Олон миелома: энэ нь юу вэ, шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Үндсэн шинж тэмдэг
• Хэрхэн баталгаажуулах вэ
• Олон тооны миелома хэрхэн хөгждөг
• Олон миелома эмчлэх боломжтой юу?
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Олон миелома бол плазмоцит гэж нэрлэгддэг ясны чөмөгөөс үүссэн эсүүдэд нөлөөлдөг хорт хавдар бөгөөд үйл ажиллагаа нь муудаж, бие махбодид эмх замбараагүй үрждэг.

Энэ өвчин нь өндөр настнуудад илүү их тохиолддог бөгөөд эхний үе шатанд төгс бус плазмын эсийн үржлийг ихэсгэж цус багадалт, ясны өөрчлөлт, цусан дахь кальци ихсэх, бөөрний үйл ажиллагаа муудах, бөөрний үйл ажиллагаа нэмэгдэх.халдвар авах эрсдэл.

Олон миелома нь эдгэршгүй өвчин гэж тооцогддог боловч одоогоор хийгдэж буй эмчилгээнүүдийн ачаар өвчнийг хэдэн жил, хэдэн арван жилээр тогтворжуулах боломжтой байдаг. Эмчилгээний сонголтыг гематологич зааж өгдөг бөгөөд ясны чөмөг шилжүүлэн суулгахаас гадна эмийн хослол бүхий химийн эмчилгээ орно.

Үндсэн шинж тэмдэг

Эхний шатанд өвчин нь шинж тэмдгийг үүсгэдэггүй. Илүү дэвшилтэт шатанд олон миелома дараахь шалтгааныг үүсгэдэг.

• Биеийн чадавхи буурах;
• Ядаргаа;
• Сул тал;
• Дотор муухайрах, бөөлжих;
• Хоолны дуршилгүй болох;
• Тураах;
• Ясны өвдөлт;
• Ясны байнгын хугарал;
• Цус багадалт гэх мэт цусны эмгэг, цусны цагаан эс, ялтас ялгардаг. Энэ нь ясны чөмөгний ноцтой хүндрэлийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.
• Захын мэдрэлийн өөрчлөлт.

Кальцийн хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой шинж тэмдгүүд, тухайлбал ядаргаа, сэтгэцийн төөрөгдөл, хэм алдагдал, шээсний өөрчлөлт зэрэг бөөрний үйл ажиллагааны өөрчлөлт зэргийг ажиглаж болно.

Хэрхэн баталгаажуулах вэ

Олон миелома оношлохын тулд эмнэлзүйн үнэлгээнээс гадна гематологич энэ өвчнийг батлахад туслах шинжилгээний хариу өгдөг. О миелограмм Энэ бол чухал шинжилгээ юм.Энэ нь өвчний талбайн 10-аас дээш хувийг эзэлдэг плазмоцитын бөөгнөрлийг тодорхойлох чадвартай тул чөмөгийг бүрдүүлдэг эсүүдэд анализ хийх боломжийг олгодог. Миелограмм гэж юу болох, үүнийг хэрхэн хийдэг талаар ойлгох.

Өөр нэг чухал шалгалтыг дууддаг уургийн электрофорез, үүнийг цус, шээсний дээжээр хийж болох ба уураг М гэж нэрлэгддэг плазмоцитын бүтээсэн гажигтай эсрэгбиеийн өсөлтийг тодорхойлох чадвартай. Эдгээр туршилтыг уургийн иммунофиксаци гэх мэт иммунологийн шинжилгээгээр нөхөж болно.

Түүнчлэн өвчний хүндрэлийг хянах, үнэлэх шинжилгээ, цус багадалт, цусны эмгэгийг үнэлэх, кальцийн хэмжээг тодорхойлох, бөөрний үйл ажиллагааг шалгах креатинины шинжилгээ, ясны дүрсний тест зэрэг шинжилгээг хийх шаардлагатай. рентген зураг ба MRI.

Олон тооны миелома хэрхэн хөгждөг

Олон миелома нь генетикийн гаралтай хорт хавдар боловч түүний яг тодорхой шалтгааныг бүрэн судлаагүй байна. Энэ нь организмыг хамгаалахын тулд эсрэгбие үүсгэх үүрэгтэй ясны чөмөгт үүссэн чухал эсүүд болох плазмоцитуудын эмх замбараагүй үржлийг үүсгэдэг.

Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст эдгээр плазмоцитууд нь ясны чөмөгт хуримтлагдаж, үйл ажиллагаа нь өөрчлөгдөж, мөн биеийн бусад янз бүрийн хэсэгт, тухайлбал ясанд хуримтлагдах кластеруудыг үүсгэдэг.

Нэмж дурдахад плазмоцитууд эсрэгбиеийг зөв үүсгэдэггүй бөгөөд оронд нь уураг М хэмээх ашиггүй уураг үүсгэдэг бөгөөд халдвар авах магадлал өндөр бөгөөд бөөрний шүүлтүүрийн хоолойд бөглөрөл үүсгэх магадлалтай байдаг.

Олон миелома эмчлэх боломжтой юу?

Өнөө үед олон тооны миеломын эмчилгээ одоо байгаа эмүүдтэй холбоотой нэлээд хөгжсөн тул энэ өвчнийг эмчлэх боломжтой гэж хэлээгүй байгаа ч олон жилийн турш тогтворжсон байдлаар амьдрах боломжтой болжээ.

Тиймээс урьд нь олон миелома өвчтэй өвчтөн 2, 4 эсвэл хамгийн ихдээ 5 жил амьдардаг байсан бол өнөө үед, зохих эмчилгээ хийснээр 10 эсвэл 20-оос дээш жил амьдрах боломжтой болжээ. Гэхдээ ямар ч дүрэм журамгүй бөгөөд тохиолдол бүр нь нас, эрүүл мэндийн байдал, өвчний хүндийн зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамааран хувьсах шинжтэй гэдгийг санах нь чухал юм.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Эмийн эмчилгээг зөвхөн шинж тэмдэг илэрсэн олон миелома өвчтэй хүмүүст л зааж өгдөг бөгөөд хэвийн бус үзлэгт хамрагдсан боловч бие махбодийн хувьд ямар ч гомдолгүй хүмүүс гематологичтой тогтоосон давтамжтайгаар 6 сар тутамд байж болно. Жишээ нь.

Мансууруулах бодисын зарим гол сонголтууд нь химийн эмчилгээний мөчлөгт гематологичоор удирдуулдаг жишээлбэл Дексаметазон, Циклофосфамид, Бортезомиб, Талидомид, Доксорубицин, Цисплатин эсвэл Винкристин юм. Нэмж дурдахад энэ өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээг улам бүр хөнгөвчлөх зорилгоор хэд хэдэн эмийг туршиж байна.

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах нь өвчнийг сайн зохицуулах сайн сонголт боловч зөвхөн өндөр настай, болж өгвөл 70-аас доош насны, эсвэл зүрх, зүрхний гэх мэт бие бялдрын чадвараа хязгаарладаг ноцтой өвчнөөр өвчилөөгүй өвчтөнүүдэд зөвлөж байна. уушигны өвчин. Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал хэрхэн хийдэг, хэзээ зааж өгсөн, эрсдэлтэй болох талаар илүү ихийг олж мэдэх.