Цусны сийрэгжилт: Хэсэгчилсэн саа өвчний шалтгаан ба эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Гемиплегийн тодорхойлолт
• Hemiparesis ба hemiplegia
• Тархины саажилттай харьцуулахад тархины саажилт
• Тархины цус харвах шинж тэмдэг
• Тархины цус харвалт үүсгэдэг
• Тархины цус харвалт
• Тархины халдвар
• Тархины гэмтэл
• Генетик
• Тархины хавдар
• Гемиплегийн хэлбэрүүд
• Нүүрний hemiplegia
• Нурууны hemiplegia
• Хажуугийн гажиг
• Спастик hemiplegia
• Бага насны ээлжит гемиплеги
• Тархины хагалгааны эмчилгээ
• Физик эмчилгээ
• Хязгаарлалтаас үүдэлтэй хөдөлгөөнийг өөрчилсөн эмчилгээ (mCIMT)
• Туслах төхөөрөмжүүд
• Сэтгэцийн зураглал
• Цахилгаан өдөөлт
• Гемиплеги байнгын шинжтэй юу?
• Тархины хагалгаатай хүмүүст зориулсан нөөц
• Авах

Гемиплегийн тодорхойлолт

Тархины гэмтэл, нугасны гэмтлээс үүдэлтэй биеийн нэг талдаа саажилт үүсгэдэг эмгэгийг тархины цус харвалт гэнэ. Энэ нь сул дорой байдал, булчингийн хяналт, булчин чангарахад хүргэдэг. Гемиплегийн шинж тэмдгийн зэрэг нь гэмтлийн байршил, цар хүрээнээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Хэрэв hemiplegia нь төрөхөөс өмнө, төрөх үед эсвэл амьдралынхаа эхний 2 жилийн дотор эхлэх юм бол үүнийг төрөлхийн гемиплеги гэж нэрлэдэг. Хэрэв тархины дутагдал нь хожуу үедээ хөгжвөл олдмол hemiplegia гэж нэрлэдэг. Тархины хагас тархалт нь дэвшилтэт бус шинж чанартай байдаг. Эмгэг төрсний дараа шинж тэмдгүүд улам дордохгүй.

Гемиплеги яагаад үүсдэг, эмчилгээний түгээмэл аргуудын талаар уншиж уншаарай.

Hemiparesis ба hemiplegia

Hemiparesis ба hemiplegia-ийг ихэвчлэн орлуулан хэрэглэдэг бөгөөд үүнтэй төстэй шинж тэмдэг илэрдэг.

Гемипарез өвчтэй хүний ​​биеийн нэг тал нь сул дорой эсвэл бага зэргийн саажилттай байдаг. Тархины гажигтай хүн биеийнхээ нэг талдаа бүрэн саа өвчтэй болох бөгөөд ярих, амьсгалахад бэрхшээлтэй байдаг.

Тархины саажилттай харьцуулахад тархины саажилт

Тархины саажилт гэдэг нь hemiplegia-ээс илүү өргөн нэр томъёо юм. Энэ нь таны булчин, хөдөлгөөнд нөлөөлдөг янз бүрийн эмгэгийг агуулдаг.

Тархины саажилт нь төрөхөөс өмнө эсвэл амьдралын эхний хэдэн жилд үүсдэг. Насанд хүрэгчид хөгжиж чадахгүй, гэхдээ тархины саажилттай хүн хөгшрөх тусам шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж байгааг анзаардаг.

Хүүхдүүдийн тархины тархалтын хамгийн түгээмэл шалтгаан бол гэдсэнд байх үе юм.

Тархины цус харвах шинж тэмдэг

Тархины цус харвалт нь таны биеийн зүүн эсвэл баруун талд аль алинд нь нөлөөлдөг. Таны тархины аль хэсэгт өртсөн нь таны биеийн эсрэг талд шинж тэмдэг илэрдэг.

Хүмүүс хүнд хэлбэрээс хамаарч hemiplegia-аас ялгаатай шинж тэмдэгтэй байж болно. Шинж тэмдэгт дараах шинж тэмдгүүд орно.

• булчингийн сулрал эсвэл нэг талдаа хөшүүн байдал
• булчингийн уян хатан байдал эсвэл байнгын агшилттай булчин
• хөдөлгүүрийн нарийн ур чадвар муу
• алхахад бэрхшээлтэй байна
• тэнцэл муу
• объект шүүрч авахад бэрхшээлтэй

Тархины гажигтай хүүхдүүд хөгжлийн үе шатанд үе тэнгийнхнээсээ удаан хугацаа зарцуулдаг. Тэд тоглохдоо зөвхөн нэг гараа ашиглаж эсвэл нударгаараа нэг гараа барьж болно.

