Томуугийн эрсдэлт хүчин зүйл ба хүндрэлүүд

Сэтгэл Ханамжтай

• Хүүхэд, нялх хүүхэд
• Хуучин насанд хүрэгчид (65-аас дээш насныхан)
• Жирэмсэн эмэгтэй
• Дархлаа султай хүмүүс
• Байгаль орчны хүчин зүйлс
• Хэрэв та өндөр эрсдэлтэй бол яах вэ?

Хэн томуугаар өвчлөх өндөр эрсдэлтэй вэ?

Томуу буюу томуу нь хамар, хоолой, уушгинд нөлөөлдөг амьсгалын дээд замын өвчин юм. Энэ нь ихэвчлэн ханиадтай андуурагддаг. Гэсэн хэдий ч томуу нь вирусын хувьд хоёрдогч халдвар болон бусад ноцтой хүндрэлд орж болзошгүй.

Эдгээр хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• хатгалгаа
• шингэн алдалт
• синусын асуудал
• чихний халдвар
• миокардит, эсвэл зүрхний үрэвсэл
• тархины үрэвсэл, эсвэл тархины үрэвсэл
• булчингийн эдүүдийн үрэвсэл
• олон эрхтэний дутагдал
• үхэл

Америкийн уугуул эсвэл Аляскийн уугуул хүмүүс бөгөөд дараах бүлэгт багтдаг хүмүүс томуугийн вируст өртөх эрсдэл өндөр байдаг. Түүнчлэн амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй ноцтой хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байдаг.

Хүүхэд, нялх хүүхэд

5-аас доош насны хүүхдүүд томуугийн вирусын улмаас эрүүл мэндийн хувьд хүндрэх магадлал ихэнх насанд хүрэгчдээс илүү байдаг. Учир нь тэдний дархлаа бүрэн хөгжөөгүй байна.

Эрхтэн тогтолцооны эмгэг, чихрийн шижин, астма зэрэг эрүүл мэндийн архаг өвчтэй хүүхдүүд ханиад томуутай холбоотой ноцтой хүндрэл гарах эрсдэлтэй байдаг.

Яаралтай тусламж дуудах эсвэл хүүхдээ дараахь тохиолдолд эмчид үзүүлээрэй.

• амьсгалахад бэрхшээлтэй
• байнгын өндөр халууралт
• хөлс эсвэл жихүүдэс хүрэх
• цэнхэр эсвэл саарал арьсны өнгө
• хүчтэй эсвэл байнгын бөөлжих
• хангалттай шингэн уухад асуудал гардаг
• хоолны дуршил буурах
• эхэндээ сайжирдаг боловч дараа нь улам даамжирдаг шинж тэмдгүүд
• хариу өгөх эсвэл харилцахад бэрхшээлтэй байдаг

Та хүүхдээ томуугийн эсрэг вакцинд хамруулахаар эмчид үзүүлснээр хүүхдээ хамгаалах боломжтой. Хэрэв таны хүүхдүүд хоёр тун шаардлагатай бол ханиаднаас бүрэн хамгаалахын тулд хоёулаа шаардлагатай болно.

Хүүхдүүдийнхээ аль вакцинжуулалт хамгийн оновчтой хувилбар байж болохыг олж мэдэхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлд. CDC-ийн дагуу 2-оос доош насны хүүхдэд хамрын шүршихийг зөвлөдөггүй.

Хэрэв таны хүүхэд 6 сартай буюу түүнээс доош настай бол томуугийн эсрэг вакцин хийлгэхэд хэтэрхий бага байна. Гэсэн хэдий ч та гэр бүл, асран хамгаалагч гэх мэт таны хүүхэдтэй холбоо барьж буй хүмүүст вакцин хийлгэсэн эсэхийг баталгаажуулах боломжтой. Хэрэв тэд вакцин хийлгэсэн бол таны хүүхдэд ханиад хүрэх магадлал маш бага байдаг.

Хуучин насанд хүрэгчид (65-аас дээш насныхан)

65-аас дээш насны хүмүүс томуугийн улмаас ноцтой хүндрэлд орох эрсдэл өндөр байдаг. Учир нь нас ахих тусам дархлаа сулардаг. Томуугийн халдвар нь зүрх судасны өвчин, уушигны өвчин, астма зэрэг удаан хугацааны эрүүл мэндийн байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Ханиад томуу тусаж, дараахь өвчнөөр өвчилсөн бол эмчид яаралтай ханд.

