Өндөр ажиллагаатай аутизм

Сэтгэл Ханамжтай

• Өндөр ажиллагаатай аутизм гэж юу вэ?
• Энэ нь Asperger-ийн синдромоос ялгаатай юу?
• Аутизм ямар түвшинд байна вэ?
• ASD түвшинг хэрхэн тодорхойлдог вэ?
• Янз бүрийн түвшинг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Доод шугам

Өндөр ажиллагаатай аутизм гэж юу вэ?

Өндөр ажиллагаатай аутизм нь албан ёсны эмнэлгийн оношлогоо биш юм. Энэ нь ихэвчлэн аутизмын спектрийн эмгэгтэй, уншиж, бичдэг, ярьдаг, амьдралын чадварыг маш их тусламжгүйгээр удирддаг хүмүүст зориулагдсан байдаг.

Аутизм бол нийгмийн харилцан үйлчлэл, харилцааны бэрхшээлтэй байдаг мэдрэлийн хөгжлийн эмгэг юм. Түүний шинж тэмдгүүд нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл хэлбэлздэг. Тиймээс аутизмыг аутизмын спектрийн эмгэг (ASD) гэж нэрлэдэг болсон. Өндөр ажиллагаатай аутизм нь спектрийн арай зөөлөн төгсгөлд байдаг хүмүүст ихэвчлэн хэрэглэгддэг.

Өндөр ажиллагаатай аутизм ба аутизмын албан ёсны түвшингүүдийн талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл уншина уу.

Энэ нь Asperger-ийн синдромоос ялгаатай юу?

Сэтгэцийн эмгэгийг оношлох, статистикийн гарын авлага (DSM) -д одоо шинэчлэлт хийх хүртэл Аспергерын синдром гэж нэрлэгддэг эмгэгийг ялгаатай нөхцөл гэж хүлээн зөвшөөрдөг байсан. Аспергерийн синдромтой гэж оношлогдсон хүмүүст хэл яриа, танин мэдэхүйн хөгжил, насны онцлогт тохирсон өөртөө туслах чадварыг хөгжүүлэх, дасан зохицох зан байдал, хүрээлэн буй орчны талаархи сониуч зан зэрэгт сааталгүйгээр аутизмтай төстэй хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч байв. Тэдний шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн илүү хөнгөн бөгөөд тэдний өдөр тутмын амьдралд нөлөөлөх магадлал багатай байв.

Зарим хүмүүс энэ хоёр нөхцлийг ижил зүйл гэж үздэг боловч өндөр ажиллагаатай аутизм нь албан ёсоор хүлээн зөвшөөрөгдсөн нөхцөл биш юм. Аутизм ASD болоход бусад мэдрэлийн хөгжлийн эмгэгүүд, түүний дотор Asperger-ийн синдромыг DSM-5-аас хассан. Харин үүний оронд аутизмийг хүндийн зэрэглэлд хувааж, бусад гажигтай хавсарч магадгүй болжээ.

Аутизм ямар түвшинд байна вэ?

Америкийн Сэтгэцийн Холбоо (APA) нь илэрсэн эмгэг, эмгэгийн каталогийг хөтөлдөг. Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлагыг эмч нарт өвчний шинж тэмдгийг харьцуулж оношлоход нь туслах зорилгоор хэдэн арван жилийн турш ашиглаж ирсэн. Хамгийн сүүлийн хувилбар болох DSM-5 нь 2013 онд гарсан. Энэ хувилбар нь аутизмтай холбоотой бүхий л нөхцлийг ASD гэсэн шүхэр дор нэгтгэжээ.

Өнөөдөр ASD нь хүндийн зэргийг тусгасан гурван түвшинд хуваагдана.

• Түвшин 1. Энэ бол ASD-ийн хамгийн зөөлөн түвшин юм. Энэ түвшний хүмүүст ерөнхийдөө бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь ажил, сургууль эсвэл харилцаанд хэт их саад болдоггүй. Ихэнх хүмүүс өндөр ажиллагаатай аутизм эсвэл Аспергерийн синдром гэсэн нэр томъёог хэрэглэхдээ үүнийг л хэлдэг.
• Түвшин 2. Энэ түвшний хүмүүс ярианы эмчилгээ, нийгмийн ур чадварын сургалт гэх мэт илүү их дэмжлэг шаарддаг.
• Түвшин 3. Энэ бол ASD-ийн хамгийн хүнд түвшин юм. Энэ түвшний хүмүүс хамгийн их дэмжлэг шаарддаг бөгөөд үүнд байнгын туслахууд эсвэл зарим тохиолдолд эрчимт эмчилгээ орно.

