Гемоглобины электрофорез
Сэтгэл Ханамжтай
- Гемоглобины төрлүүдийн хэвийн түвшин
- Нярайд
- Насанд хүрэгчид
- Гемоглобины электрофорезыг яагаад хийдэг вэ?
- Гемоглобины электрофорезын шинжилгээг хаана, хэрхэн хийдэг
- Гемоглобины электрофорезын эрсдэл
- Туршилтын дараа юу хүлээж болох вэ
Гемоглобины электрофорезын шинжилгээ гэж юу вэ?
Гемоглобины электрофорезын шинжилгээ нь таны цусны урсгал дахь янз бүрийн гемоглобины хэмжээг тодорхойлох, тодорхойлоход ашигладаг цусны шинжилгээ юм. Гемоглобин нь хүчилтөрөгчийг таны эд, эрхтэнд хүргэх үүрэгтэй цусны улаан эсийн доторх уураг юм.
Генетик мутаци нь таны биед буруу үүссэн гемоглобиныг бий болгоход хүргэдэг. Энэхүү хэвийн бус гемоглобин нь таны эд, эрхтэнд хэт бага хүчилтөрөгч хүргэхэд хүргэдэг.
Хэдэн зуун төрлийн гемоглобин байдаг. Үүнд:
- Гемоглобин Ф: Үүнийг ургийн гемоглобин гэж нэрлэдэг. Энэ бол өсөн нэмэгдэж буй ураг ба нярайд байдаг төрөл юм. Төрсний дараа удалгүй гемоглобинаар орлуулдаг.
- Гемоглобин А: Үүнийг насанд хүрэгчдийн гемоглобин гэж нэрлэдэг. Энэ бол хамгийн түгээмэл гемоглобины төрөл юм. Энэ нь эрүүл хүүхэд, насанд хүрэгчдэд байдаг.
- Гемоглобин C, D, E, M, S: Эдгээр нь генетикийн мутациас үүдэлтэй хэвийн бус гемоглобины төрөл юм.
Гемоглобины төрлүүдийн хэвийн түвшин
Гемоглобины электрофорезын шинжилгээ нь таны цусан дахь гемоглобины хэмжээг хэлж өгдөггүй бөгөөд энэ нь цусны бүрэн шинжилгээнд ордог. Гемоглобины электрофорезын шинжилгээний түвшин нь таны цусан дахь гемоглобины төрөл бүрийн хувь хэмжээ юм. Энэ нь нялх хүүхэд, насанд хүрэгчдэд өөр өөр байдаг.
Нярайд
Гемоглобин нь ихэвчлэн урагт гемоглобин F-ээс бүрддэг. Гемоглобин F нь шинэ төрсөн нярайд гемоглобины ихэнх хувийг бүрдүүлсээр байна. Энэ нь таны хүүхэд нэг нас хүрэх үед хурдан буурдаг:
Нас | Гемоглобины F хувь |
шинэ төрсөн хүүхэд | 60-80% |
1+ жил | 1-2% |
Насанд хүрэгчид
Насанд хүрэгчдийн гемоглобины төрлүүдийн хэвийн түвшин нь:
Гемоглобины төрөл | Хувь |
гемоглобин А | 95% -аас 98% |
гемоглобин A2 | 2% -иас 3% |
гемоглобин F | 1% -иас 2% хүртэл |
гемоглобин С. | 0% |
гемоглобин С | 0% |
Гемоглобины электрофорезыг яагаад хийдэг вэ?
Та гемоглобин үйлдвэрлэх үүрэгтэй генийн генийн мутацийг удамшуулснаар өөр өөр хэвийн бус гемоглобины төрлийг олж авдаг. Таны эмч хэвийн бус гемоглобины нийлэгжилтийг үүсгэдэг эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд гемоглобины электрофорезын шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Эмч таныг гемоглобины электрофорезийн шинжилгээ хийлгэхийг хүсч буй шалтгаануудад дараахь зүйлийг оруулав.
1. Ердийн үзлэгийн нэг хэсэг болгон: Ердийн биеийн тамирын үед цусны бүрэн шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмчээс гемоглобины шинжилгээ хийлгэж болно.
