Хүүхдэд цистийн фиброзыг хэрхэн тодорхойлох, эмчилгээг хэрхэн яаж хийх ёстой вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Цистик фиброзын шинж тэмдэг
• Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ
• Цистик фиброзын эмчилгээ
• Боломжит хүндрэлүүд
• Наслалт

Хүүхэд цистик фиброзтой гэж сэжиглэх нэг арга бол түүний хөлс ердийнхөөс илүү давслаг эсэхийг шалгах явдал юм.Учир нь энэ шинж чанар нь энэ өвчний үед маш их тохиолддог. Давстай хөлс нь цистик фиброзыг илтгэдэг боловч оношийг зөвхөн өсгий хатгалтын шинжилгээгээр хийдэг бөгөөд үүнийг амьдралын эхний сард хийх ёстой. Эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд оношийг хөлсний сорилоор баталгаажуулдаг.

Цистик фиброз бол зарим булчирхайгаас хоол боловсруулах эрхтэн, амьсгалын замын эрхтэнд нөлөөлдөг хэвийн бус шүүрэл үүсгэдэг удамшлын өвчин юм. Түүний эмчилгээнд эм, хоолны дэглэм, физик эмчилгээ, зарим тохиолдолд мэс засал орно. Эмчилгээний ахиц дэвшил, дагаж мөрдөх түвшин өндөр байгаагаас шалтгаалан өвчтөнүүдийн дундаж наслалт нэмэгдэж, дундаж наслалт 40 нас хүрч байна. Цистик фиброзын талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Цистик фиброзын шинж тэмдэг

Цистийн фиброзын эхний шинж тэмдэг бол нярай хүүхдийн амьдралын эхний эсвэл хоёр дахь өдөр нярайн анхны ялгадастай тохирч буй мекониумыг арилгаж чадахгүй байх явдал юм. Заримдаа эмийн эмчилгээ нь эдгээр ялгадсыг уусгаж чаддаггүй тул мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай байдаг. Цистик фиброзын шинж тэмдэг болох бусад шинж тэмдгүүд нь:

• Давстай хөлс;
• Байнгын архаг ханиалга, хоол хүнс, нойрыг тасалдуулах;
• Зузаан цэр;
• Гуурсан хоолойн байнгын үрэвсэл болох давтан бронхиолит;
• Уушгины хатгалгаа гэх мэт давтагдах амьсгалын замын халдвар;
• Амьсгалахад хэцүү байх;
• Ядаргаа;
• Архаг суулгалт эсвэл хүнд хэлбэрийн өтгөн хаталт;
• Хоолны дуршилгүй болох;
• Хий;
• Тослог, цайвар өнгийн ялгадас;
• Жингээ өсгөхөд хүндрэлтэй, өсөлт зогсонги байдалд ордог.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь амьдралын эхний долоо хоногт илэрч эхэлдэг бөгөөд нөхцөл байдал муудахаас зайлсхийхийн тулд хүүхэд зохих эмчилгээ хийлгэх ёстой. Гэсэн хэдий ч цистик фиброз нь хөнгөн бөгөөд шинж тэмдгүүд нь зөвхөн өсвөр нас эсвэл насанд хүрэхэд илэрдэг.

Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ

Цистик фиброзын оношлогоо нь өсгий хатгалтын шинжилгээгээр хийгддэг бөгөөд энэ нь бүх нярай хүүхдэд заавал байх ёстой бөгөөд амьдралын эхний сар хүртэл хийх ёстой. Эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд оношийг батлахын тулд хөлсний шинжилгээг хийдэг. Энэхүү шинжилгээгээр хөлсний зарим өөрчлөлт нь цистик фиброз байгааг илтгэдэг тул нялх хүүхдийн бага зэрэг хөлс цуглуулж үнэлдэг.

2 шинжилгээний эерэг үр дүн гарсан ч гэсэн хөлсний сорилыг ихэвчлэн давтан хийдэг бөгөөд үүнээс гадна хүүхдийн оношилсон шинж тэмдгийг ажиглах нь чухал байдаг. Цистик фиброзын шинж тэмдэг илэрсэн өндөр настай хүүхдүүдэд оношийг батлахын тулд хөлсний шинжилгээ өгөх хэрэгтэй.

Нэмж дурдахад нялх хүүхдэд цистик фиброзтой холбоотой ямар мутаци байгааг шалгах генетикийн шинжилгээг хийх нь чухал юм, яагаад гэвэл мутациас хамаарч өвчин нь илүү хөнгөн эсвэл хүнд явцтай болж магадгүй тул эмчилгээний хамгийн сайн стратегийг зааж өгч болох юм. дагаж мөрдөх.хүүхдийн эмч тогтоосон.

Өсгий сорилоор тодорхойлж болох бусад өвчнийг мэдэх.

