Эрэгтэйчүүдийн гипертиреоз: Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ
Сэтгэл Ханамжтай
- Тойм
- Эрэгтэйчүүдийн гипертиреозын шалтгаан
- Гипертиреозын ерөнхий шинж тэмдгүүд
- Гипертиреозын эрэгтэй хүний өвөрмөц шинж тэмдэг
- Эрэгтэйчүүдийн бэлгийн эрүүл мэндтэй холбоотой шинж тэмдгүүд
- Эрэгтэйчүүдийн гипертиреозын оношлогоо
- Эрэгтэйчүүдийн гипертиреозын эмчилгээ
- Эрэгтэйчүүдийн гипертиреозын хэтийн төлөв
Тойм
Гипертиреоз нь таны бамбай булчирхайгаас бамбай булчирхайн дааврыг бие махбодийн шаардлагаар илүү их хэмжээгээр үүсгэдэг нөхцөл юм. Үүнийг "хэт бамбай булчирхай" гэж нэрлэдэг. Үр дүнтэй эмчлэхгүй бол зүрх, булчингийн эрүүл мэнд, үрийн шингэний чанар болон бусад зүйлд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
Эрвээхэй хэлбэртэй жижиг бамбай булчирхай нь хүзүүнд байрладаг. Бамбай булчирхайгаас гаралтай даавар нь таны энергийн түвшин болон ихэнх эрхтний ажилд нөлөөлдөг. Жишээлбэл, бамбай булчирхайн даавар нь таны зүрхний цохилтонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Гипертиреозын эсрэг зүйл бол нийтлэг гипотиреоз буюу "бамбай булчирхайн идэвхгүй байдал" бөгөөд энэ нь булчирхай нь бамбай булчирхайн дааврыг бие махбодийн хэрэгцээнд нийцүүлэхгүй байх явдал юм.
Эмэгтэйчүүд бамбай булчирхайн хэт идэвхжилтэй болох магадлал эрэгтэйчүүдээс 2-10 дахин их байдаг бол эрчүүдийн гипертиреоз нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд үүнийг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд эм уух шаардлагатай болдог. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс гипертиреозын олон гол шинж тэмдгүүдийг хуваалцдаг боловч эрчүүдэд өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэг.
Эрэгтэйчүүдийн гипертиреозын шалтгаан
Грэйвсийн өвчин гэж нэрлэгддэг эмгэг нь эрэгтэйчүүдэд гипертиреозын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог боловч эмэгтэйчүүд энэ аутоиммун эмгэгийг боловсруулах магадлал өндөр хэвээр байна.
Graves ’өвчнөөр өвчилнө гэдэг нь таны дархлааны систем эрүүл бамбай булчирхайг буруугаар дайрч, бамбай булчирхайн дааврыг хэт ихээр үүсгэдэг гэсэн үг юм. Энэ нь ихэвчлэн 30-50 насны хооронд хөгждөг боловч ямар ч насны үед үүсч болно.
Бусад шалтгаанууд орно.
- зангилаа, энэ нь булчирхайн доторх бамбай булчирхайн эсийн хэвийн бус бөөгнөрөл юм
- Эмэгтэйчүүд болон 60-аас дээш насны хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог хорт зангилааны бахлуур гэж нэрлэгддэг Пламмерын өвчин
- бамбай булчирхайн үрэвсэл үүсгэдэг хэд хэдэн өвчний аль нэг нь бамбай булчирхайн үрэвсэл
- иодын хэт их хэрэглээ эм, хоолны дэглэмээс
Гипертиреозын ерөнхий шинж тэмдгүүд
Гипертиреозын олон шинж тэмдэг байдаг. Зарим нь унтах хэцүү байдаг шиг эрүүл мэндийн суурь өвчний шинж тэмдгийг анзаардаггүй эсвэл боддоггүй байж магадгүй юм. Бусад хүмүүс, зүрхний цохилт хэвийн бус байдлаар (амрах үед ч гэсэн) таны анхаарлыг хурдан татах хэрэгтэй.
