Гахайн махны 4 далд аюул
Сэтгэл Ханамжтай
- 1. Гепатит Е
- 2. Олон склероз
- 3. Элэгний хорт хавдар ба элэгний хатуурал
- 4. Ерсиния
- Дүгнэлт
- 4. Ерсиния
- Дүгнэлт
Гахайн махыг тахин шүтэх дуртай хүмүүсийн дунд өдөөж буй хоол хүнс дотроос ихэвчлэн тэргүүлдэг бөгөөд энэ нь гахайн махыг үндэсний хоол гэж нэрлэхийг хүсдэг Америкчуудын 65% нотолж байна.
Харамсалтай нь энэ алдар нэр хүндтэй байдаг. Гахайн мах нь дэлхийн хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг мах байхаас гадна хамгийн аюултай бөгөөд аливаа хэрэглэгчийн мэдэж байх ёстой зарим чухал, дутуу яригдсан эрсдлийг дагуулдаг (1).
1. Гепатит Е
Хамараас сүүл рүү хооллох сэргэлтийн ачаар эрхтэнүүд эрүүл мэнд сонирхогчдын дунд, ялангуяа А аминдэмийн агууламж, эрдэс бодисын агууламжаараа үнэлэгддэг элэгний дунд өөрийгөө эргүүлэн авав.
Гэхдээ гахайн махны тухайд элэг нь эрсдэлтэй бизнес байж магадгүй юм.
Өндөр хөгжилтэй орнуудад гахайн элэг нь хоол хүнсэнд суурилсан гепатит Е вирусыг дамжуулдаг бөгөөд энэ нь жил бүр 20 сая хүнд халдварлаж, хурц өвчин (халуурах, ядрах, шарлах, бөөлжих, үе мөч өвдөх, ходоод өвдөх) зэрэгт хүргэдэг. заримдаа элэгний дутагдал, үхэл (,).
Гепатит Е-ийн ихэнх тохиолдол шинж тэмдэггүй байдаг боловч жирэмсэн эмэгтэйчүүд вирусын эсрэг хүчтэй хариу урвал, түүний дотор fulminant гепатит (элэгний хурдан эхлэх), эх, ургийн үхэлд хүргэх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Үнэндээ гурав дахь гурван сард халдвар авсан эхчүүд 25% хүртэл нас бардаг ().
Ховор тохиолдолд, гепатит Е-ийн халдвар нь миокардит (зүрхний үрэвсэлт өвчин), нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл (нойр булчирхайн өвдөлттэй үрэвсэл), мэдрэлийн асуудал (Гийен-Баррегийн синдром ба мэдрэлийн амотрофи орно), цусны эмгэг, булчингийн тогтолцооны асуудал, тухайлбал булчингийн гэмтэл, олон үе мөчний өвдөлтийг илтгэдэг креатин фосфокиназа (полиартралги хэлбэрээр) (6,,).
Дархлалын тогтолцоо алдагдсан хүмүүс, түүний дотор дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийлгэсэн эрхтэн шилжүүлэн суулгуулагчид болон ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс эдгээр хүнд хэлбэрийн гепатит Е-ийн хүндрэлд өртөх магадлал өндөр байдаг.
Гахайн бохирдлын статистик хэр зэрэг түгшүүр төрүүлж байна вэ? Америкт дэлгүүрээс худалдаж авсан 10 гахайн элэг тутамд 1-д нь гепатит Е эерэг гарсан нь Нидерландын 15-аас 1 хувь, Чехийн 20-оос 1-ээс арай өндөр байна (,). Германд хийсэн нэг судалгаагаар гахайн хиамны ойролцоогоор 5 хүн тутмын 1 нь бохирдсон болохыг тогтоожээ ().
Францын уламжлалт фигателлу, ихэвчлэн түүхий эдээр хэрэглэдэг гахайн элэгний хиам нь батлагдсан гепатит Е тээгч юм. Чухамдаа Францын түүхий болон ховор гахайн мах нь нийтлэг амттан болдог бүс нутагт нутгийн хүн амын талаас илүү хувь нь гепатит Е халдвар авсан болохыг нотолж байна.
Япон улс ч гахайн мах түгээмэл тархаж байгаа тул элэгний Е вирүсийн асуудал нэмэгдэж байна (). Их Британид уу? Гепатит Е гахайн хиам, гахайн элэг, гахайн мах нядалгааны газруудад илэрч байгаа нь гахайн мах хэрэглэгчдийн дунд өргөн тархах магадлалтайг харуулж байна ().
