1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний сар сар хэд вэ?
Сэтгэл Ханамжтай
- Бал сар нь хэр удаан үргэлжилдэг вэ?
- Миний цусан дахь сахарын хэмжээ ямар байх вэ?
- Би инсулин уух шаардлагатай юу?
- Би бал сарны үе шатны үр нөлөөг өргөжүүлж болох уу?
- Бал сар дууссаны дараа юу болдог вэ?
- Өнөөдөр 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй илүү сайн амьдрахын тулд хийх 5 зүйл
Хүн бүхэн үүнийг мэдэрдэг үү?
"Бал сарны үе" гэдэг нь чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн зарим хүмүүст оношлогдсоны дараахан тохиолддог үе шат юм. Энэ хугацаанд чихрийн шижин өвчтэй хүний бие сайжирч, инсулин хамгийн бага хэмжээгээр л шаардагдах бололтой.
Зарим хүмүүс инсулин хэрэглэхгүйгээр цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн эсвэл хэвийн хэмжээнд хүртэл мэдрэгддэг. Таны нойр булчирхай цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад туслах инсулин хийсээр байгаа тул энэ нь тохиолддог.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүн бүхэн бал сартай байдаггүй бөгөөд энэ нь чихрийн шижинтэй болно гэсэн үг биш юм. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх арга байдаггүй бөгөөд бал сар өнгөрөх нь түр зуурын шинжтэй байдаг.
Бал сар нь хэр удаан үргэлжилдэг вэ?
Хүн бүрийн бал сар өнгөрөх хугацаа өөр өөр байдаг бөгөөд эхлэх, дуусах цаг хугацаа гэж байдаггүй. Ихэнх хүмүүс оношлогдсоны дараахан түүний үр нөлөөг анзаардаг. Үе шат нь долоо хоног, сар, бүр хэдэн жил үргэлжилж болно.
Бал сар нь зөвхөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний оношийг авсны дараа л тохиолддог. Амьдралын туршид таны инсулины хэрэгцээ өөрчлөгдөж магадгүй ч дахин бал сар гарахгүй.
Учир нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед таны дархлаа таны нойр булчирхайд инсулин үүсгэдэг эсийг устгадаг. Бал сарны үеэр үлдсэн эсүүд инсулин ялгаруулдаг. Эдгээр эсүүд үхсэний дараа таны нойр булчирхай дахин хангалттай хэмжээний инсулин хийж чадахгүй.
Миний цусан дахь сахарын хэмжээ ямар байх вэ?
Бал сарын үеэр та инсулиныг хамгийн бага хэмжээгээр хэрэглэснээр цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн эсвэл хэвийн хэмжээнд хүрч болно. Та инсулин хийж, инсулин хэрэглэсээр байгаа тул чихрийн хэмжээ бага байж магадгүй юм.
Чихрийн шижин өвчтэй олон насанд хүрэгчдэд зориулсан цусан дахь сахарын хэмжээ:
[Бүтээгдэхүүн: Хүснэгт оруулах
A1C | <7 хувь |
EAG гэж мэдээлэхэд A1C | 154 миллиграмм / децилитр (мг / дл) |
хоолны өмнө плазмын глюкоз, эсвэл хоол эхлэхээс өмнө | 80-130 мг / дл |
хоолны дараа плазмын глюкоз, эсвэл хоол идэж эхэлснээс хойш 1-2 цагийн дараа | 180 мг / дл-ээс бага |
]
Таны зорилтот хэмжээ нь таны тодорхой хэрэгцээнээс хамаарч арай өөр байж болно.
Хэрэв та саяхан цусан дахь сахарын хэмжээгээ инсулин багатай эсвэл огт хэрэглэдэггүй байсан ч энэ нь цөөн тохиолддог бол таны бал сар дуусч байгаагийн илрэл байж болох юм. Дараагийн алхамуудын талаар эмчтэйгээ ярилц.
Би инсулин уух шаардлагатай юу?
Бал сартай байхдаа инсулиныг бие дааж хэрэглэхээ зогсоож болохгүй. Үүний оронд инсулины дэглэмд ямар тохируулга хийх шаардлагатай байж болох талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Зарим эрдэмтэд бал сараа үргэлжлүүлэн инсулин уух нь инсулин үүсгэдэг хамгийн сүүлчийн эсийг удаан хадгалахад тусална гэж үздэг.
Бал сар болох үеэр инсулины хэрэглээгээ тэнцвэржүүлэх нь чухал юм. Хэт их уувал гипогликеми үүсч, хэт бага уувал чихрийн шижинтэй кетоацидоз үүсэх эрсдэлтэй.
Таны сар бал сар өөрчлөгдөж эсвэл төгсгөл болоход анхны тэнцвэрийг олж, дэглэмээ өөрчлөхөд тань эмч тусална.
Би бал сарны үе шатны үр нөлөөг өргөжүүлж болох уу?