Гипертиреозын бусад нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- хоолны хэрэглээ, хоолны дуршил өөрчлөгдөөгүй байсан ч гэнэтийн турах
- тогтмол бус зүрхний цохилт
- зүрх дэлсэх
- сандрах
- цочромтгой байдал
- ядаргаа
- чичрэх (ихэвчлэн хуруу, гар чичрэх)
- хөлрөх
- дулаан ба / эсвэл хүйтэнд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн
- илүү олон удаа гэдэсний хөдөлгөөн
- булчин сулрах
- үс сийрэгжих
Гипертиреозын эрэгтэй хүний өвөрмөц шинж тэмдэг
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс гипертиреозын нийтлэг шинж тэмдгүүдийн ихэнхийг хуваалцах хандлагатай байдаг ч зөвхөн эрчүүдэд нөлөөлдөг цөөн хэдэн чухал хүндрэлүүд байдаг.
Ялангуяа бамбай булчирхайн хэт идэвхжил нь бэлгийн сулрал (ED) болон эр бэлгийн эсийн тоо буурахад нөлөөлдөг. Эрт халзрах нь эрчүүдэд бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны шинж тэмдэг болдог.
Бамбай булчирхайн даавар хэт их байвал тестостерон дааврын хэмжээ буурч, улмаар хэд хэдэн хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Жишээлбэл, эрэгтэйчүүд гипертиреозын улмаас булчингийн массын алдагдалд илүү их өртөж болзошгүй юм.
Бамбай булчирхайн хэт идэвхжилээс үүдэлтэй ясны сийрэгжилт нь эрчүүдийг гайхшруулж магадгүй юм, яагаад гэвэл энэ яс сийрэгжих өвчин нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдтэй холбоотой байдаг. Гинекомасти (эр хүний хөхний томрол) гэж нэрлэгддэг эмгэг нь гипертиреозын үр дүн байж болно.
Эрэгтэйчүүдийн бэлгийн эрүүл мэндтэй холбоотой шинж тэмдгүүд
Бамбай булчирхайн даавар нь таны төмсөгний зарим эсийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг гэж 2018 оны судалгаагаар батлав. Жишээлбэл, бамбай булчирхайн даавар хэт их эсвэл бага байх нь тестостерон үйлдвэрлэх, ялгаруулахад тусалдаг Лейдиг эсийн эрүүл үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй юм.
Гипертиреоз нь эр бэлгийн эсэд нөлөөлж, эр бэлгийн эсийн нягтрал, хөдөлгөөнийг бууруулдаг (эр бэлгийн эс хэр сайн хөдөлж эсвэл "сэлж" чаддаг). Энэ нь эр бэлгийн эсийн жинхэнэ хэлбэр эсвэл хэлбэрт хүртэл нөлөөлж болно.
Бамбай булчирхайн өвчин нь бэлгийн сулралтай холбоотой боловч холболтыг сайн ойлгодоггүй хэвээр байна. Бамбай булчирхайн хэт идэвхитэй ба идэвхигүй эмгэгүүд нь бэлгийн сулралд нөлөөлж болзошгүй боловч гипотиреодизм нь ихэвчлэн ED-тай холбоотой байдаг.
Энэ бүхэн нь үргүйдэлд хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв та хүүхэдтэй болж чадаагүй бол үрийн шингэний чанарыг шалгаж үзэхэд шийдэлд хүргэж магадгүй юм. Эр бэлгийн эсийн тоо бага байвал бамбай булчирхайн дааврын түвшинг шалгах шаардлагатай. Эдгээр нь таны дааврын түвшинг тэнцвэржүүлэх эмчилгээнд хүргэж болзошгүй энгийн тестүүд бөгөөд ингэснээр таны бэлгийн эрүүл мэндийг сайжруулахад туслах болно.
