Гелиотроп тууралт ба бусад дерматомиозитын шинж тэмдэг

Сэтгэл Ханамжтай

• Гелиотроп тууралт
• Гелиотроп тууралт юунаас болдог вэ?
• Дерматомиозитын бусад шинж тэмдгүүд
• Гелиотроп тууралт ба дерматомиозитод хэн эрсдэлтэй вэ?
• Гелиотроп тууралт ба дерматомиозит хэрхэн оношлогддог вэ?
• Энэ тууралтыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Outlook
• Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Гелиотроп тууралт гэж юу вэ?

Гелиотропын тууралт нь дерматомиозит (DM), ховор тохиолддог холбогч эдийн өвчин юм. Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс арьсны хэсгүүдэд үүссэн ягаан эсвэл хөх ягаан өнгийн тууралттай байдаг. Мөн булчин сулрах, халуурах, үе мөч өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Тууралт нь загатнах эсвэл түлэгдэх мэдрэмж төрүүлдэг. Энэ нь ихэвчлэн арьсны наранд ил гарсан хэсэгт илэрдэг бөгөөд үүнд:

• нүүр (зовхи орно)
• хүзүү
• тохой
• тохой
• цээж
• буцаж
• өвдөг
• мөр
• хонго
• хумс

Ийм өвчтэй хүнд ягаан зовхи байх нь цөөнгүй байдаг. Зовхины нил ягаан хээ нь жижиг ягаан дэлбээтэй heliotropeflower-тэй төстэй байж болно.

DM ховор байдаг. АНУ-д судлаачид 1 сая насанд хүрэгчдэд 10 хүртэлх тохиолдол байдаг гэж үздэг. Үүнтэй адил 1 сая хүүхдэд 3 орчим тохиолдол ноогддог. Эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүд, Африк гаралтай Америкчууд Кавказчуудаас илүү ихээр өртдөг.

Гелиотроп тууралт

Гелиотроп тууралт юунаас болдог вэ?

Тууралт нь DM-ийн хүндрэл юм. Энэхүү холбогч эдийн эмгэг нь тодорхой шалтгаангүй байдаг. Судлаачид эмгэгийг хэн хөгжүүлэх магадлалтай, юу нь тэдний эрсдлийг нэмэгдүүлж байгааг ойлгохыг хичээдэг.

Дерматомиозитын шалтгаан байж болзошгүй.

• Гэр бүл эсвэл генетикийн түүх: Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь өвчнөөр өвдвөл таны эрсдэл өндөр байж магадгүй юм.
• Аутоиммун өвчин: Ажиллаж буй дархлааны систем нь эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг эсвэл халдаж буй бактериудад халддаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст дархлаа нь эрүүл эсүүдэд халддаг. Ийм зүйл тохиолдвол бие махбодь нь тодорхойгүй шинж тэмдгийг үүсгэдэг.
• Үндсэн хорт хавдар: DM-тэй хүмүүс хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг тул судлаачид хорт хавдрын ген нь эмгэгийг хөгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг эсэхийг судалж байна.
• Халдвар ба өртөлт: Хорт бодис эсвэл гохтой харьцах нь DM-ийг хэн хөгжүүлж, хэн хөгжүүлэхгүй байх нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүний нэгэн адил, урьд өмнө халдвар авсан нь таны эрсдэлд бас нөлөөлж болзошгүй юм.
• Эмийн хүндрэл: Зарим эмийн гаж нөлөө нь DM шиг ховор тохиолддог хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм.

Дерматомиозитын бусад шинж тэмдгүүд

Гелиотропын тууралт нь ихэвчлэн DM-ийн анхны шинж тэмдэг болдог боловч өвчин нь бусад шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Үүнд:

• хадаасны тавцан дахь цусны судсыг ил гаргадаг ноорхой зүсмэлүүд
• хаг шиг харагдаж болох хайрст үлд
• туранхай үс
• улайлт, цочрол үүсгэдэг цайвар, нимгэн арьс

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам DM нь булчингийн сулрал, булчингийн хяналтгүй байдлыг үүсгэдэг.

Ихэнх тохиолдолд хүмүүс дараахь зүйлийг мэдэрч магадгүй юм.

• ходоод гэдэсний шинж тэмдэг
• зүрхний шинж тэмдэг
• уушгины шинж тэмдэг

Гелиотроп тууралт ба дерматомиозитод хэн эрсдэлтэй вэ?

Одоогийн байдлаар судлаачид эмгэг, тууралт ямар хүчин зүйл нөлөөлж болохыг тодорхой ойлгодоггүй байна. Аливаа арьсны өнгө, нас, хүйсний хүмүүс тууралт гарахаас гадна DM-ийг үүсгэдэг.

Гэсэн хэдий ч DM нь эмэгтэйчүүдэд хоёр дахин их тохиолддог ба дундаж наслалт 50-70 байдаг бол хүүхдүүдэд DM нь ихэвчлэн 5-15 насны хооронд үүсдэг.

DM нь бусад нөхцлүүдийн эрсдэлт хүчин зүйл юм. Энэ нь бусад эмгэгийг үүсгэх магадлалыг нэмэгдүүлж болзошгүй гэсэн үг юм.

