Куссмаул гэж юу вэ, ямар шалтгаантай вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Куссмаул амьсгалахад хүргэдэг шалтгаан юу вэ?
• Чихрийн шижин кетоацидоз
• Бусад шалтгаанууд
• Шинж тэмдэг нь юу вэ?
• Куссмаулын амьсгалыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Куссмаулыг амьсгалахаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ
• Куссмаулын амьсгалах нь Чейн-Стоксын амьсгалаас юугаараа ялгаатай вэ?
• Доод шугам

Куссмаулын амьсгал нь гүнзгий, хурдан, хүнд амьсгалаар тодорхойлогддог. Энэхүү өвөрмөц, хэвийн бус амьсгалын хэлбэр нь чихрийн шижин өвчний ноцтой хүндрэл болох чихрийн шижин кетоацидоз гэх мэт эмчилгээний зарим нөхцлөөс үүдэлтэй байдаг.

Куссмаулын амьсгалыг 1874 онд амьсгалж байсан доктор Адольф Куссмаулд зориулав.

Куссмаулын амьсгалах, түүний шалтгаан нь юу вэ, энэ амьсгалын хэв маягийг хэрхэн таних талаар илүү ихийг олж мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншаарай.

Куссмаул амьсгалахад хүргэдэг шалтгаан юу вэ?

Куссмаулын амьсгалах тухай ярихад таны бие үргэлж тэнцвэрийг олохыг хичээдэг гэдгийг санахад тусална.

Таны бие рН-ийн түвшинг 7.35-ээс 7.45 хүртэл тогтвортой байлгадаг. Энэ рН-ийн хэмжээ ихсэх эсвэл буурахад таны бие рН-ийн өөрчлөлтийг нөхөх арга олох хэрэгтэй. Энд Куссмаулын амьсгал орж ирдэг.

Куссмаулын амьсгалахад хүргэж болзошгүй рН-ийн өөрчлөлтийн зарим шалтгааныг авч үзье.

Чихрийн шижин кетоацидоз

Куссмаулын амьсгалын хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол чихрийн шижин кетоацидоз бөгөөд энэ нь ихэвчлэн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой ноцтой хүндрэл юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм.

Хэрэв таны бие хангалттай инсулин үүсгэдэггүй, глюкозыг зохих ёсоор боловсруулж чадахгүй бол чихрийн шижин кетоацидозыг өдөөж болно. Энэ нь шингэн алдалтанд хүргэж, улмаар таны бие эрчим хүчийг авахын тулд өөх тосыг хурдан хугацаанд задалж эхлэхэд хүргэдэг.

Үүний дайвар бүтээгдэхүүн нь хэт хүчиллэг бөгөөд таны биед хүчил хуримтлагдахад хүргэдэг кетонууд юм.

Чихрийн шижинтэй кетоацидоз нь Куссмаулын амьсгалыг хэрхэн яаж өдөөж болохыг тайлбарлаж байна.

• Таны биед байгаа нэмэлт кетонууд нь цусанд хүчил хуримтлагдахад хүргэдэг.
• Үүнээс болж таны амьсгалын систем илүү хурдан амьсгалж эхлэхэд түлхэц болдог.
• Илүү хурдан амьсгалах нь таны цусан дахь хүчиллэг нэгдэл болох нүүрстөрөгчийн давхар ислийг гадагшлуулахад тусалдаг.
• Хэрэв хүчиллэг түвшин нэмэгдэж, эмчилгээ хийлгэхгүй бол таны бие илүү гүнзгий амьсгалах хэрэгтэй гэсэн дохио өгөх болно.
• Үүний үр дүнд нүүрстөрөгчийн давхар ислийг аль болох ихээр гадагшлуулахыг хичээхийн тулд гүнзгий, хурдан амьсгалаар тодорхойлогддог Куссмаулын амьсгал үүсдэг.

Бусад шалтгаанууд

Куссмаулын амьсгалын бусад шалтгаан байж болно.

• зүрх, бөөр, элэгний дутагдал гэх мэт эрхтний дутагдал
• зарим төрлийн хорт хавдар
• согтууруулах ундаа удаан хугацаагаар хэтрүүлэн хэрэглэх
• салицилат (аспирин), метанол, этанол, антифриз зэрэг хорт бодисыг залгих
• таталт
• сепсис
• хэт их ачаалал, энэ нь ихэвчлэн амралтаар хурдан арилдаг

Эдгээр нөхцөл байдал нь цусан дахь хүчил хуримтлагдах шалтгаан болдог. Хэт их ачаалал өгөхөөс бусад тохиолдолд эдгээр эмгэгүүдийн ихэнх нь бодисын солилцооны хүчин зүйлээс шалтгаалдаг.

Энэ нь хог хаягдлыг шүүж цэвэрлэх үүрэгтэй эрхтэнүүд шаардлагатай хэмжээндээ хүрч чадахгүй гэсэн үг юм. Ихэнхдээ хүчиллэг байдаг эдгээр хаягдал бүтээгдэхүүн цусанд хуримтлагддаг тул таны бие энэ тэнцвэргүй байдлыг арилгахыг хичээдэг.

Шинж тэмдэг нь юу вэ?

Куссмаулын амьсгалын зарим шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• гүнзгий амьсгалах
• амьсгалын замын хурд
• хэмнэл, хэмнэлээр жигд, тогтвортой байдаг амьсгалын хэмжээ

Зарим хүмүүс Куссмаулын амьсгалыг “агаарын өлсгөлөн” гэж тодорхойлдог. Хэрэв та үүнийг мэдэрвэл амьсгал давчдаж байгаа юм шиг эсвэл амьсгал чинь сандарч байгаа юм шиг харагдаж болно гэсэн үг юм.