Элэгний гепатит Е тахлыг арилжааны аж ахуй эрхлэхэд буруутгах нь сонирхолтой байж болох ч гахайн хувьд зэрлэг амьтан аюулгүй гэсэн үг биш юм. Ан гахай нь гепатит Е-ийн халдвар тээгч бөгөөд вирусыг тоглоомоор хооллодог хүмүүст дамжуулж чаддаг (,).
Гахайн махыг бүрэн цээрлэхээс гадна гепатит Е-ийн эрсдлийг бууруулах хамгийн сайн арга бол гал тогооны өрөө юм. Энэхүү зөрүүд вирус нь ховор чанаж болгосон махны температурыг тэсвэрлэж чаддаг тул өндөр дулааныг халдварын эсрэг хамгийн сайн зэвсэг болгодог. Вирусыг идэвхгүйжүүлэхийн тулд гахайн махан бүтээгдэхүүнийг 71 ° C (160 ° F) дотоод температурт 20-оос доошгүй минутын турш хоол хийх нь заль мэхийг хийх бололтой (20).
Гэсэн хэдий ч өөх тос нь гепатитын вирусыг дулааны эвдрэлээс хамгаалж чаддаг тул гахайн махыг илүү таргалахад нэмэлт цаг эсвэл шарсан талх температур шаардагддаг ().
Дүгнэлт:
Гахайн махан бүтээгдэхүүн, ялангуяа элэг нь гепатит Е-г байнга авч явдаг бөгөөд энэ нь эмзэг бүлгийн хүнд хэлбэрийн хүндрэл, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Вирусыг идэвхгүйжүүлэхийн тулд сайтар хоол хийх хэрэгтэй.
2. Олон склероз
Гахайн махтай холбоотой хамгийн гайхалтай эрсдлийн нэг бол маш бага эфирийн цаг зарцуулдаг - төв мэдрэлийн системийг хамарсан аутоиммун өвчин болох склероз (MS) юм.
Гахайн мах ба МС-ийн хоорондох хүчтэй холбоо нь дор хаяж 1980-аад оноос хойш судлаачид олон арван улс орны нэг хүнд ногдох гахайн мах ба МС-ийн хоорондын хамааралд дүн шинжилгээ хийснээс хойш мэдэгдэж байсан ().
Израиль, Энэтхэг гэх мэт гахайн маханд дургүй улсууд MS-ийн доройтлын нөлөөнөөс бараг гарахгүй байхад Баруун Герман, Дани зэрэг илүү либерал хэрэглэгчид тэнгэрт тулсан өндөр ханштай тулгарч байв.
Үнэн хэрэгтээ бүх улс орнуудыг авч үзэхэд гахайн махны хэрэглээ ба MS нь 0.87 (p <0.001) -тай харьцангуй хамааралтай байсан нь MS ба өөх тосны хэрэглээ (0.63, p <0.01), MS ба. нийт махны хэрэглээ (0.61, p <0.01) ба MS ба үхрийн махны хэрэглээ (ямар ч хамааралгүй).
Хэтийн төлөвийн хувьд, чихрийн шижин ба нэг хүнд ногдох чихрийн хэрэглээтэй ижил төстэй судалгаагаар 165 оронд дүн шинжилгээ хийхдээ 0.60 (p <0.001) -ээс бага хамааралтай болохыг тогтоов (23).
Бүх эпидемиологийн үр дүнгүүдтэй адил гахайн махны хэрэглээ ба MS хоорондын хамаарал үүнийг баталж чадахгүй шалтгаан нөгөөдөх нь (эсвэл MS-ээр өвчилсөн орнуудад хамгийн их урам зоригтой гахайн мах хэрэглэдэг хүмүүс хамгийн их өвчтэй байсан). Гэхдээ энэ нь нотлогдох нь илүү гүнзгий болж байна.
Үүнээс өмнө Шотландын Оркни ба Шетландын арлуудын оршин суугчдын дунд хийсэн судалгаагаар далайн шувууны өндөг, түүхий сүү, дутуу чанаж болгосон мах гэх мэт ер бусын амтат хоолоор дүүрсэн бүс нутагт MS-тэй нэг л хоолны дэглэм холбоо тогтоогджээ. чанасан гахайн тархинаас ().
Шетландын оршин суугчдын дунд MS өвчтнүүдийн нэлээд хэсэг нь эрүүл, нас, хүйстэй тохирсон хяналттай харьцуулахад залуу насандаа савтай толгой хэрэглэсэн байжээ.
Энэ нь ялангуяа бусад эрдэм шинжилгээний ажилд хамааралтай байдаг тул насанд хүрэгчдэд тохиолддог MS нь өсвөр насныханд хүрээлэн буй орчны нөлөөллөөс үүдэлтэй байж болно (26).
