Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр генетикийн шалтгаантай юу?

Сэтгэл Ханамжтай

• Чихрийн шижин өвчний гэр бүлийн түүх
• Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрт генетикийн үүрэг
• Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг хариуцдаг генийг тодорхойлох
• Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн генетикийн шинжилгээ
• Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зөвлөмж
• Дасгалын хөтөлбөр эхлүүлээрэй
• Эрүүл хооллолтын төлөвлөгөө гарга
• Эрүүл зууш сонгоорой
• Outlook

Тойм

Чихрийн шижин бол нарийн төвөгтэй эмгэг юм. Чихрийн шижингийн 2 хэлбэрийг хөгжүүлэхийн тулд хэд хэдэн хүчин зүйл нэгдэх ёстой.

Жишээлбэл, хэт таргалалт, суурин амьдралын хэв маяг үүнд нөлөөлдөг. Генетик нь таныг энэ өвчнөөр өвчлөх эсэхэд нөлөөлдөг.

Чихрийн шижин өвчний гэр бүлийн түүх

Хэрэв танд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин оношлогдсон бол та гэр бүлийнхээ анхны чихрийн шижинтэй хүн биш байх магадлал өндөр байна. Хэрэв эцэг эх эсвэл ах эгч нь ийм нөхцөл байдалд байгаа бол та энэ өвчнийг хөгжүүлэх магадлалтай.

Хэд хэдэн генийн мутаци нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой байдаг. Эдгээр генийн мутаци нь хүрээлэн буй орчин болон өөр хоорондоо харилцан үйлчлэлцэж таны эрсдлийг улам бүр нэмэгдүүлдэг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрт генетикийн үүрэг

Чихрийн шижингийн 2 хэлбэр нь генетик болон хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг.

Эрдэмтэд хэд хэдэн генийн мутацийг чихрийн шижингийн өндөр эрсдэлтэй холбож байна. Мутацитай хүн бүхэн чихрийн шижин өвчнөөр өвдөхгүй. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчтэй олон хүмүүс ийм мутацитай байдаг.

Генетикийн эрсдлийг хүрээлэн буй орчны эрсдлээс салгахад хэцүү байж болно. Сүүлд нь ихэвчлэн танай гэр бүлийн гишүүд нөлөөлдөг. Жишээлбэл, эрүүл хооллох дадалтай эцэг эхчүүд үүнийг хойч үедээ өвлүүлэх магадлалтай.

Нөгөөтэйгүүр, генетик нь жинг тодорхойлоход ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Заримдаа зан авир нь бүх бурууг үүрэх боломжгүй байдаг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг хариуцдаг генийг тодорхойлох

Ихрүүдийн талаар хийсэн судалгаагаар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь генетиктэй холбоотой байж болох юм. Эдгээр судалгаа нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эрсдэлд нөлөөлдөг хүрээлэн буй орчны нөлөөнөөс болж төвөгтэй байсан.

Өнөөдрийг хүртэл олон тооны мутаци нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эрсдэлд нөлөөлдөг болохыг харуулж байна. Ген тус бүрийн оруулсан хувь нэмэр ерөнхийдөө бага байдаг. Гэсэн хэдий ч нэмэлт мутаци тус бүрт таны эрсдлийг нэмэгдүүлж байх шиг байна.

Ерөнхийдөө глюкозын түвшинг хянахад оролцдог аливаа генийн мутаци нь таны 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнд хяналт тавьдаг генүүд орно.

• глюкозын үйлдвэрлэл
• инсулины үйлдвэрлэл ба зохицуулалт
• биед глюкозын түвшинг хэрхэн мэдэрдэг

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эрсдэлтэй холбоотой генүүдэд дараахь зүйлс орно.

• TCF7L2, инсулины шүүрэл ба глюкозын үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг
• Инсулиныг зохицуулахад тусалдаг ABCC8
• Мексик Америк гаралтай хүмүүсийн чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эрсдэлтэй холбоотой CAPN10
• Глюкозыг нойр булчирхай руу шилжүүлэхэд тусалдаг GLUT2
• GCGR, глюкозын зохицуулалтанд оролцдог глюкагон даавар

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн генетикийн шинжилгээ

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой генийн мутацийн зарим сорилыг авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч мутаци үүсэх эрсдэл бага байна.

