LDL: "Муу" холестерол

Сэтгэл Ханамжтай

• Хураангуй
• Холестерол гэж юу вэ?
• LDL ба HDL гэж юу вэ?
• LDL-ийн түвшин өндөр байх нь титэм артерийн өвчин болон бусад өвчний эрсдэлийг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ?
• Миний LDL түвшин ямар байгааг би яаж мэдэх вэ?
• Миний LDL түвшинд юу нөлөөлж болох вэ?
• Миний LDL түвшин ямар байх ёстой вэ?
• LDL түвшинг хэрхэн бууруулах вэ?

Хураангуй

Холестерол гэж юу вэ?

Холестерол нь лав, өөх тос шиг бодис бөгөөд таны биеийн бүх эсэд байдаг. Таны элэг холестерин үүсгэдэг бөгөөд энэ нь мах, сүүн бүтээгдэхүүн зэрэг зарим хоолонд багтдаг. Таны бие хэвийн ажиллахын тулд зарим холестерол хэрэгтэй. Гэхдээ цусан дахь холестерины хэмжээ хэт их байх нь титэм артерийн өвчин тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

LDL ба HDL гэж юу вэ?

LDL ба HDL бол хоёр төрлийн липопротеин юм. Эдгээр нь өөх тос (липид) ба уургийн нэгдэл юм. Липидийг уургаар наалдуулах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр цусаар дамжин хөдөлж чаддаг. LDL ба HDL нь өөр өөр зорилготой:

• LDL нь бага нягтралтай липопротеин гэсэн үг юм. LDL-ийн өндөр түвшин нь таны судсанд холестерины хуримтлал үүсгэдэг тул заримдаа үүнийг "муу" холестерин гэж нэрлэдэг.
• HDL нь өндөр нягтралтай липопротеин гэсэн үг юм. Биеийн бусад хэсгүүдээс холестеролыг элэг рүүгээ буцааж авч явдаг тул заримдаа үүнийг "сайн" холестерол гэж нэрлэдэг. Дараа нь таны элэг холестеринийг таны биеэс зайлуулдаг.

LDL-ийн түвшин өндөр байх нь титэм артерийн өвчин болон бусад өвчний эрсдэлийг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ?

Хэрэв танд LDL түвшин өндөр байгаа бол энэ нь таны цусан дахь LDL холестерины хэмжээ хэт их байгааг илтгэнэ. Энэхүү нэмэлт LDL нь бусад бодисын хамт товруу үүсгэдэг. Артерийн судсанд товруу хуримтлагддаг; энэ бол атеросклероз гэж нэрлэгддэг эмгэг юм.

Титэм артерийн өвчин нь товрууны хуримтлал таны зүрхний артерид байх үед тохиолддог. Энэ нь артерийн судас хатуурч нарийсахад хүргэдэг бөгөөд ингэснээр таны зүрхний цусны урсгалыг удаашруулж эсвэл гадагшлуулдаг. Таны цус зүрхэнд хүчилтөрөгч дамжуулдаг тул зүрх нь хангалттай хүчилтөрөгч авч чадахгүй гэсэн үг юм. Энэ нь angina (цээжээр өвдөх), эсвэл цусны урсгал бүрэн бөглөрвөл зүрхний шигдээс үүсгэдэг.

Миний LDL түвшин ямар байгааг би яаж мэдэх вэ?

Цусны шинжилгээ нь холестерины түвшинг, түүний дотор LDL-ийг хэмжих боломжтой. Энэ шинжилгээг хэзээ, хэдэн удаа хийлгэх нь таны нас, эрсдэлт хүчин зүйл, гэр бүлийн түүхээс хамаарна. Ерөнхий зөвлөмжүүд нь:

19 ба түүнээс доош насны хүмүүст:

• Эхний шалгалт 9-11 насны хооронд байх ёстой
• Хүүхдүүд 5 жил тутамд дахин шинжилгээ өгөх ёстой
• Цусан дахь холестерин, зүрхний шигдээс, тархины цус харвалт ихтэй гэр бүлийн түүхтэй бол зарим хүүхдэд энэ шинжилгээг 2 наснаас эхлэн өгч болно.

20 ба түүнээс дээш настай хүмүүст:

• Залуу насанд хүрэгчид 5 жил тутамд шинжилгээ өгөх ёстой
• 45-65 насны эрчүүд, 55-65 насны эмэгтэйчүүд 1-2 жилд нэг удаа хийлгэж байх ёстой

Миний LDL түвшинд юу нөлөөлж болох вэ?