Гахайн тархи мэдрэлийн холбоотой аутоиммун дархлааг өдөөх боломж нь зөвхөн ажиглалтын зангилаа биш юм. 2007-2009 оны хооронд гахайн махны үйлдвэрийн 24 ажилтны кластер нууцаар өвчилжээ дэвшилтэт үрэвсэлт мэдрэлийн эмгэгнь ядаргаа, мэдээ алдалт, хорсох, өвдөх зэрэг MS шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог (,).
Дэгдэлтийн эх үүсвэр үү? "Гахайн тархины манан" гэж нэрлэдэг - гулууз боловсруулах явцад тархины эд эсийн жижиг хэсгүүд агаарт цацагдсан ().
Ажилчид эдгээр эд эсийг амьсгалах үед дархлааны систем нь стандарт протоколын дагуу гадны гахайн эсрэгтөрөгчийн эсрэг эсрэгбие үүсгэдэг.
Гэвч эдгээр эсрэгтөрөгч нь хүний зарим мэдрэлийн уурагтай ер бусын төстэй байдалтай байсан. Үүний үр дүнд биологийн сүйрэл болсон: хэнтэй тэмцэхээ мэдэхгүй эргэлзэж, ажилчдын дархлааны систем өөрсдийн мэдрэлийн эд эсэд буудах дайралт хийв (,).
Үүний үр дүнд үүссэн аутоиммун нь олон склерозтой ижил биш боловч гадаад антиген ба өөрөө антиген нь аутоиммун хариу урвалыг өдөөхтэй ижил төстэй молекулын дууриамлын ижил үйл явц нь MS (,) -ийн үүсгэгч өвчинд нэрвэгдсэн байдаг.
Мэдээжийн хэрэг, гахайн тархины манангаас ялгаатай нь хот-нохой, сонирхогчид биш юм шууд утгаараа амьсгалах (өсвөр насны хөвгүүдийг үл харгалзан). Гахайн мах нь асуудалтай бодисыг залгих замаар дамжуулж болох уу? Хариулт нь таамаглалын дагуу тийм ээ. Нэгдүгээрт, зарим бактериуд, ялангуяа Ацинетобактер, MS-д гэмтдэг мэдрэлийн бүрхүүлтэй бодис болох миелинтэй молекулын дууриамалд оролцдог (34,).
Гэсэн хэдий ч гахайн үүрэг Ацинетобактер тээвэрлэгчдийг бүрэн судлаагүй байгаа бөгөөд бактери нь гахайн ялгадас, гахайн ферм, мууддаг организм болох гахайн мах, гахайн салами, хиамнаас олджээ (,, 38, 39). Хэрэв гахайн мах нь тээврийн хэрэгслийн үүрэг гүйцэтгэдэг бол Ацинетобактер дамжуулалт (эсвэл ямар нэгэн байдлаар хүний халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг), MS-тэй холбоотой байх нь утга учиртай болно.
Хоёр, гахайнууд чимээгүй байж магадгүй прионууд, Крейцфельдт-Якоб өвчин (галзуу үхрийн хүний хувилбар) ба Куру (махан идэштэн нийгэмд олддог) зэрэг мэдрэлийн эмгэгийг өдөөж буй буруу уураг ().
Зарим судлаачид MS нь өөрөө миелин үүсгэдэг эсүүд болох олигодендроцитуудыг чиглүүлдэг прион өвчин байж болзошгүй гэж үздэг (). Прионууд ба түүнтэй холбоотой өвчнүүд нь халдвартай мэдрэлийн эдийг хэрэглэснээр дамждаг тул прион агуулсан гахайн мах нь MS гинжин хэлхээний нэг холбоос байж болох юм.
Дүгнэлт:MS-ийн гахайн махны шалтгаан нь хаалттай тохиолдлоос хол байдаг боловч ер бусын хүчтэй тархвар судлалын хэв маяг, биологийн үндэслэл, баримтжуулсан туршлага нь цаашдын судалгааг нэн чухал болгодог.
3. Элэгний хорт хавдар ба элэгний хатуурал
Элэгний асуудал нь урьдчилан таамаглаж болох эрсдэлт хүчин зүйлүүд болох гепатит В, С халдвар, афлатоксин (хөгцөөр үүсгэдэг хорт хавдар үүсгэгч) -тэй хордох, архины хэт их хэрэглээ зэрэгт ойртох хандлагатай байдаг (43, 44, 45).
Шинжлэх ухааны уран зохиолд булагдсан нь элэгний эрүүл мэндийн өөр нэг гамшиг болох гахайн мах юм.
