Холестерол: Энэ нь липид мөн үү?

Сэтгэл Ханамжтай

• Тойм
• Таны биед агуулагдах липидийн үйл ажиллагаа
• Бага нягтралтай липопротеины эсрэг өндөр нягтралтай липопротеин
• LDL холестерол
• HDL холестерол
• Триглицерид
• Липидийн түвшинг хэмжих
• Эмчилгээ
• Холестеролыг удирдах зөвлөмжүүд

Тойм

Та "липид" ба "холестерол" гэсэн үгийг сольж хэрэглэж сонссон бөгөөд ижил утгатай гэж та таамаглаж байсан байх. Үнэн нь үүнээс арай илүү төвөгтэй юм.

Липид нь өөх тос шиг молекулууд бөгөөд энэ нь таны цусны урсгалд эргэлддэг. Эдгээр нь таны биеийн эс, эд эсээс олддог.

Липидийн хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд эдгээрээс хамгийн сайн мэддэг холестерин байдаг.

Холестерол нь үнэндээ липидийн нэг хэсэг, уургийн нэг хэсэг юм. Ийм учраас холестерины янз бүрийн төрлийг липопротеин гэж нэрлэдэг.

Өөр нэг төрлийн липид бол триглицерид юм.

Таны биед агуулагдах липидийн үйл ажиллагаа

Эрүүл байхын тулд таны биед зарим липид хэрэгтэй. Жишээлбэл, холестерол нь таны бүх эсэд байдаг. Таны бие холестериныг хэрэгцээтэй болгодог бөгөөд ингэснээр таны бие махбодь дараахь зүйлийг бий болгодог.

• зарим даавар
• витамин D
• хоол боловсруулахад тусалдаг ферментүүд
• эсийн эрүүл үйл ажиллагаанд шаардлагатай бодисууд

Та мөн хоол хүнсэндээ хэрэглэдэг холестерины хэмжээг амьтны гаралтай хоол хүнснээс авдаг.

• өндөгний шар
• бүрэн өөх тос сүүн бүтээгдэхүүн
• улаан мах
• гахайн мах

Таны бие дэх холестерины хэмжээ дунд зэргийн түвшинд байна. Гиперлипидеми буюу дислипидеми гэж нэрлэгддэг липидийн өндөр түвшин нь зүрхний өвчинд нэрвэгдэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Бага нягтралтай липопротеины эсрэг өндөр нягтралтай липопротеин

Холестерины үндсэн хоёр төрөл нь бага нягтралтай липопротеин (LDL) ба өндөр нягтралтай липопротеин (HDL) юм.

LDL холестерол

LDL нь артерийн судсанд товруу хэмээх лав ордыг үүсгэдэг тул "муу" холестерол гэж тооцогддог.

Товруу нь таны судсыг чангаруулдаг. Мөн энэ нь таны судсыг бөглөж, цусны эргэлт бага гарах нөхцлийг бүрдүүлдэг. Энэ процессыг атеросклероз гэж нэрлэдэг. Үүнийг “судас хатуурах” гэж хэлснийг та бас сонссон байх.

Мөн товруу нь цоорч, холестерин болон бусад өөх тос, хаягдал бодисыг таны цусны урсгал руу асгаруулж болно.

Цооролтын хариуд тромбоцит гэж нэрлэгддэг цусны эсүүд тэр газар руу яаран очиж цусны бүлэгнэл үүсгэж одоо цусны урсгал дахь гадны биетүүдийг хадгалахад тусалдаг.

Хэрэв цусны бүлэгнэл хангалттай том бол цусны урсгалыг бүрэн хааж болно. Энэ нь титэм артери гэж нэрлэгддэг зүрх судасны аль нэгэнд тохиолдвол үр дүн нь зүрхний шигдээс болдог.

Цусны бүлэгнэл нь тархины артери эсвэл тархинд цус дамжуулж буй артерийг хааж байвал цус харвалт үүсгэдэг.

HDL холестерол

HDL нь "сайн" холестерин гэж нэрлэгддэг тул гол ажил нь LDL-ийг цусны урсгалаас гарган элэг рүү буцах явдал юм.

LDL элэг рүү эргэж ирэхэд холестерол задарч, биеэс дамждаг. HDL нь цусан дахь холестерины зөвхөн 1/4 - 1/3 хувийг л агуулдаг.

LDL-ийн өндөр түвшин нь зүрхний шигдээс, тархинд цус харвах эрсдэл өндөртэй холбоотой байдаг. Нөгөө талаар HDL-ийн түвшин өндөр байгаа нь зүрхний өвчинд нэрвэгдэх эрсдэлтэй холбоотой юм.

Триглицерид

Триглицерид нь таны эсэд энерги зарцуулах өөх тосыг хадгалахад тусалдаг. Хэрэв та хэт их идэж, дасгал хийдэггүй бол триглицеридын хэмжээ нэмэгдэж болзошгүй юм. Архи согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь триглицерид ихтэй байх эрсдэлт хүчин зүйл болдог.

LDL-ийн нэгэн адил триглицеридын өндөр түвшин нь зүрх судасны өвчинтэй холбоотой байдаг. Энэ нь зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй гэсэн үг юм.

Липидийн түвшинг хэмжих

Цусны энгийн шинжилгээгээр таны HDL, LDL, триглицеридын хэмжээг тодорхойлж болно. Үр дүнг нэг миллилраммаар нэг децилитрээр (мг / дл) хэмждэг. Липидийн түвшний ердийн зорилго энд байна.

Гэсэн хэдий ч эмч тодорхой тоон дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхээс илүүтэй зүрхний өвчинд нэрвэгдэх эрсдлийг бууруулахад туслах амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг зөвлөж байна.

