Лимфедема: энэ нь юу вэ, яаж тодорхойлох, эмчлэх

Сэтгэл Ханамжтай

• Яаж тодорхойлох вэ
• Тунгалаг хаван яагаад тохиолддог вэ?
• Лимфедемийг эмчлэх боломжтой юу?
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Лимфедем нь биеийн тодорхой хэсэгт шингэний хуримтлалтай тохирч байгаа бөгөөд энэ нь хавдар үүсгэдэг. Энэ байдал нь мэс заслын дараа тохиолдож болох бөгөөд хорт хавдрын улмаас хорт хавдрын нөлөөнд автсан тунгалгийн булчирхайг авсны дараа энэ нь түгээмэл тохиолддог.

Тунгалаг хаван нь ховор боловч төрөлхийн байж болох ба нярайд илэрдэг боловч халдвар, хавдрын хүндрэлийн улмаас насанд хүрэгчдэд илүү түгээмэл тохиолддог. Лимфедемийн эмчилгээг илүүдэл шингэнийг арилгах, нөлөөлөлд өртсөн биеийн бүсийн хөдөлгөөнийг хөнгөвчлөх зорилгоор хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сарын турш физик эмчилгээ хийдэг.

Яаж тодорхойлох вэ

Лимфедемийг нүцгэн нүдээр болон тэмтрэлтээр амархан ажигладаг бөгөөд оношилгооны хувьд тодорхой шинжилгээ хийх шаардлагагүй боловч өртсөн мөчний голчийг соронзон хэмжүүрээр шалгах нь ашигтай байж болох юм.

Жишээлбэл, нөлөөлөлд өртөөгүй гарны хэмжүүртэй харьцуулахад нөлөөлөлд өртсөн гарын тойрог 2 см-ээр ихэссэн тохиолдолд үүнийг лимфедем гэж үздэг. Энэ хэмжилтийг нөлөөлөлд өртсөн мөч бүрт 5-10 см-ийн зайтай байх ёстой бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр нөлөөг шалгах параметр болдог. Их бие, бэлэг эрхтэн, эсвэл хоёр эрхтэн хоёуланд нь нөлөөлсөн гэх мэт газруудад үр дүнг үнэлэхийн тулд гэрэл зураг авах нь зүйтэй.

Орон нутгийн хавагнахаас гадна хүнд хэцүү байдал, хурцадмал байдал, нөлөөлөлд өртсөн мөчийг хөдлөхөд хүндрэлтэй байдаг.

Тунгалаг хаван яагаад тохиолддог вэ?

Лимфедем нь эс ба эс хоорондын зай дахь цус ба лимфийн эргэлтийн гадна шингэн ба уураг болох лимфийн хуримтлал юм. Лимфедемийг дараахь байдлаар ангилж болно.

• Анхдагч лимфедем: Хэдийгээр энэ нь маш ховор тохиолддог боловч энэ нь лимфийн системийн хөгжлийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй бөгөөд нялх хүүхэд ийм өвчнөөр төрж, хавдар нь эмчлэгдэж болох боловч насан туршдаа хэвээр үлддэг.
• Хоёрдогч лимфедем:Энэ нь халдварт өвчний улмаас лимфийн систем дэх зарим нэг бөглөрөл, өөрчлөлтөөс болж тохиолдох үед, тухайлбал заан, хавдрын улмаас үүссэн түгжрэл, түүний эмчилгээний үр дагавар, мэс засал, гэмтлийн гэмтэл, үрэвсэлт өвчний улмаас энэ тохиолдолд үргэлж үрэвсэл байдаг. холбоотой эдүүд ба фиброз үүсэх эрсдэлтэй.

Хөхний хорт хавдрын дараа тунгалгийн зангилаа арилгах, тунгалгийн эргэлт муудаж, хүндийн хүчний улмаас гаранд илүүдэл шингэн хуримтлагдах тул лимфедемийн эмгэг маш их тохиолддог. Хөхний хорт хавдрын дараах физик эмчилгээний талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Лимфедемийг эмчлэх боломжтой юу?