Олон арван жилийн турш гахайн махны хэрэглээ нь дэлхий даяар элэгний хорт хавдар, элэгний хатуурлын түвшинг үнэнчээр нотолж ирсэн. Олон орны шинжилгээнд гахайн мах ба элэгний хатуурлын нас баралтын хоорондын хамаарлыг 1965 оны өгөгдлийг ашиглан 0.40 (p <0.05), 1970-аад оны дунд үеийн мэдээллийг ашиглан 0.89 (p <0.01), 1996 оны өгөгдлийг ашиглан 0.68 (p = 0.003). p = 0.000) 2003 оны өгөгдлийг ашиглан (,).
Эдгээр шинжилгээнд Канадын 10 мужийн дунд гахайн мах 0.60 (p <0.01) -тай, элэгний хатуурлаас үүдэлтэй үхэлтэй харилцан хамааралтай байсан бол согтууруулах ундаа, ерөнхийдөө бага хэрэглэснээс болж мэдэгдэхүйц холбоогүй байна.
Элэгний аюулыг (архины хэрэглээ, гепатит В-ийн халдвар ба гепатит С-ийн халдвар) багтаасан статистик загварт гахайн мах нь элэгний өвчинтэй бие даан холбоотой хэвээр байгаа нь энэ холбоо нь зөвхөн гахайн мах хулгайлахтай холбоотой биш юм. өөр шалтгаан үүсгэгч ().
Үхрийн мах нь эсрэгээрээ эдгээр судалгаанд элэгний төвийг сахисан буюу хамгаалалттай хэвээр байна.
Нитрозамины хамгийн том тэжээлийн эх үүсвэрүүдийн нэг бол боловсруулсан гахайн мах бөгөөд хайруулын тавган дээр байнга зочлохын зэрэгцээ ихэвчлэн нитрит, нитратыг эдгээх бодис агуулдаг. (Хүнсний ногоо нь байгалийн гаралтай нитратаар баялаг боловч антиоксидант агууламж, уургийн хомсдол нь үйл явцыг зогсооход тусалдаг. Н- хорт хавдар үүсгэгч бодис болохоос урьдчилан сэргийлж нитросизаци хийх.
Гахайн элэгний паште, гахайн мах, хиам, хиам, бусад эдгэрсэн маханд нитрозаминуудын нэлээд их хэмжээ илэрсэн байна. Ялангуяа гахайн махны өөхний хэсэг нь туранхай битээс хамаагүй өндөр нитрозамин агуулдаг тул гахайн махыг ялангуяа элбэг байдаг ().
Өөх тос байгаа нь С аминдэмийг нитрозамины дарангуйлагчийн оронд нитрозаминыг дэмжигч болгож чаддаг тул гахайн махыг ногоотой хослуулах нь тийм ч их хамгаалалт болж чадахгүй ().
Нитрозамин-элэгний хорт хавдрын судалгааны ихэнх хэсэг нь зарим нитрозамин нь элэгний гэмтэлийг гайхалтай хөнгөвчлөх чадвартай мэрэгч амьтдад чиглэсэн байдаг боловч үр нөлөө нь хүмүүст бас тохиолддог (,). Үнэн хэрэгтээ зарим судлаачид хүн нитрозаминыг хулгана, хархнаас ч илүү мэдрэмтгий байдаг гэж үздэг ().
Жишээлбэл, Тайландад нитрозаминууд бусад эрсдэлт хүчин зүйл багатай газруудад элэгний хорт хавдартай хүчтэй холбоотой байдаг (71). NIH-AARP когортын 2010 оны шинжилгээнд улаан мах (гахайн мах орно), боловсруулсан мах (боловсруулсан гахайн мах орно), нитрат, нитритууд элэгний архаг өвчинтэй эерэг хамааралтай болохыг тогтоожээ. Мэргэжлийн хувьд нитрозаминтай харьцдаг резинэн ажилчид архины хамааралгүй элэгний өвчин, хорт хавдраар өвчлөх нь маш өндөр байдаг.
Нитрозаминууд нь гахайн мах, элэг хордуулагч нэгдлүүд ба элэгний өвчлөлийн хоорондын гинжийг нотолж байна уу? Нотлох баримт нь одоогоор тэрхүү нэхэмжлэлийг гаргахад хэтэрхий нөхөж байгаа боловч нитрозамин агуулсан (эсвэл нитрозамин үйлдвэрлэдэг) гахайн мах, түүний дотор гахайн мах, хиам, халуун нохой, натрийн нитрит эсвэл калийн нитратаар хийсэн хиам зэргийг хязгаарлах үндэслэлтэй эрсдэлтэй байна.
