Чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэг: энэ нь юу вэ, шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Үндсэн шинж тэмдгүүд
• 1. Захын мэдрэлийн эмгэг
• 2. Автономит мэдрэлийн эмгэг
• 3. Проксимал мэдрэлийн эмгэг
• 4. Голомт мэдрэлийн эмгэг
• Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
• Мэдрэлийн эмгэгээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх

Чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэг нь чихрийн шижин өвчний гол хүндрэлийн нэг бөгөөд мэдрэл нь аажмаар доройтож, мэдрэх чадварыг бууруулж эсвэл биеийн янз бүрийн хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг тул гар, хөл гэх мэт мөчрүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.

Ерөнхийдөө чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэг нь чихрийн шижин өвчнийг хангалттай эмчилдэггүй, ихэвчлэн цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг тул мэдрэлийн эмгэгийг улам бүр нэмэгдүүлдэг.

Захын мэдрэлийн эмгэгийн хөгжил удаан, эхний шатанд шинж тэмдэг илрэхгүй байж болох боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам нөлөөлөлд өртсөн бүс нутагт өвдөлт, хорсох, түлэгдэх, мэдрэх чадвар алдагдах шинж тэмдэг илэрч болно.

Чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэх боломжгүй боловч цусан дахь сахарын түвшинг бууруулах, мэдрэлийн эмгэгийг намдаах эмийг хэрэглэснээр түүний хувьсал өөрчлөлтийг хянах боломжтой. Невропат өвдөлтийг хэрхэн эмчилдэг талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Үндсэн шинж тэмдгүүд

Чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэг удаан хөгжиж, илүү хүнд шинж тэмдэг илрэх хүртэл анзаарагдахгүй өнгөрч болно. Шинж тэмдэг нь мэдрэлийн эмгэгийн төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг.

1. Захын мэдрэлийн эмгэг

Захын мэдрэлийн эмгэг нь чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр болох захын мэдрэлийн эмгэгээр тодорхойлогддог. Энэ нь ихэвчлэн хөл, хөл, дараа нь гар, гараас эхэлдэг. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн шөнийн цагаар улам дорддог бөгөөд үүнд дараахь орно.

• Хуруу, хөлийн хуруунд нойрмоглох, цочрох;
• Өвдөлт, температурын өөрчлөлтийг мэдрэх чадвар буурсан;
• Шатаж буй мэдрэмж;
• Өвдөлт, таталт;
• Хүрэхэд илүү мэдрэмтгий байдал;
• Хүрэлцэхээ болих;
• Булчингийн сулрал;
• Рефлексийн алдагдал, ялангуяа Ахиллесийн өсгийд;
• Үлдэгдэл алдагдах;
• Хөдөлгүүрийн зохицуулалтыг алдах;
• Деформаци ба үе мөчний өвдөлт.

Нэмж дурдахад захын мэдрэлийн эмгэг нь шарх, халдвараар тодорхойлогддог чихрийн шижин хөл зэрэг хөлний ноцтой асуудал үүсгэдэг. Чихрийн шижинтэй хөл гэж юу болох, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар илүү сайн ойлгоорой.

2. Автономит мэдрэлийн эмгэг

Автономит мэдрэлийн эмгэг нь зүрх, давсаг, ходоод, гэдэс, бэлгийн эрхтэн, нүд гэх мэт хүсэл зоригоос үл хамааран үйл ажиллагаа явуулдаг янз бүрийн эрхтнүүдийг удирддаг автономит мэдрэлийн системд нөлөөлдөг.

Мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг нь нөлөөлөлд өртсөн газраас хамаардаг ба үүнд:

• Төөрөгдөл, толгой эргэх, өлсөх, чичрэх эсвэл хөдөлгөөний зохицуулалт буурах зэрэг гипогликемийн шинж тэмдэг илрээгүй байх;
• Өтгөн хатах, суулгах;
• Дотор муухайрах, бөөлжих, хоол боловсруулахад хэцүү эсвэл залгихад хүндрэлтэй;
• Үтрээний хуурайшилт;
• Бэлгийн сулрал;
• Хөлсний үйлдвэрлэл нэмэгдсэн буюу буурсан;
• Босох үед толгой эргэх шалтгаан болдог цусны даралт буурах;
• Зогсолтгүй зогссон ч гэсэн зүрхнийхээ мэдрэмжийг мэдрэх;
• Давсагны асуудал, тухайлбал, ойр ойрхон шээх, эсвэл яаралтай шээх шаардлагатай болох, шээс ялгаруулахгүй байх, шээсний замын халдварыг байнга авах.

Нэмж дурдахад автономит мэдрэлийн эмгэг нь харанхуй орчинд гэрлийг нүдээр тохируулахад бэрхшээлтэй байдаг.

3. Проксимал мэдрэлийн эмгэг

Чихрийн шижингийн амиотрофи буюу радикулопати гэж нэрлэгддэг проксимал мэдрэлийн эмгэг нь ахмад настнуудад илүү их тохиолддог бөгөөд гэдэс, цээжнээс гадна гуя, хонго, өгзөг эсвэл хөлний мэдрэлд нөлөөлдөг.

Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн биеийн аль нэг хэсэгт тохиолддог боловч нөгөө талдаа тархаж дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Хип, гуя эсвэл өгзөгний хүчтэй өвдөлт;
• Гэдэсний өвчин;
• Гуяны булчингийн сулрал;
• Суух байрлалаас босоход хэцүү байх;
• Хэвлийн хавдар;
• Жин хасах.