• амьсгалахад бэрхшээлтэй
• байнгын өндөр халууралт
• хөлс эсвэл жихүүдэс хүрэх
• гурав, дөрвөн өдрийн дараа эрүүл мэндийн байдал сайжрахгүй
• эхэндээ сайжирсан боловч дараа нь улам даамжирдаг шинж тэмдгүүд

Уламжлалт томуугийн вакцинаас гадна 65-аас дээш насны хүмүүст Флузон өндөр тунгаар хэрэглэх өндөр тунтай вакциныг батлав. Энэхүү вакцин нь ердийн тунгаас дөрөв дахин их бөгөөд дархлааны хариу урвал, эсрэгбиеийн хамгаалалтыг өгдөг.

Хамрын шүрших вакцин бол өөр нэг хувилбар юм. Энэ нь 49-өөс дээш насны насанд хүрэгчдэд зориулагдаагүй болно. Аль вакцин танд хамгийн сайн тохирох талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөнө үү.

Жирэмсэн эмэгтэй

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд (мөн төрсний дараах хоёр долоо хоногт эмэгтэйчүүд) жирэмсэн биш эмэгтэйчүүдээс илүү өвчинд нэрвэгддэг. Учир нь тэдний бие дархлаа, зүрх, уушгинд нөлөөлдөг өөрчлөлтүүдээр дамждаг. Ноцтой хүндрэлүүд нь жирэмсэн эмэгтэйд дутуу төрөлт, хэвлий дэх хүүхдийн гажиг зэрэг орно.

Халууралт нь томуугийн нийтлэг шинж тэмдэг юм. Хэрэв та жирэмсэн бөгөөд халуурах, томуу төст шинж тэмдэг хоёулаа байвал эмчид яаралтай ханд. Халуурах нь таны хэвлийд байгаа хүүхдэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Жирэмсэн байгаа бөгөөд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид хандана уу.

• таны нярай хүүхдийн хөдөлгөөн буурсан эсвэл огт хөдөлгөөнгүй болсон
• өндөр халуурах, хөлрөх, даарах, ялангуяа таны шинж тэмдгүүд Tylenol-д хариу өгөхгүй бол (эсвэл дэлгүүрийн брэндтэй адилтгах эм)
• цээж, хэвлий дэх өвдөлт, даралт
• толгой эргэх эсвэл гэнэт толгой эргэх
• төөрөгдөл
• хүчтэй эсвэл байнгын бөөлжих
• гэртээ цусны даралт ихсэх

Эрт эмчилгээ нь хамгийн сайн хамгаалалт юм. Ханиадны эсрэг вакцин нь эх, хүүхдийг хоёуланг нь (төрснөөс хойш зургаан сар хүртэл) хамгаалдаг бөгөөд хоёуланд нь аюулгүй байдаг.

2-оос доош насны хүүхдэд вакцины хамрын шүрших хэлбэрээс зайлсхийх эсвэл вакцин нь амьд суларсан томуугийн вирус тул жирэмсэн бол. Хамрын шүрших вакцин нь хөхүүл эмэгтэйчүүдэд аюулгүй байдаг.

Дархлаа султай хүмүүс

Дархлаа султай хүмүүст томуугийн ноцтой хүндрэл гарах эрсдэл нэмэгддэг. Сул дорой байдал нь өвчний улмаас эсвэл эмчилгээний улмаас үүссэн эсэх нь үнэн юм. Дархлаа сулрах нь томуугийн халдвартай тэмцэх чадвар багатай байдаг.

Дараахь өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг.