Дүгнэлт:Гахайн хэрэглээ ба элэгний өвчин хоёрын хооронд эпидемиологийн хүчтэй холбоо байдаг. Хэрэв эдгээр холбоосууд шалтгаан, үр дагаврыг тусгасан бол нэг буруутан байж магадгүй юм Н- өндөр температурт чанаж боловсруулсан гахайн махан бүтээгдэхүүнд элбэг байдаг нитрозо нэгдлүүд.
4. Ерсиния
Олон жилийн турш гахайн махнаас урьдчилан сэргийлэх уриа бол "сайн хийсэн эсвэл уналт" байсан бөгөөд энэ нь трихинозын талаархи болгоомжлолын үр дагавар юм.th зуун (73).
Тэжээлийн дэглэм, фермийн эрүүл ахуй, чанарын хяналт өөрчлөгдсөний ачаар гахайнаас гаралтай трихиноз радараас бууж, ягаан гахайн махыг цэс рүү буцааж урьсан юм.
Гэхдээ гахайн махны дулааныг зөөлрүүлэх журам нь өөр төрлийн халдвар авах үүд хаалгыг нээсэн байж болох юм - иерсиниоз Ерсиния бактери. Зөвхөн АНУ-д Ерсиния жил бүр 35 нас баралт, бараг 117,000 хоолны хордлого үүсгэдэг (). Хүмүүст нэвтрэх гол зам уу? Чанасан гахайн мах.
Yersiniosis-ийн цочмог шинж тэмдгүүд нь нэлээд бүдүүлэг байдаг - халуурах, өвдөх, цусан суулгалт - гэхдээ удаан хугацааны үр дагавар нь үнэхээр аюулын харанга дэлдэх ёстой. Хохирогчид Ерсиния хордлого нь халдвараас өдөөгдсөн үе мөчний үрэвслийн нэг хэлбэр болох реактив артритын 47 дахин их эрсдэлтэй тулгардаг (75).
Хүүхдүүд хүртэл пост болдогЕрсиния үе мөчний үрэвсэл, заримдаа өвдөлтийг намдаахын тулд химийн синовэктоми (осмины хүчлийг асуудалтай үе рүү тарих) шаарддаг (76, 77).
Бага тохиолддог тохиолдлуудад Ерсиния Ердийн халууралт, суулгалтын тааламжгүй байдлыг авчирдаггүй гэж үү? Реактив артрит нь анхны халдвар нь шинж тэмдэггүй байсан үед ч хөгжиж болзошгүй тул үе мөчний үрэвсэл нь хоол хүнсээр дамждаг өвчний үр дагавар гэдгийг зарим хохирогчид мэддэггүй (78).
Хэдийгээр реактив артрит нь ихэвчлэн цаг хугацааны явцад өөрөө аяндаа буурдаг боловч Ерсиния хохирогчид үе мөчний архаг асуудал болох анкилозын спондилит, сакроилитит, теносиновит, ревматоид артрит зэрэг өндөр эрсдэлтэй хэвээр байна (, 80, 81).
Зарим нотолгоо үүнийг харуулж байна Ерсиния мэдрэлийн хүндрэлд хүргэж болзошгүй (82). Төмрийн хэт ачаалалтай халдвар авсан хүмүүст элэгний олон буглаа үүсэх эрсдэл өндөр байдаг тул үхэлд хүргэж болзошгүй (,,). Генетикийн хувьд мэдрэмтгий хүмүүсийн дунд урд увеит, нүдний солонгон бүрхэвчийн үрэвсэл үүсэх магадлал өндөр байдаг. Ерсиния (, ).
Эцэст нь молекулын дууриамалаар Ерсиния Халдвар нь бамбай булчирхайн дааврын хэт их үйлдвэрлэл (,) -ээр тодорхойлогддог аутоиммун эмгэг болох Грэйвсийн өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.
Шийдэл? Дулаан авчир. Гахайн махан бүтээгдэхүүний ихэнх хэсэг (Consumer Reports шинжилгээний дагуу туршигдсан дээжийн 69%) бохирдсон байдаг Ерсиния бактери, халдвараас хамгаалах цорын ганц арга бол зөв хоол хийх явдал юм. Бүх төрлийн гахайн махны дотоод температур хамгийн багадаа 145 ° F, газрын гахайн махны 160 ° F байх нь удаан хугацааны эмгэг төрүүлэгчийг устгахад шаардлагатай байдаг.
Дүгнэлт:Чанасан гахайн мах дамжих боломжтой Ерсиния богино хугацааны өвчин үүсгэдэг ба реактив артрит, үе мөчний архаг өвчин, Грэйвсийн өвчин болон бусад хүндрэлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Дүгнэлт
Тиймээс эрүүл мэндэд сайн мэддэг бүх зүйлийг цэснээс гахайн махны хаягдал хаях ёстой юу?