Хэрэв тархины гэмтэл нь тархины гэмтлээс үүдэлтэй бол тархины гэмтэл нь тархинд гэмтэлгүй шинж тэмдгүүд үүсгэдэг.

• санах ойн асуудал
• төвлөрөх асуудал
• ярианы асуудал
• зан байдал өөрчлөгддөг
• таталт

Тархины цус харвалт үүсгэдэг

Тархины цус харвалт

Цус харвалт нь гемипарезисын хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Булчингийн сулрал нь тархины цус харвалтын хэмжээ, байршлаас хамаарна. Хэвлий дэх цус харвалт нь хүүхдүүдийн тархины цус харвах хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог.

Тархины халдвар

Тархины халдвар тархины бор гадаргын байнгын гэмтэл үүсгэдэг. Ихэнх халдвар нь нянгаар үүсгэгддэг боловч зарим халдвар нь вируст эсвэл мөөгөнцөртэй байж болно.

Тархины гэмтэл

Таны толгойд гэнэтийн цохилт өгөх нь тархины байнгын гэмтэл үүсгэдэг. Хэрэв гэмтэл нь таны тархины зөвхөн нэг талыг хамарсан бол тархины тархалт үүсч болно. Гэмтлийн нийтлэг шалтгаанууд нь автомашины мөргөлдөөн, спортын гэмтэл, бусдын биед гэмтэл учруулах явдал юм.

Генетик

Маш ховор тохиолддог мутаци ATP1A3 ген нь хүүхдүүдийн ээлжлэн гемиплеги гэж нэрлэгддэг эмгэгийг үүсгэдэг. Энэ нь ирж, арилдаг түр зуурын hemiplegia шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Энэ эмгэг нь 1 сая хүний ​​1 орчимд тохиолддог.

Тархины хавдар

Тархины хавдар нь hemiplegia зэрэг бие махбодийн янз бүрийн асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Хавдар томрох тусам гемиплегийн шинж тэмдгүүд улам бүр дордох болно.

Гемиплегийн хэлбэрүүд

Дараахь нь hemiplegia-ийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг хөдөлгөөний эмгэг юм.

Нүүрний hemiplegia

Нүүрний hemiplegia өвчтэй хүмүүс нүүрнийхээ нэг талд саажилттай булчинтай байдаг. Нүүрний hemiplegia нь биеийн бусад хэсэгт ялимгүй hemiplegia-тай хавсарч болно.

Нурууны hemiplegia

Нурууны hemiplegia-ийг Brown-Sequard хам шинж гэж нэрлэдэг. Энэ нь нугасны нэг талд гэмтэл учруулж, улмаар биеийн нөгөө тал нь саажилттай болж, гэмтсэнтэй адил болно. Энэ нь мөн биеийн эсрэг талд өвдөлт, температурын мэдрэмж алдагдахад хүргэдэг.

Хажуугийн гажиг

Энэ нь тархины гэмтэл гардаг биеийн эсрэг талын саажилтыг хэлнэ.

Спастик hemiplegia

Энэ бол биеийн аль нэг хэсэгт голчлон нөлөөлдөг тархины саажилтын нэг төрөл юм. Нөлөөлөлд өртсөн талын булчингууд байнга агшиж эсвэл сунаж тогтдог.

Бага насны ээлжит гемиплеги

Хүүхдийн ээлжит гемиплеги нь ихэвчлэн 18 сараас доош насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Энэ нь биеийн нэг эсвэл хоёр талыг хамарсан тархины тархины байнгын давтамжийг үүсгэдэг.

Тархины хагалгааны эмчилгээ

Тархины хагалгааны эмчилгээний арга нь тархины шалтгаан, шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна. Тархины хагалгаатай хүмүүс ихэвчлэн физик эмчилгээний эмч, нөхөн сэргээх эмчилгээний эмч, сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн оролцоотой олон талт нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэдэг.

Физик эмчилгээ

Физик эмчилгээний эмчтэй ажиллах нь хагас тархалттай хүмүүст тэнцвэржүүлэх чадвараа хөгжүүлэх, хүч чадлыг нэмэгдүүлэх, хөдөлгөөнийг зохицуулах боломжийг олгодог. Физик эмчилгээний эмч нь чанга, сунасан булчинг сунгахад тусалдаг.