ASD түвшинг хэрхэн тодорхойлдог вэ?

ASD түвшинг тодорхойлох ганц сорил байхгүй. Үүний оронд эмч эсвэл сэтгэл зүйч тэдний талаар илүү сайн ойлголт авахын тулд хэн нэгэнтэй ярилцаж, тэдний зан байдлыг ажиглахад маш их цаг зарцуулах болно.

• аман болон сэтгэл хөдлөлийн хөгжил
• нийгмийн болон сэтгэл хөдлөлийн чадвар
• аман бус харилцааны чадвар

Тэд мөн хэн нэгэн нь бусадтай утга учиртай харилцаа холбоо бий болгож эсвэл хадгалж чадаж байгаа эсэхийг тодорхойлохыг хичээх болно.

ASD-ийг эрт оношилж болно. Гэсэн хэдий ч олон хүүхэд, тэр ч байтугай зарим насанд хүрэгчид хожим нь оношлогдохгүй байж магадгүй юм. Хожуу үедээ оношлогдох нь эмчилгээг улам хүндрүүлдэг. Хэрэв та эсвэл таны хүүхдийн хүүхдийн эмч өөрсдийгөө ASD өвчтэй гэж бодож байвал ASD-ийн мэргэжилтэнтэй уулзахаар товлоорой. Аутизмын ярианы ашгийн бус байгууллага нь муж улсынхаа нөөцийг олоход туслах хэрэгсэлтэй.

Янз бүрийн түвшинг хэрхэн эмчилдэг вэ?

ASD-ийн янз бүрийн түвшний эмчилгээний стандартчилсан зөвлөмж байдаггүй. Эмчилгээ нь хүн бүрийн өвөрмөц шинж тэмдгээс хамаарна. ASD-ийн янз бүрийн түвшний хүмүүс бүгд ижил төрлийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг боловч 2-р түвшний эсвэл 3-р түвшний өвчтэй хүмүүст 1-р түвшний ASD-тэй харьцуулахад илүү эрчимтэй, урт хугацааны эмчилгээ шаардлагатай болно.

Боломжит ASD эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Яриа эмчилгээ. ASD нь ярианы янз бүрийн асуудал үүсгэдэг. ASD өвчтэй зарим хүмүүс огт ярих чадваргүй байдаг бол зарим нь бусадтай яриа өрнүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг. Яриа эмчилгээ нь ярианы бэрхшээлтэй асуудлуудыг шийдвэрлэхэд тусалдаг.
• Физик эмчилгээ. ASD-тэй зарим хүмүүс моторт ур чадварын асуудалтай тулгардаг. Энэ нь үсрэх, алхах, гүйх гэх мэт зүйлийг төвөгтэй болгодог. ASD-тэй хүмүүс зарим моторт ур чадварын хувьд бэрхшээлтэй байж болно. Физик эмчилгээ нь булчинг бэхжүүлж, моторт ур чадварыг сайжруулахад тусалдаг.
• Мэргэжлийн эмчилгээ. Мэргэжлийн эмчилгээ нь гар, хөл эсвэл биеийн бусад хэсгүүдийг хэрхэн үр дүнтэй ашиглах талаар сурахад тусална. Энэ нь өдөр тутмын ажил, ажлыг хөнгөвчлөх боломжтой юм.
• Мэдрэхүйн сургалт. ASD өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн дуу чимээ, гэрэл, мэдрэгчтэй байдаг. Мэдрэхүйн сургалт нь хүмүүст мэдрэхүйн оролтыг илүү тохь тухтай байлгахад тусалдаг.
• Хэрэглээний зан үйлийн шинжилгээ. Энэ бол эерэг зан үйлийг өдөөх арга техник юм. Хэрэглээний зан үйлийн шинжилгээний хэд хэдэн төрлүүд байдаг боловч ихэнх нь шагналын системийг ашигладаг.
• Эмийн эмчилгээ. ASD-ийг эмчлэхэд зориулагдсан эм байдаггүй боловч зарим төрлүүд нь сэтгэлийн хямрал, өндөр энерги зэрэг өвөрмөц шинж тэмдгүүдийг удирдахад тусалдаг.

ASD-ийг эмчлэх янз бүрийн төрлийн эмчилгээний талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Доод шугам

Өндөр ажиллагаатай аутизм нь анагаах ухааны нэр томъёо биш бөгөөд тодорхой тодорхойлолтгүй байдаг. Гэхдээ энэ нэр томъёог ашиглаж байгаа хүмүүс 1-р түвшний ASD-тэй төстэй зүйлийг хэлж байгаа байх. Энэ нь Asperger-ийн синдромтой харьцуулж болох юм.