Шүүгчдийн бүрэлдэхүүн гараагүй байна. Гахайн махны хоёр асуудал бол гепатит Е ба Ерсиния - түрэмгий хоол хийх, аюулгүй харьцах нь эрсдэлийг багасгахад хангалттай. Шалтгааныг тогтоох чадвартай хяналттай, гахайн төвтэй судалгааны ажлын хомсдолоос болж гахайн махны бусад улаан тугнууд эпидемиологиос үүдэлтэй бөгөөд энэ нь эргэлзээтэй, үндэслэлгүй итгэл үнэмшилтэй байдаг.
Хамгийн аймшигтай нь, хоолны дэглэм, өвчний олон судалгаагаар гахайн махыг бусад төрлийн улаан махтай хамт нэгтгэж, зөвхөн гахайн махтай холбоотой бүх холбоог шингэлнэ.
Эдгээр асуудлууд нь гахайн гаралтай бүтээгдэхүүний эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөллийг тусгаарлах, тэдний хэрэглээний аюулгүй байдлыг тодорхойлоход хэцүү болгодог.
Үүнийг хэлэхэд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Гахайн махыг хэд хэдэн ноцтой өвчинтэй холбосон байдал, тууштай байдал, механик үндэслэлтэй байдал нь жинхэнэ эрсдэлд орох магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Цаашид судалгаа хийх хүртэл та гахайн махаар зэрлэг гахай явах талаар хоёр удаа бодож үзэхийг хүсч магадгүй юм.
Элэгний хорт хавдар ч гахайн туурайн гишгүүрээр явах хандлагатай байдаг. 1985 оны шинжилгээгээр гахайн махны хэрэглээ нь элэгний эсийн хорт хавдрын нас баралттай архины хамааралтай (0.40, p <0.05) хоёулаа хамааралтай болохыг харуулсан (). (Элэгний хатуурлыг ихэвчлэн хорт хавдрын оршил гэж үздэг тул энэ холбоо нь гайхмаар зүйл биш байх ёстой (50).)
Тэгэхээр эдгээр аймшигт холбоодын ард юу байгаа вэ?
Эхний ээлжинд хамгийн их магадлалтай тайлбарууд гарч ирдэггүй. Гахайн махаар дамждаг гепатит Е нь элэгний хатууралд хүргэж болзошгүй боловч энэ нь дархлаа дарангуйлагдсан хүмүүст л тохиолддог бөгөөд энэ нь дэлхийн корреляцийг тооцоход хэтэрхий бага хүн амын нэг хэсэг юм ().
Бусад махтай харьцуулахад гахайн мах нь омега-6 тосны хүчил, түүний дотор линолейн ба арахидоны хүчил ихтэй байдаг бөгөөд энэ нь элэгний өвчинд (,,) нөлөөлж болзошгүй юм. Гэхдээ өөх тосны хүчил их хэмжээгээр агуулагддаг ургамлын тос нь гахайн махыг уснаас гаргадаг бөгөөд гахайн махтай ижил элэгний танго бүжиглэдэггүй тул өөх тос үнэхээр буруутай юу гэдэг эргэлзээ төрүүлдэг (55, 56).
Махыг (гахайн махыг оруулаад) өндөр температурт чанаж боловсруулах замаар үүсдэг хорт хавдар үүсгэгч бодисын нэг төрөл болох гетероцикл аминууд нь янз бүрийн амьтдад элэгний хорт хавдар үүсгэдэг. Гэхдээ эдгээр нэгдлүүд нь үхрийн маханд амархан үүсдэг тул гахайн мах нь элэгний өвчинтэй эерэг холбоогүй болохыг харуулж байна.
Энэ бүх зүйлийг бодолцоод гахайн мах, элэгний өвчлөлийг тархвар судлалын шинж тэмдэг гэж үзэхэд хялбар байх болно. Гэсэн хэдий ч зарим үнэмшилтэй механизмууд байдаг.
Хамгийн магадлалтай өрсөлдөгч багтана нитрозаминнитрит ба нитратууд нь зарим аминуудтай (уургаас), ялангуяа өндөр халуунд урвалд ороход үүсдэг хорт хавдар үүсгэдэг нэгдлүүд юм. Эдгээр нэгдлүүд нь элэг, түүний дотор янз бүрийн эрхтнүүдийн гэмтэл, хорт хавдартай холбоотой байдаг (61).