Ойролцоох мэдрэлийн өвчтэй хүмүүс хөл нь тайвширсан мэт хөл нь унасан эсвэл мултраад байгаа нь явахад хэцүү, унахад хүргэдэг.

4. Голомт мэдрэлийн эмгэг

Мононевропати гэж нэрлэгддэг фокусын мэдрэлийн эмгэг нь гар, хөл, хөл, их бие эсвэл толгойд тодорхой мэдрэлийн үйл ажиллагаа явуулдаг онцлогтой.

Шинж тэмдэг нь нөлөөлөлд өртсөн мэдрэлээс хамаардаг ба үүнд:

• Нөлөөлөлд өртсөн мэдрэлийн талбайн мэдрэмж алдагдах;
• Ulnar мэдрэлийн шахалтаас болж гар эсвэл хуруугаараа цочрох, мэдрэх мэдрэмж;
• Нөлөөлөлд өртсөн гарны сул тал, энэ нь объектыг барихад хэцүү болгодог;
• Хэвлийн мэдрэлийн шахалтаас болж хөлний гадна талын өвдөлт, эсвэл эрхий хурууны сул тал;
• Нүүрний нэг талын саажилт, Bell-ийн саажилт гэж нэрлэдэг;
• Алсын хараатай холбоотой асуудлууд, тухайлбал объект дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байх эсвэл давхар хараа;
• Нүдний ард өвдөлт;

Нэмж дурдахад бугуйгаар дамжин өнгөрч, гараа сулруулдаг медиан мэдрэлийн шахалтаас болж эрхий хуруу, долоовор хуруу, дунд хуруунд өвдөх, мэдээ алдах, хорсох, түлэгдэх зэрэг бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно. хам шинж. Carpal Tunnel Syndrome-ийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ

Чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэгийг эндокринологич оношилж, танилцуулсан шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд, өвчний түүх дээр үндэслэнэ. Нэмж дурдахад эмч биеийн хүч чадал, булчингийн аяыг шалгаж, шөрмөсний рефлексийг шалгаж, мэдрэх мэдрэмж, хүйтэн, дулаан гэх мэт температурын өөрчлөлтөд дүн шинжилгээ хийх ёстой.

Эмч оношийг батлахын тулд гар, хөлний мэдрэл хэр хурдан цахилгаан дохио дамжуулдаг, булчинд үүссэн цахилгаан ялгаруулалтыг хэмждэг электронейромиографи хэмжих мэдрэлийн дамжуулалт, автономит гэх мэт оношилгоог хийж эсвэл захиалж болно. янз бүрийн байрлал дахь цусны даралтын өөрчлөлтийг тодорхойлохын тулд хийж болох тест.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Чихрийн шижин өвчний мэдрэлийн эмчилгээг эндокринологчийн удирдамжаар удирддаг бөгөөд шинж тэмдгийг арилгах, хүндрэлээс зайлсхийх, өвчний явцыг удаашруулах зорилгоор хийдэг.

Чихрийн шижин өвчний мэдрэлийн эмчилгээнд дараахь эмүүд орно.

• Чихрийн шижин, инсулины тарилга эсвэл чихрийн шижингийн түвшинг хянахын тулд чихрийн шижин уух гэх мэт;
• Таталтын эсрэг эмүүд, өвдөлтийг намдаахын тулд прегабалин эсвэл габапентин шиг;
• Антидепрессантууд, хөнгөн, дунд зэргийн өвдөлтийг намдаахад тусалдаг амитриптилин, имипрамин, дулоксетин эсвэл венлафаксин зэрэг;
• Опиоидын өвдөлт намдаах эм трамадол, морфин, оксикодон эсвэл метадон гэх мэт амаар уух, эсвэл трансдермал фентанил, трансдермал бупренорфин гэх мэт нөхөөс.

Зарим тохиолдолд антидепрессантыг антиконвулсан эмтэй хамт хэрэглэж болох ба эдгээр эмийг өвдөлт намдаах эм хэрэглэж өвдөлтийг хянахад тусалдаг.

Нэмж дурдахад чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхэд шээсний замын эмгэгийг эмчлэх, тухайлбал давсагны үйл ажиллагааг зохицуулах эм, бэлгийн сулралын эмчилгээг зохицуулах эм, эсвэл зүрх судасны эмчийн хяналтанд байх гэх мэт өөр өөр мэргэжилтнүүдтэй тусламж шаардлагатай байж болно. цусны даралт, чихрийн шижинтэй кардиомиопати өвчнөөс зайлсхийх. Чихрийн шижингийн кардиомиопати гэж юу болох, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдээрэй.

Мэдрэлийн эмгэгээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх

Цусан дахь глюкозын түвшинг хатуу хянаж байвал чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үүний тулд зарим арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

• Эмнэлгийн байнгын хяналт;
• Цусан дахь глюкозын түвшинг хянах эмнэлгийн зөвлөмжийн дагуу глюкометрээр гэртээ;
• Эм уух эсвэл инсулин тарих, эмчийн зааж өгсөн ёсоор;
• Биеийн тамирын дасгал хий жишээлбэл, хөнгөн алхах, усанд сэлэх, усан аэробик гэх мэт тогтмол байдлаар.

Мөн сайн эслэг, уураг, өөх тос агуулсан тэнцвэртэй хоолны дэглэм барьж, жигнэмэг, ундаа, бялуу зэрэг элсэн чихэр ихтэй хоол хүнснээс зайлсхийх хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчний үед хэрхэн хоолны дэглэм барихаа үзээрэй.