Колоноскопи хэр олон удаа хийхээ шийдэх

Сэтгэл Ханамжтай

• Колоноскопи хийлгэх хэнд хэрэгтэй вэ?
• Хэзээ колоноскопи хийх шаардлагатай вэ?
• Гэр бүлийн түүхтэй хавдрын үед хэзээ колоноскопи хийх ёстой вэ?
• Шулуун гэдэсний хорт хавдарт хэн өртөх вэ?
• Полипыг зайлуулсны дараа колоноскопи хийх шаардлагатай вэ?
• Дивертикулетозоор хэдэн удаа колоноскопи хийх шаардлагатай вэ?
• Шархлаат колит бүхий колоноскопийг хэдэн удаа хийх ёстой вэ?
• 50, 60 ба түүнээс дээш настай бол хэдэн удаа колоноскопи хийх шаардлагатай вэ?
• Колоноскопийн эрсдэл ба гаж нөлөө
• Авах

Бүдүүн гэдэс, бүдүүн гэдсэнд гажиг илрүүлэхийн тулд бүдүүн гэдэс дотрыг үзүүрт нь камер байрлуулсан нарийн, нугалах хоолойг доод гэдэс рүү илгээж бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээг хийдэг.

Энэ бол шулуун гэдэсний хорт хавдрын шинжилгээний үндсэн арга юм. Уг процедурыг лабораторид дүн шинжилгээ хийх зорилгоор илгээх зорилгоор жижиг эдийг арилгахад ашиглаж болно. Энэ нь эмч өвчтэй эсвэл хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд хийгддэг.

Колоноскопи хэнд хэрэгтэй вэ, хэзээ хийлгэж эхлэх вэ, эрүүл мэндийн байдлаа харгалзан хэдэн удаа колоноскопи хийх шаардлагатай вэ? Энэ нийтлэлд бид үүнийг оруулав.

Колоноскопи хийлгэх хэнд хэрэгтэй вэ?

50 насандаа та хүйс, эрүүл мэндийн байдлаас үл хамааран 10 жилд нэг удаа колоноскопи хийж эхлэх хэрэгтэй.

Хөгшрөх тусам полип, гэдэсний хорт хавдар тусах эрсдэл нэмэгддэг. Байнгын бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ хийлгэх нь эмчдээ эмгэг өөрчлөлтийг эрт үед нь илрүүлж, хурдан эмчлэх боломжийг олгодог.

Хэрэв та гэр бүлээрээ гэдэсний хорт хавдартай байсан, эсвэл хоол боловсруулах эрхтэнд нөлөөлсөн урьд өмнө оношлогдсон өвчнүүд байгаа бол колоноскопи хийхээс өмнө эртхэн авч үзэх хэрэгтэй.

• гэдэсний цочромтгой хамшинж (IBS)
• гэдэсний үрэвсэл (IBD)
• бүдүүн гэдэсний полипууд

Хэрэв та гэдэсний өвчинд нэрвэгдэх эрсдэл өндөр байвал эсвэл гэдэс цочрох, үрэвслийг өдөөх байнгын шинж тэмдэг илэрвэл жилд нэгээс олон удаа колоноскопи хийх талаар бодож болно.

Хэзээ колоноскопи хийх шаардлагатай вэ?

Биеийн эрүүл мэндийн байдал сайн байгаа, гэр бүлийн хувьд гэдэсний өвчингүй бол анхны колоноскопийг 50 насандаа хийлгэхийг зөвлөж байна.

Энэ зөвлөмжийг мэргэжилтнүүд боловсруулж буй АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсэг (USPSTF) -ийн шинэ удирдамжийн дагуу 40 ба түүнээс доош түвшинд буулгаж болно.

Хэрэв та Crohn-ийн өвчин, шархлаат колит гэх мэт гэдэсний оноштой бол эмчийн зөвлөсөн хэмжээгээр колоноскопи хийлгээрэй. Энэ нь таны гэдэс эрүүл байж, хүндрэлийг аль болох богино хугацаанд эмчлэхэд тусална.