Цистик фиброзын эмчилгээ

Уушигны халдварыг хойшлуулах, хоол тэжээлийн дутагдал, өсөлтийн хоцролтоос урьдчилан сэргийлэх зорилтууд тул өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч цистик фиброзын эмчилгээг оношлогоо гармагц эхлэх ёстой.Тиймээс антибиотикийг болзошгүй халдвартай тэмцэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмч, мөн уушгины үрэвсэлтэй холбоотой шинж тэмдгийг арилгахад туслах үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгч болно.

Мөн амьсгалыг хөнгөвчлөх, цэрийг шингэлэх, арилгахад туслах муколитик эмийг bronchodilator эм хэрэглэхийг заажээ. Хүүхдийн эмч хоол боловсруулах эрхтний ферментээс гадна A, E K, D витамины нэмэлт тэжээл хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй юм.

Эмчилгээнд хэд хэдэн мэргэжлийн хүмүүс хамрагддаг, учир нь эм хэрэглэхээс гадна амьсгалын замын физик эмчилгээ, хоол тэжээл, сэтгэлзүйн хяналт, амьсгалыг сайжруулах хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, зарим тохиолдолд уушгины үйл ажиллагааг сайжруулах эсвэл уушиг шилжүүлэн суулгах мэс засал шаардлагатай байдаг. Цистийн фиброзыг эмчлэхэд хоол хүнс хэрхэн тусалж болохыг үзээрэй.

Боломжит хүндрэлүүд

Цистик фиброз нь бие махбодийн хэд хэдэн эрхтэнд хүндрэл учруулдаг бөгөөд дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүй юм.

• Ерөнхийдөө хянахад хэцүү архаг бронхит;
• Нойр булчирхайн дутагдал, идсэн хоолыг шингээж авах, хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэж болзошгүй;
• Чихрийн шижин;
• Үрэвсэл, цирроз зэрэг элэгний өвчин;
• Ариутгал;
• Гэдэсний түгжрэл үүсэх, гэдэс базлах, өвдөх, хавагнах эмгэг бүхий гэдэсний түгжрэлийн хам шинж (DIOS);
• Цөсний чулуу;
• Ясны эмгэг, энэ нь ясны хугаралыг илүү хялбар болгоход хүргэдэг;
• Хоол тэжээлийн дутагдал.

Цистик фиброзын зарим хүндрэлийг хянахад хэцүү байдаг боловч эрт эмчилгээ нь амьдралын чанарыг дээшлүүлэх, хүүхдийн зөв өсөлтийг дэмжих хамгийн сайн арга юм. Олон бэрхшээлтэй тулгарч байгаа хэдий ч цистик фиброз өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн сургууль, ажилдаа явах боломжтой байдаг.

Наслалт

Цистик фиброз өвчтэй хүмүүсийн дундаж наслалт нь мутаци, хүйс, эмчилгээ дагаж мөрдөх байдал, өвчний хүнд явц, оношлогоо, амьсгалын замын, хоол боловсруулах, нойр булчирхайн өвчний клиникийн илрэл зэргээс хамааран хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Урьдчилан таамаглал нь зохих ёсоор эмчлэгдээгүй, хожуу оношлогдсон эсвэл нойр булчирхайн дутагдалтай хүмүүст хүндээр тусдаг.

Эрт оношлогдсон хүмүүст төрсний дараахан оношлогдсон хүмүүст тухайн хүн 40 нас хүрэх боломжтой байдаг боловч эмчилгээг зөв аргаар хийх шаардлагатай байдаг. Цистик фиброзын эмчилгээг хэрхэн яаж хийх ёстойг олж мэдээрэй.

Одоогийн байдлаар цист фиброзын эмчилгээг зөвлөмжийн дагуу дагаж мөрддөг хүмүүсийн 75 орчим хувь нь өсвөр насандаа, 50 орчим хувь нь амьдралын гурав дахь арван жилд хүрч байсан бөгөөд энэ нь урьд өмнө ердөө 10 хувь байжээ.

Хэдийгээр эмчилгээг зөв хийсэн ч гэсэн харамсалтай нь цистик фиброз гэж оношлогдсон хүнд 70 нас хүрэхэд хэцүү байдаг. Учир нь зохих эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн эрхтнүүдийн аажмаар оролцоо явагдаж, тэдгээр нь эмзэг, сул дорой болж, олон жилийн турш үйл ажиллагаагаа алдаж улмаар ихэнх тохиолдолд амьсгалын дутагдалд ордог.

Үүнээс гадна бичил биетний халдвар нь цистик фиброзтой хүмүүст маш их тохиолддог ба нянгийн эсрэг эмээр тогтмол эмчлэх нь бактерийг тэсвэртэй болгож улмаар өвчтөний клиник байдлыг улам хүндрүүлдэг.