Нитрозамины хамгийн том тэжээлийн эх үүсвэрүүдийн нэг бол боловсруулсан гахайн мах бөгөөд хайруулын тавган дээр байнга зочлохын зэрэгцээ ихэвчлэн нитрит, нитратыг эдгээх бодис агуулдаг. (Хүнсний ногоо нь байгалийн гаралтай нитратаар баялаг боловч антиоксидант агууламж, уургийн хомсдол нь үйл явцыг зогсооход тусалдаг. Н- хорт хавдар үүсгэгч бодис болохоос урьдчилан сэргийлж нитросизаци хийх.
Гахайн элэгний паште, гахайн мах, хиам, хиам, бусад эдгэрсэн маханд нитрозаминуудын нэлээд их хэмжээ илэрсэн байна. Ялангуяа гахайн махны өөхний хэсэг нь туранхай битээс хамаагүй өндөр нитрозамин агуулдаг тул гахайн махыг ялангуяа элбэг байдаг ().
Өөх тос байгаа нь С аминдэмийг нитрозамины дарангуйлагчийн оронд нитрозаминыг дэмжигч болгож чаддаг тул гахайн махыг ногоотой хослуулах нь тийм ч их хамгаалалт болж чадахгүй ().
Нитрозамин-элэгний хорт хавдрын судалгааны ихэнх хэсэг нь зарим нитрозамин нь элэгний гэмтэлийг гайхалтай хөнгөвчлөх чадвартай мэрэгч амьтдад чиглэсэн байдаг боловч үр нөлөө нь хүмүүст бас тохиолддог (,). Үнэн хэрэгтээ зарим судлаачид хүн нитрозаминыг хулгана, хархнаас ч илүү мэдрэмтгий байдаг гэж үздэг ().
Жишээлбэл, Тайландад нитрозаминууд бусад эрсдэлт хүчин зүйл багатай газруудад элэгний хорт хавдартай хүчтэй холбоотой байдаг (71). NIH-AARP когортын 2010 оны шинжилгээнд улаан мах (гахайн мах орно), боловсруулсан мах (боловсруулсан гахайн мах орно), нитрат, нитритууд элэгний архаг өвчинтэй эерэг хамааралтай болохыг тогтоожээ. Мэргэжлийн хувьд нитрозаминтай харьцдаг резинэн ажилчид архины хамааралгүй элэгний өвчин, хорт хавдраар өвчлөх нь маш өндөр байдаг.
Нитрозаминууд нь гахайн мах, элэг хордуулагч нэгдлүүд ба элэгний өвчлөлийн хоорондын гинжийг нотолж байна уу? Нотлох баримт нь одоогоор тэрхүү нэхэмжлэлийг гаргахад хэтэрхий нөхөж байгаа боловч нитрозамин агуулсан (эсвэл нитрозамин үйлдвэрлэдэг) гахайн мах, түүний дотор гахайн мах, хиам, халуун нохой, натрийн нитрит эсвэл калийн нитратаар хийсэн хиам зэргийг хязгаарлах үндэслэлтэй эрсдэлтэй байна.
Дүгнэлт:Гахайн хэрэглээ ба элэгний өвчин хоёрын хооронд эпидемиологийн хүчтэй холбоо байдаг. Хэрэв эдгээр холбоосууд шалтгаан, үр дагаврыг тусгасан бол нэг буруутан байж магадгүй юм Н- өндөр температурт чанаж боловсруулсан гахайн махан бүтээгдэхүүнд элбэг байдаг нитрозо нэгдлүүд.
4. Ерсиния
Олон жилийн турш гахайн махнаас урьдчилан сэргийлэх уриа бол "сайн хийсэн эсвэл уналт" байсан бөгөөд энэ нь трихинозын талаархи болгоомжлолын үр дагавар юм.th зуун (73).
Тэжээлийн дэглэм, фермийн эрүүл ахуй, чанарын хяналт өөрчлөгдсөний ачаар гахайнаас гаралтай трихиноз радараас бууж, ягаан гахайн махыг цэс рүү буцааж урьсан юм.
Гэхдээ гахайн махны дулааныг зөөлрүүлэх журам нь өөр төрлийн халдвар авах үүд хаалгыг нээсэн байж болох юм - иерсиниоз Ерсиния бактери. Зөвхөн АНУ-д Ерсиния жил бүр 35 нас баралт, бараг 117,000 хоолны хордлого үүсгэдэг (). Хүмүүст нэвтрэх гол зам уу? Чанасан гахайн мах.
Yersiniosis-ийн цочмог шинж тэмдгүүд нь нэлээд бүдүүлэг байдаг - халуурах, өвдөх, цусан суулгалт - гэхдээ удаан хугацааны үр дагавар нь үнэхээр аюулын харанга дэлдэх ёстой. Хохирогчид Ерсиния хордлого нь халдвараас өдөөгдсөн үе мөчний үрэвслийн нэг хэлбэр болох реактив артритын 47 дахин их эрсдэлтэй тулгардаг (75).