Хэрэв та 50-аас дээш настай эсвэл гэдэсний өвчтэй бол биеийн үзлэгийнхээ нэг үед колоноскопи хийлгэх талаар эмчээсээ асуугаарай.

Энэ нь таны эрүүл мэндийн ерөнхий үнэлгээг авахтай зэрэгцэн таны эмч бүдүүн гэдэсний эрүүл мэндийн байдлыг шалгах боломжийг олгоно.

Гэр бүлийн түүхтэй хавдрын үед хэзээ колоноскопи хийх ёстой вэ?

Хэрэв танай гэр бүл гэдэсний хорт хавдартай байсан бол колоноскопи хийхэд эрт байна гэж байхгүй.

Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгээс хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл дунд байвал 45 нас хүрээд тогтмол колоноскопи хийж эхлэхийг зөвлөж байна. Дундаж эрсдэлийн тоо нь эрэгтэйчүүдийн 22-ийн 1, эмэгтэйчүүдийн 24-ийн 1 орчим байдаг.

Хэрэв та өндөр эрсдэлтэй байгаа бол, эсвэл өмнө нь гэдэсний хорт хавдар оношлогдсон бол эрт эхлэх хэрэгтэй байж магадгүй юм. Нэгэн домогт зарим эмч нар өмнө нь шулуун гэдэсний хорт хавдартай гэж оношлогдсон бол 35 настайгаас нь урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна.

Чухал тэмдэглэл: Хорт хавдрын оношлогоо хийлгээгүй тохиолдолд даатгалын зарим компаниуд танд хэр олон үзлэгт хамрагдахаа хязгаарлаж өгдөг. Хэрэв та 35 наснаас дээш гарсан бол 40 эсвэл 45 нас хүртлээ дахин үзлэгт хамрагдахгүй байж магадгүй юм. Өөрийнхөө хамрах хүрээг судлаарай.

Шулуун гэдэсний хорт хавдарт хэн өртөх вэ?

Зарим нөхцөл байдал эсвэл гэр бүлийн эрүүл мэндийн түүхүүд таныг өндөр эрсдэлд оруулж болзошгүй юм.

Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын өндөр эрсдэлтэй тул колоноскопи хийхээс өмнө эсвэл ойр ойрхон авч үзэх зарим хүчин зүйлийг энд оруулав.

• танай гэр бүлд шулуун гэдэсний хорт хавдар эсвэл хорт хавдрын полип үүссэн түүхтэй
• Crohn-ийн өвчин, шархлаат колит гэх мэт өвчний түүхтэй
• танай гэр бүлийн аденомат полипоз (FAP) эсвэл Линч синдром гэх мэт гэдэсний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг генийг авч явдаг.
• та хэвлийн болон аарцагны бүсэд цацраг туяанд өртсөн
• та бүдүүн гэдэснийхээ хэсгийг авах мэс засал хийлгэсэн

Полипыг зайлуулсны дараа колоноскопи хийх шаардлагатай вэ?

Полип бол таны бүдүүн гэдэсний илүүдэл эдийн өчүүхэн өсөлт юм. Ихэнх нь гэм хоргүй тул амархан арилгадаг. Аденома гэж нэрлэгддэг полипууд хорт хавдар тусах магадлалтай тул зайлуулах шаардлагатай.

Полип арилгах мэс заслыг полипэктоми гэж нэрлэдэг. Хэрэв эмч оношлогдсон бол энэ процедурыг бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээгээр хийх боломжтой.

Ихэнх эмч нар полипэктоми хийснээс хойш дор хаяж 5 жилийн дараа колоноскопи хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв adenomas-ийн эрсдэл өндөр байвал танд 2 жилийн дараа нэг удаа хэрэгтэй болно.