Куссмаулаар амьсгалж буй хүмүүс амьсгалах арга замаа хянах чадваргүй байдаг. Энэ нь суурь нөхцөл байдалд үзүүлэх биеийн хариу үйлдэл юм.

Куссмаулын амьсгал нь ихэвчлэн чихрийн шижингийн кетоацидозын улмаас үүсдэг тул энэ өвчний маш хурдан гарч болзошгүй анхааруулах тэмдгүүдийг таних нь чухал юм.

Чихрийн шижин кетоацидозын зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр
• хэт их цангах
• дотор муухайрах, бөөлжих
• шээх нь ихэссэн
• төөрөгдөл
• чихэрлэг эсвэл жимсний үнэртэй амьсгал
• шээсэн дэх кетоны түвшин өндөр
• ядаргаа

Шинж тэмдгүүд хэт их ачаалал өдөөгдөөгүй бол Куссмаулын амьсгалах шинж тэмдэг илэрсэн хүн яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

Куссмаулын амьсгалыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Куссмаулын амьсгалыг эмчлэх нь түүнийг үүсгэсэн суурь өвчнийг арилгахад оршино. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ нь эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.

Чихрийн шижин кетоацидозын эмчилгээнд судсаар шингэн уух, электролит орлуулах шаардлагатай байдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ нэг декилитр тутамд 240 миллиграммаас доош болтлоо инсулиныг мөн ийм аргаар тарьж магадгүй юм.

Уремийн үед бөөрний шүүж чадахгүй илүүдэл хорт бодисын хуримтлалыг багасгахын тулд диализ шаардагдаж магадгүй юм.

Куссмаулыг амьсгалахаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ

Куссмаулын амьсгалыг урьдчилан сэргийлэх нь ихэвчлэн архаг өвчний нөхцлийг нарийн зохицуулах явдал юм.

Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол үүнд:

• чихрийн шижингийн эмийг зааврын дагуу уух
• эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврын дагуу хоолны төлөвлөгөөний дагуу
• сайн шингэн байх
• цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байх
• шээсний кетоныг тодорхойлох шинжилгээ

Хэрэв та бөөртэй холбоотой өвчтэй бол үүнд:

• бөөрөнд ээлтэй хоолны дэглэм барих
• архинаас зайлсхийх
• сайн шингэн байх
• цусан дахь сахарын хэмжээг хянах

Куссмаулын амьсгалах нь Чейн-Стоксын амьсгалаас юугаараа ялгаатай вэ?

Хэвийн бус амьсгалын өөр нэг хэлбэр бол Чейн-Стоксын амьсгал юм. Хэдийгээр энэ нь сэрүүн байх үед тохиолдож болох боловч унтах үед илүү их тохиолддог.

Cheyne-Stokes-ийн амьсгалыг дараахь байдлаар тодорхойлдог.

• амьсгал аажмаар нэмэгдэж, дараа нь буурч байна
• хүний ​​амьсгал улам гүехэн болсны дараа үүсэх амьсгал давчдах үе буюу амьсгал давчдах үе
• ихэвчлэн 15-60 секунд үргэлжилдэг апноэ үе

Cheyne-Stokes-ийн амьсгал нь ихэвчлэн зүрхний дутагдал эсвэл цус харвалттай холбоотой байдаг. Энэ нь тархитай холбоотой нөхцлүүд, тухайлбал:

• тархины хавдар
• тархины гэмтэл
• энцефалит
• тархины хоорондын даралт ихсэх

Чейн-Стокс ба Куссмаул нарын амьсгалах харьцуулалтыг энд оруулав.

• Шалтгаан: Куссмаулын амьсгал нь ихэвчлэн цусан дахь хүчиллэг түвшин ихэссэнээс болдог. Cheyne-Stokes-ийн амьсгал нь ихэвчлэн зүрхний дутагдал, цус харвалт, толгойн гэмтэл, тархины өвчнүүдтэй холбоотой байдаг.
• Хээ: Куссмаулын амьсгал нь хурдан, удаан амьсгалах хооронд ээлжлэн солигддоггүй. Энэ нь Чейн-Стоксын амьсгалдаг шиг амьсгалыг түр зогсооход хүргэдэггүй.
• Үнэлгээ: Куссмаулын амьсгал ихэвчлэн жигд бөгөөд хурдан байдаг. Чейн-Стоксын амьсгал заримдаа хурдан байж болох ч хэв маяг нь нийцдэггүй. Энэ нь хүн дахин амьсгалж эхлэхээс өмнө удааширч, бүр зогсч болно.

Доод шугам

Куссмаулын амьсгал нь гүнзгий, хурдан амьсгалын хэв маягаар тодорхойлогддог. Энэ нь ихэвчлэн бие махбодь, эд эрхтэн хэт хүчиллэг болсны илрэл юм. Цусан дахь хүчиллэг нэгдэл болох нүүрстөрөгчийн давхар ислийг гадагшлуулахын тулд бие нь илүү хурдан, гүнзгий амьсгалж эхэлдэг.

Энэхүү хэвийн бус амьсгалын хэлбэр нь ихэвчлэн чихрийн шижингийн кетоацидозын улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний ноцтой хүндрэл юм. Энэ нь бөөр, элэгний дутагдал, зарим хорт хавдар, хорт бодис залгих зэргээс үүдэлтэй байж болно.

Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн Куссмаулын амьсгал эсвэл чихрийн шижинтэй кетоацидозын шинж тэмдэгтэй гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.