Фармакокинетик ба фармакодинамик: энэ юу вэ, ялгаа нь юу вэ
Сэтгэл Ханамжтай
- Фармакокинетик
- 1. Шингээлт
- 2. Тархац
- 3. Бодисын солилцоо
- 4. ялгаралт
- Фармакодинамик
- 1. Үйл ажиллагааны газар
- 2. Үйлдлийн механизм
- 3. Эмчилгээний үр нөлөө
Фармакокинетик ба фармакодинамик нь бие махбодид үзүүлэх нөлөөтэй холбоотой эсрэг ойлголт юм.
Фармакокинетик нь тухайн эмийг биеэс ялгарах хүртлээ бие махбодид нэвтрэн орох замыг судалдаг бол фармакодинамик нь энэ замын явцад үүсэх эмийг холбох цэгтэй харилцан үйлчлэлийг судлахаас бүрддэг.
Фармакокинетик
Фармакокинетик нь эмийг хэрэглэснээс хасах хүртлээ шингээх, тархах, бодисын солилцоо, ялгаруулах процессоор дамжин өнгөрөх замыг судлахаас бүрдэнэ. Ийм байдлаар эм нь холболтын газрыг олох болно.
1. Шингээлт
Шингээлт нь эмийг тарьсан газраас нь цусны эргэлт хүртэл дамжуулахаас бүрдэнэ. Удирдлагыг дотогшоо хэлбэрээр хийж болох бөгөөд энэ нь эмийг амаар, хэлээр эсвэл шулуун гэдсээр, эсвэл парентераль аргаар ууж байгаа гэсэн үг бөгөөд энэ нь эмийг судсаар, арьсан дор, судсаар ба булчинд тарина гэсэн үг юм.
2. Тархац
Тархалт нь гэдэсний хучуур эдийн саад тотгорыг гатлан цусны урсгал руу нэвтрэх замаар дамждаг зам бөгөөд энэ нь чөлөөт хэлбэрээр эсвэл сийвэнгийн уурагтай холбоотой байж болох ба дараа нь хэд хэдэн газарт хүрч болно.
- Зориулалтын үр нөлөөг үзүүлэх эмчилгээний арга хэмжээ авах газар;
- Энэ нь эмчилгээний үр нөлөөгүйгээр хуримтлагдах эдийн усан сан;
- Гэнэтийн үйл ажиллагааны байршил, хүсээгүй үйлдэл хийх, гаж нөлөө үзүүлэх;
- Тэдгээрийн метаболизмд орсон газрыг идэвхжүүлж, идэвхгүйжүүлж болзошгүй;
- Тэд ялгардаг газрууд.
Мансууруулах бодис сийвэнгийн уургуудтай холбогдсон үед эд эсэд хүрч, эмчилгээний арга хэмжээ авахад саад бэрхшээлийг даван туулж чаддаггүй тул эдгээр уургуудтай өндөр хамааралтай эм тархац, метаболизм багатай байдаг. Гэсэн хэдий ч идэвхитэй бодис нь үйл ажиллагааны талбарт хүрч, түүнийг арилгахад удаан хугацаа шаардагддаг тул биед зарцуулах хугацаа илүү урт байх болно.
3. Бодисын солилцоо
Метаболизм нь элгэнд ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд дараахь зүйлүүд тохиолдож болно.
- Хамгийн түгээмэл тохиолддог бодисыг идэвхгүйжүүлэх;
- Илүү амархан арилгахын тулд ялгаралтыг хөнгөвчлөх, илүү их туйлт, усанд уусдаг метаболит үүсгэх;
- Анхны идэвхгүй нэгдлүүдийг идэвхжүүлж, фармакокинетик шинж чанарыг нь өөрчилж, идэвхтэй метаболит үүсгэдэг.
Мансууруулах бодисын солилцоо нь уушиг, бөөр, бөөрний дээд булчирхайд бага тохиолддог.
4. ялгаралт
Шээс ялгаруулалт нь шээсээр дамжин хийгддэг бөөрөнд голчлон янз бүрийн бүтцээр дамжуулан нэгдлийг арилгахад оршино. Нэмж дурдахад метаболит нь гэдэс, ялгадас, ууршимтгай бол уушги, арьс хөлс, хөхний сүү, нулимсаар дамжин бусад бүтцээр дамжин арилдаг.
Нас, хүйс, биеийн жин, өвчин, зарим эрхтний үйл ажиллагааны алдагдал, тухайлбал тамхи татах, архи уух зэрэг зуршил зэрэг фармакокинетикт хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болно.
Фармакодинамик
Фармакодинамик нь эмчилгээний үр дүнг бий болгож, тэдгээрийн үйлчлэх механизмыг хэрэгжүүлдэг эмийн харилцан үйлчлэлийг судалдаг.
1. Үйл ажиллагааны газар
Үйлдлийн цэгүүд нь организмын үйлдвэрлэсэн, эсвэл гадны нөлөөтэй, эндоген бодисууд харилцан үйлчлэлцэж, фармакологийн хариу урвал үүсгэдэг газрууд юм. Идэвхтэй бодисын үйл ажиллагааны гол зорилго нь эндоген бодис, ионы суваг, тээвэрлэгч, фермент, бүтцийн уургийг холбодог заншилтай байдаг рецепторууд юм.
2. Үйлдлийн механизм
Үйлдлийн механизм нь тухайн идэвхтэй бодисыг рецептортой химийн харилцан үйлчлэлд оруулснаар эмчилгээний хариу урвалыг үүсгэдэг.
3. Эмчилгээний үр нөлөө
Эмчилгээний үр нөлөө нь эмийг удирдаж байх үед биед үзүүлэх үр дүнтэй бөгөөд хүссэн үр нөлөө юм.