Дивертикулетозоор хэдэн удаа колоноскопи хийх шаардлагатай вэ?

Хэрэв дивертикулит өвчтэй бол танд 5-8 жилд колоноскопи хийх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Өвчний шинж тэмдгийн зэргээс шалтгаалан дивертикулит өвчнөөр өвдвөл колоноскопи хийх шаардлагатайг эмч танд мэдэгдэнэ.

Шархлаат колит бүхий колоноскопийг хэдэн удаа хийх ёстой вэ?

Эмч танд шархлаат колит байгаа бол 2-5 жилд нэг удаа колоноскопи хийхийг зөвлөж байна.

Таны хорт хавдрын эрсдэл оношлогдсоноос хойш 8-10 жилийн дараа нэмэгддэг тул тогтмол колоноскопи хийх нь чухал байдаг.

Хэрэв та шархлаат колит өвчний тусгай хоолны дэглэм сахивал эдгээр нь танд тийм бага хэрэгтэй байж магадгүй юм.

50, 60 ба түүнээс дээш настай бол хэдэн удаа колоноскопи хийх шаардлагатай вэ?

Ихэнх хүмүүс 50 нас хүрснээс хойш дор хаяж 10 жилд нэг удаа колоноскопи хийлгэх шаардлагатай бөгөөд 60 нас хүрсний дараа хорт хавдрын эрсдэл нэмэгдвэл 5 жил тутамд нэг удаа колоноскопи хийх шаардлагатай болдог.

Та 75 нас хүрсний дараа (эсвэл зарим тохиолдолд 80) эмч колоноскопи хийхээ болихыг зөвлөж байна. Нас ахих тусам хүндрэлийн эрсдэл нь энэхүү тогтмол шалгалтын үр дүнгээс илүү байж болно.

Колоноскопийн эрсдэл ба гаж нөлөө

Колоноскопийг ихэвчлэн аюулгүй, инвазив бус гэж үздэг.

Зарим эрсдэлүүд байсаар байна. Ихэнх тохиолдолд хорт хавдар эсвэл бусад гэдэсний өвчнийг тодорхойлж, эмчлэх нь ашиг тусаас эрсдлийг давж гардаг.

Зарим эрсдэл ба гаж нөлөөг энд оруулав.

• таны хэвлий дэх хүчтэй өвдөлт
• эд эсвэл полипыг зайлуулсан газраас дотоод цус алдалт
• бүдүүн гэдэс, шулуун гэдэсний урагдал, цооролт, гэмтэл (энэ нь маш ховор тохиолддог)
• нойрсуулах эсвэл тайвшруулахад ашигладаг мэдээ алдуулалт, тайвшруулах эмийн сөрөг хариу урвал
• ашигласан бодисын хариу урвал дахь зүрхний дутагдал
• эмээр эмчлэх шаардлагатай цусны халдвар
• гэмтсэн эдийг засахын тулд яаралтай мэс засал хийх
• үхэл (бас маш ховор)

Хэрэв танд эдгээр хүндрэлийн эрсдэл өндөр байгаа бол эмч виртуал колоноскопи хийхийг зөвлөж байна. Үүнд бүдүүн гэдэсний 3D дүрс авах, компьютер дээрх дүрсийг шалгах зэрэг орно.

Авах

Хэрэв таны эрүүл мэнд ерөнхийдөө сайн байвал та 50 нас хүрснээс хойш 10 жилд нэг удаа л колоноскопи хийх шаардлагатай болно. Давтамж нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаарч нэмэгддэг.

Хэрэв та гэр бүлийн хувьд гэдэсний өвчтэй, бүдүүн гэдэсний хорт хавдраар өвчлөх өндөр эрсдэлтэй, эсвэл өмнө нь полип эсвэл бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай байсан бол 50-аас өмнө колоноскопи хийлгэх талаар эмчтэй ярилцана уу.