хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. Тэвчээртэй байж, танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахын тулд эмчтэйгээ хамт ажиллана уу.