Хүүхдүүд хүртэл пост болдогЕрсиния үе мөчний үрэвсэл, заримдаа өвдөлтийг намдаахын тулд химийн синовэктоми (осмины хүчлийг асуудалтай үе рүү тарих) шаарддаг (76, 77).
Бага тохиолддог тохиолдлуудад Ерсиния Ердийн халууралт, суулгалтын тааламжгүй байдлыг авчирдаггүй гэж үү? Реактив артрит нь анхны халдвар нь шинж тэмдэггүй байсан үед ч хөгжиж болзошгүй тул үе мөчний үрэвсэл нь хоол хүнсээр дамждаг өвчний үр дагавар гэдгийг зарим хохирогчид мэддэггүй (78).
Хэдийгээр реактив артрит нь ихэвчлэн цаг хугацааны явцад өөрөө аяндаа буурдаг боловч Ерсиния хохирогчид үе мөчний архаг асуудал болох анкилозын спондилит, сакроилитит, теносиновит, ревматоид артрит зэрэг өндөр эрсдэлтэй хэвээр байна (, 80, 81).
Зарим нотолгоо үүнийг харуулж байна Ерсиния мэдрэлийн хүндрэлд хүргэж болзошгүй (82). Төмрийн хэт ачаалалтай халдвар авсан хүмүүст элэгний олон буглаа үүсэх эрсдэл өндөр байдаг тул үхэлд хүргэж болзошгүй (,,). Генетикийн хувьд мэдрэмтгий хүмүүсийн дунд урд увеит, нүдний солонгон бүрхэвчийн үрэвсэл үүсэх магадлал өндөр байдаг. Ерсиния (, ).
Эцэст нь молекулын дууриамалаар Ерсиния Халдвар нь бамбай булчирхайн дааврын хэт их үйлдвэрлэл (,) -ээр тодорхойлогддог аутоиммун эмгэг болох Грэйвсийн өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.
Шийдэл? Дулаан авчир. Гахайн махан бүтээгдэхүүний ихэнх хэсэг (Consumer Reports шинжилгээний дагуу туршигдсан дээжийн 69%) бохирдсон байдаг Ерсиния бактери, халдвараас хамгаалах цорын ганц арга бол зөв хоол хийх явдал юм. Бүх төрлийн гахайн махны дотоод температур хамгийн багадаа 145 ° F, газрын гахайн махны 160 ° F байх нь удаан хугацааны эмгэг төрүүлэгчийг устгахад шаардлагатай байдаг.
Дүгнэлт:Чанасан гахайн мах дамжих боломжтой Ерсиния богино хугацааны өвчин үүсгэдэг ба реактив артрит, үе мөчний архаг өвчин, Грэйвсийн өвчин болон бусад хүндрэлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Дүгнэлт
Тиймээс эрүүл мэндэд сайн мэддэг бүх зүйлийг цэснээс гахайн махны хаягдал хаях ёстой юу?
Шүүгчдийн бүрэлдэхүүн гараагүй байна. Гахайн махны хоёр асуудал бол гепатит Е ба Ерсиния - түрэмгий хоол хийх, аюулгүй харьцах нь эрсдэлийг багасгахад хангалттай. Шалтгааныг тогтоох чадвартай хяналттай, гахайн төвтэй судалгааны ажлын хомсдолоос болж гахайн махны бусад улаан тугнууд эпидемиологиос үүдэлтэй бөгөөд энэ нь эргэлзээтэй, үндэслэлгүй итгэл үнэмшилтэй байдаг.
Хамгийн аймшигтай нь, хоолны дэглэм, өвчний олон судалгаагаар гахайн махыг бусад төрлийн улаан махтай хамт нэгтгэж, зөвхөн гахайн махтай холбоотой бүх холбоог шингэлнэ.
Эдгээр асуудлууд нь гахайн гаралтай бүтээгдэхүүний эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөллийг тусгаарлах, тэдний хэрэглээний аюулгүй байдлыг тодорхойлоход хэцүү болгодог.
Үүнийг хэлэхэд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Гахайн махыг хэд хэдэн ноцтой өвчинтэй холбосон нь асар их хэмжээ, тууштай байдал, механик үндэслэлтэй байдал нь жинхэнэ эрсдэлд орох магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Цаашид судалгаа хийх хүртэл та гахайн махаар зэрлэг гахай явах талаар хоёр удаа бодож үзэхийг хүсч магадгүй юм.