Элэг ба холестерин: Та юу мэдэх ёстой вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Бие дэх холестерины эрүүл түвшин
• Элэгний үйл ажиллагааны хүндрэл
• Архигүй өөх тосны элэгний өвчин
• Элэгний хатуурал
• Мансууруулах бодис
• Өндөр холестерины нөлөө
• Эмчтэй хэзээ уулзах вэ
• Оношлогоо
• Эмчилгээ
• Хийх
  
• Зайлсхий
  
• Outlook
• Урьдчилан сэргийлэх

Оршил ба тойм

Холестерины хэмжээ тэнцвэртэй байх нь эрүүл мэндээ хадгалахад чухал үүрэгтэй. Элэг бол энэ хүчин чармайлтын үл тоомсорлосон хэсэг юм.

Элэг бол гэдэсний хамгийн дээд хэсэгт байрлах гэдэсний хамгийн том булчирхай юм. Энэ бол мансууруулах бодис болон бусад гадны бодисыг бие махбодид хоргүйжүүлэх мастер юм. Энэ нь хүний ​​энерги зарцуулдаг гликогенийг хадгалдаг. Энэ нь өөх тос, нүүрс ус, уураг бодисын солилцоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эрүүл элэг энэ бүхнийг анзааралгүй хийдэг.

Элэгний чухал үүрэг бол бие махбодийг гаргаж авах явдал юм. Холестерол дээр төвлөрсөн анхаарлын ихэнх нь эрүүл мэндэд хортой нөлөө үзүүлдэг болохыг тодорхойлдог. Гэхдээ холестерол нь хоол боловсруулахад шаардлагатай даавар, Д аминдэм, ферментийг бий болгоход шаардлагатай байдаг.

Липопротеин гэж нэрлэгддэг боодолууд нь холестеролыг бүх биед дамжуулдаг. Хоёр чухал төрөл бол өндөр нягтралтай липопротеин (HDL) ба бага нягтралтай липопротеин (LDL) юм. "Өндөр" ба "бага" нь багц дахь уураг ба өөхний харьцангуй харьцааг илэрхийлнэ. Бие махбодид хоёулаа зохицуулалттай харьцаатай байх шаардлагатай.

Бие дэх холестерины эрүүл түвшин

Бие дэхь HDL ("сайн" холестерол), LDL ("муу" холестерин) болон нийт холестерины түвшинг мэдэх нь чухал юм. Нийт холестерины хэмжээг ойролцоогоор тооцвол HDL, дээр нь LDL, мөн триглицерид гэж нэрлэгддэг өөхний гуравны нэгийн тавны нэг байна.

Дараахь түвшинг санал болгож байна.

HDL-ийн түвшин нэг децилитр (мг / дл) цусанд дор хаяж 40 миллиграмм байна. Үүнээс бага зүйл нь зүрхний өвчин тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хамгийн багадаа 60 мг / дл-ийн хэмжээ нь зүрхний өвчин тусах эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.

Элэгний үйл ажиллагааны хүндрэл

Элэгний үйл ажиллагааны хүндрэлүүд нь эрхтэний холестерин ялгаруулах эсвэл цэвэрлэх чадварыг саатуулдаг. Энэ хоёр нөхцөл байдал нь холестерины өсөлтийг бий болгож, хүний ​​эрүүл мэндэд нөлөөлж болзошгүй юм. Дараахь эмгэгүүд нь элэгэнд нөлөөлж, холестерины түвшинг хэвийн бус болгодог.

Архигүй өөх тосны элэгний өвчин

Элэгний үйл ажиллагааны хамгийн түгээмэл хэлбэр бол элэггүй өөхний элэгний өвчин (NAFLD) юм. Энэ нь хүн амын дөрөвний нэг орчимд нөлөөлдөг. Энэ нь илүүдэл жинтэй эсвэл чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн дунд ихэвчлэн ажиглагддаг.

NAFLD нь дислипидеми, хэвийн бус холестерины хэмжээ болон цусан дахь ижил төстэй нэгдлүүдтэй холбоотой байдаг. NAFLD нь өөх тосыг бие махбодид хэрхэн хуваарилах талаархи жигд бус байдлыг өдөөж болно.

