Макроцитоз: энэ нь юу вэ, гол шалтгаан, юу хийх вэ
Сэтгэл Ханамжтай
Макроцитоз бол цусны тооллын тайланд гарч болох бөгөөд эритроцитууд хэвийн хэмжээнээс том байгааг харуулж байгаа бөгөөд макроцитын эритроцитуудын дүрслэлийг шалгалтанд мөн зааж өгч болно. Макроцитозыг цусны улаан эсийн дундаж хэмжээг харуулсан дундаж корпускуляр эзэлхүүн (CMV) -ээр үнэлдэг бөгөөд харьцуулсан утга нь 80.0-100.0 fL хооронд байгаа боловч лабораторийн дагуу энэ утга өөр өөр байж болно.
Тиймээс макроцитозыг VCM 100.0 фл-ээс дээш байх үед тооцдог. Макроцитоз нь эмнэлзүйн хувьд хамааралтай байхын тулд CMV-ийг цусны улаан эсийн хэмжээ, гемоглобин, RDW гэх мэт цусны улаан эсийн тоо, бусад цусны индексийн хамт үнэлэх нь чухал юм. Дундаж булчингийн гемоглобин (HCM) ба дундаж булчингийн гемоглобины концентраци (CHCM).
Гол шалтгаанууд
Цусны улаан эсийн хэмжээ ихсэх нь хөгшин хүмүүст илүү их тохиолддог, учир нь бэлэн байгаа хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурах нь элбэг байдаг тул организмд энэ хий дамжуулахын тулд шингээлтийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болдог. цусны улаан эсийн өсөлт.
Гэсэн хэдий ч макроцитоз нь аль ч насныханд тохиолдож болох бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хоол тэжээлийн өөрчлөлттэй холбоотой байдаг боловч энэ нь архидалт, ясны чөмөг өөрчлөгдөх зэрэг эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдлын үр дагавар юм.
Тиймээс макроцитозын гол шалтгаанууд нь:
1. В12 витамины дутагдал
Бие дэхь В12 витамины хэмжээ буурах нь макроцитозын гол шалтгаануудын нэг бөгөөд энэ витамины гэдэс дотрыг шингээх үйл явц өөрчлөгдсөнөөс эсвэл бүх хугацаанд хэрэглэсэн В12 витамины хэмжээ буурснаас болж тохиолдож болно. өдөр.
Макроцитозоос гадна амин дэмийн дутагдалтай хүмүүст хор хөнөөлтэй цус багадалт гэж нэрлэдэг ба энэ нь сул дорой байдал, ядаргаа, амьсгал давчдах зэрэг зарим шинж тэмдэг илэрдэг. В12 витамины дутагдлын шинж тэмдгийг хэрхэн тодорхойлохыг мэддэг.
Юу хийх вэ: Оношилгоог баталгаажуулж, хамгийн зөв эмчилгээг эхлүүлэх боломжтой тул цусны бүрэн тоололтоос гадна В12 витамины тунг хийх нь чухал бөгөөд үүнд хоолны дэглэм өөрчлөгдөх, эсвэл эмчийн зааврын дагуу нэмэлт тэжээл хэрэглэх зэрэг орно. хоол тэжээлийн мэргэжилтний зөвлөмж.
2. Фолийн дутагдал
Фолийн хүчил буюу В9 витамин гэж нэрлэгддэг фолийн дутагдал нь макроцитозын гол шалтгаан болдог ба энэ витамины хэрэглээ буурах, эсвэл гэдэсний үрэвсэл, эсвэл жирэмсэн үед тохиолддог тул энэ витамины эрэлт ихсэх зэргээс шалтгаалж болно. .
Макроцитозоос гадна энэ тохиолдолд цусны улаан эсийн доторх өөрчлөлтүүд, хэт хуваагдсан нейтрофилууд, улаан эсийн хэлбэр өөрчлөгдөж байгааг ажиглах боломжтой. Пойкилоцитоз гэж юу болохыг ойлгох.
Юу хийх вэ: Фолийн дутагдлын шалтгааныг олж тогтоосны дараа хамгийн тохиромжтой эмчилгээг зааж өгөх бөгөөд энэ витамины хэрэглээг нэмэгдүүлэх эсвэл нэмэлт тэжээл хэрэглэхийг зөвлөж болно. Фолийн дутагдал нь гэдэсний өөрчлөлттэй холбоотой тохиолдолд биеийн доторх фолийн хүчиллэгийн түвшинг зохицуулах боломжтой тул эмч өвчний эмчилгээг зөвлөж болно.
3. Архидалт
Согтууруулах ундаа байнга хэрэглэх нь фолийн хүчил аажмаар буурч, улмаар бусад биохимийн өөрчлөлтийг өдөөхөөс гадна цусны улаан эсийн хөгжлийг дэмжиж өгдөг.
Юу хийх вэ: Биеийн хэвийн үйл ажиллагааг дэмжих боломжтой тул согтууруулах ундааны хэрэглээг багасгахыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд архины төрлийн ундаа архаг хэрэглээнээс болж элэг өөрчлөгддөг бөгөөд эдгээр тохиолдолд хооллох, амьдрах дадлыг өөрчилж, эмчийн зөвлөмжийн дагуу эмчилгээгээ хийхийг зөвлөж байна.
4. Ясны чөмөг өөрчлөгдөнө
Ясны чөмөг нь цусны эсийн нийлэгжилтийг хариуцдаг бөгөөд лейкемийн үр дүнд, эсхүл зүгээр л цус багадалтын эсрэг бие махбодийн хариу үйлдэл болж, үйл ажиллагаа нь өөрчлөгдсөний улмаас илүү том улаан эсийг үүсгэдэг.
Юу хийх вэ: Энэ тохиолдолд цусны шинжилгээнд бусад өөрчлөлтийг баталгаажуулсан тохиолдолд өөрчлөлтийн шалтгааныг тодруулахын тулд миелограмм эсвэл ясны чөмөгний биопси хийхийг эмчээс зөвлөж болох бөгөөд ингэснээр хамгийн тохиромжтой эмчилгээг эхлүүлнэ.