Феохромоцитомыг хэрхэн тодорхойлох, эмчлэх вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Гол шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
• Феохромоцитомын мэс засал
• Хортой феохромоцитомын эмчилгээ
• Сайжрах шинж тэмдэг
• Муудах шинж тэмдэг

Феохромоцитома бол бөөрний дээд хэсэгт байрлах бөөрний дээд булчирхайд үүсдэг хоргүй хавдар юм. Энэ төрлийн хавдар нь хүний ​​амь насанд аюул учруулахгүй ч эрүүл мэндэд хэд хэдэн асуудал үүсгэдэг, ялангуяа бөөрний дээд булчирхай нь биеийн бараг бүх эрхтний үйл ажиллагааг зохицуулдаг даавар үүсгэдэг.

Тиймээс хавдар байгаагаас гормон зөв үйлдвэрлэгддэггүй тул даралт буурахгүй даралт ихсэх, зүрх судасны бусад асуудал гарах нь элбэг байдаг.

Ийм учраас энэ нь хорт хавдар биш ч гэсэн ихэнх тохиолдолд феохромоцитомыг мэс заслын аргаар зайлуулж, бусад эрхтэнд гэмтэл учруулахаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Гол шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ төрлийн хавдрын шинж тэмдэг нь 20-50 насны хооронд илүү их тохиолддог бөгөөд үүнд дараахь орно.

• Цусны даралт өндөр байх;
• Зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
• Хэт их хөлс;
• Хүнд толгой өвдөх;
• Чичирхийлэл;
• Нүүрэн дээрх цайвар өнгө;
• Амьсгал давчдах мэдрэмж.

Феохромоцитомын эдгээр шинж тэмдгүүд нь 15-20 минутын хооронд тохиолддог хямралын үед тохиолддог бөгөөд өдөрт нэгээс илүү удаа тохиолддог. Гэсэн хэдий ч цусны даралт үргэлж өндөр хэвээр байх тул түүнийг хянахад хэцүү байдаг.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн хямрал нь биеийн тамирын дасгал хийх, маш их сандарч, сандрах, биеийн байрлалыг өөрчлөх, угаалгын өрөө ашиглах эсвэл зарим бяслаг, авокадо, тамхи татдаг мах зэрэг тирозинаар баялаг хоол идэх зэрэг нөхцөл байдлын дараа илүү их тохиолддог. Тирозиноор баялаг хүнсний бүтээгдэхүүний бүрэн жагсаалтыг үзнэ үү.

Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ

Феохромоцитомын оношийг баталгаажуулахын тулд эмч адреналин эсвэл норэпинефрин зэрэг бөөрний дээд булчирхайн үйлдвэрлэдэг дааврыг хэмжих цусны шинжилгээ, мөн бөөрний дээд булчирхайн бүтцийг үнэлдэг компьютер томографи эсвэл соронзон резонансын дүрслэл зэрэг хэд хэдэн шинжилгээг захиалж болно. булчирхай.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Феохромоцитомын эмчилгээний хамгийн сайн хэлбэр бол нөлөөлөлд өртсөн бөөрний дээд булчирхайн хавдрыг арилгах мэс засал юм. Гэсэн хэдий ч мэс засал хийхийн өмнө эмч нь даралтыг зохицуулах, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахад туслах зарим эмийг зааж өгч болно.

• Альфа хориглогчДоксазозин, Теразозин гэх мэт: цусны эргэлтийг сайжруулж, цусны даралтыг бууруулах;
• Бета хориглогчАтенолол эсвэл Метопролол гэх мэт: зүрхний цохилтыг бууруулж, цусны даралтыг хянах;
• Цусны даралт ихсэх бусад эмчилгээКаптоприл, Амлодипин гэх мэт: альфа эсвэл бета хориглогчийг хэрэглэснээр цусны даралт буурахгүй үед хэрэглэдэг.

Эдгээр эмийг ихэвчлэн мэс засал хийхээс 10 орчим хоногийн өмнө хэрэглэдэг.

Даралтыг хянах үед ихэвчлэн хавдрыг арилгах мэс засал хийх боломжтой байдаг. Ихэнх тохиолдолд мэс заслын явцад бөөрний дээд булчирхайг бүхэлд нь арилгадаг боловч хэрэв нөгөө булчирхайг нь авсан бол мэс засалч зөвхөн булчирхайн зөвхөн өртсөн хэсгийг л авахыг хичээдэг бөгөөд ингэснээр эрүүл хэсэг нь хэвийн ажиллах болно.

Феохромоцитомын мэс засал

Феохромоцитомын эмчилгээг ихэнх тохиолдолд мэс засал хийлгэж, өртсөн бөөрний дээд булчирхайн хавдрын аль болох их хэсгийг арилгахыг хичээдэг.

Феохромоцитомын мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд хавдар нь эргэж ирэх эрсдэлийг бууруулахын тулд эмч өвчтэй бөөрний дээд булчирхайг бүхэлд нь арилгахыг сонгодог. Гэсэн хэдий ч, нөгөө булчирхайд мөн нөлөөлсөн эсвэл би урьд нь арилгасан бол эмч зөвхөн булчирхайн зөвхөн гэмтсэн хэсгийг арилгаж эрүүл хэсгийг нь хадгалдаг.

Ерөнхийдөө эрүүл булчирхай нь үйл ажиллагаагаа хэвийн явуулж, биед шаардлагатай дааврыг үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ үйлдвэрлэл алдагдахад эмч дааврын орлуулалтыг бичиж өгч болох бөгөөд үүнийг насан туршдаа хийж болно.

Хортой феохромоцитомын эмчилгээ

Феохромоцитома нь нэлээд ховор тохиолддог боловч энэ нь хорт хавдар байж болзошгүй бөгөөд эдгээр тохиолдолд мэс заслын дараа хавдрын хувьслын түвшингээс хамаарч бүх хорт эсүүд эсвэл метастазуудыг арилгахын тулд хими эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.

Сайжрах шинж тэмдэг

Сайжруулах эхний шинж тэмдгүүд нь эмээр эмчилгээ хийснээс хойш 1 долоо хоногийн дараа гарч ирдэг бөгөөд цусны даралт, зүрхний цохилт буурдаг. Мэс заслын дараа бүх шинж тэмдгүүд бүрэн арилдаг. Гэсэн хэдий ч хорт хавдрын хувьд зарим шинж тэмдгүүд хэвээр байх эсвэл тодорхой шалтгаангүйгээр өвдөх, турах гэх мэт метастаз бүхий хавдрын шинж тэмдэг илэрч болно.

Муудах шинж тэмдэг

Эмчилгээг эхлээгүй байхад муудах шинж тэмдгүүд илүү их тохиолддог бөгөөд чичиргээ ихсэх, толгой хүчтэй өвдөх, амьсгал давчдах, цусны даралт ихсэх, зүрхний цохилт нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.