LDL холестеролийг тооцоолох уламжлалт арга нь нийт холестерины хэмжээг хасах HDL холестериныг триглицеридээс 5-д хувааж авдаг.

Гэсэн хэдий ч Жонс Хопкинсийн судлаачид энэ аргыг зарим хүмүүст буруу гэж үзсэн тул LDL-ийн хэмжээ бодит хэмжээнээс доогуур гарч, ялангуяа триглицерид 150 мг / дл-ээс дээш байх үед илэрчээ.

Түүнээс хойш судлаачид энэхүү тооцооны илүү төвөгтэй томъёог боловсруулжээ.

Холестерины түвшинг хэдэн жил тутамд нэг удаа шалгаж байх нь зүйтэй бөгөөд хэрэв эмч илүү олон удаа шинжилгээ өгөхийг зөвлөдөггүй бол.

Хэрэв та аль хэдийн зүрхний шигдээс, цус харвалтанд өртсөн бол холестеролоо жил бүр эсвэл ойр ойрхон шалгаж байхыг зөвлөж магадгүй юм.

Хэрэв танд зүрхний шигдээсийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байвал дараахь зөвлөмжийг хэрэгжүүлнэ.

• цусны даралт өндөр байх
• чихрийн шижин
• тамхины түүх
• зүрх судасны өвчтэй гэр бүлийн түүх

Таны эмч саяхан холестерины хэмжээг тогтмол шалгаж, LDL-ийн түвшинг бууруулж, тухайн эм ажиллаж байгаа эсэхийг тогтооно.

Хүмүүс хөгшрөх тусам LDL-ийн түвшин өсөх хандлагатай байдаг. HDL түвшний хувьд энэ нь үнэн биш юм. Хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маяг нь HDL түвшинг бууруулж, LDL болон нийт холестерины тоог ихэсгэхэд хүргэдэг.

Эмчилгээ

Дислипидеми нь зүрхний өвчний ноцтой эрсдэлт хүчин зүйл боловч ихэнх хүмүүсийн хувьд үүнийг эмчлэх боломжтой байдаг. Хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийн зэрэгцээ LDL-ийн түвшин өндөр хүмүүст LDL-ийн түвшинг эрүүл түвшинд байлгахад туслах эм хэрэгтэй болдог.

Статинууд нь холестериныг удирдахад тусалдаг хамгийн өргөн хэрэглэгддэг эмүүдийн нэг юм. Эдгээр эмүүд нь ихэвчлэн сайн тэсвэртэй бөгөөд маш үр дүнтэй байдаг.

Зах зээл дээр хэд хэдэн төрлийн статинууд байдаг. Тус бүр нь арай өөрөөр ажилладаг боловч бүгд цусны урсгал дахь LDL түвшинг бууруулах зорилготой юм.

Хэрэв танд статин өгсөн ч булчин өвдөх зэрэг гаж нөлөөтэй бол эмчид мэдэгдээрэй. Бага тунгаар эсвэл өөр төрлийн статин хэрэглэх нь үр дүнтэй бөгөөд гаж нөлөөг бууруулдаг.

Статин эсвэл холестерин бууруулах өөр эмийг насан туршдаа хэрэглэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Холестерины зорилгодоо хүрсэн ч гэсэн эмчид заавар өгөхгүй бол та эм уухаа зогсоож болохгүй.

LDL ба триглицеридын түвшинг бууруулахад туслах бусад эмүүд нь дараахь зүйлийг багтааж болно.

• цөсний хүчил холбодог давирхай
• холестерины шингээлтийг дарангуйлагчид
• холестерины шингээлтийг дарангуйлагч ба статин
• фибрат
• ниацин
• хосолсон статин ба ниацин
• PCSK9 дарангуйлагчид

Эм уух, эрүүл амьдралын хэв маягаар ихэнх хүмүүс холестериноо амжилттай зохицуулж чаддаг.

Холестеролыг удирдах зөвлөмжүүд

Статин эсвэл холестерины хэмжээг бууруулдаг бусад эмүүдээс гадна та амьдралын хэв маягийг дараахь байдлаар өөрчилснөөр липидийн профайлаа сайжруулах боломжтой.

• Холестерол багатай, ханасан өөх тос агуулсан хоолны дэглэм бариарай, маш бага улаан мах, тослог мах, өөх тос сүүн бүтээгдэхүүн орно. Үр тариа, самар, эслэг, шинэхэн жимс, ногоог түлхүү хэрэглэхийг хичээ. Зүрхийг эрүүл хооллоход элсэн чихэр, давс бага байдаг. Хэрэв танд ийм төрлийн хоолны дэглэм боловсруулахад тусламж хэрэгтэй бол эмч хоол тэжээлийн мэргэжилтэн рүү шилжүүлж болно.
• Долоо хоногийн бүх өдөр биш юмаа гэхэд ихэнх дасгал хий. Америкийн зүрх судасны нийгэмлэгээс долоо хоногт дор хаяж 150 минутын хурдтай алхах зэрэг дунд зэргийн эрчимтэй дасгал хийхийг зөвлөж байна. Илүү их биеийн хөдөлгөөн нь LDL түвшин буурч, HDL түвшин өндөр байгаатай холбоотой юм.
• Цусыг тогтмол ажиллуулах талаар эмчийн зөвлөмжийг дагаж, липидийн түвшинг анхаарч үзээрэй. Таны лабораторийн үр дүн нэг жилээс нөгөөд нэлээд өөрчлөгдөж болно. Зүрхний эрүүл хооллолтыг тогтмол биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнөөр хийх, согтууруулах ундааг хязгаарлах, тамхи татахгүй байх, эмийг тогтоосон ёсоор нь уух нь холестерин, триглицеридийг сайжруулж, зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлийг бууруулдаг.