NAFLD нь олон нөхцлийг хамардаг. NAFLD-ийн хүрээнд архаг бус steatohepatitis (NASH) нь илүү ноцтой юм. NASH-ийн оношлогоо нь ихэвчлэн элэгний хатуурал, элэгний дутагдал, элэгний хорт хавдар үүсгэдэг.

Элэгний хатуурал

Элэгний хатуурал нь сорви үүсгэж, элэг нь бодисын солилцооны үндсэн функцийг гүйцэтгэхэд саад болдог. Нөхцөл байдал нь эрхтэний урт хугацааны гэмтэлд хариу үйлдэл үзүүлэх явдал юм. Энэ гэмтэл нь гепатит С-ийн өвчний үрэвслийг багтаадаг. Гепатит С-ийн дараа удаан хугацааны туршид архидан согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь АНУ-д элэгний хатуурлын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог.

Мансууруулах бодис

Элэгний хүндрэлийн бас нэг чухал шалтгаан бол хар тамхины хор уршиг юм. Элэгний үүрэг бол бие махбод дахь химийн бодисын солилцоо юм. Энэ нь эмийн жор, жоргүй, амралт зугаалгын эм зэргээс болж гэмтэх магадлалтай байдаг.

Эмийн гаралтай элэгний нийтлэг гэмтэл, эдгээр өвчинтэй холбоотой эмэнд дараахь зүйлс орно.

Цочмог гепатит

Холбогдох эм:

• ацетаминофен
• бромфенак
• изониазид
• невирапин
• ритонавир
• троглитазон

Архаг гепатит

Холбогдох эм:

• дантролен
• диклофенак
• метилдопа
• миноциклин
• нитрофурантоин

Холимог хэв маяг буюу хэвийн бус гепатит

Холбогдох эм:

• ACE дарангуйлагчид
• амоксициллин-клавуланик хүчил
• хлорпромазин
• эритромицин
• сулиндак

Архигүй стеатогепатит

Холбогдох эм:

• амиодарон
• тамоксифен

Бичил судасны хатуурал

Холбогдох эм:

• NRTIs
• valproic хүчил

Вено-бөглөрөлт өвчин

Холбогдох эм:

• бусулфан
• циклофосфамид

Эмийг цуцалсны дараа элэгний гэмтэл ихэвчлэн хүнд биш бөгөөд ихэвчлэн буурдаг. Ховор тохиолдолд, гэмтэл нь ноцтой эсвэл байнгын байж болно.

Өндөр холестерины нөлөө

LDL холестерины өндөр түвшин нь зүрхэнд цус авчирдаг судаснуудад өөх тос хуримтлагдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. HDL холестерины хэмжээ хэт бага байгаа нь бие нь товруу болон бусад өөх тосны ордуудыг биеэс цэвэрлэж чадахгүй байх магадлалтайг харуулж байна. Энэ хоёр нөхцөл байдал нь зүрхний өвчин, зүрхний шигдээсээр өвчлөх эрсдэлийг бий болгодог.

Эмчтэй хэзээ уулзах вэ

Элэгний гэмтэл хэдэн сар, хэдэн жилийн турш шинж тэмдэггүй урагшилдаг. Шинж тэмдэг илрэх үед элэгний гэмтэл ихэвчлэн их байдаг. Зарим шинж тэмдгүүд нь эмчид очихыг шаарддаг. Үүнд:

• шарлалт (шар нүд, арьс)
• ядаргаа
• сул дорой байдал
• хоолны дуршилгүй болох
• хэвлийн доторх шингэний хуримтлал
• амархан хөхрөх хандлага

Оношлогоо

Эмч таны шинж тэмдгийг ажиглаж, анамнезаа бөглөж элэгний өвчнийг оношлох боломжтой. Та мөн элэгнийхээ үйл ажиллагааны шинжилгээнд хамрагдаж болно. Эдгээр тестүүд орно

Элэгний ферментийн шинжилгээ: Энэ самбар дахь нийтлэг ферментүүд нь аланин трансаминаза, аспартат трансаминаза, шүлтлэг фосфатаза, гамма-глутамил транспептидаза юм. Эдгээр ферментийн аль нэгнийх нь өндөр агууламж нь гэмтлийг илтгэнэ.

