Бага эсийн бус уушгины хорт хавдар ба жижиг эсүүд: төрөл, үе шат, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Жижиг эсийн бус уушгины хорт хавдар гэж юу вэ?
• Жижиг эсийн уушигны хорт хавдар гэж юу вэ?
• Уушигны хорт хавдрын шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Уушигны хорт хавдар хэрхэн тархдаг вэ?
• Уушигны хорт хавдар хэдэн үе шаттай вэ?
• Уушигны хорт хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Уушигны хорт хавдрын хэтийн төлөв ямар байх вэ?

Тойм

Уушигны хорт хавдар нь гуурсан хоолойг бүрхсэн эсүүд болон уушгины эдүүдийн цулцан гэж нэрлэгддэг хэсэгт үүсдэг бөгөөд энэ нь хий солилцдог агаарын уут юм. ДНХ-ийн өөрчлөлт нь эсийг илүү хурдан өсгөхөд хүргэдэг.

Уушигны хорт хавдрын үндсэн хоёр төрөл байдаг: жижиг эсийн бус уушигны хорт хавдар (NSCLC) ба жижиг эсийн уушигны хорт хавдар (SCLC).

Эдгээр хоёр төрлийн ижил төстэй ба ялгааны талаар илүү ихийг олж мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншаарай.

Жижиг эсийн бус уушгины хорт хавдар гэж юу вэ?

Уушигны хорт хавдрын тохиолдлын 80-85 хувь нь NSCLC байна. Гурван төрлийн ҮСХК байдаг:

• Аденокарцинома бол уушигны хорт хавдар бөгөөд ихэвчлэн уушгины гаднах хэсэгт тархдаг бөгөөд ихэвчлэн тархахаас өмнө тохиолддог. Энэ нь тамхичдын дунд илүү их тохиолддог боловч тамхи татдаггүй хүмүүсийн уушгины хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм.
• Хавтгай эсийн хорт хавдар нь ерөнхийдөө уушгины төвд тохиолддог. Энэ нь тамхичдын дунд хөгжих хандлагатай байдаг.
• Том эсийн хорт хавдар нь уушгины аль ч хэсэгт тохиолддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хурдацтай өсч, тархдаг.

Жижиг эсийн уушигны хорт хавдар гэж юу вэ?

Уушигны хорт хавдрын тохиолдлын 10-15 орчим хувийг SCLC эзэлж байна.

SCLC нь ихэвчлэн гуурсан хоолойн цээжний төвийн ойролцоо эхэлдэг. Энэ бол хорт хавдрын эхний шатанд тархах хандлагатай, хурдацтай өсөн нэмэгдэж буй хэлбэр юм. Энэ нь NSCLC-ээс хамаагүй хурдан өсч, тархах хандлагатай байдаг. SCLC нь тамхи татдаггүй хүмүүст ховор тохиолддог.

Уушигны хорт хавдрын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Уушигны хорт хавдрын эрт үе шатанд ихэвчлэн тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хорт хавдар ургах тусам дараахь зүйл байж болно.

• амьсгал давчдах
• ханиалгах
• цусаар ханиалгах
• Цээжний өвдөлт

Бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• ядаргаа, сул дорой байдал
• хоолны дуршил буурах, турах
• хоолой сөөх
• залгихад хэцүү
• яс, үе мөчний өвдөлт
• нүүр эсвэл хүзүүний хавдар

Уушигны хорт хавдар хэрхэн тархдаг вэ?

Хорт хавдар нь анхны хавдраас биеийн бусад хэсэгт тархаж болно. Үүнийг метастаз гэж нэрлэдэг. Үүний гурван арга зам бий:

• Хорт хавдар нь ойролцоох эдэд халдаж болно.
• Хорт хавдрын эсүүд анхдагч хавдраас ойролцоох тунгалгийн булчирхай руу шилжиж болно. Дараа нь тэд лимфийн системээр дамжин биеийн бусад хэсгүүдэд хүрч чаддаг.
• Хорт хавдрын эсүүд цусны урсгалд орсны дараа биеийн аль ч хэсэгт аялах боломжтой (гематоген тархалт).

Биеийн хаа нэг газар үүссэн үсэрхийлсэн хавдар нь анхны хавдрын нэгэн адил хавдар юм.

Уушигны хорт хавдар хэдэн үе шаттай вэ?

Үе шатууд нь хорт хавдар хэр зэрэг урагшилсныг тодорхойлж, эмчилгээг тодорхойлоход ашигладаг. Урьдчилсан шатны хорт хавдар нь хожуу үеийн хорт хавдраас илүү сайн төсөөлөлтэй байдаг.

Уушигны хорт хавдрын үе шатууд 0-4 хооронд хэлбэлздэг бөгөөд 4-р үе шат нь хамгийн хүнд байдаг. Хорт хавдар нь бусад эрхтэн, эд эсэд тархсан гэсэн үг юм.

Уушигны хорт хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь оношлогооны үе шат зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна. Хэрэв хавдар тархаагүй бол уушгины хэсгийг авах нь эхний алхам байж болох юм.

Мэс засал, хими эмчилгээ, цацраг туяа зэргийг дангаар нь эсвэл хослуулан хэрэглэж болно. Бусад эмчилгээний сонголтууд нь лазер эмчилгээ, фотодинамик эмчилгээ орно. Бие даасан шинж тэмдгүүд болон эмчилгээний гаж нөлөөг багасгахын тулд бусад эмүүдийг хэрэглэж болно. Эмчилгээ нь хувь хүний ​​нөхцөл байдалд тохирсон байдаг тул зохих ёсоор өөрчлөгдөж болно.

Уушигны хорт хавдрын хэтийн төлөв ямар байх вэ?

Хорт хавдрын төрөл, оношлогооны үе шат, генетик, эмчилгээний хариу урвал, хувь хүний ​​нас, эрүүл мэндийн байдал зэргээс хамаарч харилцан адилгүй байдаг. Ерөнхийдөө уушгины хорт хавдрын эхний үе шат (1 ба 2-р үе) -ийн хувьд амьд үлдэх түвшин өндөр байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам эмчилгээ сайжирч байна. Амьдрах таван жилийн хугацааг дор хаяж таван жилийн өмнө эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүст тооцдог. Доор үзүүлсэн таван жилийн амьд үлдэх түвшин одоогийн судалгааны үр дүнд сайжирсан байж магадгүй юм.

• Таван жилийн амьд үлдэх түвшин нь 1A үе шаттай, 1B NSCLC-тэй хүмүүсийн хувьд 45-49 хувь байна.
• Таван жилийн амьд үлдэх түвшин 2A, 2B NSCLC үе шаттай хүмүүсийн хувьд 30-31 хувь байна.
• Таван жилийн амьд үлдэх түвшин 3A ба 3B NSCLC үе шаттай хүмүүсийн хувьд тус тус 5-14 хувь байна.
• Бие махбодийн бусад хэсэгт тархдаг хорт хавдрыг эмчлэхэд ихэвчлэн хэцүү байдаг тул 4-р үе шатанд NSCLC-ийн таван жилийн амьд үлдэх түвшин 1 хувьтай байдаг. Гэсэн хэдий ч өвчний энэ үе шатанд эмчилгээний олон сонголт байдаг.

SCLC нь NSCLC-ээс хамаагүй түрэмгий байдаг боловч уушгины бүх хавдрыг эрт үед нь олж эмчлэх нь хүний ​​хэтийн төлөвийг сайжруулах хамгийн сайн арга юм.