Хязгаарлалтаас үүдэлтэй хөдөлгөөнийг өөрчилсөн эмчилгээ (mCIMT)

Хязгаарлалтаас үүдэлтэй хөдөлгөөнийг өөрчилсөн эмчилгээ нь биеийн гемиплегийн нөлөөгүй талыг хязгаарлах явдал юм. Энэхүү эмчилгээний сонголт нь таны сул талыг нөхөн төлүүлэхийг шаарддаг бөгөөд булчингийн хяналт, хөдөлгөөнийг сайжруулах зорилготой юм.

2018 онд хэвлэгдсэн нэг жижиг судалгаагаар тархины харвалтын нөхөн сэргээх эмчилгээнд mCIMT-ийг оруулах нь зөвхөн уламжлалт эмчилгээнээс илүү үр дүнтэй байж болох юм.

Туслах төхөөрөмжүүд

Зарим физик эмчилгээний эмч нар бэхэлгээ, таяг, тэргэнцэр, алхагч хэрэглэхийг зөвлөж байна. Туслах төхөөрөмж ашиглах нь булчингийн хяналт, хөдөлгөөнийг сайжруулахад тусална.

Аль төхөөрөмж нь танд хамгийн тохиромжтой болохыг олж мэдэхийн тулд эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй. Түүнчлэн тэд таны гэрт хийх жорлонгийн суултуур, налуу зам, бариул зэрэг өөрчлөлтийг санал болгож магадгүй юм.

Сэтгэцийн зураглал

Биеийнхээ саажилттай талыг хөдөлгөж байна гэж төсөөлөх нь тархины хөдөлгөөнийг хариуцдаг хэсгүүдийг идэвхжүүлэхэд тусалдаг. Сэтгэцийн зураглалыг ихэвчлэн бусад эмчилгээний аргуудтай хослуулдаг тул өөрөө ховор ашигладаг.

23 судалгааны үр дүнг судалж үзсэн нэг мета-анализ нь сэтгэцийн зураглал нь физик эмчилгээтэй хослуулан хүч чадлыг сэргээх эмчилгээний үр дүнтэй арга байж болохыг тогтоожээ.

Цахилгаан өдөөлт

Эмнэлгийн мэргэжилтэн нь цахилгаан дэвсгэр ашиглан булчингийн хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг. Цахилгаан нь таны ухамсартайгаар хөдөлж чадахгүй булчингуудыг агших боломжийг олгодог. Цахилгаан өдөөлт нь тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн тэнцвэргүй байдлыг багасгах, тархийг сайжруулах зорилготой юм.

Гемиплеги байнгын шинжтэй юу?

Тархины цус харвалт нь байнгын өвчин бөгөөд одоогоор эмчлэх арга алга. Шинж тэмдгүүд цаг хугацаа өнгөрөх тусам муудахгүй тул үүнийг аажмаар бус өвчин гэж нэрлэдэг.

Үр дүнтэй эмчилгээний хөтөлбөрт хамрагдсан тархины өвчтэй хүн цаг хугацааны явцад тархины шинж тэмдгийг сайжруулж чаддаг. Тархины тархины өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн хөдөлгөөнт хэрэгслийг ашиглан бие даасан, идэвхтэй амьдрах боломжтой.

Тархины хагалгаатай хүмүүст зориулсан нөөц

Хэрэв та хагас тархалттай хүүхэдтэй бол Хүүхдийн тархины цус харвалт, харвалтын нийгэмлэгийн вэбсайтаас мэдээлэл, дэмжлэг авах боломжтой. Та өөрийн вэбсайтад муж улсынхаа тодорхой нөөцийг олох боломжтой. Тэд мөн Канад эсвэл Их Британид байрладаг хүмүүст зориулсан нөөцтэй байдаг.

Хэрэв та цус харвалтын улмаас үүссэн тархины цус харвалт өвчнийг удирдаж байгаа бол харвалтын төвийн вэбсайт дахь нөөцийн урт жагсаалтыг олох боломжтой.

Авах

Тархины гэмтлээс үүдэлтэй таны биеийн нэг талын хүчтэй саажилт нь тархины гэмтэл юм. Энэ бол дэвшилтэт бус эмгэг бөгөөд хөгжсөний дараа улам дордохгүй. Эмчилгээний зохих төлөвлөгөөний дагуу хагас тархины шинж тэмдгийг сайжруулах боломжтой.

Хэрэв та хагас тархалттай өвчтэй бол нөхөн сэргээх эмчилгээнд хамрагдахын тулд амьдралын хэв маягтаа дараахь өөрчлөлтийг хийж болно.

• Өөрийн боломжийнхоо хэрээр идэвхтэй байгаарай.
• Налуу, бариул, бариул гэх мэт туслах төхөөрөмжүүдээр байшингаа өөрчил.
• Хавтгай ба тулгуур гутал өмс.
• Туслах төхөөрөмжийн талаархи эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.