Үүнд:

• Хорт хавдар: DM-тэй болсноор хорт хавдар тусах эрсдэл нэмэгддэг. ДМ өвчтэй хүмүүс нийт хүн амаас илүү хорт хавдар тусах магадлалтай байдаг.
• Бусад эдийн өвчин: DM нь холбогч эдийн эмгэгийн нэг хэсэг юм. Үүнтэй байх нь нөгөөгөө хөгжүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.
• Уушигны эмгэг: Эдгээр эмгэгүүд нь эцэстээ таны уушгинд нөлөөлж болзошгүй юм. Та амьсгал давчдах эсвэл ханиалгах шинж тэмдэг илэрч болно. Нэгнийх нь дагуу ийм эмгэгтэй хүмүүсийн 35-40 хувь нь завсрын уушигны өвчнөөр өвчилдөг.

Гелиотроп тууралт ба дерматомиозит хэрхэн оношлогддог вэ?

Хэрэв та улаавтар тууралт эсвэл бусад ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэрэв таны эмч таны тууралтыг DM-ийн үр дагавар гэж сэжиглэж байгаа бол таны асуудалд юу нөлөөлж байгааг ойлгохын тулд нэг буюу хэд хэдэн шинжилгээг ашиглаж болно.

Эдгээр тестүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Цусны шинжилгээ: Цусны шинжилгээгээр фермент эсвэл эсрэгбиеийн түвшинг шалгаж болзошгүй асуудлуудыг дохио өгөх боломжтой.
• Эдийн биопси: Таны эмч өвчний шинж тэмдгийг шалгахын тулд тууралт гарсан булчин эсвэл арьсны дээж авч болно.
• Зургийн тест: Рентген зураг эсвэл MRI нь таны бие махбодид юу болж байгааг төсөөлөхөд эмчдээ тусална. Энэ нь зарим байж болзошгүй шалтгааныг үгүйсгэж магадгүй юм.
• Хорт хавдрын илрүүлэг: Энэ эмгэгтэй хүмүүс хорт хавдар тусах магадлал өндөр байдаг. Таны эмч хорт хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд бүтэн биеийн үзлэг, өргөн шинжилгээ хийж болно.

Энэ тууралтыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Олон өвчний нэгэн адил эрт оношлох нь гол үүрэг юм. Хэрэв арьсны тууралт эрт оношлогдвол эмчилгээг эхлэх боломжтой. Эрт эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдэг, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.

Гелиотроп тууралт гарах эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Хумхын эсрэг эм: Эдгээр эмүүд нь DM-тэй холбоотой тууралт гарах үед тусалдаг.
• Нарнаас хамгаалах тос: Наранд хордох нь тууралтыг цочроож болзошгүй. Энэ нь өвчний шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй юм. Нарнаас хамгаалах тос нь эмзэг арьсыг хамгаалж чаддаг.
• Амны хөндийн кортикостероидууд: Преднизон (Делтасон) -ийг гелиотроп тууралтанд ихэвчлэн хэрэглэдэг боловч бусад нь боломжтой байдаг.
• Дархлаа дарангуйлагч ба биологийн бодисууд: Метотрексат, микофенолат зэрэг эмүүд нь гелиотроп тууралт ба DM-тэй хүмүүст тусалдаг. Учир нь эдгээр эмүүд нь дархлаа таны биеийн эрүүл эсүүдэд халдахыг зогсооход тусалдаг.

DM-ийн байдал муудах тусам та булчингийн хөдөлгөөн, хүч чадлын хувьд илүү их бэрхшээлтэй тулгарч магадгүй юм. Физик эмчилгээ нь хүч чадлыг олж авах, функцийг дахин сурахад тусална.

Outlook

Зарим хүмүүсийн хувьд DM нь бүрэн арилдаг бөгөөд бүх шинж тэмдгүүд арилдаг. Гэсэн хэдий ч, энэ нь хүн бүрт тохиолддог зүйл биш юм.

Амьдралынхаа туршид танд гелиотроп тууралт гарах шинж тэмдэг илэрч, DM-ийн хүндрэл гардаг. Эдгээр нөхцлүүдийн дагуу амьдралд дасан зохицох нь зөв эмчилгээ, ажиглалт хийснээр илүү хялбар болно.

Хоёр нөхцлийн шинж тэмдэг ирэх, арилах магадлалтай. Та удаан хугацааны туршид арьсандаа ямар ч асуудалгүй болж, бараг хэвийн булчингийн үйл ажиллагаагаа сэргээдэг. Дараа нь та өвчний шинж тэмдгүүд урьд өмнөхөөсөө хамаагүй муу, эсвэл илүү төвөгтэй болсон үеийг туулж магадгүй юм.

Эмчтэйгээ ажиллах нь ирээдүйн өөрчлөлтийг урьдчилан харахад тусална. Таны эмч идэвхгүй үед бие, арьсаа арчилж сурахад тань туслах болно. Ингэснээр та дараагийн шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг багатай эсвэл илүү бэлтгэлтэй байж болно.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Судлаачид хүнийг гелиотроп тууралт, эсвэл DM-ээр өвчлүүлдэг шалтгааныг ойлгодоггүй тул урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ тодорхойгүй байна. Гэр бүлийн гишүүн тань DM эсвэл холбогч эдийн эмгэг гэж оношлогдсон эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Ингэснээр та хоёулаа эрт үеийн шинж тэмдэг илрэх боломжтой болох тул шаардлагатай бол эмчилгээгээ даруй эхлэх боломжтой болно.