Таны LDL түвшинд нөлөөлж болох зүйлүүд орно

• Хоолны дэглэм. Таны идэж буй хоолонд агуулагдах өөх тос, холестерин нь цусан дахь холестерины хэмжээг нэмэгдүүлдэг
• Жин. Илүүдэл жин нь LDL түвшинг нэмэгдүүлэх, HDL түвшинг бууруулах, нийт холестерины түвшинг нэмэгдүүлэх хандлагатай байдаг
• Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Хөдөлгөөний дутагдал нь жин нэмэхэд хүргэдэг бөгөөд ингэснээр таны LDL түвшинг дээшлүүлдэг
• Тамхи татах. Тамхи татах нь таны HDL холестерины хэмжээг бууруулдаг. HDL нь судсаар LDL-ийг салгахад тусалдаг тул хэрэв танд бага HDL байгаа бол энэ нь LDL-ийн түвшинг дээшлүүлэхэд хувь нэмэр оруулах болно.
• Нас ба хүйс. Эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд хөгшрөх тусам тэдний холестерины хэмжээ нэмэгддэг. Цэвэршилтийн нас хүрэхээс өмнө эмэгтэйчүүдэд ижил насны эрчүүдээс холестерины нийт хэмжээ бага байдаг. Цэвэршилтийн наснаас хойш эмэгтэйчүүдийн LDL түвшин өсөх хандлагатай байдаг.
• Генетик. Таны ген таны бие хичнээн холестерин үүсгэдэгийг тодорхой хэмжээгээр тодорхойлдог. Өндөр холестерол нь гэр бүлд тархаж болно. Жишээлбэл, гэр бүлийн гиперхолестеринеми (FH) нь цусан дахь холестерины өндөр удамшлын хэлбэр юм.
• Эм. Зарим эм, түүний дотор стероидууд, цусны даралт ихсэх зарим эмүүд, ХДХВ / ДОХ-ын эмүүд таны LDL түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой.
• Эмнэлгийн бусад нөхцөл байдал. Бөөрний архаг өвчин, чихрийн шижин, ХДХВ / ДОХ зэрэг өвчнүүд нь LDL-ийн түвшинг ихэсгэдэг.
• Тэмцээн. Зарим уралдаанд цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх эрсдэл нэмэгддэг. Жишээлбэл, Африк гаралтай Америкчууд HDL ба LDL холестерины түвшинг цагаан арьстнуудаас өндөр байдаг.

Миний LDL түвшин ямар байх ёстой вэ?

LDL холестерины хувьд бага тоо нь илүү дээр байдаг, учир нь LDL-ийн өндөр түвшин нь титэм артерийн өвчин болон үүнтэй холбоотой асуудлууд үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

LDL түвшинг хэрхэн бууруулах вэ?

LDL холестеролоо бууруулах хоёр үндсэн арга байдаг.

• Эмчилгээний амьдралын хэв маягийг өөрчлөх (TLC). TLC нь гурван хэсгээс бүрдэнэ.
• Зүрхний эрүүл хооллолт. Зүрхний эрүүл хооллолтын төлөвлөгөө нь таны идэх ханасан болон транс өөхний хэмжээг хязгаарладаг. Холестеролыг бууруулж болох хоолны төлөвлөгөөний жишээнд эмчилгээний амьдралын хэв маягийг өөрчлөх хоолны дэглэм, DASH хооллолтын төлөвлөгөө орно.
• Жингийн менежмент. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол турах нь LDL холестериныг бууруулахад тусална.
• Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Хүн бүр тогтмол биеийн тамираар хичээллэх ёстой (ихэнхдээ 30 минут, ихэнхдээ хэдэн өдөр биш).
• Эмийн эмчилгээ. Хэрэв амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь холестериныг хангалттай хэмжээгээр бууруулдаггүй бол та эм уух шаардлагатай болно. Холестеролыг бууруулдаг хэд хэдэн төрлийн эм, түүний дотор статинууд байдаг. Эм тариа нь янз бүрийн аргаар үйлчилдэг бөгөөд янз бүрийн гаж нөлөө үзүүлдэг. Аль нь танд тохирох талаар эмчтэйгээ ярилц. Холестеролыг бууруулах эм ууж байхдаа амьдралын хэв маягаа өөрчлөх хэрэгтэй.

Гэр бүлийн гиперхолестеринеми (FH) өвчтэй зарим хүмүүст липопротеины аферез гэдэг эмчилгээ хийлгэж болно. Энэхүү эмчилгээнд LDL холестериныг цуснаас зайлуулахын тулд шүүгч машин ашигладаг. Дараа нь аппарат нь үлдсэн цусаа хүнд буцааж өгдөг.

NIH: Үндэсний зүрх, уушиг, цусны институт