Цусны бүлэгнэлтийн асуудлаас болж Жонсон ба Жонсоны COVID-19 вакциныг АНУ түр зогсоохыг зөвлөж байна.
Сэтгэл Ханамжтай
Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд (CDC) болон Хүнс, эмийн удирдлагын газар (FDA) Жонсон ба Жонсоны COVID-19 вакциныг АНУ-д өнөөдрийг хүртэл 6.8 сая тунгаар хийлгэсэн ч "түр зогсоохыг" зөвлөж байна. Энэхүү мэдээ нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид Жонсон ба Жонсоны вакциныг цаашид мэдэгдэх хүртэл хэрэглэхээ болихыг санал болгож буй хамтарсан мэдэгдэл юм. (Холбогдох: Жонсон ба Жонсоны COVID-19 вакцины талаар мэдэх ёстой бүх зүйл)
Энэхүү шинэ зөвлөмж нь АНУ -д тухайн вакциныг авсан зарим хүмүүсээс тархины венийн синусын тромбоз (CVST) гэж нэрлэгддэг ховор боловч хүнд хэлбэрийн цусны бүлэгнэлтийн үр дүн юм гэж мэдэгдэлд дурджээ. Энэ тохиолдолд "ховор" гэдэг нь 7 сая шахам тунгаар вакцин хийсний дараах цусны бүлэгнэлтийн зөвхөн 6 тохиолдол бүртгэгдсэн гэсэн үг юм. Тухайн тохиолдол бүрт цусны өтгөрөлт нь тромбоцитопени, өөрөөр хэлбэл цусан дахь ялтас багатай (таны цусан дахь эсийн хэсгүүд цус алдалтыг зогсоох эсвэл цус алдалтыг зогсоохын тулд цусны бүлэгнэл үүсгэдэг) хавсарч ажиглагдсан. FDA болон CDC-ийн мэдээлснээр Johnson & Johnson вакцины дараа CVST болон тромбоцитопени өвчний цорын ганц тохиолдол нь нэг тунгийн вакцин хийлгэснээс хойш 6-13 хоногийн дараа буюу 18-48 насны эмэгтэйчүүдэд бүртгэгдсэн байна.
CVST бол ховор тархины цус харвалтын нэг төрөл юм гэж Жонс Хопкинс Анагаах Ухаан мэдээлэв. (ICYDK, цус харвалт нь Майо клиникийн мэдээлснээр "таны тархины хэсэг дэх цусны хангамж тасалдсан эсвэл буурч, тархины эдийг хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр хангахаас сэргийлдэг" нөхцөл байдлыг тодорхойлдог.) CVST нь цусны бүлэгнэл үүсэх үед үүсдэг. тархины венийн синусууд (тархины хамгийн гадна талын давхаргын хоорондох халаасууд), тархинаас цус урсахаас сэргийлдэг. Цус урсах чадваргүй бол цус алдалт үүсч, тархины эд эс рүү цус урсаж эхэлдэг. CVST -ийн шинж тэмдгүүд нь толгой өвдөх, нүдний хараа муудах, ухаан алдах, ухаан алдах, хөдөлгөөнөө хянах чадваргүй болох, таталт өгөх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг гэж Жон Хопкинс Анагаах Ухаан мэдээлэв. (Холбоотой: COVID-19 вакцин хэр үр дүнтэй вэ?)
Жонсон ба Жонсоны COVID-19 вакциныг авсан бүх хүмүүсийн CVST тайлангийн тоо цөөн байгаа тул CDC болон FDA-ийн хариу үйлдэл нь хэт их хариу үйлдэл гэж та бодож магадгүй юм. Цусны бүлэгнэл, ялтас бага ялгарч байгаа нь эдгээр тохиолдлуудыг онцлон тэмдэглэж байгаа юм гэж FDA -ийн Биологийн үнэлгээ, судалгааны төвийн захирал Питер Маркс хэлэв. "Тэдний хамтдаа тохиолдсон байдал нь хэв маягийг бий болгодог бөгөөд энэ загвар нь Европт өөр вакцинаар ажиглагдсантай маш төстэй юм" гэж тэр хэлэв. Өнгөрсөн сард Европын олон улс орнууд цусны бүлэгнэл, ялтас багассан гэсэн мэдээллээс үүдэн вакцины хэрэглээгээ түр зогсоосон тухай мэдээг сонсвол доктор Маркс AstraZeneca вакциныг хэлж байгаа байх.