Элэгний уургийн шинжилгээ: Глобулин ба альбумины уургийн хэмжээ бага байвал элэгний үйл ажиллагаа алдагдаж байгааг харуулж байна. Протромбин нь цусны бүлэгнэлтэд шаардлагатай элэгний уураг юм. Нийтлэг шинжилгээгээр таны цус өтгөрөхөд хэр хугацаа шаардагдахыг хэмждэг. Цус бүлэгнэлтийн удаашрал нь протромбины дутагдал, элэгний гэмтэл гэсэн үг юм.

Билирубины шинжилгээ: Цус нь билирубиныг элэг, цөсний хүүдий рүү дамжуулдаг. Дараа нь өтгөнөөр ялгардаг. Шээсний цус эсвэл цусан дахь илүүдэл билирубин нь элэгний гэмтэлийг илтгэнэ.

Нэг липопротейн самбар: Энэхүү самбар нь цусан дахь холестерин ба триглицеридын шинжилгээг хамт хийдэг. Мацаг барьсны дараа цусыг ихэвчлэн авдаг.

Эмчилгээ

Элэгний эмгэгийг эмчлэх нь үндсэн өвчнийг эмчлэхээс эхэлдэг. Элэгний янз бүрийн нөхцөл байдал нь хоолны дэглэмийн тодорхой өөрчлөлтийг шаарддаг боловч Америкийн Элэгний Сан нь зарим ерөнхий зөвлөмжийг өгдөг.

Хийх

• Үр тариа, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, мах, буурцаг, сүү, тосыг хувь хэмжээгээр нь идээрэй. Эслэгээр баялаг хоол хүнс нь гол үүрэг гүйцэтгэдэг.
• Шингэн хэвээр байгаарай.

Зайлсхий

• өөх тос, элсэн чихэр, давс ихтэй хоол хүнс
• түүхий эсвэл дутуу боловсруулсан хясаа
• согтууруулах ундаа

Өндөр холестерины эмчилгээнд элэгний өвчинтэй адил хоолны дэглэмийг багтаасан болно. Өндөр холестерины эмчилгээний эмчилгээнд ихэвчлэн статин хэмээх эмийн ангиллыг багтаасан байдаг. Судлаачид статиныг элэгний өвчтэй хүмүүст хэрэглэхэд аюулгүй эсэхийг судлав.

"Ерөнхийдөө статин нь элэгний өвчтэй хүмүүст аюулгүй байдаг" гэж АНУ-ын Анагаах ухааны доктор, FACG, Northwell Health-ийн элэгний ахлах тэнхимийн ахлагч, Хэмпстед, Нью-Йоркийн Хофстра Нортвелл анагаах ухааны сургуулийн анагаах ухааны профессор Дэвид Бернштейн хэллээ. "Декомпенсацитай элэгний хатууралтай өвчтнүүдийг маш сайн хянаж байх хэрэгтэй. Гэхдээ ерөнхийдөө аюулгүй байдаг."

“Эрсдэл байна уу? Тийм ээ, гэхдээ энэ нь маш бага эрсдэл бөгөөд эхний гурваас зургаан сарын хугацаанд өвчтөнүүдийг хянадаг "гэж Бернштейн хэлэв.

Outlook

Эмчилгээний арга хэмжээ нь элэгний өвчтэй хүмүүсийн дунд ч гэсэн холестерины хяналтыг илүү үр дүнтэй байлгахыг амлаж байна. Гэсэн хэдий ч амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, хоолны дэглэмийг хянах нь элэгний оролцоотой холестерины хяналтанд бүрэн хандах чухал, үр дүнтэй хэсэг хэвээр байна.

Урьдчилан сэргийлэх

Цусан дахь холестерины хэмжээг хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлттэй хэрхэн зохицуулахыг санал болгож байна.

Бернштейн эдгээр амьдралын хэв маягийн удирдамж нь холестеролыг хэвийн хэмжээнд байлгахыг хичээдэг хүмүүст, тэр дундаа элэгний суурь өвчний хүндрэлтэй хүмүүст зөвлөж байна гэж зөвлөж байна.