2. Цусны эмгэгийг оношлох: Цус багадалтын шинж тэмдэг илэрвэл эмч танд гемоглобины электрофорезын шинжилгээ хийлгэж магадгүй юм. Энэхүү шинжилгээ нь таны цусан дахь хэвийн бус гемоглобины төрлийг олоход тусална. Эдгээр нь эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно:
- хадуур эсийн цус багадалт
- талассеми
- полицитемийн вера
3. Эмчилгээг хянахын тулд: Хэрэв та хэвийн бус гемоглобины төрлийг үүсгэдэг өвчнөөр эмчлүүлж байгаа бол эмч таны гемоглобины электрофорезоор янз бүрийн гемоглобины түвшинг хянах болно.
4. Генетикийн нөхцлийг шалгах. Гэр бүлийн түүх, талассеми, хадуур эсийн цус багадалт гэх мэт удамшлын цус багадалттай хүмүүс хүүхэд төрөхөөсөө өмнө эдгээр генетикийн эмгэгийг илрүүлэх аргыг сонгож болно. Гемоглобины электрофорез нь генетикийн эмгэгээс үүдэлтэй хэвийн бус гемоглобины төрлүүд байгааг илтгэнэ. Шинээр төрсөн хүүхдүүдэд эдгээр генетикийн гемоглобины эмгэгийг тогтмол үзлэгт хамруулдаг. Таны гэр бүл хэвийн бус гемоглобины түүхтэй, эсвэл төмрийн дутагдалд ороогүй цус багадалттай бол эмч тань хүүхдээ шинжлүүлэхийг хүсч магадгүй юм.
Гемоглобины электрофорезын шинжилгээг хаана, хэрхэн хийдэг
Гемоглобины электрофорез хийхэд бэлтгэхийн тулд та ямар нэгэн онцгой зүйл хийх шаардлагагүй.
Та ихэвчлэн цусаа соруулахын тулд лабораторид хандах хэрэгтэй. Лабораторид эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны гараас эсвэл гараас цусны дээж авч: Тэд эхлээд сайтаа үрж арчсан арчдасаар цэвэрлэнэ. Дараа нь тэд цус цуглуулах хоолойтой хавсаргасан жижиг зүү оруулна. Цус хангалттай хэмжээгээр авахад тэд зүүгээ аваад сайтаа самбайгаар хучдаг. Дараа нь тэд таны цусны дээжийг лабораторид шинжилгээнд явуулдаг.
Лабораторид электрофорез хэмээх процесс нь таны цусны дээжинд агуулагдах гемоглобинаар цахилгаан гүйдэл дамжуулдаг. Энэ нь янз бүрийн төрлийн гемоглобиныг өөр өөр туузанд салгахад хүргэдэг. Дараа нь таны цусны дээжийг эрүүл дээжтэй харьцуулж, ямар төрлийн гемоглобин байгааг тогтооно.
Гемоглобины электрофорезын эрсдэл
Аливаа цусны шинжилгээний нэгэн адил хамгийн бага эрсдэлтэй байдаг. Үүнд:
- хөхөрсөн
- цус алдалт
- цоорсон газарт халдвар
Ховор тохиолдолд цус авсны дараа вен хавдаж болно. Флебит гэж нэрлэгддэг энэ өвчнийг өдөрт хэд хэдэн удаа бүлээн шахалтаар эмчилж болно. Цус алдалттай эсвэл варфарин (Кумадин), аспирин (Буфферин) зэрэг цусыг шингэлэх эм ууж байгаа тохиолдолд үргэлжлүүлэн цус алдах нь асуудал үүсгэж болзошгүй юм.
Туршилтын дараа юу хүлээж болох вэ
Хэрэв таны үр дүнгээс гемоглобины хэмжээ хэвийн бус байвал дараахь шалтгааны улмаас үүсч болзошгүй юм.
- гемоглобины С өвчин, хүнд цус багадалт үүсгэдэг генетикийн эмгэг
- ховор гемоглобинопати, цусны улаан эсийн хэвийн бус үйлдвэрлэл эсвэл бүтцийг үүсгэдэг генетикийн эмгэгийн бүлэг
- хадуур эсийн цус багадалт
- талассеми
Хэрэв та гемоглобины электрофорезын шинжилгээгээр хэвийн бус гемоглобины төрлүүд илэрсэн бол эмч танд хяналтын шинжилгээ хийх болно.