Бусад хүчин зүйлүүд нь таныг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эсэхийг илүү нарийвчлалтай тодорхойлдог бөгөөд үүнд:

• биеийн жингийн индекс (BMI)
• таны гэр бүлийн түүх
• цусны даралт өндөр байх
• триглицерид ба холестерины түвшин өндөр
• жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний түүх
• испани, африк-америк, ази-америк гаралтай гэх мэт тодорхой удамтай байх

Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зөвлөмж

Генетик ба хүрээлэн буй орчны харилцан үйлчлэл нь чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн тодорхой шалтгааныг тогтооход бэрхшээлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь зуршлаа өөрчлөх замаар эрсдлийг бууруулж чадахгүй гэсэн үг биш юм.

Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх өндөр эрсдэлтэй хүмүүсийн талаар 2012 онд хийсэн томоохон судалгаагаар хийсэн Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрийн үр дүнгийн судалгаа (DPPOS) нь турах, биеийн хөдөлгөөн ихсэх нь чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл хойшлуулах боломжтой болохыг харуулж байна.

Цусан дахь глюкозын хэмжээ зарим тохиолдолд хэвийн хэмжээнд эргэж ирсэн. Олон тооны судалгааны бусад тоймд ижил төстэй үр дүн гарсан байна.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эрсдлийг бууруулахын тулд та өнөөдрөөс хийж эхлэх хэдэн зүйлийг энд оруулав.

Дасгалын хөтөлбөр эхлүүлээрэй

Өдөр тутмын амьдралдаа аажмаар биеийн тамирын дасгал хий. Жишээлбэл, лифтний оронд шатаар гарах, эсвэл барилгын орцноос холдох. Мөн өдрийн хоолны үеэр зугаалж үзээрэй.

Бэлэн болсныхоо дараа та хөнгөн жингийн дасгал болон зүрх судасны бусад дасгалуудыг хэвэндээ нэмж эхлэх боломжтой. Өдөр бүр 30 минутын дасгал хийхийг зорь. Хэрэв танд хэрхэн яаж эхлэх талаар санаа хэрэгтэй байгаа бол хөдөлгөөн хийхийн тулд 14 кардио дасгалын жагсаалтыг үзээрэй.

Эрүүл хооллолтын төлөвлөгөө гарга

Гадуур хооллох үед нэмэлт нүүрс ус, илчлэгээс зайлсхийх нь хэцүү байж болно. Өөрийнхөө хоолыг өөрөө хийх нь эрүүл сонголт хийх хамгийн хялбар арга юм.

Долоо хоногийн хоолны төлөвлөгөөг боловсруулж, бүх хоолонд зориулж аяга таваг оруулаарай. Шаардлагатай бүх хүнсний зүйлээ нөөцлөөд бэлтгэл ажлынхаа зарим хэсгийг хугацаанаас нь өмнө хий.

Та ч бас үүнд өөрийгөө тайвшруулж болно. Долоо хоногийн үдийн хоолоо төлөвлөж эхэл. Үүнтэй нийцсэн бол нэмэлт хоол төлөвлөж болно.

Эрүүл зууш сонгоорой

Эрүүл зуушны сонголтыг нөөцлөөрэй, тиймээс та ууттай чипс эсвэл чихрийн уутанд хүрэхийг хүсэхгүй байна. Та эрүүл, идэхэд хялбар хөнгөн зуушнуудыг энд оруулаад үзээрэй.

• луувангийн мод, хомус
• алим, клементин болон бусад жимс
• цөөхөн самар, гэхдээ үйлчлэх хэмжээг анхааралтай ажиглаж байгаарай
• агаарт цацагдсан попкорн, гэхдээ олон тооны давс эсвэл цөцгийн тос нэмээд алгасах
• бүх үр тарианы жигнэмэг, бяслаг

Outlook

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эрсдлийг мэдэх нь тухайн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өөрчлөлт хийхэд тусална.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэртэй гэр бүлийн түүхийн талаар эмчдээ хэлээрэй. Тэд генетикийн шинжилгээ танд тохирох эсэхийг шийдэж чадна. Эдгээр нь амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар эрсдлийг бууруулахад туслах болно.

Эмч тань глюкозын түвшинг тогтмол шалгаж байхыг хүсч магадгүй юм. Шинжилгээ нь цусан дахь сахарын хэвийн бус байдлыг эрт илрүүлэх эсвэл чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн сэрэмжлүүлэх шинж тэмдгийг тодорхойлоход тусална. Эрт оношлогоо, эмчилгээ нь таны хэтийн төлөв байдалд сайнаар нөлөөлнө.

Энэ нийтлэлийг испани хэл дээр уншаарай.