Ихэвчлэн цусны бүлэгнэлийг эмчлэхэд гепарин хэмээх коагулянт эмийг хэрэглэдэг гэж CDC болон FDA -ийн хамтарсан мэдэгдэлд дурджээ. Гэхдээ гепарин нь тромбоцитын түвшин буурахад хүргэдэг тул J & J -ийн асуудалтай зургаан эмэгтэйн хувьд ялтасны тоо бага байгаа хүмүүсийг эмчлэхэд энэ нь аюултай байж болзошгүй юм. Вакцины хэрэглээг түр зогсоох нь "үйлчилгээ үзүүлэгчид цусны ялтас багатай хүмүүсийг харвал эсвэл цусны бүлэгнэлттэй хүмүүсийг харвал саяхан вакцин хийлгэсэн түүхийн талаар лавлаж, дараа нь арга хэмжээ авах хэрэгтэй гэдгийг анхаарах" гэсэн оролдлого юм. Үүний дагуу тэдгээр хүмүүсийн оношлогоо, менежментэд "гэж доктор Маркс товч танилцуулгын үеэр тайлбарлав.
CDC болон FDA "түр зогсоох" санал болгосноор Жонсон ба Жонсон вакцины хэрэглээг бүрмөсөн зогсооно гэсэн үг биш гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Доктор Маркс товч танилцуулгын үеэр "Бид вакциныг хэрэглэхийг түр зогсоохыг зөвлөж байна." "Гэсэн хэдий ч хэрэв бие даасан эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч өвчтөнтэй ярилцаж, тухайн өвчтөнд үзүүлэх ашиг тус/эрсдэл зохистой гэж үзвэл бид энэ үйлчилгээ үзүүлэгчийг вакцин хийлгэхийг зогсоохгүй." Үр ашиг нь "ихэнх тохиолдолд" эрсдлээс давж гарах болно гэж тэр нэмж хэлэв.
Хэрэв та Жонсон, Жонсоны вакциныг аль хэдийн авсан сая сая америкчуудын нэг бол сандрах хэрэггүй. "Сар гаруйн өмнө вакцин хийлгэсэн хүмүүсийн хувьд эрсдэлийн тохиолдол одоогоор маш бага байна" гэж CDC-ийн ерөнхий захирал, анагаах ухааны доктор Анне Шучат хэвлэлийнхэнд хийсэн бага хурлын үеэр хэлэв. "Сүүлийн хэдэн долоо хоногийн дотор саяхан вакцин хийлгэсэн хүмүүсийн хувьд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэх ёстой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Хэрэв та вакцин хийлгэж, толгой, хэвлийгээр өвдөх, хөл өвдөх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл та холбоо барих хэрэгтэй. эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч, эмчилгээ хийлгээрэй. " (Холбоотой: Та COVID-19 вакцин хийлгэсний дараа дасгал хийж болох уу?)
Энэ түүхэн дэх мэдээлэл нь хэвлэлийн цаг үеийн хувьд үнэн зөв юм. Гэсэн хэдий ч, COVID-19-ийг тойрсон нөхцөл байдал үргэлжлэн хөгжиж байгаа тул нийтлэгдсэнээс хойш зарим өгөгдөл өөрчлөгдсөн байх магадлалтай. Эрүүл мэнд нь түүхээ аль болох шинэчлэхийг хичээж байгаа ч бид уншигчдыг CDC, ДЭМБ болон орон нутгийн нийгмийн эрүүл мэндийн хэлтсийг эх сурвалж болгон ашиглан өөрсдийн нийгэмд зориулсан мэдээ, зөвлөмжийн талаар мэдээлэлтэй байхыг зөвлөж байна.