Бал сар болоход таны цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь ихэвчлэн хялбар байдаг. Үүнээс болоод зарим хүмүүс бал сарны үе шатыг сунгахыг хичээдэг.
Цавуулаггүй хоолны дэглэм нь бал сарны үеийг уртасгахад тусална. Дани улсад 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүүхдийн талаар тохиолдлын судалгаа хийжээ.
Таван долоо хоног инсулин ууж, хязгаарлалтгүй хоол идсэний дараа хүүхэд бал сар болох үе шатандаа орж, инсулин хэрэглэхээ больсон. Гурван долоо хоногийн дараа тэрээр цавуулаггүй хоолны дэглэмд шилжсэн.
Хүүхэд оношлогдсоноос хойш 20 сарын дараа судалгаа дууссан. Энэ үед тэрээр цавуулаггүй хоол идсэн хэвээр байсан тул өдөр тутмын инсулин хэрэггүй хэвээр байв. Судлаачид “аюулгүй бөгөөд сөрөг нөлөөгүй” гэж нэрлэсэн цавуулаггүй хоолны дэглэм нь бал сарыг уртасгахад тусалдаг гэж зөвлөжээ.
Нэмэлт нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэх мэт аутоиммун эмгэгийн үед цавуулаггүй хоолны дэглэмийг хэрэглэхийг дэмждэг тул удаан хугацааны цавуулаггүй хоолны дэглэм нь бал сараас ч илүү ашигтай байж болох юм. Энэхүү хоолны дэглэм хэр үр дүнтэй болохыг батлахын тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.
Д аминдэмийн бэлдмэл уух нь бал сарыг удаан хугацаанд үргэлжлүүлэхэд тусалдаг.
Бразилийн судлаачид 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй 38 хүнд 18 сарын турш судалгаа хийжээ. Оролцогчдын тал хувь нь өдөр бүр Д-3 витамины нэмэлт авч, үлдсэн хүмүүст плацебо өгсөн байна.
Судлаачид Д-3 витамин уусан оролцогчид нойр булчирхай дахь инсулин үүсгэдэг эсүүд удаан буурч байгааг олж тогтоожээ. Энэ нь бал сарыг уртасгахад тусална.
Бал сарын туршид инсулиныг үргэлжлүүлэн уух нь уртасгахад тусална. Хэрэв та үе шатыг сунгахыг хүсч байгаа бол түүндээ хүрэхийн тулд хэрхэн яаж оролдож болох талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Бал сар дууссаны дараа юу болдог вэ?
Таны нойр булчирхай таныг цусан дахь сахарын хэмжээ эсвэл түүний ойролцоо байлгах хангалттай инсулин үйлдвэрлэх чадваргүй болсноор бал сар үргэлжилнэ. Хэвийн хэмжээнд хүрэхийн тулд илүү их инсулин хэрэглэж эхлэх хэрэгтэй болно.
Бал сарны дараах хэрэгцээг хангахын тулд эмч танд инсулины дэглэмийг өөрчлөхөд туслах болно. Шилжилтийн үеэс хойш цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг тогтворжих ёстой. Энэ үед та инсулины хэрэглээний өдөр тутмын өөрчлөлт бага байх болно.
Өдөр бүр илүү их инсулин хэрэглэдэг болсон тул тарилгынхаа талаар эмчтэйгээ ярилцахад тохиромжтой цаг болжээ. Инсулин хэрэглэх нийтлэг арга бол тариур ашиглах явдал юм. Энэ бол хамгийн хямд өртөгтэй сонголт бөгөөд ихэнх даатгалын компаниуд тариураар үйлчилдэг.
Өөр нэг сонголт бол инсулины үзэг ашиглах явдал юм. Зарим үзэг нь инсулинаар урьдчилан дүүргэсэн байдаг. Бусад нь танд инсулины хайрцаг оруулахыг шаардаж магадгүй юм. Нэгийг нь хэрэглэхийн тулд та зөв тунг үзэг дээрээ зүүгээд тариуртай адил зүүгээр инсулин тарина.
Хүргэлтийн гурав дахь сонголт бол инсулины шахуурга бөгөөд энэ нь дуут дохио шиг харагддаг жижиг компьютержсэн төхөөрөмж юм. Шахуурга нь өдрийн турш инсулины тогтмол урсгалыг өгдөг бөгөөд хоолны үеэр нэмэлт нэмэгдэл өгдөг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом хэлбэлзэхээс зайлсхийхэд тусална.
Инсулины шахуурга нь инсулины тарилгын хамгийн төвөгтэй арга боловч таны амьдралын хэв маягийг уян хатан болгоход тусалдаг.
Бал сар дууссаны дараа та амьдралынхаа өдөр бүр инсулин уух хэрэгтэй болно. Таны хэрэгцээ, амьдралын хэв маягт тохирсон, өөртөө тааламжтай хүргэх аргыг олох нь чухал юм. Аль сонголт нь танд хамгийн тохиромжтой болохыг шийдэхэд эмч тань тусалж чадна.