• астма
• чихрийн шижин
• тархи эсвэл нугасны эмгэг
• уушигны өвчин
• зүрхний өвчин
• Бөөрний өвчин
• элэгний өвчин
• цусны өвчин
• бодисын солилцооны хам шинж
• өвчин (ХДХВ, ДОХ гэх мэт) эсвэл эмийн (хорт хавдрын эмчилгээг тогтмол хэрэглэх гэх мэт) улмаас дархлаа суларсан

Удаан хугацааны аспирин эмчилгээ хийлгэсэн 19-өөс доош насны хүмүүс халдвар авах эрсдэл өндөртэй байдаг. Хэрэв тэд өдөр бүр аспирин (эсвэл салицилат агуулсан бусад эм) ууж байсан бол Reye-ийн синдром үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Reye-ийн хам шинж нь үл мэдэгдэх шалтгаанаар тархи, элэгний гэнэтийн гэмтэл үүсгэдэг ховор тохиолддог эмгэг юм. Гэсэн хэдий ч вирусын халдвар авснаас хойш долоо хоногийн дараа аспирин тарьсан нь мэдэгдэж байна. Томуугаас урьдчилан сэргийлэх тарилга хийлгэх нь үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Дархлаа султай хүмүүст томуугийн эсрэг вакцин хийлгэх нь чухал юм. Вакцинжуулалтын аль хэлбэр нь танд хамгийн тохиромжтой болохыг эмчтэйгээ ярилц.

Байгаль орчны хүчин зүйлс

Хүн ам ихээр суурьшсан, хүмүүстэй ойр дотно харьцдаг хүмүүс ажилладаг хүмүүс томуугийн вирүсээр өвчлөх эрсдэл өндөртэй байдаг. Эдгээр төрлийн газруудын жишээнд дараахь зүйлс орно.

• эмнэлэг
• сургууль
• асрамжийн газар
• хүүхэд харах үйлчилгээ
• цэргийн хуаран
• коллежийн дотуур байр
• оффисын барилга

Энэ эрсдлийг бууруулахын тулд гараа савантай усаар угаана уу эсвэл бактерийн эсрэг бүтээгдэхүүн хэрэглэ. Цэвэр дадал зуршил, ялангуяа та эрсдлийн бүлэгт хамрагдаж, эдгээр орчинд ажиллаж, амьдардаг бол дадал зуршилтай байгаарай.

Хэрэв та аялахаар төлөвлөж байгаа бол томуугийн эрсдэл нь хаана, хэзээ явахаас хамаарна. Дархлаа хөгжүүлэхэд хоёр долоо хоног шаардлагатай байдаг тул аялахаас хоёр долоо хоногийн өмнө вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв та өндөр эрсдэлтэй бол яах вэ?

Жил бүр томуугийн эсрэг вакцин хийлгэх цаг гаргаарай, ялангуяа та бага насны хүүхдүүд эсвэл ахмад насанд хүрэгчид байвал. Вакциндаа хамрагдсанаар томуугийн өвчлөл, эмч, эмнэлэгт хандах, ажил, сургууль завсардлаа бууруулах боломжтой. Энэ нь ханиад томуунаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Энэхүү зөвлөмжид 6 сар ба түүнээс дээш настай, эрүүл чийрэг эсвэл эрсдэлтэй хүн бүрт вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. Хэрэв та өндөр эрсдэлтэй байгаа бөгөөд ханиадны шинж тэмдэг илэрч байвал эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Уламжлалт буудлагаас эхлээд хамрын шүрших хүртэл олон төрлийн вакцинжуулалт байдаг. Таны нөхцөл байдал, эрсдэлт хүчин зүйлээс хамаарч эмч тодорхой төрлийн вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.

Үүний дагуу хамрын шүрших вакциныг өвчтэй хүмүүс, 2-оос доош насны хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, 49-өөс дээш насны хүмүүст хийхийг зөвлөдөггүй.

Ханиад томуунаас урьдчилан сэргийлэх бусад арга замууд нь:

• гараа савантай усаар угаах гэх мэт цэвэр дадал зуршил
• тавилга, тоглоом гэх мэт гадаргуу, объектыг ариутгалын бодисоор арчиж арчих
• болзошгүй халдварыг багасгахын тулд ханиалгах, найтаахыг эд эсээр бүрхэх
• нүд, хамар, амандаа хүрэхгүй байх
• орой бүр найман цаг унтах
• дархлаагаа сайжруулахын тулд тогтмол дасгал хийх

Шинж тэмдэг илэрснээс хойш эхний 48 цагийн дотор томууг эмчлэх нь үр дүнтэй эмчилгээний хамгийн сайн цонх юм. Зарим тохиолдолд эмч вирусын эсрэг эм хэрэглэхийг хүсч болно. Вирусын эсрэг эм нь таны өвчний үргэлжлэх хугацааг богиносгож, томуугийн ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.