Эмчилгээний үр дүн тодорхой болоогүй тул дахин эмчилгээний хугацаа шаардагдах тул лимфедемийг эмчлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь хавдрыг мэдэгдэхүйц бууруулах боломжтой бөгөөд ойролцоогоор 3-6 сарын хугацаанд эмнэлзүйн болон физик эмчилгээний эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Физик эмчилгээнд эхний шатанд долоо хоногт 5 удаа, хаван тогтворжих мөч хүртэл хийхийг зөвлөж байна. Энэ хугацаанаас хойш дахиад 8-10 долоо хоног эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байгаа боловч энэ хугацаа нь хүн бүрт өөр өөр байж, таны өдөр тутамдаа анхаарал халамж тавьдаг.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Лимфедемийн эмчилгээг эмч, физик эмчилгээний эмч удирдан чиглүүлж, дараахь аргаар хийж болно.

• Эм: бензопирон эсвэл гамма флавоноид хэлбэрээр, эмнэлгийн заалт, хяналт дор;
• Физик эмчилгээ: тухайн хүний ​​биеийн бодит байдалд тохируулан гарын авлагын тунгалгийн ус зайлуулах хоолойг хийхийг заажээ. Тунгалгын булчирхайг зайлуулсны дараа лимфийн гадагшлах урсгал нь ердийнхөөс арай өөр байдаг, учир нь лимфийг зөв тунгалагийн зангилаа руу чиглүүлэх шаардлагатай байдаг. Үгүй бол ус зайлуулах хоолой нь илүү их өвдөлт, таагүй байдлыг үүсгэдэг хор хөнөөлтэй байж болно.
• Уян боолт: Энэ бол хэтэрхий нягт биш боолтны төрөл бөгөөд зөв байрлуулсан тохиолдолд лимфийг зөв явуулж, хаван арилдаг. Уян ханцуйгаа эмч ба / эсвэл физик эмчилгээний эмчийн зөвлөмжийн дагуу өдрийн цагаар 30-60 мм м.у.б-ээс шахаж, дасгал хийх явцад ашиглана уу;
• Боодол: эхний 7 хоногт ус зайлуулсны дараа давхардсан давхаргад суналтын туузыг байрлуулж, дараа нь хаваныг арилгахад туслах болно. Ханцуйвч нь гартаа лимфедемийн хаван, хөл хавагнах уян хатан шахалтын оймс хийхийг зөвлөдөг;
• Дасгал: жишээлбэл, физик эмчилгээний эмчийн хяналтан дор модоор хийж болох дасгалуудыг хийх нь чухал боловч аэробикийн дасгалыг бас зааж өгсөн байдаг;
• Арьс арчилгаа: арьсыг гэмтээж болзошгүй хатуу хувцас, товчлуур өмсөхөөс зайлсхийж, бичил биетний нэвтрэлтийг хөнгөвчлөх хэрэгтэй. Тиймээс velcro эсвэл хөөсөөр даавуун даавууг ашиглах нь илүү тохиромжтой байдаг;
• Мэс засал: энэ нь бэлэг эрхтэний бүсэд лимфедемийн үед, хөл, хөлний лимфедемийн үед илэрдэг.

Илүүдэл жинтэй тохиолдолд жингээ хасах нь чухал бөгөөд аж үйлдвэржсэн, их хэмжээний натри гэх мэт шингэний хуримтлалыг нэмэгдүүлдэг давс, хүнсний хэрэглээг багасгахыг зөвлөж байна.Энэ нь лимфедемтэй холбоотой илүүдэл шингэнийг арилгахгүй, харин тусалдаг биеийг бүхэлд нь буулгах.

Тухайн хүн хавантай удаан хугацаагаар байх үед тухайн бүс нутагт хатуурсан эд болох фиброз үүсэх нь хүндрэлд хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ тохиолдолд фиброзыг арилгах тусгай эмчилгээг гарын авлагын арга техникээр хийлгэх шаардлагатай.