Эрэгтэйчүүдийн гипертиреозын оношлогоо
Эмэгтэйчүүд гипертиреоз өвчинд нэрвэгдэх магадлал өндөр байдаг тул тэдний эрсдэл нэмэгдэж байгаа тул эрчүүдийг шинжилгээнд хамруулж болохгүй гэсэн үг биш юм. Танд мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илэрсэн байх ёстой. Гэр бүлийн түүхтэй бамбай булчирхайн өвчинтэй эсвэл 60-аас дээш настай бол та бамбай булчирхайн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах ёстой. Үүнтэй адил та чихрийн шижингийн 2-р хэлбэртэй бол өндөр эрсдэлтэй байж болзошгүй тул бамбай булчирхайн өвчний скрининг шинжилгээнд хамрагдах хэрэгтэй.
Гипертиреозын үнэлгээ нь таны өвчний түүх, шинж тэмдгийг хянахаас эхэлдэг. Таны эмч таныг чичрэх, нүд, арьс өөрчлөгдсөн эсэхийг харахаар харж магадгүй. Тэд таны хэт рефлекстэй эсэхийг шалгаж магадгүй юм. Эдгээр нь бамбай булчирхайн хэт идэвхжилийг илтгэнэ.
Бамбай булчирхайн шинжилгээнээс гадна бамбай булчирхайн ялгаруулдаг гол даавар болох бамбай булчирхайг өдөөх даавар (TSH) болон тироксины шинжилгээг хийх шаардлагатай. Бамбай булчирхайн сканнер гэж нэрлэгддэг зураглалын сорил нь гипертиреозын оношлогоонд тустай байдаг.
Бамбай булчирхайн өвчин нь оношлогдоогүй, дутуу боловсруулсан эрүүл мэндийн асуудал тул урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Бамбай булчирхайн ямар нэг өвчтэй хүмүүсийн 60 орчим хувь нь энэ өвчнөө мэддэггүй.
Эрэгтэйчүүдийн гипертиреозын эмчилгээ
Гипертиреозыг эмчлэх нь бамбай булчирхайн синтетик дааврын бэлдмэлээр удирддаг гипотиреозоос илүү хэцүү байдаг. Бамбай булчирхайн хэт идэвхитэй эмчилгээний сонголтуудад дараахь зүйлс орно.
- Бамбай булчирхайн эсрэг эмметимазол гэх мэт бамбай булчирхайг бага даавар үүсгэдэг.
- Мэс засал бамбай булчирхайг бүхэлд нь эсвэл зарим хэсгийг нь арилгахын тулд синтетик даавар уух шаардлагатай болдог.
- Радиоидын эмчилгээүүнд цацраг идэвхт иод-131-ийг амаар уух хэрэгтэй. Иод нь бамбай булчирхайн дааврыг үүсгэдэг зарим эсийг аажмаар устгаж, гормоны нийлэгжилтийг хэвийн хэмжээнд, эрүүл түвшинд хүргэх зорилготой юм. Энэ нь заримдаа нэгээс илүү эмчилгээ шаардагдах өргөн хэрэглэгддэг эмчилгээ юм.
Бамбай булчирхайн хэт идэвхжилтэй холбоотой зүрхний цохилт, жин, энерги болон бусад хүндрэлтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийг арилгахад туслахаас гадна бэлгийн үйл ажиллагааны хямралыг арилгахад туслах болно.
Эрэгтэйчүүдийн гипертиреозын хэтийн төлөв
Хэрэв танд гипертиреозын шинж тэмдэг илэрвэл энэ эмгэгийн талаар шинжилгээ өгөхийг хүлээх хэрэггүй. Таны эрүүл мэндэд учирсан хохирол нь өөрөө мэдэлгүйгээр тасралтгүй үргэлжилж болзошгүй юм.
Хэрэв танд гипертиреоз гэж оношлогдсон боловч мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илрээгүй бол эмчилгээний талаар эмчийн өгсөн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй. Нэг аргыг хэрэгжүүлэхээс өмнө эмчилгээний янз бүрийн хувилбаруудын бүх эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилц. Гипертиреоз өвчнийг эрт эхлэх тусам удаан хугацааны хор хөнөөл учруулахгүй.